DR双能量减影在胸部外伤诊断中的应用

目的 探讨DR双能量减影在胸部外伤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2010年10月～2011年10月在我院胸外科行DR双能量减影技术(DES)的256例胸外伤患者资料,对比观察所有患者的标准DR及双能量减影图像.结果 标准DR诊断为单纯肋骨骨折82例,肋骨骨折合并肺挫伤10例,检出率为35.9％,而双能量减影的诊断结果分别为169例和37例,检出率为80.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DR双能量减影能获得比单一DR更丰富、清晰的图像,提高诊断阳性率.     

DR双能量减影技术在胸部外伤中的应用探讨

目的：探讨双能量减影技术在外伤性肋骨骨折诊断的价值。方法：对92例肋骨骨折患者行胸部DR双能量减影检查,每例患者分别获得3幅图像（1幅标准图像,1幅软组织像,1幅骨组织像）,比较标准图像和骨组织图像对肋骨不同节段骨折的显示率。结果：92例患者共发现224处肋骨骨折,标准胸片对肋骨后段、腋段和前段骨折的显示率分别为94.1%、82.7%和92.3%,总的显示率为88.4%;而骨组织像对各段肋骨骨折的显示率分别为97.1%、98.1%和100%,总的显示率为98.2%,χ2=224,P=0.000。结论：双能量减影技术能明显提高肋骨骨折的显示率,在肋骨骨折的诊断中有重要价值。     

DR双能量减影技术在肋骨骨折中的应用

目的探讨数字化X线摄影（Digital radiography,DR）中的双能量减影（Dual-energy subtraction,DES）在肋骨骨折中的应用。方法使用美国GE公司一Definium8000数字摄影系统,为临床可疑骨折的80例患者行胸部双能量减影摄片,将获得的3种图像（常规DR肺组织像、纯软组织像、纯肋骨像）进行常规DR和双能量减影胸片对比分析。结果本组80例患者共摄取DES（双能量减影）片240幅。肋骨骨折50例,其中膈上肋骨骨折32例,膈下肋骨骨折18例,单侧肋骨骨折42例,双侧肋骨骨折8例,正常30例。结论应用DR双能量减影技术对可疑骨折具有较高的应用价值,可提高肋骨的检出率,利于指导临床的治疗。     

DR双能量减影技术在诊断甲状腺肿合并气管软化中的应用

目的：探讨数字化X线摄影（DR）双能量减影技术（DES）技术在甲状腺肿合并气管软化诊断中的应用价值。方法：回顾性分析对47例经手术证实甲状腺肿合并气管软化的患者所做的X线气管软化试验，调取DR组与DES组图像，由甲、乙两名医生分别对两组气管受压最窄处管径差进行测量，并对其进行统计分析。结果：通过对DES图像组分析，得出的结果准确率明显高于DR组，两组间的结果有显著性差异。通过DR法与DES法测量出的管径差其差异具有统计学意义（t＝2.366，P＜0.01）。甲、乙两医生对DR法、DES法结果具有很好的一致性。结论：DES结合瓦-米（V-M）试验摄片为甲状腺肿患者术前评估有无气管软化风险及程度提供了可靠依据。     

多模态影像学在职业性尘肺病诊断中的应用价值

目的 探讨多模态影像学在职业性尘肺病诊断中的应用价值。方法 选取2018年6月—2021年3月就诊的160例职业性尘肺病患者为研究对象,所有对象均进行高千伏X线摄影(HKV)、数字化X线摄影(DR)、数字X线摄影联合双能量减影(DES)、高分辨率CT(HRCT)检查,比较4种检查方法对尘肺病患者诊断分期结果的一致性以及肺部合并症检出率,评估4种检查方法在尘肺病诊断中的诊断效能。结果 HKV对尘肺病诊断具有中等一致性,HKV的Kappa=0.562(95%CI:0.471～0.652);DR、DES对尘肺病诊断结果均具有较高一致性,DR的Kappa=0.669(95%CI:0.584～0.753);DES的Kappa=0.750 (95%CI:0.677～0.823);而HRCT对尘肺病诊断具有高度一致性,HRCT的Kappa=0.882(95%CI:0.829～0.935)(P均<0.01)。该4种检查方法对肺气肿、肺大泡、胸膜增厚、胸腔积液检出率不同(P <0.05),而对于肺结核的检出率差异无统计学意义(P> 0.05)。HRCT对肺气肿、肺大泡、胸膜增厚、胸腔积...     

