颈内动脉虹吸段完全性栓塞治疗创伤性假性动脉瘤

目的　通过数字减影血管造影 (digitalsubtractionangiography ,DSA)技术诊断颅脑外伤所致的颈内动脉 (internalcarotidartery ,ICA)虹吸段假性动脉瘤。方法　对颅脑外伤合并严重鼻出血的患者进行DSA造影 ,筛选出虹吸段ICA假性动脉瘤 6例 ,经脑动脉环侧支循环功能检测 ,对功能良好者进行ICA虹吸段完全性栓塞。结果　 6例经DSA明确诊断为ICA假性动脉瘤 ,5例进行了动脉栓塞 ,其中 4例痊愈 ,1例死亡 ;另 1例脑动脉环侧支循环功能不良 ,未行栓塞 ,行改善侧支循环功能训练时鼻出血死亡。结论　经DSA明确诊断的颈内动脉假性动脉瘤 ,经脑动脉环侧支循环筛选后 ,可行虹吸段颈内动脉完全性栓塞治疗     

头颈外科

20020571介人治疗在外伤性颈内动脉病变中的应用/詹晓东…//中华耳鼻咽喉科杂志一2001,36(5)一387 实施颈内动脉完全性栓塞,首先确保will-15环前、后交通支提供良好的血供,栓塞前的MataS试验可使健侧颈内动脉和椎动脉代偿性增加血供。栓塞中球囊闭塞加强试验和交叉代偿循环充盈试验,可观察有无脑部缺血的症状和数字减影片的脑组织供血影像,客观地评价完全性颈内动脉栓塞的患侧大脑血供状况。而在保留颈内动脉的栓塞中,以球囊或电解可脱卸弹簧圈(GDC)经颈内动脉的瘩口释放到海绵窦或假性动脉瘤内经3周左右,GDC在海绵窦或假性动脉瘤内逐渐…     

颈内动脉虹吸段完全性栓塞治疗创伤性假性动脉瘤

目的：通过数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA)技术诊断颅脑外伤所致的颈内动脉（internal carotid artery,ICA)虹吸段假性动脉瘤。方法：对颅脑外伤合并严重鼻出血的患者进行DSA造影，筛选出虹吸段ICA假性动脉瘤6例，经脑动脉环侧支循环功能检测，对功能良好者进行ICA虹吸段完全性栓塞。结果：6例经DSA明确诊断为ICA假性动脉瘤，5例进行了动脉栓塞，其中4例痊愈，1例死亡；另1例脑动脉环侧支循环功能不良，未行栓塞，行改善侧支循环功能训练时鼻出血死亡。结论：经DSA明确诊断的颈内动脉假性动脉瘤，经脑动脉环侧支循环筛选后，可行虹吸段颈内动脉完全性栓塞治疗。     

彩色多普勒超声评估诊断鼻咽癌放疗后颈动脉狭窄的效果及价值探讨

目的分析彩色多普勒超声(CDFI)诊断鼻咽癌(NPC)放疗后颈动脉狭窄的效果及价值。方法将2018年3月~2020年3月作为研究时间段,选取期间我院接诊的100例NPC放疗后颈动脉狭窄患者,均行CDFI检查,对诊断结果展开分析。结果(1)本组病例共检出5例完全闭塞(5.00%)、9例重度狭窄(9.00%)、31例中度狭窄(31.00%)、55例轻度狭窄(55.00%);(2)在颈动脉斑块类型方面,以硬斑块居多,共51例(51.00%);(3)颈动脉斑块主要累及颈总动脉(46.00%)。结论CDFI对于诊断NPC放疗后颈动脉狭窄有较好效果,能够明确颈动脉狭窄程度、斑块类型、斑块分布部位以及累及血管,值得推广。     

介入治疗鼻咽癌放疗后双侧颈内动脉假性动脉瘤大出血一例

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是中国南方常见的恶性肿瘤,治疗上采用以放疗为主的综合治疗.NPC患者放疗后可出现致死性大出血.本文报告1例NPC放疗后双侧颈内动脉(internal carotid artery,ICA)假性动脉瘤破裂鼻咽大出血的患者,通过3种介入治疗技术抢救成功的临床资料,以提高对鼻咽大出血的认识及介入治疗技术在其中的优势作用.     

