硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩368例的临床分析

目的：探讨硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的效果,对产程及母婴、分娩结局的影响。方法：选择我院2010年10月~2011年6月自愿行无痛分娩的产妇368例行硬膜外阻滞麻醉,作为无痛分娩组与同期未采用无痛分娩经阴道分娩的产妇368例作为对照组。观察两组产妇分娩疼痛的程度、第一产程和第二产程时间、产后出血量、中转剖宫产率及新生儿Apgar评分。结果：无痛分娩组镇痛有效348例,占94.55%,镇痛效果明显;无痛分娩组与对照组比较,两组产程进展时间和剖宫产率差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组产妇产后出血量和新生儿Apgar评分均无显著性差异（P〉0.05）。结论：硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩效果确切,对母婴均有较高的安全性,可加速产程进展、降低剖宫产率。     

硬膜外自控镇痛用于初产妇分娩效果观察

目的:分析硬膜外神经阻滞麻醉技术用于初产妇中的效果。方法:选取300例初产孕妇,将其按照产妇自愿原则分为两组各150例,对照组自然分娩,观察硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩,比较两组分娩结果。结果:观察组第一产程时间明显短于对照组,会阴裂伤程度明显轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛有效率明显高于对照组;自然分娩率为88.7%(133/150),明显高于对照组的66.0%(99/150),中转剖宫产率为4.8%(7/150),明显低于对照组的20.00%(30/150),差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇的产后出血量、第二产程、第三产程以及新生儿Apgar评分、行为神经评分、母婴不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外神经阻滞麻醉用于初产妇分娩中,镇痛效果显著,降低剖宫产率,应用安全可靠。     

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响研究

目的:探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响研究。方法:将100例足月妊娠产妇,随机分为两组,观察组采用罗哌卡因联合小剂量芬太尼硬膜外阻滞镇痛,对照组未进行无痛分娩。结果:镇痛30 min后、分娩后30 min两组镇痛VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);分娩过程观察组第一产程明显短于对照组,剖宫产率低于对照组,顺产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组第二产程,器械助产以及缩宫素使用的例数,差异无统计学意义(P>0.05);新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩有良好的镇痛效果,对母婴安全无不良影响,可临床推广使用。     

无痛分娩实施硬膜外神经阻滞麻醉的临床观察

目的:探讨妇产科手术实施硬膜外神经阻滞麻醉的疗效。方法:抽取2017年2月—2018年8月我院收治的112例初产妇,采取随机对照法分为无痛组及对照组,各56例。对照组采取常规分娩,无痛组在此基础上实施硬膜外神经阻滞麻醉法,比较两组疼痛情况、不同产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果:观察组分娩时VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组第二产程明显长于对照组(P<0.05),而第一产程、第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率明显低于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:实施硬膜外神经阻滞麻醉虽会延长第二产程,但能够降低初产妇分娩疼痛感,明显降低剖宫产率,且不会对新生儿造成影响。     

硬膜外镇痛分娩临床效果观察

目的：探讨硬膜外腔阻滞麻醉的镇痛效果及对产程、分娩方式和母婴的影响。方法：选择2010年5月～2011年9月住院分娩的初产妇,将要求无痛分娩的80例产妇作为观察组,未要求无痛分娩的80例产妇作为对照组。观察两组产妇的疼痛程度、各产程的分娩时间、产后出血量、剖宫产率及新生儿情况等方面的临床效果。结果：观察组产妇疼痛明显减轻,活跃期明显缩短,剖宫产率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组与对照组第二产程、第三产程、产后出血量及新生儿情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：硬膜外阻滞分娩镇痛效果良好,可减轻疼痛,降低剖宫产率,对母婴无不良影响,值得临床推广应用。     

无痛分娩术385例临床效果回顾性分析

目的探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法回顾性分析我院2009年1月-2011年12月实施硬膜外阻滞麻醉无痛分娩产妇的临床资料,为观察组,另选取385例未采用无痛分娩产妇为对照组,观察两组的镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息、产后出血等情况.结果通过实施硬膜外阻滞麻醉无痛分娩镇痛总有效率达99.7%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);两组比较,观察组的总产程、剖宫差率明显低于对照组(P<0.05);两组的产后出血、新生儿窒息情况比较无明显差异(P>0.05).结论硬膜外阻滞无痛分娩技术可满意产程需要,使产程缩短,剖宫产率下降,对母婴无不良影响,值得临床推广.     

