地佐辛与布托啡诺复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的:探讨无痛人工流产术中分别应用地佐辛与布托啡诺复合丙泊酚对预后的影响。方法:选取80例无痛人工流产术患者作为研究对象,随机分成地佐辛与丙泊酚复合麻醉(A组)和布托啡诺与丙泊酚复合麻醉(B组)两个组别,对两者麻醉效果进行对比。结果:两组选取病例镇痛总有效率均为100%;A组术中呼吸抑制率为12.5%,术后恶心、呕吐率为2.5%,B组分别为10%、5%,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉前MAP、PR、SpO2差异无统计学意义(P>0.05),宫颈扩张时均明显下降,与麻醉前比较差异均有统计学意义(P<0.05),术毕与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较各时间段差异无统计学意义(P>0.05)。两组唤醒时间差异无统计学意义(P>0.05),但A组定向力恢复时间早于B组,平均离院时间早于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组苏醒时,苏醒后30 min VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛与布托啡诺复合丙泊酚在无痛人工流产术中应用效果均较为理想,但地佐辛定向力可尽快恢复,缩短离院时间,更具应用价值。     

地佐辛与布托啡诺联合芬太尼用于术后静脉镇痛的效果比较

目的 观察和比较地佐辛和布托啡诺分别联合芬太尼用于患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果.方法 择期经腹子宫全切术患者60例,按随机数字表法分为芬太尼镇痛泵组(F组),地佐辛和芬太尼镇痛泵组(D组)及布托啡诺和芬太尼镇痛泵组(B组),每组20例,比较术后镇痛效果和不良反应.结果 3组均获得了满意的术后镇痛效果,VAS疼...     

布托啡诺、地佐辛复合舒芬太尼用于食管癌术后镇痛的临床研究

目的观察和比较布托啡诺和地佐辛分别复合舒芬太尼用于食管癌术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果。方法择期食管癌手术患者60例,体重指数（BMI）〈25kg/m2,ASA为I～II级,所有患者均签署术后镇痛知情同意书。按随机数字表法分为舒芬太尼镇痛泵组（S组）,布托啡诺复合舒芬太尼组（B组）,地佐辛复合舒芬太尼组（D组）,每组20例,采用疼痛视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评级评估患者疼痛程度和镇静情况,同时记录不良反应发生情况。结果 3组均取得了满意的镇痛效果,各组在同时点VAS疼痛评分差异无统计学意义（P〉0.05）,Ramsay镇静评分差异无统计学意义（P〉0.05）,各组均有不良反应,但舒芬太尼组（S组）不良反应高于其他两组（P〈0.01）。结论布托啡诺复合舒芬太尼或者地佐辛复合舒芬太尼用于食管癌患者术后镇痛效果确切,安全可靠,不良反应较少,在药理作用方面可以相互取长补短。     

布托啡诺复合异丙酚用于无痛人工流产的观察

无痛人工流产手术目前已得到了广泛的应用,其麻醉方法多见两种,单用异丙酚或者异丙酚复合阿片类镇痛药.单用异丙酚镇痛效果不理想,复合阿片类镇痛药又容易引起呼吸抑制.因此,我们采用随机双盲法观察异丙酚复合布托啡诺用于无痛人工流产的效应,并评价其药物复合应用的有效性和安全性,现报告如下.     

对比地佐辛、曲马多和布托啡诺预防丙泊酚注射痛的临床效果

目的观察地佐辛、曲马多、布托啡诺用于预防丙泊酚注射痛的临床疗效。方法将2016年10月在我院住院的128例拟定在全身麻醉下择期行手术治疗,且曾经接受过丙泊酚注射出现注射痛的患者,随机分为4组:生理盐水组、地佐辛组、曲马多组、布托啡诺组,每组均为32例。生理盐水组预先注射生理盐水3ml,地佐辛组预先注射10mg地佐辛,曲马多组预先注射50mg曲马多,布托啡诺组预先注射1mg布托啡诺。2min后,所有组均静脉注射0.5mg/kg丙泊酚,评价各组注射部位的疼痛情况。结果生理盐水组出现28例(87.50%)不同程度以中、重度为主的疼痛,曲马多组出现疼痛20例(62.50%),布托啡诺组出现疼痛13例(40.63%),地佐辛组出现疼痛4例(12.50%),生理盐水组与其他三组相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。从疼痛例数及疼痛程度上来看,预防丙泊酚注射痛效果从优到差依次是地佐辛、布托啡诺、曲马多。结论静脉预先注射止痛药物可以有效减轻丙泊酚注射液造成的注射痛,其效果从优到差依次是地佐辛、布托啡诺、曲马多,临床上应结合患者自身情况,在对缓慢推注丙泊酚仍有强烈注射痛的患者可选择地佐辛或者布托啡诺。     

