中药汤剂对骨质疏松性骨折患者术后骨折愈合的改善作用

目的 探讨接骨一号汤剂对骨质疏松性骨折患者复位内固定术后骨折愈合的改善作用。方法 选取2018年4月—2020年4月江西省宜黄县中医院收治的60例骨质疏松性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组（30例）患者采取骨折复位内固定术,观察组（30例）患者在对照组基础上实施接骨一号汤剂的术后治疗,对比2组患者的术后骨密度、血液生化指标以及骨折愈合时间。结果 观察组在术后1～3个月患者的腰椎骨骨密度明显高于对照组（P <0.05）,2组患者股骨颈骨密度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的NLR值明显高于对照组,且骨折痊愈时间较对照组明显较短（P <0.05）。结论 对骨质疏松性骨折患者实施接骨一号汤剂治疗能够有效改善其体内相关指标,明显缩短骨折愈合时间,值得推广应用。     

“接骨一号”汤剂对骨质疏松性骨折患者复位内固定术后愈合的影响

目的:观察"接骨一号"汤剂对骨质疏松性骨折患者复位内固定术后愈合的影响。方法:按一定入组标准选择因骨质疏松性骨折就诊于浙江省舟山市中医院骨科的138名患者,按照随机对照原则将入组患者分为观察组和对照组各69例。患者入院后完善血液及生化检查,对照组单纯使用骨折复位内固定术,观察组在骨折复位内固定后使用"接骨一号"汤剂进行术后治疗。随访观察两组患者术后骨钙素、骨密度及血液生化指标,以及骨折完全愈合的时间。结果:观察组患者腰椎骨密度及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)显著高于对照组(P0.05)。观察组骨折愈合时间显著短于对照组(P0.05)。结论:骨质疏松性骨折患者使用"接骨一号"汤剂能显著缩短术后骨折痊愈的时间。     

灵鹿接骨胶囊促进大鼠实验性骨质疏松性骨折愈合的研究

目的:探讨灵鹿接骨胶囊对骨质疏松性骨折愈合的影响.方法:采用60只10月龄雄性大鼠口服维甲酸建立骨质疏松模型,造模14天后作右侧桡骨骨折,随机分为模型组、接骨丹组、灵鹿接骨胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组,术后24小时开始给药.分别于术后第15天和第30天分两批处死,对其桡骨骨折端行X线摄片观察、组织学观察.结果:从X线和组织学检查显示灵鹿接骨胶囊组优于模型组.结论:灵鹿接骨胶囊具有促进骨质疏松性骨折愈合的作用.     

强骨胶囊对去势后小鼠骨质疏松性骨折愈合的影响

目的观察强骨胶囊对去势后小鼠骨质疏松性骨折愈合的影响。方法建立去势后小鼠复合胫骨骨折模型。36只小鼠随机分为生理盐水和强骨胶囊,每组3个观察时间点(7、14、28 d)。放射免疫法检测血清雌二醇(estradiol,E2)水平,u CT80 Micro-CT对左侧胫骨进行X-ray扫描、三维重建及形态计量学分析,HE、ABH/OG进行病理组织学染色。结果强骨胶囊组骨小梁连接密度、体积比和骨密度参数在第7、14、28天高于生理盐水组(P<0. 05)。28 d愈合部位的力学参数增加(P<0. 05)。结论强骨胶囊具有上调软骨和成骨细胞活性、促进去势后小鼠骨折的愈合、增强断端愈合部位力学性能的效果。     

藏药合剂珊瑚接骨丸治疗骨质疏松性骨折的实验研究

目的：探讨珊瑚接骨丸对骨质疏松大鼠股骨骨折愈合的作用。方法：将雌性SD大鼠随机分为3组：正常对照组、骨质疏松性骨折（OPF）治疗组和OPF对照组,除正常对照组外,其余采用卵巢摘除法建立骨质疏松大鼠模型,模型建立后,3组大鼠股骨中段横行截骨,并用克氏针行髓内固定,术后第2天,OPF治疗组珊瑚接骨丸灌胃,正常对照组和OPF对照组同等体积生理盐水灌胃,共6周。X线检查骨折愈合情况,测定大鼠股骨骨折端骨密度、骨生物力学,苏木精-伊红染色进行组织病理学观察,免疫组化检测骨折组织中BMP-2表达。结果：与正常对照组和OPF治疗组相比,OPF对照组骨折愈合评分显著降低,OPF治疗组骨密度、生物力学指标、BMP-2阳性表达细胞数均显著高于OPF对照组,组织病理学明显改善。结论：珊瑚接骨丸能够提高OPF大鼠内固定术后骨密度和骨生物力学,改善骨组织形态学,加快骨折愈合,作用机制可能与上调BMP-2的表达有关。     

