宫腔镜在幼女阴道异物取出术中及下生殖道疾病中的临床应用

目的 探讨宫腔镜在幼女阴道异物取出术中及下生殖道疾病中的临床应用价值.方法 回顾性分析北京市顺义区中医院自2008-07～2010-01用宫腔镜取出幼女阴道异物及诊治下生殖道疾病的情况,总结临床经验,探讨治疗方法.结果 5例患儿均通过宫腔镜完整取出阴道内异物,4例患儿下生殖道疾病诊断明确并得以正确治疗,均无处女膜损伤.结论 对幼女阴道内异物取出和下生殖道疾病诊治,宫腔镜不失为一种无创的检查方法,不仅可以明确诊断,同时还可以进行治疗和组织病理学检查,值得推广和提倡.     

阴道内镜诊治幼女阴道异常分泌物的临床应用价值

目的 探讨阴道内镜在幼女阴道异常分泌物诊治中的临床应用价值.方法 回顾分析首都医科大学附属复兴医院2007年7月～2008年10月用宫腔镜取出幼女阴道异物及诊治生殖道疾病15例的情况.结果 6例患儿均通过宫腔镜完整取出阴道内异物,9例患儿下生殖道疾病诊断明确并得以正确治疗,其中子宫内膜息肉4例,子宫内膜局灶增生1例,子宫畸形合并青春期功血1例,宫颈赘生物1例,幼儿阴道炎1例.1例阴道顶端有个笔帽,镜下取出困难,转小儿外科.15例均无处女膜损伤.结论 对幼女阴道异常分泌物的诊断,取出异物,取材活检,切除赘生物等,宫腔镜不失为一种无创的诊治方法 ,不仅可以明确诊断,同时还可以进行治疗和组织病理学检查,值得推广和提倡.     

宫腔镜诊治25例疑似幼女阴道深部异物临床体会

目的 评价宫腔镜在诊治疑似幼女深部阴道异物的临床应用价值.方法 25例疑似阴道异物患儿在氯胺酮分离麻醉下,采用宫腔镜检查.结果 25例患儿发现阴道异物者21例,均顺利取出.所有患儿经诊治后阴道炎治愈.无处女膜损伤,阴道黏膜损伤者1人,损伤率4%.结论 宫腔镜诊治疑似幼女阴道深部异物,操作简便,效果确切,损伤小,值得推广.     

宫腔镜行幼女阴道检查及治疗43例分析

目的评价宫腔镜在诊治幼女阴道疾病中的使用价值。方法自1992年以来因反复阴道分泌物异常增多患儿35例、阴道出血惠儿4例、阴道异物置入史患儿4例，在氯胺酮分离麻醉下行宫腔镜检查。结果43例患儿中发现阴道异物11例，均顺利取出；幼女阴道炎27例，子取分泌物培养，并行阴道冲洗上药；5例无异常发现。结论应用宫腔镜诊断治疗幼女阴道疾病，操作简便，安全有效，值得推广。     

幼女阴道异物宫腔镜下取出的观察及护理

[目的]观察幼女阴道异物宫腔镜下取出效果及总结护理要点.[方法]2008年4月-2009年12月为5例阴道异物幼女行宫腔镜检查及异物取出术.[结果]5例患儿术中发现阴道异物,成功取出,手术后住院3 d或4 d,无并发症出院.[结论]加强心理护理,术前充分准备,术后密切观察阴道流血情况、体温变化是促进患儿早日康复的保证.     

宫腔镜幼女阴道异物取出3例报道

目的：评价宫腔镜在幼女阴道异物取出中的使用价值。方法：自1999年1月－2001年12月就诊的3例经其他方法取出失败的幼女阴道异物，经宫腔镜直视下取出。结果：3例患儿均在宫腔镜下一次成功取出异物。结论：用宫腔镜取出幼儿阴道异物，操作简便、安全有效，值得推广应用。     

阴道内镜的临床应用评价

目的对幼女或未婚女性及普通患者采取阴道内镜(vaginoscopy)的宫腔镜非接触性技术对此类患者检查施治,查找出血原因取出阴道内异物,并分析评价治疗方法。方法以140例患者为研究对象,对幼女(15例)或未婚女性(20例)及其他55例普通患者采用阴道内镜技术对其进行阴道及宫腔检查并取出阴道内异物,用注射器经检查镜侧孔抽吸子宫内膜病理标本,通过特殊的比量法测量宫腔深度,对其他50例普通患者采用常规宫腔镜检查方法进行检查,记录所有患者的手术时间,术后疼痛状况。术后对所有患者进行随访,了解感染情况。结果幼女或未婚女性患者在检查中均未损伤处女膜。阴道内镜检查与常规宫腔镜检查相比手术时间差异无显著性,术后疼痛明显低于常规宫腔镜检查(P<0.05)。所有患者均无术后盆腔感染情况发生。92.73%的阴道内镜检查患者病理取材满意。结论阴道内镜检查可以显著地减低宫腔镜检查时的疼痛,免除了对处女膜的损伤。可取出阴道内异物,发现由阴道内而非宫腔内引发出血的疾患所在。镜体位置移动更加灵活,便于对子宫位置极度偏曲的患者进行检查。采用经检查镜侧孔进行活检取材,在绝大多数的情况下病理取材满意。较常规宫腔镜检查更微创,尤其适合幼女及未婚患者的下生殖道病变的检查,具有推广应用价值。     