异丙酚复合布托啡诺和麻黄碱用于人工流产术的临床观察

人工流产是常见的门诊短小手术,异丙酚作为一短效的静脉麻醉药因其起效快、可控制强、恢复迅速的优点已经广泛的应用于此手术.但因其无镇痛作用临床单独使用需较大剂量才能满足手术无痛、无躁动的要求,以至于易引起呼吸抑制、循环抑制等不良作用.     

丙泊酚复合布托啡诺无痛人工流产术麻醉效果

目的观察丙泊酚复合布托啡诺应用于无痛人工流产术的可行性。方法60例早孕患者行无痛人工流产术,随机分为两组,每组30例。A组静注丙泊酚至睫毛反射消失;B组先静注布托啡诺0．02mg／kg,5min后静注丙泊酚至睫毛反射消失。记录术前、诱导后、扩宫颈、刮宫、术毕的收缩压（SBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,记录体动反应、丙泊酚用量、苏醒时间、术后1h不良反应及下腹部疼痛程度。结果血压和心率的波动B组少于A组,丙泊酚的用量B组少于A组,体动人数B组少于A组,术后1h疼痛评分B组低于A组,术后头晕发生率B组高于A组,两组苏醒时间和恶心呕吐发生率无统计学上的差异。结论布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术麻醉效果满意,它可以降低术中体动的发生率,减少丙泊酚用量,不延长苏醒时间。     

芬太尼和喷他佐辛、布托啡诺用于术后镇痛作用比较

目的:观察和比较芬太尼和布托啡诺或喷他佐辛联合用于患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法:90例硬膜外麻醉术后患者随机分为芬太尼镇痛泵组(Ⅰ组),芬太尼和布托啡诺镇痛泵组(Ⅱ组)及芬太尼和喷他佐辛镇痛泵组(Ⅲ组),每组30例。比较术后镇痛效果和不良反应。结果:三组均获得了满意的术后镇痛效果。VAS疼痛评分各时间段均≤3分。术后24h排尿困难和不良反应比较:Ⅲ组明显少于Ⅰ组(χ2=5.0909和χ2=4.5652,分别P<0.05)。镇静评分(OAA/S值):Ⅱ组分别大于Ⅰ组和Ⅲ组(t=2.3767和t=2.5471,分别P<0.05)。结论:芬太尼和布托啡诺或芬太尼和喷他佐辛联合用于患者PCIA效果确切,安全可靠,在药理作用方面可以取长补短。     

酒石酸布托啡诺与地佐辛用于腹腔镜子宫肌瘤切除术后镇痛效果比较

目的:比较腹腔镜下子宫肌瘤切除术后在麻醉复苏室给予酒石酸布托啡诺或地佐辛对术后患者的镇痛效果及苏醒期不良反应的发生率。方法:择期行腹腔镜下子宫肌瘤切除术后入麻醉复苏室患者60例,随机分为三组:酒石酸布托啡诺组、地佐辛组、对照组,每组20例。在麻醉复苏室拔除气管导管后分别给予酒石酸布托啡诺1ml(1mg)、地佐辛2ml(5mg)、生理盐水5ml,术中均采用丙泊酚和瑞芬太尼持续输注维持麻醉,记录术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量,观察术后10、20、30min的镇痛VAS评分,恶心呕吐的发生率。结果:与地佐辛组和对照组相比,布托啡诺组术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量无统计学差异(P>0.05),苏醒期躁动、恶心呕吐发生率低于地佐辛组和对照组(P<0.05),术后10、20、30min的VAS评分低于地佐辛组和对照组(P<0.05)。结论:酒石酸布托啡诺用于腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者镇痛效果好,苏醒期不良反应发生率低。     

