肾癌术后腹壁转移2例

例 1　男 ,59岁。因右腰部间歇性胀痛 3年 ,腰痛加重伴血尿 7个月于 1 995年 3月入院。 KUB示右肾右输尿管上段结石 ,IVU右肾盂肾盏未显影。B超检查示右肾实质变薄并显示不清 ,肾窦扩张8.0 cm,内见云雾状回声翻动及强回声团块伴声影 ,较大为 2 .0 cm,右输尿管上段结石约 2 .0 c     

胰腺癌精索转移1例

患者 男51岁,因"发现左腹股沟区肿块,伴左阴囊肿大10d"入院.体检发现:左侧阴囊肿大(约6.0cm×5.0cm×4.0cm),囊性,可及左睾丸及附睾增大,触痛明显,左精索增粗,直径约1.0cm,近左附睾精索内可触及一肿块(约2.5 cm×2.0cm×1.5cm),质硬,表面不平整,与周围组织粘连,活动度差,无明显触痛,双侧腹股沟淋巴结未触及肿大.     

膀胱肿瘤术后腹壁种植转移(附3例报告)

目的 探讨膀胱肿瘤腹壁种植转移的原因、治疗和预防。方法 对3例膀胱肿瘤术后腹壁种植转移患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组3例均行腹壁肿块切除术,1例随访2年半未见复发,2例术后2月即局部肿块复发,其中1例做放射治疗,1年后肿瘤广泛转移而死亡,1例尚未作处理,存活。结论 肿瘤细胞的脱落及腹壁切口未采取有效的保护措施是造成腹壁种植转移的主要原因,因此术中应该重视“无瘤原则”。腹壁种植转移瘤的治疗以手术为主。     

食管癌术后胰腺转移1例报告并文献复习

目的介绍1例食管癌术后胰腺转移癌(pancreatic metastases,PM)患者的诊疗过程,并进行相关文献复习。方法患者男性,65岁,因食管癌术后1年余上腹疼痛1月入院,术前诊断胰腺占位性病变,考虑胰腺癌。全麻下开腹行胰体尾切除+脾切除+胰管空肠吻合术。结果患者手术顺利,术后病理诊断为胰体尾中分化鳞状细胞癌,考虑食管癌术后胰腺转移癌。术后随访16月余无明显不适,无复发。结论食管癌胰腺转移非常罕见,CT及MRI表现无特征性,临床较易误诊为胰腺癌,积极根治性手术切除可取得较好疗效。     

全身多发皮下转移的胰腺癌1例报告

1病历简介病人女性,57岁。因“中上腹伴腰背痛2个月余”于2006年10月5日收入院。起病初于外院查上腹部MRI提示左肝外叶5cm×6cm占位性病变,考虑肝脓肿可能,胆总管扩张。给予抗炎等对症治疗后,症状无明显缓解,疼痛进行性加重。遂到其他医院就诊,查上腹部CT提示胰颈占位病变,肝左     

腹壁肿瘤切除术后遗留腹壁巨大缺损39例修复与重建

目的探讨采用聚丙烯（Polypropylene,PP）补片或复合补片修复腹壁肿瘤切除术后遗留腹壁巨大缺损的方法和效果。方法收治的39例腹壁巨大肿瘤患者均采取了手术切除治疗。采用直接缝合腹膜关闭腹腔,并在腹膜外用PP补片修复缺损6例,采用带蒂大网膜加PP补片修复缺损19例,采用复合补片修补腹壁缺损14例。结果 39例中因术后发生急性心肌梗塞死亡1例。术后肺部感染1例,经抗感染治疗治愈。术后出现皮下积液5例,经穿刺抽吸,理疗和引流等措施治愈。随访34例,随访时间1～5年。在访的4例结肠癌患者和4例胃癌患者术后12～27个月均因肿瘤腹腔内复发及肝脏广泛转移死亡,术后肿瘤局部复发1例,随访的全部患者未发生腹壁切口疝和肠梗阻等并发症。结论采用PP补片或复合补片修复腹壁肿瘤切除后遗留腹壁巨大缺损并发症发生率低,效果良好。     

腹腔镜胆囊切除术后腹壁戳孔道肿瘤种植2例报告

腹腔镜胆囊切除术后腹壁戳孔道肿瘤种植２例报告成都军区昆明总医院肝胆外科（昆明，６５００３２）余少明陈训如李胜宏毛静熙罗丁周正东在我们施行的３１５０例腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）中，术后发现了术前未诊断出的胆囊癌而术后出现了腹壁戳孔道肿瘤种植和腹腔内转移共...     

儿童腹壁巨大纤维肉瘤切除术后一期腹壁重建1例报告

<正>腹壁纤维肉瘤常以腹壁包块就诊,最有效的治疗方法是手术切除,并强调首次局部扩大切除的重要性,但因此常出现局部组织严重缺损、功能障碍,甚至畸形等问题,直接影响病人的术后恢复与生活质量。笔者科室于2015年2月收治1例儿童腹壁巨大纤维肉瘤。现报告如下。1病历简介患儿男性,11岁,主诉"右侧腹部包块局部切除术后再次发现包块2周",于2015-02-25入院。既往间断右侧腹部疼痛3年,2015-02-12于当地医院行右侧腹部包块局部     

胰腺癌淋巴结微转移的研究进展

胰腺癌是一种恶性程度高、生存率低、预后极差的消化道恶性肿瘤.淋巴结转移作为胰腺癌最主要的转移方式,具有转移早、发生率高的特点,而且相关研究结果表明胰腺癌在早期即可发生广泛的淋巴结微转移,这是影响术后肿瘤复发的最重要因素.对胰腺癌淋巴结微转移的深入研究有助于明确肿瘤的转移规律,选择更加合理的术式,真正做到胰腺癌个体化治疗,从而改善胰腺癌患者预后.     