EB病毒在鼻咽癌发生中的作用

目的 :探讨鼻咽癌 (NPC)组织及患者外周血白细胞和血清中EB病毒DNA的分布及其与NPC的关系。方法 :采用多聚酶链反应 (PCR)检测 39例NPC组织 (NPC组 1)中EB病毒DNA ,2 4例NPC患者 (NPC组 2 )外周血白细胞及血清中EB病毒DNA ,2 0例慢性鼻咽炎组织 (对照组 1)中EB病毒DNA ,10例头颈部其他部位肿瘤患者 (对照组 2 )和 10例慢性鼻咽炎患者 (对照组 3)外周血白细胞及血清中EB病毒DNA ;同时采用免疫酶法检测NPC组 2、对照组 2和对照组 3血清中EB病毒VCA IgA抗体效价。 结果 :NPC组 1EB病毒DNA阳性率为 71.8% (2 8/ 39) ,对照组 1阳性率为 15 .0 % (3/ 2 0 ) ,其差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;NPC组 2外周血白细胞中EB病毒DNA阳性率为 4 1.6 7% (10 / 2 4 ) ,对照组 2阳性率为 10 .0 0 % (1/ 10 ) ,对照组 3外周血白细胞中EB病毒DNA为阴性 ,NPC组 2分别与对照组 2和对照组 3比较 ,差异均有统计学意义 (均P <0 .0 5 ) ;NPC组 2、对照组 2和对照组 3血清中EB病毒DNA均为阴性 ;NPC组 2血清中EB病毒VCA IgA抗体效价分别与对照组 2和对照组 3比较 ;差异均有统计学意义 (均P <0 .0 1)。结论 :NPC组织中检测出EB病毒DNA的阳性率较高 ,外周血白细胞中阳性率较低 ,血清中未能检测出EB病毒DNA ,说明EB病毒从癌组织—→外     

闭目踏步试验对单侧外周前庭损伤的定侧价值

目的 探讨闭目踏步试验对单侧前庭病变的定侧价值.方法 可定病变侧别的单侧前庭外周功能损伤患者126例,其中颞骨外伤11例,突发性聋伴眩晕94例,前庭神经炎21例;健康对照组50例.原地闭目踏步50步,发生倾倒,侧移1 m或偏转＞45°为存在偏向.实验数据采用SPSS13.0软件进行x2检验.结果 126例患者中50.0%(63/126)偏向患侧,24.6%(31/126)偏向健侧,25.4%(32/126)无偏向.发病3 d内的23例患者中偏向健侧39.1%(9/23),偏向患侧39.1%(9/23),21.8%(5/23)无偏向;随着时间的延长,偏向患侧和无偏向的比例增大,病程超过1个月的22例患者中1例偏向健侧,病程超过2个月的患者不再偏向健侧.发病1周内偏向健侧的17例患者,在随访的2周内,35.3%变为偏向患侧.观察到自发性眼震的35例患者中22.9%(8/35)闭目踏步偏向和自发性眼震同侧.结论 急性外周前庭受损不能根据闭目踏步试验偏向进行患侧的确定,要根据症状和其他检查一起综合考虑.     

分化型甲状腺癌外科治疗的术式选择

目的 :探讨分化型甲状腺癌外科治疗术式的选择。方法 :对 6 6例分化型甲状腺癌病例行患侧腺叶、峡部加对侧次全切除术 49例 ,患侧腺叶及峡部切除术 7例 ,一侧腺叶次全切除及对侧部分切除术 6例 ,全甲状腺切除术 4例。行患侧功能性颈清扫术加对侧功能性颈清扫术 43例 ,双侧功能性颈清扫术 1例及患侧传统性颈清扫术 10例 ,患侧传统性颈清扫术 5例。结果 :3年生存率 96 % (2 5 /2 6 ) ,5年生存率 94% (17/18) ,1例死于白血病 ,1例失访。 4例行全甲状腺切除术的病例术后均出现甲状腺功能减退 ,其中 2例出现甲状旁腺功能减退(5 0 % ) ,其他病例均未发生甲状腺功能和甲状旁腺功能减退。无一例发生喉返神经麻痹。结论 :对分化型甲状腺癌 ,主张行患侧腺叶切除加对侧次全切除或大部切除 ;如术前发现颈淋巴结肿大 ,应同时行患侧淋巴结清扫术。而N0 患者 ,除了对高危组 (男 >41岁 ,女 >5 1岁 )患者腺体外乳头状瘤或明显侵犯包膜的滤泡型腺癌者应行功能性颈清扫术 ,其他随访容易的N0 患者可以不必常规行颈清扫术 ,并提倡长期密切随访。     