自制接骨续筋膏外敷治疗老年骨质疏松性骨折的临床效果

目的:探讨自制接骨续筋膏外敷治疗老年骨质疏松性骨折的临床效果。方法:选取2019年6—12月我院收治的60例老年骨质疏松性骨折患者作为研究对象,根据治疗方式分为两组,各30例。对照组接受常规西医治疗,观察组在常规治疗的基础上采用自制接骨续筋膏外敷治疗,对两组治疗效果进行比较。结果:观察组的治疗有效率高于对照组,有显著差异(P0.05);观察组的止痛药使用评分低于对照组,X线骨痂评分高于对照组,差异显著(P0.05);观察组治疗后1个月的疼痛程度评分低于对照组,且生活质量评分高于对照组,存在显著差异(P0.05)。结论:采用自制接骨续筋膏外敷治疗老年骨质疏松性骨折疗效显著,可改善疼痛程度,进而提升生活质量,值得推广。     

肉苁蓉水提液对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响

目的:观察肉苁蓉水提物对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响并初步探索其作用机制。方法:将SPF级SD雌性大鼠随机分成对照组、模型组、治疗组,按相关方法造模。骨折造模24h后,对照组和模型组分别予以生理盐水灌胃,治疗组予肉苁蓉水提液灌胃,每日1次,干预2周、6周后腹主动脉取血分离血清检测其中白介素-1β(IL-1β)与转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,同时收取骨折标本,固定后行Micro-CT扫描,测量ROI骨痂骨体积分数(BV/TV)等相关参数,再经脱钙、脱水、包埋后制成蜡块待用。结果:骨质疏松造模6周后,模型组与治疗组大鼠骨密度均低于对照组(P<0.05),但治疗组与模型组间差异不明显,治疗组在干预2周、6周后骨密度虽然仍低于对照组,但明显高于模型组(P<0.05)。Micro-CT扫描显示治疗组BV/TV、Tb.Sp、Tb.N、Tb.Th、SMI在干预后2周、6周均优于模型组,且对照组BV/TV、Tb.Sp、SMI参数与治疗组差异不明显,而模型组2时间点Micro-CT参数均劣于对照组。干预2周、6周后,比较3组血清IL-1β、TGF-β1水平发现治疗组IL-1β水平2周时均低于其他两组,6周时,虽然治疗组IL-1β水平高于对照组,但仍明显低于模型组(P<0.05);TGF-β1水平方面,治疗组在2周、6周时均高于模型组和对照组,且与对照组间差异无统计学意义。结论:依据骨密度、Micro-CT扫描参数分析及血清IL-1β、TGF-β1水平,发现肉苁蓉水提物可促进骨质疏松性骨折愈合,而其机制可能与其可抑制骨质疏松骨折后大鼠血清IL-1β和促进TGF-β1分泌,进而改善骨质疏松、促进骨折愈合有关。     

浓缩自体骨髓移植结合补肾活血中药对骨质疏松性骨折愈合的影响

目的探讨自体骨髓移植结合补肾活血中药治疗骨质疏松性骨折(OPF)的作用机制。方法 100只大耳白兔随机分为假手术组、模型组、移植组、中药组和联合组各20只。除假手术组外其余各组采用双侧卵巢切除3个月方法建立骨质疏松症模型,各组再行左前肢锯断桡骨3mm建立骨折模型。移植组将自体浓缩骨髓(2ml/只)经皮注射到骨折断端;中药组给予补肾活血中药10ml/(kg·d)灌胃;联合组给予骨髓移植和补肾活血中药灌胃,剂量同上;假手术组、模型组给予同量的生理盐水灌胃,共8周。分别于治疗2、4、6、8周对骨折处骨组织进行大体观察、X线摄片及CT平扫,测定骨痂CT值,并进行HE染色观察形态学变化。结果联合组、移植组及中药组从大体观察、X线、HE染色均明显好于模型组,并且联合组均优于其他各组。与假手术组比较,模型组白兔2、4、6、8周时骨折端骨痂CT值明显降低(P0.01);除移植组8周外,移植组和联合组2、4、6、8周时骨折端骨痂CT值明显高于中药组(P0.01);联合组4、6、8周时骨折端骨痂CT值高于移植组(P0.01)。结论浓缩自体骨髓移植结合补肾活血中药能够促进加快OPF的愈合,并且优于单纯应用补肾活血中药或浓缩自体骨髓移植治疗。     