小儿支气管镜取出幼女阴道异物1例

小儿支气管镜主要用于幼儿呼吸道疾病的诊断和异物取出，用于幼女阴道异物取出未见临床报道。我们采用国产HAWK型小儿支气管镜成功取出1例幼女阴道异物。现报告如下：     

幼女阴道异物的诊断与处理——附9例临床分析

１引言 阴道异物通常发生在８岁以下幼女，病史多不确切。因幼女阴道发育不成熟，阴道异物的诊断与处理有一定困难。阴道异物如不及时取出，会引起阴道反复感染，严重者可致阴道闭锁甚至影响日后生育功能。本文总结了我院诊治的９例幼女阴道异物，报道如下。２临床资料２．１一般资料 １９９１年１月至１９９９年１２月期间，我院收治幼女阴道异物９例。病儿发病年龄：４岁、７岁、８岁各１例，５岁２例，６岁４例，其中８例来自农村。病程：３个月至６年。均有服用或静滴青霉素、氨苄西林或头孢类抗生素等药物史。７例否认有放异物入阴道史…     

阴道异物29例临床分析

阴道异物在未成年及成年女性均可见到。未成年女性为儿童期及青春期，即分别为出生4周～12岁、13～18岁。尤以儿童期即幼女较为常见。异物在阴道内嵌顿或处理不当会引发阴道炎、阴道粘连、穿孔、盆腔炎等并发症。自1985年1月-2002年12月18年间我院共收治29例阴道异物患者，其中成年人占11例，未成年人占18例。因幼女有其特殊性易误诊故分析报告如下：     

阴道内镜与传统宫腔镜检查临床应用的比较

目的探讨阴道内镜检查的临床应用优势及适应证。方法 2015年l月-2015年3月在首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心门诊行宫腔镜检查的患者109例,分为3组。第1和2组采用阴道内镜检查,第3组采用传统宫腔镜检查。分别对检查时间、疼痛评分和术后感染等参数进行比较。结果第1组幼女在阴道内镜检查中均未损伤处女膜。第2和3组患者的宫腔镜检查平均时间差异无统计学意义,主观疼痛评分差异有统计学意义。所有患者均无术后盆腔感染情况发生。结论阴道内镜检查可以明显减低宫腔镜检查时的疼痛,免除了对处女膜的损伤。尤其适合幼女及未婚患者下生殖道病变的检查,具有推广应用价值。     

农村幼女阴道异物误诊分析

农村幼女阴道异物的诊断与处理极易延误,如不及时取出,可引起阴道反复感染、阴道粘连、处女膜闭锁．严重者甚至影响生殖器官的发育,导致生育功能障碍。为了减少幼女阴道异物的长期误诊,并寻求安全、方便的幼女阴道异物取出方法,本次研究对诊治的6例幼女阴道异物误诊病例总结分析。     

灌洗法治疗幼女性阴道炎临床观察

我院自 1999年 6月至 2 0 0 2年 3月采用灌洗法治疗幼女性阴道炎 3 8例 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1　临床资料3 8例幼女性阴道炎中 ,合并外阴炎者 2 8例 ,合并阴道异物者 4例。发病年龄 1 5～ 8岁 ,平均年龄 4 1岁。2　治疗方法2 1　阴道异物取出 :如有阴道异物 ,可将小指伸入直肠 ,将异物用手轻轻推出阴道外 ,或在直视下用鼻镜经阴道夹出。2 2　灌洗液的准备 :灌洗前应预先配制如下溶液 :(1) 2 %的硼酸溶液 ;(2 ) 0 2 %的乙 底艹 酚溶液 ,应稍加温后备用。2 3　治疗方法 :患儿取膀胱截石位 ,用 1‰新洁尔灭常规外阴消毒后 ,沿阴道口…     