球囊闭塞试验的适应证以及相关并发症的预防

颈内动脉自身血管性病变或邻近占位性病变术中常需临时或永久性闭塞颈内动脉.其闭塞后对神经功能的影响变化十分复杂,一个重要影响因素是颅内血管侧支循环的开放情况,因此明确侧支循环及靶血管灌注区的血流代偿情况具有极其重要意义.球囊闭塞试验(ballon occlusion test,BOT)是一种经皮经血管用球囊闭塞颈内动脉,以评估脑血管代偿供血能力的技术,由Serbinenko于1974年首次报道[1],至今已有30余年的历史,由于其定位明确、操作简便、测量直观、结果可靠,被广泛用于评价颅内侧支循环.本文针对球囊闭塞试验适应证的选择、结果判定及相关并发症的预防加以综述.     

球囊闭塞试验的适应证以及相关并发症的预防

颈内动脉自身血管性病变或邻近占位性病变术中常需临时或永久性闭塞颈内动脉.其闭塞后对神经功能的影响变化十分复杂,一个重要影响因素是颅内血管侧支循环的开放情况,因此明确侧支循环及靶血管灌注区的血流代偿情况具有极其重要意义.球囊闭塞试验(ballon occlusion test,BOT)是一种经皮经血管用球囊闭塞颈内动脉,以评估脑血管代偿供血能力的技术,由Serbinenko于1974年首次报道[1],至今已有30余年的历史,由于其定位明确、操作简便、测量直观、结果可靠,被广泛用于评价颅内侧支循环.本文针对球囊闭塞试验适应证的选择、结果判定及相关并发症的预防加以综述.     

结合内镜的甲状软骨开窗式喉部分切除术临床效果初步报告

目的:探讨结合内镜技术甲状软骨开窗式喉部分切除术治疗部分T1b～T3声门型喉癌的手术效果。方法:采用结合内镜的甲状软骨开窗式喉部分切除术并一期喉功能重建治疗27例T1b～T3声门型喉癌患者,并对术后3、5年生存率及喉功能(呼吸功能、发声功能、吞咽保护功能)恢复进行评价。结果:术后3年生存率为83.3%(15/18),5年生存率为75.0%(9/12)。术后4周拔管率为92.6%(25/27)。术后3个月呼吸功能评价:拔管后3个月Ⅰ级77.8%(21/27),Ⅱ级14.8%(4/27),Ⅲ级7.4%(2/27)。术后4周全部患者恢复吞咽功能无呛咳。发声功能评估:术后3个月Ⅱ级74.1%(20/27),Ⅲ级25.9%(7/27)。术后喉腔局部复发率:3年为10.5%(2/19),5年为15.4%(2/13)。结论:结合内镜技术甲状软骨开窗式喉部分切除术术后复发率及死亡率均较低;术后呼吸、发声、吞咽功能恢复较为满意。适用于T1b、T2及部分T3喉癌。     

MTA1和RECK基因在鼻咽癌中的表达及意义

目的:检测MTA1和RECK基因在鼻咽癌(NPC)中的表达及其与NPC临床病理因素的关系.方法:采用原位杂交技术检测60例原发性NPC(颈淋巴结转移组和无颈淋巴结转移组各30例)、10例NPC颈部转移淋巴结(MLN)和20例慢性鼻咽炎组织(CNT)中MTA1 和RECK mRNA的表达,并对检测结果与NPC临床病理因素进行统计学分析.结果:①CNT、NPC和MLN中MTA1的阳性表达率分别为30.0%(6/20)、71.7%(43/60)和80.0%(8/10),与CNT比较,NPC和MLN中MTA1表达上调,差异均有统计学意义(均P＜0.05).NPC淋巴结转移组与无淋巴结转移组MTA1阳性表达率分别为83.3%(25/30)和60.0%(18/30),差异有统计学意义(P＜0.05).②CNT、NPC和MLN中RECK的阳性表达率分别为85.0%(17/20)、26.7%(16/60)和30.0%(3/10).与CNT比较,NPC和MLN中RECK表达下调,差异均有统计学意义(均P＜0.05).NPC淋巴结转移组与无淋巴结转移组RECK阳性表达率分别为13.3%(4/30)和40.0%(12/30),差异有统计学意义(P＜0.05).③NPC中MTA1 和RECK异常表达与患者性别、年龄、T分期和临床分期无关(均P＞0.05),与颈淋巴结转移、复发和治疗后5年生存期有关(均P＜0.05),且二者表达呈负相关(r=-0.541,P＜0.05).结论:MTA1和RECK基因异常表达可能与NPC的进展有关,共同参与了NPC的侵袭转移过程.MTA1和RECK可作为评估NPC颈淋巴转移、复发及预后的生物学参考指标.     

