《慢性病学杂志》心肺预防康复栏目约稿函

尊敬的各位同道:中国居民慢性病死亡占总死亡人数的比例已经达到86.6%,心脑血管疾病是第一大致死病因。因此,加强对心血管疾病的防控是改善我国慢病流行病学现状的重要突破口。心血管预防康复体系通过疾病管理模型和行为干预理论,将心血管多种防治措施有机整合,转变'医生主导的诊疗模式'为'医生和患者合作诊疗模式',为每位患者提供全面和个体化的监测、治疗、指导和随访策略。     

《慢性病学杂志》心肺预防康复栏目约稿函

尊敬的各位同道:中国居民慢性病死亡占总死亡人数的比例已经达到86.6%,心脑血管疾病是第一大致死病因。因此,加强对心血管疾病的防控是改善我国慢病流行病学现状的重要突破口。心血管预防康复体系通过疾病管理模型和行为干预理论,将心血管多种防治措施有机整合,转变“医生主导的诊疗模式”为“医生和患者合作诊疗模式”,为每位患者提供全面和个体化的监测、治疗、指导和随访策略,从而实现持续改善患者的不健康生活方式(包括缺乏运动、饮食缺少蔬菜水果、吸烟、精神应激等)。     

心血管专科医生吸烟状况与诊疗行为关系

目的探讨心血管专科医生的吸烟状况与临床诊疗之间的关系。方法横断面调查514名心血管专科医生的吸烟状况及相应的诊疗行为,分析两者之间的相关关系。结果参与调查医生的经常吸烟率8.9%,偶尔吸烟率12.3%,戒烟率4.1%及从不吸烟率74.7%,其中吸烟者以男性为主。经常吸烟医生相对其他医生,对患者询问吸烟史及处方戒烟的OR值分别为0.35(95%CI:0.17~0.73)和0.45(95%CI:0.25~0.83),差异有统计学意义。结论降低心血管专科医生的吸烟率,有助于发挥医生对吸烟患者的控烟作用。     

高血压病管理基本技能

高血压病管理核心是将患者的血压控制在正常范围内。大量流行病学调查显示：高血压病规范化治疗可最大限度地降低心血管发病和死亡的危险性,以减少并发症,提高生活质量。社区医生掌握高血压病管理的基本技能是控制高血压的有效途径,也是高血压综合防治的适宜模式。     

小病也应关注诊疗

当医生时间久了,很多千篇一律的小病似乎有些引不起医生的兴趣。医生在熟悉了基本典型病历的诊疗后,总是在关注一些疑难杂症,关注疑难杂症是很有道理的,这可以让医生的诊疗水平得到提高。然而,我今天想说的是,平时的小病诊疗也要重视,因为大部分患者的疾病都是小病、常见病。     

血透室医生工作站的设计与实现

目的设计并实现血透室医生工作站,解决血透室医生诊疗工作中存在的管理问题。方法分析血透室医生诊疗工作存在的主要问题,提出系统设计的基本原则,建立系统的基本框架和主要功能,并给出了系统扩展方面的考虑。结果血透室医生工作站优化了血透室的工作模式,解决了血透室传统诊疗模式的局限性。结论血透室医生工作站的设计与实现,能有效提高血透室的工作效率和医疗质量。     

大型冠脉造影设备资源利用效益分析

进入21世纪，人口老龄化问题、疾病模式转变、慢性疾病的迅速上升成为全球发展的主要卫生挑战。本文就某院心血管专科诊疗中心在冠心病诊断中应用有创冠脉造影DSA法与无创冠脉造影DSCT法的设备资源利用效益情况进行分析。     

三种多学科协作诊疗模式的构建研究

“以患者为中心,以疾病为链条”,推行多学科协作诊疗模式,是国家对医院医疗服务模式的要求。基于MDT诊疗模式及团队建设,提出3种MDT诊疗模式:基于单一病种MDT诊疗模式,基于多种疾病MDT综合诊疗模式,基于微创手术ERAS-MDT诊疗模式。并以某院为例,阐述了3种MDT诊疗模式的构建方式与应用效果     

