内固定手术联合负压封闭引流治疗胫腓骨骨折并骨筋膜室综合症临床疗效分析

目的：探讨内固定联合负压封闭吸引（VSD）技术在胫腓骨骨折并骨筋膜室综合症中的治疗作用。方法：将我院收治的64例胫腓骨骨折并骨筋膜室综合症患者随机分为两组,每组各32例。分别采用内固定联合负压封闭吸引（VSD）技术和传统一期清创,外固定,术后换药及二期手术内固定及创面修复进行治疗。结果：治疗组所有患者创面修复及骨折愈合良好,且骨筋膜室综合症症状得到控制。与对照组比较,显著缩短了住院治疗时间及二期创面修复时间,降低了创面感染率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：内固定联合VSD技术治疗胫腓骨骨折并骨筋膜室综合症可缩短治疗时间,降低感染率,是一种简单有效的方法,值得临床推广。     

探讨内固定联合负压封闭吸引技术在胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征中的治疗作用

目的：探讨内固定联合负压封闭吸引技术在胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征中的治疗作用。方法：选取我院收治的胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征患者64例,将其进行随机分组,观察组32例患者采取内固定联合负压封闭吸引进行治疗;对照组32例患者采取传统1期清创,外固定、术后换药以及2期手术内固定以及创面修复进行治疗。结果：观察组患者具有良好的创面愈合和骨折愈合疗效,骨筋膜室综合征得到了良好的控制;观察组患者与对照组患者相比,显著的缩短了住院治疗时间和2次创面修复时间,大大降低创面发生感染的几率,且以上各项比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：内固定联合负压封闭吸引方式治疗胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征具有缩短治疗时间,降低发生感染几率的临床优势,值得在临床上进行推广应用。     

内固定联合封闭负压吸引治疗开放性胫腓骨骨折的疗效探讨

目的探讨内固定术联合封闭负压吸引（VSD）技术治疗开放性胫腓骨骨折的临床治疗效果。方法将2012年3月—2014年2月该院收治的72例开放性胫腓骨骨折患者,随机分为两组,每组36例。试验组采用内固定联合负压封闭吸引（VSD）技术进行治疗,二期修复创面;对照组采用传统的I期清创、外固定、术后创面换药,二期手术内固定及创面修复进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者具有较好的创面修复能力,骨折愈合良好;与对照组患者相比,试验组患者的住院治疗时间及II次创面修复时间都显著缩短,降低了创面感染的发生率,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对开放性胫腓骨骨折患者采用内固定联合负压吸引（VSD）技术治疗具有显著的临床疗效,可有效地缩短住院时间,大大地降低感染率,减轻患者的痛苦,值得在临床上推广使用。     

开放性胫腓骨骨折11例护理体会

随着交通事业的发展 ,开放性胫腓骨骨折越来越常见 ,而且越来越严重 ,因早期治疗护理不当而造成截肢相当多见。因此 ,在护理中注意生命体征的变化、肢端血运情况、伤口渗出改变、内外固定牢固程度及患肢功能锻炼是提高治愈率、减少伤残率的关键。现将我院 1998～ 2 0 0 0年收治的 11例开放性胫腓骨骨折病人的护理体会介绍如下。临床资料　　本组 11例病人中 ,男性 9例 ,女性 2例 ;年龄最大 5 7岁 ,最小 2 3岁 ,平均年龄 37.5岁 ;合并休克 2例 ,合并其它脏器损伤 1例 ,均有不同程度的表皮擦伤和骨折部位活动性出血。所有的病例均进行手术治疗…     

胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者的早期观察及护理

目的 总结胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者的临床早期观察要点及护理措施.方法 对30例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者进行术前动态观察,术后早期康复护理.结果 28例临床治愈,2例肢体坏死截肢.结论 对胫腓骨骨折的患者,护理人员应加强患肢局部的早期观察及护理,及时发现并发骨筋膜室综合征的先兆症状并通知医生,给予有效的治疗及护理,可避免骨筋膜室综合征而引起肢体神经肌肉坏死的发生,促进患者早日康复.     

负压封闭引流联合髓内钉固定治疗闭合性胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征的临床疗效

目的探讨负压封闭引流联合髓内钉固定治疗闭合性胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征的临床效果。方法选择20例接受住院治疗的闭合性胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征患者,对其进行切开减张、负压封闭引流和髓内钉固定治疗,30 d后观察临床疗效。结果治疗后患者肿痛情况、坏死程度、缺血情况和肌挛缩的评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗30 d后,显效15例,有效4例,无效1例,总有效率为95.0%。结论负压封闭引流和髓内钉固定治疗闭合性胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征疗效显著。     

胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征的护理

目的 探寻胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征的有效护理措施.方法 对我院39例患者进行回顾性总结.结果 38例恢复正常功能,1例截肢.结论 重视术前的观察和加强术后功能锻炼指导是提高骨筋膜室综合征疗效的关键手段之一.     

胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的护理

目的为了更好地提高胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征患者的护理质量,及时发现,及时配合医生处理和抢救患者肢体,降低病残率的发生。方法及时收集和观察患者的症状、体征及各项指标,报告医生及时做出正确判断和处理。结果 90%获良好疗效,及时切开减压,肢体功能恢复正常,无病残发生。结论早发现、早治疗、精心的术前术后护理,可避免继发肢体神经肌肉的坏死,以及适时的功能锻炼是降低病残疾率的关键。     

胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的护理

胫腓骨骨折在骨科中是常见、多发病,胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征,病情危重,若没有良好的护理容易发生严重的后果。现将我科近5年来收治的胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者30例,实施整体护理后疗效满意,现介绍如下。     

胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征14例护理体会

我院于 1997年 6月至 2 0 0 1年 5月共收治胫腓骨骨折病人 347例 ,并发骨筋膜室综合征 14例 ,除 1例截肢外均保肢成功。现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 347例胫腓骨骨折病人中 ,发生骨筋膜室综合征 14例 ,占 2 .5 %。其中 13例病人早期行小腿骨筋膜室切开减压 ,二期缝合或植皮 ,换药后痊愈出院。另 1例病人伤后 3天入院 ,入院时病情重 ,全身情况差 ,行患侧下肢截肢后治愈出院。1.2　病情观察 :1疼痛的观察 :骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经血管因急性缺血 ,而产生的一系列早期症…     

胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征1例护理体会

<正>骨筋膜室综合征是四肢筋膜间区的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,主要为不同程度的肌肉坏死与神经变性,从而引起相应的临床症状和体征[1]。我院2012年12月6日收治1例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征的患者,经过紧急手术治疗和护理后康复出院,现报告如下。     

VSD持续负压封闭吸引在骨筋膜室综合征切开减压术后的应用及护理

目的探讨负压封闭引流技术对骨筋膜室综合征的疗效及护理体会。方法自2009年1月至2011年12月采用VSD技术治疗骨筋膜室综合征12例。结果所有病例均经过二期缝合手术创面愈合好,无并发症发生。结论 VSD在治疗骨筋膜室综合征切开减压效果可靠、优越,有效降低传统减压术后并发症、缩短治疗时间、减少治疗费用、减轻患者经济负担。     

开放性胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征36例临床护理

目的:通过护理36例开放性胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征,总结护理经验。方法:对36例开放性胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的患者进行病情观察,制定相应的护理措施。结果:36例患者无截肢,肾功能指标基本正常,痊愈出院。结论:正确的护理措施及适度功能锻炼是减少残疾及提高疗效的关键。     

胫腓骨骨折切开复位内固定引起骨筋膜室综合症三例报告

<正> 从1996年10月—1999年10月因胫腓骨闭合骨折切开复位术后引起骨筋膜室综合症三例,现报告如下。 1.临床资料 例1.王××,男30岁,因车祸右小腿外伤急诊入院。入院时查:神清、右小腿肿胀,皮肤完整,有异常活     

胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征22例治疗体会

我院 1 997年 2月至 2 0 0 2年 3月收治胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征 2 2例 ,均采用早期切开减压 ,骨折内固定 ,应用脱水剂及扩张血管剂治疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1一般资料　 2 2例中男 1 3例 ,女 9例。年龄 1 6～5 8岁 ,平均 34 6岁。左侧 1 2例 ,右侧 1 0例。致伤原因 :车肇事 1 6例 ,重物砸伤 6例。胫腓骨上段 5例 ,中段 1 2例 ,下段 5例 ,粉碎性骨折 1 3例。受伤至手术时间最长 2 0小时 ,最短 5小时 ,超过 1 2小时者 3例。1 2方法　诊断明确后 ,采用硬膜外麻醉 ,不用止血带。首先取胫骨外侧纵形皮肤长切口 ,…     

外固定支架治疗胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征(附45例报告)

我院自1995年12月～2 0 0 2年12月共收治重度开放性胫腓骨骨折并早期骨筋膜室综合征4 5例,此类患者治疗较棘手,若处理不当后果严重。笔者以简便的外固定支架治疗骨折,早期预防性筋膜切开减压,均收到较满意疗效。1　临床资料1 1　一般资料　本组4 5例,男35例,女10例,年龄2 1～4     

胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征的诊治

目的探讨胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征早期诊治方法,分析诊治延误原因。方法本组45例,其中男30例,女15例,年龄9～67岁,平均29.3岁,密切观察临床症状和体征,及时应用Whiteside针刺测压装置监测,多普勒超声血流探测仪或彩超检查确诊后即时切开减压24例,保守治疗后减压21例。结果及时减压组优良率约91.66%,保守后减压组优良率约42.85%随访7个月～9年,其中1例后期形成慢性窦道骨髓炎,1例骨不连再次植骨加内固定而治愈,5例截肢后安装义肢,轻度足下垂、踝关节僵硬6例,站立及行走乏力5例;31例血液循环及下肢功能恢复良好。结论早期诊断、严密观察病情、及时切开减压是治疗骨筋膜室综合征的重要措施。     

VSD联合钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折的疗效观察

目的：观察VSD联合钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果。方法：选取本科2009年2月-2012年6月收治的30例胫腓骨开放性骨折患者,按照Gustilo分型,Ⅱ型骨折20例,ⅢA型骨折8例,ⅢB型骨折1例,ⅢC型骨折1例,均急诊行清创、VSD联合钢板内固定治疗,持续负压引流7~10 d,伤口肉芽组织生长良好后行植皮或皮瓣修复创面。结果：随访12~24个月,创面中完全愈合30例,无感染病例,骨折骨性愈合28例,骨折延迟愈合2例,再行植骨术,无截肢病例。结论：VSD能够促进肉芽组织的生长,加速创面的愈合,降低伤口的感染率,缩短治疗时间及减轻患者经济负担等优点,彻底清创后,采用VSD联合钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折是一种安全有效的治疗方法。     

VSD治疗下肢骨折并发骨筋膜室综合征的护理体会

通过3例VSD治疗下肢骨折并发骨筋膜室综合征的护理,笔者认为通过对患者进行针对性的心理护理,正确使用VSD材料及技术,术后通过护理人员的全方位观察及切口处负压引流护理,保证有效引流,可加快创面愈合,提前二期缝合,减轻患者痛苦,防止肢体功能障碍及畸形。     

胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征29例报告

我院于1996年3月～2002年7月共收治29例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征病人。采用早期切开减压、骨折内固定、高渗性甘露醇脱水及扩张血管剂治疗，取得了满意疗效，报道如下。