小脑前下动脉综合征与内听动脉综合征

对4例小脑前下动脉(AICA)障碍患者作了神经耳科学及放射学研究。临床表现为眩晕、患侧感音性聋、耳鸣、恶心呕吐、面瘫、面部运动及感觉异常等,1～8个月症状有所改善,检查见旋转性眼震,半规管麻痹,ABR无反应,椎动脉造影显示椎动脉闭塞、AlCA闭塞,小脑上动脉有侧支循环,有时CT可见低密度区,MRI可见AlCA、小脑后下动脉营养区为高信号强度区。 AlCA营养脑桥下部、延髓上部,其外侧支营养第Ⅶ、Ⅷ颅神经核,并发出内听动脉。AlCA在神经耳科学中有重要意义。一般在AlCA     

诱导性动脉内灌注化学治疗在晚期鼻咽癌治疗中的价值

目的明确诱导性区域动脉灌注化学治疗在局部晚期鼻咽癌(nasopharyngealcarcinoma,NPC)治疗中的价值.方法采用前瞻性随机对照研究,将病理确诊的121例晚期(Ⅲ～Ⅳ期)初治NPC患者于放射治疗前随机分成两组,61例进行区域性动脉灌注化学治疗(intra-arterialchemotherapy,IACT),60例采用全身化学治疗(systemicchemotherapy,SCT),对比化学治疗完全缓解率及毒副反应发生情况,放射治疗后比较两组的疗效.统计学处理采用卡方检验.结果IACT组化学治疗的全身性毒副反应发生率较SCT组低,口腔炎的发生率较高(P值分别为＜0.05或＜0.005).IACT组有6例因血管闭塞不能进行第2疗程的化学治疗.IACT组化学治疗完全缓解率及5年生存率分别为27.9%(17/61)和63.9%(39/61),而SCT组分别为11.7%(7/60)和45.0%(27/60),两组相比较均有统计学差异(P值均＜0.05);两组间无瘤生存率比较,差异无显著性(P＞0.05).结论以IACT行诱导化学治疗对Ⅲ～Ⅳ期局部晚期NPC更为合理.     

鼻内镜或鼻内镜辅助手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤116例临床分析

目的观察鼻内镜手术治疗鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效。方法回顾性分析2002年1月~2008年1月接受鼻内镜手术治疗的鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤患者临床资料。其中单纯鼻内镜手术80例,鼻内镜联合改良Caldwell-Luc术式33例,鼻内镜联合鼻侧切开术式3例。术后随访6~12年。结果所有病例均经术后病理证实为鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤,其中5例发生恶变。随访结果显示,术后复发14例(12.06%),包括Ⅱ级5例(5/62,8.06%)、Ⅲ级8例(8/27,29.63%)、Ⅳ级1例(1/6,16.67%)。结论应根据病变的原发部位及其侵及范围采取恰当的手术方式以提高治愈率,减少复发。     