“1850血脂达标工程项目”启动

本刊讯（记者王俊聪）调查显示，中国血脂异常人群庞大，18岁以上血瞻异常人群达到2亿，面临床进行降脂治疗的患者的达标率仅34％。为增强患者对疾病自我管理的意识和能力，同时进一步提高医生对血脂异常的管理及诊疗水平，由中国健康教育中心指导、北京力生心血管健康基金会主办的“全民心血管健康行动”发起了“l850血脂达标工程项目”，该项目由阿斯利康投资（中国）有限公司赞助。     

"诊疗组"服务模式开展前后住院费用的比较与探讨

自2000年3月卫生部对天津第三中心医院开展的病人选医生这一诊治模式肯定和推广后，近年来，许多医院都实施了病人选医生这一诊治模式。某院是一家三级乙等妇幼保健专科医院，于2001年开展了门诊“病人选医生”这一诊治模式，经过一段时间的试验和探索，于2003年10月全面开展以“病人选医生”为基础的“诊疗组”服务模式，即病人的门诊和住院诊治均由其选的同一诊疗组服务的模式，其在诊治中所产生的费用归属于该诊疗组，诊疗组效益在考核其医疗质量的同时，直接与诊疗组的收入和成本相关，由此对病人住院医疗费用的统计分析，能为进一步深化和完善这一诊治模式提供有价值的参考依据。     

家庭医生签约服务模式下农村基层医务人员工作内容比较研究

目的:了解家庭医生签约服务模式下农村基层医务人员的工作内容和职责分工现状,为进一步完善职责分工和签约服务模式提供依据。方法:2019年7月采用典型抽样、分层抽样和方便抽样相结合的方法,选取江苏省3个县(区)18个乡镇参与家庭医生签约服务的乡镇卫生院医生、护士、公卫医生、村卫生室医生进行问卷调查;采用描述性分析、卡方检验进行分析。结果:家庭医生签约服务模式下,乡镇卫生院医生主要参与疾病诊疗护理(91.8%)、健康教育(67.6%)、转诊服务(50.5%)、慢性病患者健康管理(50.5%)等工作;护士主要参与疾病诊疗护理(85.0%)、健康教育(61.5%)工作;公卫医生主要参与预防接种(65.9%)、老年人健康管理(51.2%)、慢性病患者健康管理(51.2%)工作;村卫生室医生主要参与医疗服务和绝大部分公共卫生服务项目。结论:家庭医生签约服务模式下农村基层医务人员的工作任务范围广,既参与医疗服务又参与公共卫生服务,促进了医防融合,但存在护士公共卫生服务职能未充分发挥、公卫医生对自身工作职责不清、村卫生室医生工作负担较重等问题。     

《中国实用乡村医生杂志》2009年刊授培训招生简章

近年来,随着医学技术的长足发展,人类对疾病的认识不断深化,诊疗水平不断提高。特别是循证医学的建立,使疾病的临床诊断和治疗日趋规范化。这就要求各级临床医生特别是乡村医生,不断更新知识结构,掌     

完善基层分级诊疗制度的思考

建立分级诊疗制度和模式是深化医改、突破公立医院改革的瓶颈。当前,我国分级诊疗制度面临着首诊能力薄弱、双向转诊衔接不稳、急慢分治渠道不畅及上下联动机制缺失等问题,迫切需要建立和完善转诊标准和程序,建立社区医生制并大力培养全科医生,落实医生多点执业和医保差异化支付政策,并充分利用互联网+及云平台促进分级诊疗模式的转变。     

全科医生视角下多学科诊疗模式探索

多学科诊疗模式是医学诊疗模式的发展趋势,在欧美已广泛普及,我国医疗机构也在逐步推广、完善。通过分享未分化状态疾病、疑难疾病和共病管理3个案例,探讨全科医生主导多学科协作诊疗模式的构建及实施情况,实现全生命周期管理的新型医疗服务模式。     

北京某医院医患双方对MDT诊疗模式的认知调查

目的 调查医患双方对MDT诊疗模式的认知情况,为有效开展MDT诊疗服务提供依据.方法 对2019年4-6月门诊患者和医生进行随机问卷调查.结果 收集患者问卷211 7份,医生问卷11 7份.不同年龄、不同文化程度患者对MDT诊疗模式的知晓率、参与率及主动参与意愿不同(p＜0.001).患者最希望改进的就医环节是挂号(5...     