DR双能减影技术在胸部结节样病变检查中的应用价值

目的：探讨双能量数字X线减影（DES）技术对胸部结节样病变检查的应用价值.方法：对124例胸部结节样病变患者进行胸部双能量X线减影技术检查,其中98例加CT平扫,56例肺部结节穿刺活检,对获得影像进行对比分析.结果：DES对胸部结节样病变的定位与定性均明显优于普通DR检查.结论：DES对胸部结节样病变的检查及诊断有明显的临床应用价值.     

DR双能量减影对肋骨骨折患者的诊断价值分析

目的研究DR双能量减影对肋骨骨折患者的诊断价值。方法回顾性分析本院2014年1月-2015年12月收治的肋骨骨折患者48例,骨折肋骨192根,采用DR双能量减影法拍摄患者胸部正斜位片,获得DR常规图像和骨组织图像,观察DR常规图像和骨组织图像诊断的结果。结果对比两组患者各项手术指标,观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间以及下床时间均显著少于对照组;两组患者术后均无大出血或脏器损伤的发生;但观察组术后发热例数显著少于对照组;以上差异具有统计学意义(均P0.05)。结论采用DR双能量骨减影骨组织成像有利于微小骨折裂隙的显示,且DR常规像光差凹陷状骨折与骨组织像效果相同甚至更好,二者对于肋骨骨折患者的诊断能力大致相当。     

均衡处理技术在DR腹部影像中的应用价值

目的:探讨腹部直接数字化X射线摄影(DR)中,采用均衡处理技术的DR图像与标准DR图像的差别。方法:自我院2003年4月以来的DR腹部影像中,顺序抽取200例作为分析材料,运用均衡处理技术对图像进行处理,比较均衡DR图像与标准DR图像的差别。结果:均衡DR图像可在同一幅上清晰显示不同组织的细节,标准DR图像需调节窗宽﹑窗位才可清晰显示。结论:运用均衡处理技术能明显改善不同组织的可视性,且不损失其他部分的细节显示,使DR的应用更完善,操作更便捷,病变的检出率更高。     

数字化影像技术联合应用诊断骨肿瘤的临床价值

目的探讨三种数字化影像技术联合应用(包括DR、CT、MRI)在骨肿瘤诊断中的临床价值。方法回顾分析96例经临床病理证实的影像学资料,其中96例行DR,46例行CT扫描,50例行MRI检查,40例联合应用DR、CT及MRI检查。结果 96例DR片中8,7例显示骨质改变,20例显示软组织肿块,40例显示骨膜反应,28例显示钙化或骨化。46例行CT扫描均显示骨质改变4,0例显示软组织肿块,21例显示骨膜反应3,4例显示钙化或骨化。50例行MRI检查中40例显示骨质改变,49例显示软组织肿块,19例显示骨膜反应,15例显示钙化或骨化4,7例显示骨髓水肿。40例联合应用DR、CT及MRI检查中40例显示骨质改变,39例显示软组织肿块,19例显示骨膜反应,30例显示钙化或骨化,38例显示相应骨髓水肿。结论三种数字化影像技术联合应用能全面、准确显示骨肿瘤征象,诊断符合率高于单一或两种技术联合应用。     

浅谈移动DR系统在大规模体检当中的应用

目的：讨论移动DR在大规模体检当中的实际应用价值。方法：抽取体检中使用移动DR所照的胸部图像与院内普通DR图像各500例进行比较,并取300例移动DR所撮胸部图像与等量X线透视印象按照不显示、显示、显示清晰3方面进行比较。结果：移动DR与普通DR在图像清晰度及层次分辨率效果媲美,在显示细微结构等方面明显优于透视。结论：移动DR图像能媲美普通DR的图像分辨率,并具备普通DR机所不具备的便携、移动性良好等优势,完全能满足大规模院内、外体检工作需要。     

DR双能量减影在肋骨骨折中的临床诊断价值

目的 分析DR双能量减影在肋骨骨折中的临床诊断价值。方法 资料选自2011年4月-2013年4月我院收治的肋骨骨折患者120例,给予患者DR双能量减影技术诊断。用双盲法分别对患者的胸部标准像和骨组织像实施分析。并观察DR双能量减影技术诊断患者的不同部位肋骨骨折、不同形态骨折的检出情况。结果 骨组织减影图像患者不同部位肋骨骨折的检出情况中,膈上的检出率为96.78%,膈下检出率为72.72%,心影后的检出率为60%,肺门区检出率为83.33%,腋部检出率为66.67%;在骨组织减影图像中患者不同形态骨折,完全性检出率达到100%;不完全性检出率为93.33%,裂隙状检出率为77.78%,皱褶状检出率为70%。结论 DR双能量减影技术对肋骨骨折具有较高的敏感性,特别是在诊断膈下、心影后及腋部骨折方面应用价值极高,还能补充常规检查的不足,值得在临床上推广应用。     