胰岛素样生长因子-1受体蛋白在鼻咽癌细胞中的表达及其临床意义

目的:探讨鼻咽癌(NPC)组织中胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)蛋白的表达及其临床意义。方法:应用免疫组织化学方法检测63例NPC组织和鼻咽部炎性黏膜组织中IGF-1R的表达,对其中45例NPC患者进行5年随访观察,以及采用免疫印迹法检测3种体外培养的NPC细胞系中IGF-1R蛋白的表达情况。结果:63例NPC和21例鼻咽黏膜(伴慢性炎症)组织中的IGF-1R阳性表达率分别为82.5%和14.3%,在NPC中的表达阳性率明显高于鼻咽炎性组织(P<0.01)。NPC组织中IGF-IR的表达与TNM分期和颈淋巴结转移有关,有颈淋巴结转移者其表达阳性率较高(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期表达阳性率较Ⅲ~Ⅳ期低(P<0.01);NPC局部复发者IGF-lR阳性表达率(89.5%)明显高于无局部复发者(53.9%),P<0.05;NPC放疗后生存期小于5年者的阳性表达率(88.9%)明显高于5年以上生存期者的阳性表达率(51.9%),P<0.01;病理分化程度越高IGF-lR阳性表达率越低,但NPC病理类型间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在3种NPC细胞系中IGF-1R的表达明显高于鼻咽炎症黏膜组织,其中TW03表达最强,CNE2其次,CNEl表达稍弱。结论:NPC组织中存在IGF-1R的过表达现象,IGF-1R的异常表达与NPC的发生、发展存在一定的关系。IGF-1R可能是复发或转移性NPC治疗中一个潜在的靶分子。     

鼻咽癌局部复发或残留患者挽救手术进路的选择

目的 根据鼻咽癌局部复发和残留累及的部位和范围,选择不同手术进路切除肿瘤,观察治疗效果、并发症,并观察其预后.方法 回顾性分析从1991年3月至2005年1月因首次治疗失败、手术挽救治疗的鼻咽癌患者37例,男23例,女14例;年龄26～57岁,中位年龄46.5岁.Ⅰ期4例,Ⅱ期10例,Ⅲ期14例,Ⅳ期9例.5例患者颈部淋巴结复发.37例患者经活检证实为鼻咽癌复发和残留.行鼻内镜手术8例,硬腭进路12例,上颌骨外翻进路5例,上颌骨外翻进路+翼点入路4例,鼻侧切+冠状切口双额开颅进路2例,面中部切口鼻锥体翻转进路6例.其中5例同时行颈淋巴清扫术.31例术后2周放疗60 Gy,其中放疗同期化疗15例;6例切缘组织为阴性者未予放疗及化疗.中位随访时间45个月(12～72个月).Kaplan-Meier法计算生存率.结果91.8%(34/37)患者复发肿瘤完全切除,次全切除8.2%(3/37).手术并发症发生率24.3%(9/37).总的3年和5年无瘤生存率分别为62.1%和43.3%.总的3年和5年生存率分别为72.9%和51.3%.Ⅰ～Ⅳ期复发患者的5年无瘤生存率分别为100%、40%、28%和1l%(χ2=10.0,P＜0.01＝,5年累积生存率为100%、70%、35%和28%(χ2=11.5,P＜0.01),差异有统计学意义.结论鼻咽癌复发手术挽救治疗是可行的.根据鼻咽癌复发灶具体部位和范围,采用一种手术进路方法或加以改良,或联合神经外科进路,术中使肿瘤充分暴露,可以安全切除病变,挽救局部复发晚期鼻咽癌患者.

Abstract：

Objective The choice of surgical approaches for salvage surgery based on the location and invasion of recurrent and residual lesions of nasopharyngeal carcinoma (NPC),surgical results,complications,and survival were assessed.Methods Thirty-seven cases with recurrent and residual lesions of NPC underwent salvage surgery between March 1991 and January 2005 were analysed retrospectively.Of 37 patients,23 were men and 14 women,with a median age of 46.5 years (26 -57 years) ;4 were at stage Ⅰ,10 at stage Ⅱ,14 at stage Ⅲ,and 9 at stage Ⅳ; 5 cases were with cervical metastasis,including 3 cases of N1 and 2 cases N2.All recurrent and residual lesions of NPC were determined by biopsy.On the location and invasion of recurrent and residual lesions of NPC,8 cases underwent endoscopic resection of lesions,12 cases of the palate nasopharyngectomy,5 cases of maxillary swing,4 cases of maxillary swing plus preronal approach,2 cases of lateral rhinotomy plus coronalflap approach,and 6 cases transfacial plus nasal pyramid swing approach.Five cases with cervical metastasis received neck dissection in addition to the operations for recurrent and residual lesions of NPC. Postoperatively 31 cases received radiotherapy with dosage of 60 Gy,among them 15 cases with concurrent chemoradiation therapy,and 6 cases with clear surgical margin did not received radiotherapy or chemotherapy. The cases were followed up for 12 - 72 months,with a median of 45 months.Results Total resection for the recurrent and residual lesions of NPC acounted for 91.8% (34/37) and subtotal resection for 8.2% (3/37). The accidence of perioperative complications was 24.3% (9/37). The 3- and 5-year overall disease-free survival rates (DFSR) were 62.1% and 43.3%,respectively. The 3- and 5-year overall survival rates (OSR) were 72.9% and 51.3%,respectively.The 5 year DFSR of cases at stage Ⅰ - Ⅳ were 100%,40%,28% and 11% (χ2 =10.0,P ＜0.01＝,respectively.The 5 year OSR were 100%,70%,35% and 28% (χ2 = 11.5,P ＜0.01),respectively.Conclusions Salvage surgery is a justified treatment for the recurren and residual lesions of NPC,by which some patients with recurren and residual lesions of NPC can be salvaged.     