健骨丸对去势大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响

目的观察健骨丸对去势大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响。方法建立去势大鼠右胫骨骨折模型,随机分为对照组、模型组、仙灵骨葆胶囊(300 mg/kg)组和健骨丸低、中、高剂量(150、300、450 mg/kg)组,给药15、30 d后,检测各组大鼠血清中雌二醇(estradiol,E_2)、降钙素(calcitonin,CT)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、血钙、血磷水平和碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,AKP)活性;采用X-射线扫描各组大鼠右胫骨骨折处并测定骨密度;采用苏木素-伊红(HE)染色检测各组大鼠右胫骨骨折处病理变化。结果健骨丸可以提高去势大鼠血清中E_2、CT、BGP、血钙、血磷水平和AKP活性;健骨丸可以促进断端骨痂生成,提高骨密度,促进骨折断端愈合。结论健骨丸能够上调骨细胞活性,促进去势后大鼠骨折愈合以及骨形成。     

接骨一号汤机器煎煮条件的优选

目的:优选接骨一号汤机器煎煮条件。方法:采用正交试验法,以延胡索乙素含量、固体得膏率为参考指标,对机器煎煮最佳条件进行优选。结果:优选机器煎煮最佳条件为浸泡时间50分钟、煎煮时间40分钟。结论:正交试验优选接骨一号汤机器的最佳煎煮条件,更好地规范了机器煎药方法,保证了药材的临床疗效,提高了煎药效率和汤剂的制备质量,是一种切实可行的方法。     

辛伐他汀对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响

 目的 观察骨质疏松对大鼠骨折愈合的影响及辛伐他汀对骨质疏松性骨折愈合的作用。方法 12周龄雌性Sprague-Dawley大鼠40只随机分成5组,每组8只：假手术组（A）;卵巢切除组（B）;正常骨折组（C）;骨质疏松性骨折组（D）;骨质疏松性骨折+辛伐他汀组（E）。除A、C组外,其余各组大鼠行双侧卵巢切除术,C、D、E组于卵巢切除术4周后制作右股骨中段骨折模型;E组给予辛伐他汀灌胃干预（20 mg·kg^-1·d^-1）,C、D组给等量生理盐水。A、B组于术后4周处死,测量右股骨骨密度;其余3组于骨折后6周处死,完整取出右侧股骨,行CR摄片并评分、骨密度测定、 HE染色并镜下组织学观察。结果 ①卵巢切除后4周,B组骨密度（BMD）显著低于A组（P0.05）;③CR摄片：D组与E组整体愈合情况较C组差,多数标本骨折线清晰, X线评分均显著低于C组,E组高于D组,但差别无统计学意义;④组织学观察：C组大鼠骨痂组织更为成熟,可见板层骨形成,D组、E组软骨成分比例明显较高,均未见板层骨形成。结论 骨质疏松大鼠骨折愈合较正常延迟,辛伐他汀可部分阻止去卵巢大鼠骨量丢失并表现出一定的促进骨折愈合的作用趋势,但效果并不显著。     

接骨丹胶囊对骨质疏松大鼠骨代谢影响的研究

目的:探讨长期超生理剂量应用波尼松对大鼠所致的骨质疏松症特点,同时观察接骨丹胶囊对其防治作用。方法:将30只♂SD大鼠随机分成正常对照组、波尼松组和接骨丹胶囊组,每组10只。正常对照组给予生理盐水,其他组先给予波尼松按2.7mg·kg-1ig,随后波尼松组灌喂生理盐水,接骨丹胶囊组按3.6g.kg-1灌胃。每日1次,连续12周。实验结束后用骨组织形态计量学等方法测量股骨的动态参数和静态参数,同时测定尺骨的羟脯胺酸和钙磷含量以及测量股骨的长度和宽度。结果:波尼松组大鼠骨量显著丢失及骨生长受到抑制,而接骨丹胶囊组可明显对抗波尼松对骨的生长抑制作用。结论:4月龄SD大鼠服用波尼松12周可造成骨质疏松症,接骨丹胶囊对其有较好的对抗作用。     

金天格胶囊对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后愈合的影响

目的:观察金天格胶囊对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者术后愈合的临床疗效.方法:将老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者86例随机分为对照组与研究组,每组43例.2组患者均给予骨折复位内固定术治疗,对照组术后服用钙尔奇D3片,研究组术后服用金天格胶囊.观察比较2组临床疗效、骨密度变化及不良反应情况.结果:总有效率研究组为...     

健康教育对骨质疏松性骨折患者生存质量影响解析

目的：分析健康教育对骨质疏松性骨折患者生存质量的影响。方法：120例骨质疏松性骨折患者按护理方法分为观察组和对照组各60例,两组均采用常规治疗和护理,观察组另与健康教育,比较两组患者生活方式及恢复情况。结果：出院3个月后两组患者生活方式均较之前明显改善,且观察组优于对照组（P〈0.01）;观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%（P〈0.05）。结论：骨质疏松性骨折患者采用健康教育可有效改善患者的生存质量。     

自拟益气养心汤对骨质疏松性骨折术后患者谵妄的疗效观察

目的 探讨自拟益气养心汤对骨质疏松性骨折患者术后谵妄的临床疗效.方法 选取2019年1月-2019年12月于辽宁中医药大学附属医院骨伤一科行手术治疗的62例骨质疏松性骨折患者,随机分为治疗组31例和对照组31例,试验组应用自拟益气养心汤,对照组采用相同纳入标准,应用常规治疗方案.对比两组谵妄发生情况与转归.结果 试验组...     