无痛分娩45例临床分析

目的探讨硬膜外无痛分娩技术对产妇进入产程后的影响及对新生儿的影响。方法将实施硬膜外无痛分娩的45例产妇与同期未进行分娩镇痛的产妇45例进行对照分析。结果第一产程活跃期时间观察组产妇平均需(153.66±24.43)min,对照组平均需(201.97±29.94)min,两组差异有统计学意义(<0.05)。剖宫产率、产后出血及新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(均>0.05)。结论硬膜外无痛分娩可缩短第一产程活跃期,对母婴无不良影响,值得临床推广。     

分娩镇痛行硬膜外阻滞麻醉的方法与应用效果评定

目的:探讨分娩镇痛行硬膜外阻滞麻醉的方法与应用效果。方法:选取2017年1月-2018年6月本院108例待产初产妇。按照随机数字表法将产妇分为观察组和对照组,各54例。对照组分娩时未给予任何镇痛措施,观察组采取硬膜外阻滞麻醉方式进行无痛分娩,比较两组胎心率、宫缩情况、疼痛评分、舒适度评分、产程时间、分娩方式、出血情况、产后并发症、产后下肢肌力评分、新生儿Apgar评分。结果:两组胎心率、宫缩情况、分娩方式、第二产程、第三产程、产时及产后出血量、产后并发症发生率、产后下肢肌力评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);但观察组分娩时及产后疼痛评分均低于对照组,分娩时舒适度评分、新生儿Apgar评分均高于对照组,第一产程、总产程均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在产科分娩中采取硬膜外阻滞麻醉,可实现无痛分娩,减轻产妇分娩时疼痛感,有利于加快产程进展,降低新生儿窒息风险。     

硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩产妇的临床效果

目的研究分析硬膜外神经阻滞麻醉在临床中对于行无痛分娩产妇的效果。方法选择于2017年2月至2018年3月到我院行分娩的102例产妇,根据有无镇痛分娩,分为对照组(n=51)、观察组(n=51)。对照组未行镇痛分娩,观察组行硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩,比较两组产妇不同产程的时间、新生儿窒息以及胎儿窘迫的发生概率。结果观察组产妇第一产程以及第二产程的时间均明显短于对照组,差异显著(P0.05)。且观察组新生儿窒息以及胎儿宫内窘迫的发生概率明显低于对照组,差异显著(P0.05)。结论对于行分娩的产妇,实施硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩在临床中可行性强,可缩短产程,且有益于新生儿生命健康,应推广。     

蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外腔阻滞在无痛分娩中的应用观察

目的 探讨蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外腔阻滞(CSEA)对产程和分娩方式的影响.方法 CSEA无痛分娩产妇124例(观察组),无镇痛分娩产妇136例(对照组),观察2组的产程时间、分娩方式、缩宫素使用、阴道出血量、异常分娩指征、新生儿Apgar评分.结果 观察组第一产程活跃期及第二产程均长于对照组(P＜0.01);2组第三产程时间无差异(P＞0.05);观察组阴道器械助产率及缩宫素使用率明显高于对照组(P＜0.01),剖宫产率明显低于对照组(P＜0.01).阴道器械助产指征:观察组宫缩乏力、胎儿窘迫发生率均高于对照组(P＜0.05).剖宫产指征:2组在胎儿窘迫、头盆不称方面比较无差异(P＞0.05),其他指征方面则观察组明显低于对照组(P＜0.01).2组产后出血及新生儿Apgar评分比较无差异(P＞0.05).结论 蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外腔阻滞可使第一产程活跃期及第二产程延长、剖宫产率降低、阴道器械助率增加,但不增加产后出血及新生儿窒息的发生率.     