X射线断层容积成像技术在胸部体检中的应用价值

目的：通过与数字X线摄影（DR）平片检查比较,探讨X射线断层容积成像技术在胸部体检中的应用价值.方法：随机抽取500名体检者,征得其同意后先行DR胸部平片检查,再行胸部断层容积成像检查,对其中435例受检者的有效图像进行回顾性分析,比较两种检查方法的阳性检出率和图像优秀率.结果：435受检者中,断层容积成像检出70例病灶;DR检出26例病灶,差异有统计学意义（x2=22.668,P＜0.05）;断层容积成像检出率（16％）明显高于DR（6％）,差异有统计学意义（x2=5.107,P＜0.05）.结论：断层容积成像技术对胸部病灶的检出率明显优于DR平片,特别是对重叠遮挡解剖结构及复杂部位的细节能清晰显示,对体检人群的胸部病变筛查和诊断有重要价值.     

双能量图像融合在腹部CT血管成像中的应用

目的:评估双能量腹部血管CT成像(CTA)的多种混合能量图像质量,以确定最佳能量融合方式.方法:对装满不同浓度碘水的模型及47例患者行双能量CT扫描,将140 kV和80 kV图像按照一定的能量比例融合生成9种混合能量图像.模型内碘水CT值、噪声及信噪比(SNR)在不同权重因子混合能量图像间进行比较,患者腹腔干、右肾动脉及右侧髂动脉的CT值、噪声和SNR亦在不同权重因子混合能量图像间进行比较.对权重因子为0.3和最佳的混合能量图像质量进行评分.结果:在模型研究中,权重因子为0.3的混合能量图像噪声最小,权重因子为0.5的混合能量图像碘水SNR值最大.47例患者中,腹腔干、右肾动脉及右侧髂动脉的权重因子为0.3的混合能量图像均噪声最小,且权重因子为0.5的混合能量图像SNR均最高.权重因子为0.3混合能量图像评分为优秀、良好、和一般的例数分别为17、22和8,权重因子为0.5的混合能量图像评分为优秀、良好和一般的例数分别为28、15和4,图像评分结果在2组间比较,差异有统计学意义(Z=-3.64,P=0.00).结论:权重因子为0.5的混合能量图像能够提高腹部动脉双能量CTA的图像质量,具有很好的应用价值.     

DR双能减影的肋骨成像与胸部成像的比较分析

目的分析DR双能量减影在肋骨病变中的应用价值。方法回顾性分析,对2011年1月——2012年1月住我院的共90例患者,进行胸部DR双能量减影,将DR双能量减影后的胸廊的肋骨像与胸部的肋骨像结果作比较。结果 90例行胸部DR双能量减影检查的患者中,肋骨钙化24例,肋骨破坏3例,肋骨骨折10例,其中膈上肋骨骨折6例,膈下肋骨骨折4例,而胸廊肋骨及肋骨纹理全部清晰可见,达到诊断的要求。结论 DR双能量减影胸廊的肋骨像显示优于胸部肋骨像,利于指导临床的治疗。     

探讨DR与普通高千伏在胸部摄影的对比

目的：探讨胸部数字化X线成像（direct digital radiography，以下简称DR）质量与普通X线摄影成像质量的差别，说明DR在胸部病变诊断中的价值。方法：从我院抽取1000例做分析材料。对照组为我院所摄的普通高kV胸片影像，按顺序抽取1000例做分析材料。结果DR对病灶的检出率明显高于普通X线胸片。结论：DR的影像对比度高，层次丰富，肺野内细微结构显示很清晰，病变检出率高；DR的诊断信息量大，可进行各种图像后处理；DR可在PACS系统上传输，并可将数据传到激光照相机打印；DR的摄影成功率接近100％，并可在后处理中调节、修正成像。     