经颅多普勒脑血流检测法评估颈动脉阻断后脑侧支循环代偿能力

目的探讨经颅多普勒(transcranialDop-plertest,TCD)在行肿瘤合并颈动脉切除术术前行颈动脉压迫训练时脑血流动力学改变的临床价值。方法采用TCD为14例拟手术患者经颞窗检测,观察在阻断患侧颈动脉后双侧大脑前动脉(anteriorcerebralartery,ACA)、大脑中动脉(middlecerebralartery,MCA)的血流速度变化和Willis环开放情况。结果通过颈动脉压迫训练,数字减影血管造影术(digitalsubtractionangiography,DSA)和TCD检测发现9例患者(64.3%,9/14)Willis环代偿能力不良,在接受颈动脉压迫训练2～6周后,TCD检测其开放状态和脑侧支循环建立良好,患侧ACA、MCA血流速度基本达到阻断前水平,颈动脉压迫训练后患侧颈动脉阻断时TCD检测:ACA和MCA的平均值与训练前颈动脉阻断时比较差异有显著性(ACA:t=19.278,P<0.05;MCA:t=22.278,P<0.05),符合颈动脉切除术指征。14例随访1年以上未见肿瘤复发,无一例手术死亡或发生脑血管并发症。结论TCD是一种无创伤,重复性好,安全可靠,易被接受的脑血流监测评估手段,对肿瘤合并颈动脉切除术尤为重要。     

头颈部多发性球体瘤

本文报告头颈部球体瘤76例,其中8例为多发性,占10.5%。女性5例,男性3例。年龄38—57岁,平均49.3岁。病史2—10年,平均5.1年。6例有耳聋、耳鸣;3例有耳出血史;2例有颈部肿块。经神经放射学检查后,发现8例中的6例同时还存有其他部位的肿瘤。全部患者Regitine试验、香草基扁桃酸(VMA)排泄率、17羟及17酮类固醇排泄率均正常。病变分布:5例同侧(右2、左3);2例对侧;1例双侧。6例伴有颈动脉体瘤,5例同侧;2例对侧(其     

突发性聋患者内耳三维液体衰减反转恢复成像在预后评估中的价值

目的 探讨突发性聋患者内耳在三维液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)成像上的表现及其与疗效间关系.方法 23例突发性聋患者行三维FLAIR成像,观察内耳在FLAIR上的表现,并测定入院和治疗后的平均听阈,分析内耳信号与治疗结果之间关系.结果23例患者中8例患侧耳蜗在FLAIR上呈高信号,15例患侧及全部健侧耳蜗无信号.就诊时患侧耳蜗无信号组患者平均((x)±s,下同)听阈(听力级,下同)为(80±24) dB,耳蜗高信号组平均听阈为(92±18)dB,差异无统计学意义(t=1.245,P＞0.05);治疗后两组的平均听阈分别为(60±28)dB和(90±21)dB,有效率分别为60.0％和12.5％,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).7例伴有眩晕患者中5例患侧半规管在FLAIR上呈高信号,此5例均治疗无效.结论三维FLAIR可显示突发性聋患者内耳淋巴液改变,呈高信号时疗效及预后差.