腹壁紧缩与脂肪切除术三十例报告

我院1985年以来,为30例腹壁脂肪堆积同时有明显腹壁松弛的中老年患者,进行了腹壁紧缩及脂肪切除术,取得满意效果。 临床资料 本组30例,男1例,女29例。24例有腹部手术史。年龄34～59岁。平均身高1.58m,体重67kg,腰围92cm,腹围107cm。术后腰围平均缩小10cm,腹围缩小15cm。切除脂肪最多4000g,最少     

胃癌术后双侧隐睾转移1例报告

胃癌术后双侧隐睾转移１例报告莫爵飞患者，男，５８岁，于１３年前因胃癌行胃癌根治术，术中输血６００ｍｌ，术后化疗一次，具体药物及剂量不详。近日因腹胀腹泻来诊，查体时发现双侧腹股沟部肿物，质硬，表面不光滑，边界清楚，活动度好。右腹股沟肿物７ｃｍ×４ｃｍ×...     

腹腔镜根治性顺行模块化胰脾切除术1例报告及文献复习

目的:总结腹腔镜根治性顺行模块化胰脾切除术(Lap-RAMPS)的安全性、有效性。方法:回顾分析为1例患者行Lap-RAMPS的临床资料,并复习相关文献。结果:患者成功完成腹腔镜手术,手术时间230 min,术中出血量50 mL,术后住院7 d,无并发症发生。术后病理诊断:胰腺导管腺癌,浸润胰腺腺泡并突破胰腺外膜,累及周围脂肪、神经;肾上腺见癌细胞转移;脾脏未见肿瘤;淋巴结未见癌细胞转移。结论:Lap-RAMPS手术难度大、技术要求高,术者应具备丰富的开放手术经验,手术是安全、可行的。     

腹壁肿瘤切除术后巨大/超大腹壁缺损的外科修复重建策略

腹壁肿瘤、尤其是恶性肿瘤R0切除术后会导致巨大、甚至超大腹壁缺损,选择合理的腹壁修复重建技术是治疗关键。本文总结了腹壁恶性肿瘤的临床特点、治疗现状、肿瘤扩大切除后腹壁缺损的术前评估和腹壁缺损修复重建的术式选择;重点阐释了腹壁缺损类型、缺损大小、缺损周围组织情况和患者全身情况对术式选择的重要性。     

根治性远端胃次全切除术后预防性放置引流管必要性的探讨

目的探讨根治性远端胃次全切除术后预防性放置引流管的必要性．、方法收集山东省淄博市临淄区人民医院2003年1月至2007年9月行根治性远端胃次全切除术的67例下部胃癌患者为研究对象，根据术中是否预防性放置引流管分为对照组和实验组，比较两组患者手术时间、术后排气时间及术后2周并发症的发生率。结果两组间手术时间、术后排气时间及术后2周并发症发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于行根治性远端胃次全切除术胃癌患者，不需预防性放置引流管。     

结肠癌术后反复肠瘘伴腹壁转移癌1例报道

患者,男,42岁,曾因"腹胀痛、排便困难3周",以"乙状结肠癌伴不全性肠梗阻"收入我院,并行左半结肠切除、左下腹结肠造瘘术,3个月后封闭造瘘口.因术中见肿瘤广泛转移,术后未行化疗.术后4个月左上腹出现肠瘘,6个月后再次行肠切除肠吻合术.术后20 d,脐上又出现两处肠瘘,经造影显示瘘口位于回肠距回盲部约40 cm处,再于3个月后行肠切除、肠修补术.     

自固定补片Sublay修补腹壁肿瘤切除术后腹壁缺损的临床疗效

探讨自固定补片Sublay修补腹壁肿瘤切除术后腹壁缺损的效果.2013年11月至2018年3月,应用自固定补片行腹壁肿瘤切除术后腹壁缺损修补24例,随访内容包括异物感、慢性疼痛、切口疝、生活质量及肿瘤复发情况等.结果显示,肿瘤切除后腹壁缺损面积为(27±10)cm2,手术时间为(148±61)min.术后切口均愈合良好...     

胰腺癌淋巴转移规律的研究进展

胰腺癌是一种恶性程度高、预后不良的消化道恶性肿瘤,在所有肿瘤中其发病率位居第11位,但死亡率居第5位,其死亡率与发病率之比为0.99:1[1-2].     

胰腺癌转移和浸润的临床病理特点

胰腺癌的浸润和转移直接影响病人的预后，了解它的临床病理特点对胰腺癌的治疗具有十分重要的意义。本文对胰腺癌浸润和转移的临床病理、影像学、分子生物学特点及病理分型、预后治疗等作一综述，并探讨其与临床的关系，旨在改善胰腺癌的预后。     

胆囊癌腹壁转移1例讨论

1病历简介病人女,65岁。2001年12月26日入院。B超检查发现胆囊多发性息肉、胆囊结石2d入院。入院时无腹痛、发热、呕吐、黄疸。入院前3年发现胆囊结石,平时有右上腹胀痛。2002年1月3日行腹腔镜胆囊切除术,取出胆囊见内有数十颗直径0.7cm×0.7cm至2.0cm×2.5cm结石,胆囊壁增厚有高低不平新生物,术中冰冻示“胆囊腺癌”,遂行胆囊癌根治术。发现肝总动脉后、胰头后、胃右动脉根部、胃十二指肠动脉、肝固有动脉旁及肝十二指肠韧带内有多个肿大的淋巴结,均完整切除。距胆囊床边缘2cm完整切除肝组织。病理报告(F15D1):胆囊乳头状腺癌Ⅰ级,浸润至…