腹腔镜技术在女童阴道异物诊断及治疗中的应用

幼儿阴道异物及阴道炎并非少见,多见于幼女或未成年少女无意或由于好奇将异物放入阴道,或由于婴幼儿穿开裆裤就地坐卧而致异物进入阴道。阴道异物如不及时取出,会引起阴道反复感染,严重者可致阴道闭锁,甚至影响生育功能。诊断困难的原因:①女童的处女膜解剖结构特点使查体困难;②传统的X线片检查无法检查出非金属性异物,磁共振检查费用偏高,且需要幼儿完全制动配合,常常需要镇静药辅助,家长难以接受;③超声医师诊断经验不足,未使用高频探头会阴部扫查,而是简单排除子宫附件的占位病变使得疾病漏诊。以往小儿阴道异物常用肛诊检查,如异物细小柔软时不易被发现;也常用鼻窥器代替窥阴器扩张阴道检查,因鼻窥器较短而且不带光源,不易暴露,致检查困难,且可能损伤处女膜引起出血。腹腔镜镜体细长,带光源,易暴露,基本无创,而且带操作器,可避免盲目操作对阴道壁、膀胱壁及直肠的损伤[1]。     

玩具电子零件误入幼女阴道的护理

幼女阴道异物是儿童妇科疾病中的常见病[1],临床常见异物分别是麦杆、麦粒、玉米粒、花生米、黄豆、瓜子、硬币、棉布块、纸团、水蛭、木楔、塑料笔帽等[2]。随着生活水平的提高,小儿拥有的玩具越来越多,尤其是电动玩具,而电动玩具中的电子零件易误入小儿体内。我院妇科病房2004年1月-2005年12月共收住4例玩具电子误入阴道的幼女,现报道如下。1临床资料本组4例,女童,4￣5岁,其中城镇1例,农村1例,外来务工2例,智力发育正常,性格活泼好动,均因自行玩耍电动玩具时将玩具中的电子零件塞入阴道而拟“阴道异物”收住妇科病房。病史由患儿家属提供,…     

阴道异物致膀胱阴道瘘1例临床分析

阴道异物在临床上并非少见,可发生于任何年龄,国内以幼女多见,国外也时有此类病例报道,健康成人妇女也时有发生。本例患者因阴道内置入的橡胶奶嘴不规则,橡胶老化后质硬,异物长期留置阴道内,阴道黏膜受压,局部缺血、坏死、嵌顿、瘘道形成而致膀胱阴道瘘,非常罕见。现报道如下。     

婴幼儿气道异物的诊断与治疗

目的探讨对婴幼儿气道异物疾病的诊断与治疗,以减少误诊和并发症的发生。方法对60例婴幼儿气道异物患儿的临床资料及影像学资料进行了回顾性分析。结果胸部X线片均未明确发现异物影像,CT三维重建检查发现明确异物影58例（96.7%）。60例患儿均一次手术顺利取出异物。术后2例患儿因异物嵌顿声门引起双侧声带水肿出现Ⅱ度呼吸困难,经吸氧、抗感染、激素等治疗3 d后病情稳定。所有患者术后4～10 d痊愈出院。结论 CT三维重建检查对诊断婴幼儿气道异物具有重要临床价值,采用高频喷射通气全身麻醉下行直接喉镜或支气管镜检＋异物取出术是治疗婴幼儿气道异物最安全、有效的方法。     

巧取阴道异物术

幼儿阴道异物在临床不为罕见,通常方法是由妇科医生使用阴道窥器,扩张阴道,在直视情况下,用镊子或钳子将异物取出。我们采取了模拟肛肠通便的方法,将异物顺利由肛门取出,为女孩解除了病痛,效果很好,现报道如下。用物及方法(1)用物。液体石蜡、指套。(2)方法。嘱患儿于右侧卧位,护士右手小指套上消毒指套,润滑指套后,探入肛管内,查得直肠前壁有异物感,如大便干燥时的硬结,用小指钩住硬块轻轻向外用力,阴道内的异物被慢慢推出,排出体外。注意事项(1)向患儿及家属作好解释,减轻患儿的紧张情绪,松弛肛门扩约肌。(2)用较细的小手指操作,动作轻柔,…     

就诊儿科的小儿支气管异物22例临床分析

目的:探讨小儿支气管异物临床特征.方法:回顾性分析22例就诊儿科的小儿支气管异物患儿临床资料.异物吸入史不明确者12例,胸部X线检查13例中10例诊断为支气管异物,余12例行支气管冠状位螺旋CT扫描诊断为支气管异物.结果:22例均在全身麻醉下行支气管镜异物取出术.治愈出院.结论:就诊儿科的支气管异物患儿临床表现可不典型,及时行支气管冠状位螺旋CT扫描有助于诊断,必要时可行支气管镜检查以减少误诊.     

幼女外阴阴道疾病96例诊治分析

目的：探讨幼女外阴阴道疾病的综合诊治方法。方法：对我院1998年8月至2005年7月诊治的96例幼女外阴阴道感染、粘连及创伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所有患儿均获治愈。结论：应正规积极治疗幼女的外阴阴道疾病,注意幼女妇科检查方法,减少疼痛对正常诊治的影响,警惕外伤后阴道裂伤的发生,做好预防工作。