地佐辛与布托啡诺在腹腔镜阑尾切除术后预镇痛中的应用比较

目的:比较地佐辛和布托啡诺在腹腔镜阑尾切除术后预镇痛中的疗效及安全性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级腹腔镜阑尾切除术患者80例,按双盲法随机分为A组、B组两组,各40例,A组为地佐辛静脉注射组,B组为布托啡诺静脉注射组。结果:在术后镇痛中,A组的患者苏醒迅速,血流动力学稳定,Ramsay评分RSS镇静满意,NRS镇痛良好,不良反应少,优于布托啡诺。结论:地佐辛用于腹腔镜阑尾切除术后镇痛,患者苏醒迅速、平稳,不良反应少,镇痛持续时间长,比布托啡诺镇痛效果更满意,安全性更高。     

布托啡诺联合地佐辛用于下肢骨折手术术后镇痛效果的研究

目的:研究布托啡诺联合地佐辛用于下肢骨折手术术后镇痛效果.方法:纳入2017年8月-2018年8月这个时间段中在我院接受治疗的下肢骨折患者总计80例,按照入院顺序给予前40例患者舒芬太尼进行术后镇痛并划分为对照组,后40例入院的患者则联合使用布托啡诺以及地佐辛进行术后镇痛,将其划分为观察组,使用视觉模拟评分(VAS)评估术后6小时、12小时、24小时时患者的疼痛情况,并记录用药后24小时内患者出现不良反应的情况,对比分析不同镇痛方法的作用效果.结果:(1)2组患者术后6小时的VAS评分比较无明显差异(P>0.05),术后12小时、24小时的VAS评分比较观察组明显较低(P<0.05).(2)观察组术后6小时、12小时、24小时的Ramsay镇静评分与对照组比较无明显差异(P>0.05).(3)用药后24小时内2组患者出现不良反应的情况比较无明显差异(P>0.05).结论:选用地佐辛联合布托啡诺对下肢骨折患者进行术后镇痛作用效果更为显著,且不会增加不良反应的发生率,综合应用价值优于舒芬太尼,值得推荐使用.     

布托啡诺复合异丙酚在无痛人流术中的应用

目的：观察布托啡诺复合异丙酚应用于无痛人流术的可行性。方法：将无痛人工流产患者60例随机分成A、B两组，每组30例。A组单用异丙酚麻醉，B组用布托啡诺＋异丙酚复合麻醉。观察两组的异丙酚用量、注射痛、并发症、苏醒时间、术后宫缩痛评分和患者离院时间。结果：和A组比较，B组患者异丙酚的用量减少，注射痛发生率降低，苏醒时间缩短，术后宫缩痛VAS评分较低。结论：布托啡诺复合异丙酚应用于无痛人流术麻醉效果满意，安全可行。     

布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术的临床观察

目的 探讨布托啡诺复合丙泊酚用于人工流产术的安全性及有效性.方法 拟行无痛人流术的健康早孕未育妇女200例,随机分为A、B两组各100例.A组：静注丙泊酚2.5 mg/kg;B组：静注布托啡诺10 μg/kg＋丙泊酚2.0 mg/kg;术中必要时追加丙泊酚（0.3～0.5） mg/kg.记录各组丙泊酚用药总量及麻醉相关情况.结果 B组丙泊酚用药总量明显小于A组（P 〈 0.05）;B组镇痛效果优于A组（P ＜ 0.05）,同时B组不良反应较少.结论 布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉用于人流术,麻醉效果优于单纯丙泊酚静脉麻醉,不良反应少,是一种安全有效的人工流产镇痛方法.     