20例无痛分娩产妇的临床观察及安全分析

目的观察在孕37-42周产妇中应用无痛分娩技术的镇痛效果及母婴安全。方法选取2016年1月至2017年7月在我院住院的产妇,设立对照组与观察组共40例,自愿行硬膜外麻醉下无痛分娩的20例产妇为观察组,同期选择我院收住未给止痛剂镇痛措施的自然分娩产妇20例为对照组,观察对比分析产妇第一产程时间、分娩疼痛评分、新生儿的出生Apgar评分、剖宫产率、产妇产后2h内出血量及产妇的满意度等。结果两组产妇第一产程、产后出血量、新生儿窒息发生率无显著性差异(P0.05),分娩疼痛评分、剖宫产率和产妇的满意度有显著性差异(P0.05)。结论应用硬膜外麻醉无痛分娩技术,镇痛效果好,母婴安全,产妇满意度高,提高了自然分娩率,减少剖宫产率,具有临床应用价值。     

腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的临床效果观察

目的 探讨腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛的应用效果及其对母婴的影响.方法 行腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛的产妇300例(观察组),同期未进行分娩镇痛的产妇300例为对照组,观察两组产妇的血压、心率、产程、分娩方式以及新生儿Apgar评分、副作用等情况.结果 观察组母体的无创血压、心率、第一产程活跃期时间均低于或短于对照组(P＜0.05);两组母体呼吸频率、血氧饱和度、胎儿心率、第一产程潜伏期、第二产程、第三产程、新生儿出生后1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组新生儿窒息发生率为3.67%(11/300),对照组为4.67%(14/300),两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组剖宫产率为7.67%(23/300),低于对照组的13.67%(41/300)(P＜0.05).观察组皮肤瘙痒发生率为15.00%(45/300),高于对照组的1.33%(4/300)(P＜0.05).结论 腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛可以缓解产妇情绪、加快产程、降低剖宫产率,对母儿无明显不良反应.     

硬膜外麻醉无痛分娩对产妇产程及新生儿影响研究

目的探究分析硬膜外麻醉无痛分娩对产妇产程和新生儿的影响。方法选择2018年3月至2019年5月我院收治的200例产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组100例,不给予干预措施,观察组100例,采取硬膜外麻醉无痛分娩,观察两组产妇产程、自然分娩率、阴道助产率、剖宫产率、产后出血量、尿潴留发生率、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率、新生儿Apgar评分、脐动脉血pH值等。结果脐动脉血pH值两组无明显差异,P0.05;观察组产妇产程、产后出血量明显少于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组,观察组自然分娩率明显高于对照组,尿潴留发生率、新生儿窒息率、胎儿窘迫发生率均明显低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论在产妇分娩过程中采取硬膜外麻醉无痛分娩能够减低产妇出血量,缩短产程,起效速度快,对新生儿影响小,安全性高,值得临床推广。     

无痛分娩与常规分娩的分娩质量比较观察

目的比较观察无痛分娩与常规分娩的分娩质量。方法选取2012年5月-2014年3月我院妇产科收治的200例健康产妇,随机分为观察组与对照组,各100例,给予观察组低浓度的罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞麻醉实行无痛分娩;对照组实行常规分娩。比较两组孕妇的分娩镇痛有效率、失血量、住院时间、新生儿Apgar评分、产程等指标。结果观察组镇痛有效率为100%,明显优于对照组的0%;两组产妇失血量、住院时间比较差异无统计学意义;观察组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组产妇第一产程、第二产程均显著短于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组产妇第三产程分别对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与常规分娩相比,无痛分娩的孕妇生产痛苦减小,产程变短,新生儿临床状况良好,产后住院时间短,临床应用价值显著。     

小剂量罗哌卡因联合阻滞麻醉无痛分娩的应用效果

目的分析小剂量罗哌卡因联合阻滞麻醉无痛分娩的应用效果。方法选取2018年2月至2019年4月商丘市妇幼保健院收治的90例产妇,依据产妇意愿分为研究组(45例)和对照组(45例)。对照组接受产科常规处理,研究组接受小剂量罗哌卡因联合阻滞麻醉无痛分娩,比较两组镇痛有效率、产程时间、产后出血量、产程分娩方式、新生儿Apgar评分。结果研究组镇痛有效率(100.00%)高于对照组(8.89%)(P<0.05);研究组第一产程时间短于对照组,第二产程时间长于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05);两组自然分娩、阴道助产、剖宫产发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿娩出后1、5、10 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量罗哌卡因联合阻滞麻醉无痛分娩对产妇镇痛效果显著,能缩短第一产程,减少术后出血量,且不影响产妇分娩方式与新生儿健康。     