接骨紫金丹对胫骨Pilon骨折内固定术后的临床影响

目的:探讨接骨紫金丹对胫骨Pilon骨折内固定术后患者疼痛、肿胀和骨愈合的影响。方法:选取2013年4月至2015年5月因胫骨Pilon骨折于本院行手术治疗的患者64例,随机分为两组,观察组和对照组手术均使用内固定处理,观察组术后加用接骨紫金丹治疗,对比两组术后24h,3d,2周,1个月,3个月肢体VAS评分和踝部周径,比较两组患者术前及术后1,3,6个月的AOFAS评分,并比较两组患者骨折愈合时间。结果:术后3d,2周和1个月观察组患者的VAS评分低于对照组(P<0.05),术后2周和术后1个月观察组踝部周径小于对照组(P<0.05),术后1个月观察组的AOFAS评分高于对照组(P<0.05),观察组随访骨折愈合平均时间少于对照组(P<0.05)。结论:骨紫金丹能减轻胫骨Pilon骨折内固定术后患者疼痛,促进肿胀消退和骨折愈合。     

恒古骨伤愈合剂对骨质疏松性骨折兔骨密度及DKK-1蛋白的影响

目的探讨恒古骨伤愈合剂对骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture,OPF)兔骨密度(bone mineral density,BMD)及血清Dickkopf-1(DKK-1)蛋白含量的影响。方法 45只雌性日本大耳兔随机分为治疗组、OPF模型组(模型组)和空白对照组(对照组),每组15只。治疗组和模型组兔切除双侧卵巢24周证实骨质疏松后再造成左侧桡骨骨折。于骨折手术次日治疗组每2天用恒古骨伤愈合剂灌胃1次,模型组使用等量生理盐水灌胃。各组于卵巢切除术前、术后24周及术后48周行全身BMD和血清DKK-1蛋白含量测定。结果卵巢切除术后24周,模型组BMD低于对照组(P0.05)。与模型组比较,治疗组干预后兔全身BMD提高(P0.05),血清DKK-1蛋白含量降低(P0.05);治疗组干预后血清DKK-1蛋白含量低于干预前(P0.05)。结论恒古骨伤愈合剂可提高OPF兔BMD,降低血清DKK-1蛋白含量水平。     

四神煎加减联合青鹏软膏对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者术后疼痛及骨折愈合的影响

目的:探讨四神煎加减联合青鹏软膏对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者术后疼痛及骨折愈合的影响。方法:将96例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术后患者按随机数字表法分两组,各48例。对照组予青鹏软膏治疗,观察组在对照组基础上予四神煎加减治疗。比较两组患者术前、术后1个月的视觉模拟评分法评分、受伤椎体Cobb角和前缘高度及骨钙素指标,观察药物不良反应发生情况。结果:观察组患者术后1周、术后1个月时的VAS评分分别为(3.11±0.95)分、(2.38±0.67)分,均低于对照组的(3.84±1.24)分、(3.23±1.12)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月时,观察组患者的Cobb角为(11.72±1.58)°,低于对照组的(13.54±1.63)°; 而伤椎前缘高度、骨钙素分别为(21.69±2.58)mm、(4.69±1.12)μg/ml,均高于对照组的(19.06±2.14)mm、(2.46±0.66)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在局部皮痒、头晕及恶心方面的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四神煎加减联合青鹏软膏能减轻骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者术后疼痛程度,促进骨折愈合,且安全性较好。     

中药对去势大鼠骨质疏松性骨折端IL-6的影响

目的采用卵巢切除法建立原发性骨质疏松及骨折动物模型,探讨中药密骨方对去势大鼠骨痂组织的影响。方法将90只雌性wistar大鼠随机分为对照组(sham)、模型组(OVX)与密骨方治疗组(MGF),模型组及治疗组行卵巢摘除术,同时MGF组和OVX组大鼠均致其右侧股骨上1/3处骨折。MGF组按100mg/(kg.d)的剂量灌胃给药,Sham组和OVX组给予同体积的生理盐水,每日1次,疗程分别为2周、4周、6周,用SABC免疫组化的方法检测骨折端IL-6的表达情况。结果 OVX组IL-6在骨折端的表达在时间的变化上呈显著升高趋势(P0.05);MGF组IL-6在骨折端的表达在时间的变化上呈显著减弱趋势(P0.05);MGF组在4周与6周的IL-6在骨折端的表达结果显著低于OVX组和Sham组。结论 MGF有抑制破骨细胞的活性,促进骨折愈合的作用。