丙泊酚复合布托啡诺在人工流产术的临床应用观察

目的比较单纯使用丙泊酚、布托啡诺复合丙泊酚及芬太尼复合丙泊酚3种方法在人工流产手术中的麻醉效果。方法选择2011年4月-2012年3月于广东省东莞常安医院行人工流产手术的患者共600例,随机分为3组,各200例。A组:静注丙泊酚,剂量为1.5~2.0 mg/kg;B组:在A组基础上静注布托啡诺0.5㎎;C组:在A组基础上静注芬太尼50μg。结果加用布托啡诺或芬太尼后,可提高痛阈,弥补了丙泊酚镇痛效果差的不足,在有效镇痛的同时还减少了丙泊酚的使用剂量。B、C两组的完全清醒时间及出院时间均明显优于A组(P<0.05)。C组心率与A、B两组间差异有统计学意义(P<0.05)。血压、血氧饱和度3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3组孕妇对镇痛效果均表示满意,未见不良反应发生。结论在人工流产手术的麻醉效果上,丙泊酚复合布托啡诺或芬太尼均要优于单用丙泊酚,且与芬太尼相比,布托啡诺呼吸抑制不良反应发生率较低,副反应少,更为安全方便。     

布托啡诺复合得普利麻用于无痛人工流产术的临床观察

目的 观察布托啡诺复合得普利麻(丙泊酚)用于无痛人工流产术的镇痛效果及不良反应.方法 选择60例ASAⅠ～Ⅱ级行无痛人工流产术患者,年龄21～36岁,随机分为布托啡诺(B)组和芬太尼(F)组,每组30例.B组静脉注射布托啡诺1mg,F组静脉注射芬太尼0.1mg,两组均静脉注射丙泊酚2mg/kg.并观察相应指标,分别于麻醉前(T1)、注药后5min(T2)、扩张宫颈时(T3)、术后苏醒时(T4)监测患者HR、MAP、RR、SpO2变化,并记录患者术后疼痛模拟评分(VAS)和用药后不良反应.结果 两组麻醉效果均较满意.与T1时比较,F组患者T2、T3时HR明显减慢(P<0.05).两组患者T3时MAP均低于T1时(P<0.05).F组患者T2、T3时RR明显慢于B组(P<0.05).B组患者术后15、30min VAS评分B组明显低于F组(P<0.05).F组患者不良反应明显高于B组(P<0.05).结论 静脉注射布托啡诺1mg复合丙泊酚2mg/kg后术中呼吸抑制等不良反应明显低于芬太尼组,提示该剂量布托啡诺可安全用于门诊无痛人工流产术的麻醉.     

地佐辛与布托啡诺预防腰硬联合麻醉下妇科手术寒战反应的效果比较

目的 比较地佐辛和布托啡诺预防腰硬联合麻醉下妇科手术寒战反应的效果。方法该研究以2012年1月—2014年7月的60例择期在腰硬联合麻醉下行子宫全切除术或子宫次全切除术或附件切除术的患者为研究对象,随机分为D组（地佐辛n=20）、B组（布托啡诺n=20）、S组（生理盐水n=20）,D组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,B组静脉注射布托啡诺0.02mg/kg,S组静脉注射生理盐水5 m L,观察3组患者围手术期平均动脉压（MAP）、心率（HR）、评估寒战级别及用药后不良反应。结果 3组患者围手术期血流动力学平稳,D组用药前后MAP（85.4±5.6）mm Hg及HR（75±16.0）bpm未发生明显变化,B组用药前后MAP（85.3±4.8）mm Hg及HR（73±17.0）bpm未发生明显变化,S组用药前后MAP（85.7±6.2）mm Hg及HR（75±16.0）bpm也未发生明显变化;D组和B组寒战发生率与S组比较显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组嗜睡、头晕、恶心、呕吐及呼吸抑制的发生率明显高于D组与S组（P〈0.05）。结论地佐辛和布托啡诺均可有效预防腰硬联合麻醉下妇科手术寒战反应,但地佐辛的不良反应少。     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人工流产术的可行性观察