医政谈话在构建医患和谐保障医疗安全中的作用

医政谈话是指医政管理工作者根据医疗质量管理原则,促进医生与患者之间的沟通并体现在临床诊疗服务活动中,无论在对疾病的了解,还是疾病诊断和治疗方案的确定以及医疗费用的产生等方面,达到医患之间的有效沟通,使医患之间在诊疗疾病、促进健康的共同目标下,达到协调一致、相互配合的良好氛围,强化医生对患者的责任心和患者对医生的信任度,为提供有效的临床服务、构建医患和谐、保障医疗安全奠定了基础。     

《中国实用乡村医生杂志》2008年刊授培训招生简章

近年来,随着医学技术的长足发展,人类对疾病的认识不断深化,诊疗水平不断提高。特别是循证医学的建立,使疾病的临床诊断和治疗日趋规范化。这就要求各级临床医生特别是乡村医生,不断更新知识结构,掌握各种疾病的规范化的诊治方法,以提高医     

《中国实用乡村医生杂志》2006年刊授培训报名表

近年来，随着医学科学技术的长足发展，人类对疾病的认识不断深化，诊疗水平不断提高。特别是循证医学的建立，使疾病的临床诊断和治疗日趋规范化。这就要求各级临床医生特别是乡村医生，不断更新知识结构，掌握各种疾病的规范化的诊治方法，以提高医疗卫生服务的水平。有鉴于此，本刊自2005年始，进行了“实用临床诊疗规范”的专题刊授培训。     

贵阳市乡村医生诊疗行为状况调查

目的:了解贵阳市乡村医生在诊疗活动中存在的问题,规范乡村医生的诊疗行为.提高农村的医疗卫生服务质量和农民的健康水平.方法:组织经过培训具有5年以上临床经验的县级临床医师,对村医诊疗的210名病人进行现场观察和记录评价.结果:村医的诊疗活动中,抗感染药物的使用占43.07%,联合应用2～3种抗菌素者占49.65%,输液费用在20元以上的达50%,输液是目前村医对病人的第二种给药方式;在治疗手段上村医以西医为主,传统中草医极少应用.同时,在村卫生室就诊病人所患疾病中调查者认为村医有能力处理的疾病为97.62%,需要转诊的仅占2.38%;在对病人的诊断上,调查者与村医在普通感冒、慢性支气管炎和其他消化系统疾病上对病人的诊断出入较大,而对症状和体征较为明显或有检查手段的疾病上,对病人的诊断出入不是很大.结论:应进一步强化村医诊疗基本功培训,建立健全乡村医生诊疗制度,特别应对感冒类疾病的诊疗行为进行重点规范;同时,要鼓励和倡导中西医结合,重视中草药在村医诊疗活动中的应用.     

开通在线医疗服务会影响医生的线下服务量及诊疗收入吗?——基于PSM-DID模型的实证研究

以互联网医疗服务平台好大夫在线作为线上数据源，结合线下某三甲综合医院的医生绩效数据，研究医生提供线上医疗服务对线下诊疗量及诊疗收入的影响。以样本医院在好大夫在线上开通个人主页的医生为处理组，以未开通个人主页的医生为对照组，采用倾向匹配法对观测个体进行匹配，采用倍差法验证开通在线医疗服务对医生线下诊疗量及诊疗收入的净效应。研究表明：开通在线医疗服务对增加医生的年诊疗患者数和年诊疗收入有显著影响。由此，行业管理部门应有序引导医生行为，通过创新在线医疗服务模式，促进传统医疗服务体系健康发展。