25例乳腺良恶性肿瘤的彩色及能量多普勒分析

目的:探讨乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中彩色多普勒超声及能量多普勒超声的临床意义。方法:对25例资料完整的乳腺良恶性肿瘤术前彩色多普勒超声及能量多普勒超声进行分析,比较乳腺良恶性肿瘤的二维超声、彩色多普勒超声及能量多普勒超声图像特点及其与病理诊断的符合情况。结果:25例乳腺肿块中,病理诊断良性肿瘤共19例,恶性肿瘤6例。彩色多普勒分级为:0级12例(48%),1级7例(28%),2级5例(20%),3级1例(4%),其中0级良性肿瘤9例,占良性肿瘤总例数的50%,恶性肿瘤3例,占恶性肿瘤总例数50%,1级良性肿瘤6例,占良性肿瘤总例数的33%,恶性肿瘤1例,占恶性肿瘤总例数17%,2级良性肿瘤3例,占良性肿瘤总例数17%,恶性肿瘤2例,占恶性肿瘤总例数33%,3级无良性肿瘤,恶性肿瘤1例,占恶性肿瘤总例数17%。能量多普勒分级为:0级11例(44%),1级7例(28%),2级5例(20%),3级2例(8%),其中0级良性肿瘤10例,占良性肿瘤总例数的40%,恶性肿瘤1例,占恶性肿瘤总例数17%,1级良性肿瘤5例,占良性肿瘤总例数的20%,恶性肿瘤2例,占恶性肿瘤总例数33%,2级良性肿瘤3例,占良性肿瘤总例数的17%,恶性肿瘤2例,占恶性肿瘤总例数33%,3级良性肿瘤1例,占良性肿瘤总例数6%,恶性肿瘤1例,占恶性肿瘤总例数17%。结论:彩色多普勒超声及能量多普勒超声可显示乳腺病灶血流情况,能量多普勒超声检查对乳腺肿块良恶性鉴别优于彩色多普勒。     

数字X线双能量减影技术及临床应用(综述)

双能量减影技术是数字化X线摄影的一个重要功能,用不同能量(KV)的X线,两次曝光,分别获得一幅高能图像和一幅标准图像,再将两者相减得到减影图像,即可把不同吸收系数的组织区分开,得到仅含软组织或骨组织的图像。这种新兴的技术提高了病变的检出率,在临床各部位检查中得到广泛的应用。     

DES 让肋骨骨折“原形毕露”

小亮因车祸被送至当地医院,经普通数字化X线成像技术（DR）检查,未发现胸部有异常,但他觉得胸部尤其是肋骨处疼痛厉害。于是。家人将其送至山东省胸科医院,根据小亮的叙述．经数字化X线机最新双能量减影技术（DES）拍片,结果清晰显示：右第7肋骨腋中线处骨折。     

多层螺旋CT容积再现技术显示隐性脊柱裂的价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）容积再现技术（VRT）对隐性脊柱裂（SBO）的显示能力。方法：对50例SBO患者的病例资料进行回顾性分析,并将MSCTVRT图像与数字X线摄影（DR）和常规横断面cT图像进行比较。结果：MSCTVRT图像清晰显示50例SBO的部位及形态,诊断率为100％,其中L5椎体11例、S1椎体35例、S1-S2椎体4例。DR对隐裂的诊断率为86％（43／50）,而常规横断面CT诊断率仅为4％（2／50）。结论：MSCTVRT技术能够清晰显示SBO,只需两幅图像即可明显提高MSCT对SBO的诊断率,减少漏诊。     

MSCT多平面重组技术在观察PKP术后骨水泥渗漏中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）多平面重组技术（MPR）在观察经皮穿刺椎体后凸成形术（PKP）后骨水泥渗漏中的应用价值。方法对PKP术后存在骨水泥渗漏的21个椎体的MSCT多平面重组图像和脊柱数字化X线摄影（DR）检查的影像学资料进行回顾性对比分析,其中胸椎6个,腰椎15个。结果21个椎体MSCT多平面重组的图像均发现骨水泥渗漏现象,其中椎体静脉渗漏4处,椎间盘渗漏4处,椎管内渗漏6处,椎旁软组织内渗漏7例,其中有2个椎体为多部位渗漏,检出率为100%。21个椎体中脊柱DR检查发现15个椎体有骨水泥渗漏现象,其中椎体静脉渗漏3例,椎间盘渗漏4例,椎管渗漏2例,椎旁软组织内渗漏6例,可疑椎管渗漏1例,检出率为71.42%。结论MSCT多平面重组技术在观察PKP术后骨水泥渗漏Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ型与DR平片无明显差异,但在Ⅱ和Ⅲ型渗漏上较脊柱DR检查更加全面、直观,敏感性更高,特别是可以观察到椎管内骨水泥的数量,占据椎管内的空间、位置,对判断渗漏的骨水泥是否会造成神经根或脊髓的损伤具有重要的临床应用价值。