目的观察布托啡诺复合丙泊酚在早期妊娠患者无痛人流术中的安全性及有效性。方法选择门诊ASAⅠ级拟实施无痛人工流产手术的无生育史的早期妊娠患者40例,随机分成2组,芬太尼组（A组）和布托啡诺组（B组）,每组各20例。A组：芬太尼1ug/kg生理盐水稀释成5mL缓慢推注,芬太尼推注结束后4min静注1.5～2mg/kg丙泊酚,术中按需追加20～30mg丙泊酚;B组：布托啡诺10ug/kg生理盐水稀释成5mL缓慢推注,布托啡诺推注结束后4min按A方法使用丙泊酚。观察2组患者术中SBP、DBP、HR、SPO2的变化、苏醒时间、离院时间、丙泊酚用量、不良反应及术后宫缩痛等情况。结果 2组患者术中SBP、DBP、HR的改变、丙泊酚用量差异无显著意义。2组患者术中术后均未观察到严重的不良反应。B组患者苏醒时间、离院时间较A组延长,但可以减少SPO2的下降程度（P〈0.05）。结论布托啡诺复合丙泊酚在无痛人流术中血流动力学稳定,不良反应较少,安全有效。     

地佐辛与布托啡诺在妇科腔镜手术后静脉自控镇痛的比较

目的比较地佐辛与布托啡诺在妇科腔镜手术后静脉自控镇痛的效果。方法妇科腔镜手术患者100例,随机分为两组,术毕时均经静脉注射帕瑞昔布钠做为负荷剂量,I组用地佐辛与芬太尼,Ⅱ组用布托啡诺与芬太尼,均加生理盐水至100ml,行静脉自控镇痛。结果两组术后镇痛评分无统计学差异（P〉O．05）;镇静评分Ⅱ组优于I组,两组有统计学差异（P〈O．05）,Ⅱ组不良反应多于I组（P〈O．05）。结论地佐辛与布托啡诺在妇科腔镜手术后均有较好的术后镇痛效果,但布托啡诺不良反应较多。     

丙泊酚复合布托啡诺芬太尼用于人工流产术的麻醉

目的：观察丙泊酚复合布托啡诺芬太尼用于人工流产术的临床镇痛疗效和安全性。方法：60例行无痛人工流产术患者随机分为三组,每组20例。A组,丙泊酚诱导前1min缓慢静注布托啡诺0.04mg/kg,B组,丙泊酚诱导前缓慢静注芬太尼0.002mg/kg,C组丙泊酚2mg/kg,30s内匀速输注,术中体动追加丙泊酚1mg/kg至体动消失。记录用药前、用药后2min,术毕MAP、HR、SPO2及丙泊酚用药总量,手术结束患者清醒后5、10、15 min宫缩痛VAS评分。结果：三组HR无显著差异,观察组（布托啡诺及芬太尼）用药后2 min MAP比对照组显著降低（P〈0.05）;观察组用药后2min SPO2显著高于对照组（布托啡诺组P〈0.01,芬太尼组P〈0.05）;清醒后VAS评分及丙泊酚总量观察组显著低于对照组（P〈0.05）。结论：丙泊酚用于人工流产术复合布托啡诺或芬太尼可以减少丙泊酚总量,能有效抑制或减轻术后宫缩痛,且不影响清醒质量,布托啡诺呼吸抑制作用较芬太尼更加轻微,还能抑制术后恶心、呕吐等不良反应。     

丙泊酚复合布托啡诺用于无痛人工流产术的临床观察

目的：探讨布托啡诺用于无痛人工流产术的麻醉效果及不良反应。方法：将120例孕妇随机分为布托啡诺组（A组）和芬太尼组（B组）。A组60例患者静注布托啡诺30μg／kg,B组60例患者静注芬太尼1μg／kg,两组均在用药5min后静注丙泊酚2mg／kg,术中视患者体动情况追加丙泊酚30～50mg。观察两组患者麻醉前后MAP、HR、SpO2变化,术后VAS评分、离院时间、丙泊酚总用量及不良反应。结果：两组镇痛效果均较满意。B组患者注药后SpO2显著降低,与注药前比较,P〈0．05;术中呼吸抑制、术后恶心发生率B组明显高于A组：苏醒后下腹痛A组与B组间无显著性差异;A组离院时间为（20．8&#177;4．6）min,明显短于B组的（27．3&#177;5．2）min（P〈0．05）。结论：丙泊酚复合布托啡诺不仅可减轻注射痛、宫缩痛等术中及术后疼痛,而且呼吸抑制、恶心等不良反应较少,用于无痛人工流产术的麻醉安全有效。