硬膜外镇痛分娩400例临床观察

目的:探讨硬膜外镇痛分娩对产妇产程、产后出血、剖宫产率、器械助产率及新生儿的影响。方法:将实施硬膜外镇痛分娩的400例产妇与同期未进行分娩镇痛的400例产妇进行对照分析。结果:第一产程活跃期时间,观察组产妇平均107.55±51.35min,对照组平均131.28±60.83min;剖宫产率观察组6.25%,对照组为15.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组器械助产率、产后出血量及新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外镇痛分娩可减轻产妇痛苦,缩短第一产程活跃期,降低剖宫产率,对母婴无不良影响。     

自控硬膜外镇痛分娩175例临床分析

目的:探讨自控硬膜外麻醉无痛分娩技术在产科的应用及临床效果观察.方法:观察行硬膜外麻醉无痛分娩的175例初产妇(观察组)的母婴结局,并与同期自然分娩的180例初产妇(对照组)进行比较.结果:观察组与对照组分别对孕妇平均年龄、孕周、分娩胎儿体重、羊水污染、中转剖宫产、第二产程、新生儿窒息指标比较差异无显著性(P>0.05),缩宫素使用观察组高于对照组(P<0.05),疼痛分级观察组优于对照组(P<0.01),观察组第一产程时间缩短、产后出血少于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:硬膜外麻醉无痛分娩技术镇痛效果明显,观察住院期间母婴无不良反应,可缩短第一产程,缩宫素使用率较对照组偏高,一定程度上降低了产后出血及剖宫产率.     

分娩镇痛联合导乐陪伴对分娩质量的影响

目的:探讨分娩镇痛联合导乐陪伴在分娩过程中的作用及对产科分娩质量的影响.方法:将自愿要求无痛分娩,无妊娠合并症、无麻醉禁忌证的正常初产妇120例列为观察组,行硬膜外镇痛联合导乐陪伴分娩;选择同期同等条件的初产妇120例为对照组,行单纯导乐式陪伴分娩.比较2组产妇分娩时镇痛效果、产程时间、产后2 h出血、分娩方式、产妇对分娩全程的满意度及新生儿出生后Apgar评分.结果:观察组产程中VAS评分低于对照组(P<0.01);观察组第一产程活跃期及第二产程时间均较对照组缩短(P<0.01和P<0.05);观察组阴道顺产分娩率为87.5%、剖宫产率为9.2%,对照组分别为77.5%、18.3%,2组分娩方式差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇分娩全程满意度评分高于对照组(P<0.01).结论:硬膜外阻滞分娩镇痛联合导乐陪伴镇痛效果好,能缩短产程、促进自然分娩、提高产科分娩质量,值得临床推广.     

罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中的应用效果分析

目的探讨罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩术中的临床应用效果。方法选择2011年1月—2012年7月期间在该院接受罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合阻滞麻醉无痛分娩的182例产妇作为观察组,选择同期在该院行不予镇痛自然分娩的137例产妇作为对照组,现对比分析两组产妇的VAS疼痛评分、分娩方式、产后2h出血量,以及对比分析两组新生儿的Apgar评分。结果①镇痛前,两组产妇VAS疼痛评分相比差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后,观察组产妇的VAS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。②观察组产妇自然分娩率显著高于对照组,中转剖宫产率显著低于对照组(P<0.05);两组产妇器械助产率相比差异无统计学意义(P>0.05)。③两组新生儿出生后5min Apgar评分、出生后10min Apgar评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩术中的麻醉效果良好,可显著缓解产妇的痛感,提高自然分娩率,并对新生儿Apgar评分几乎无影响,值得临床应用与推广。     

潜伏期分娩镇痛对产妇妊娠结局及新生儿预后的影响

目的观察潜伏期分娩镇痛对产妇妊娠结局及新生儿预后的影响。方法选取2014年5月至2016年2月于东莞市康华医院行镇痛分娩的160例产妇,随机分为对照组及观察组,各80例。两组分娩镇痛均采用椎管内阻滞麻醉,对照组于第一产程活跃期行镇痛,观察组于潜伏期行镇痛。对比观察两组产妇妊娠结局、新生儿预后。结果观察组第一和第二产程时间较对照组短,VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇1 min和5 min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组顺产、阴道助产及新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05)。结论于潜伏期给予产妇分娩镇痛可有效缩短产程时间,减轻疼痛感,降低剖宫产率,对产妇妊娠结局及新生儿预后有积极作用,值得推广应用。