舌根部异位甲状腺1例并文献复习

舌根部异位甲状腺是一种罕见的先天胚胎发育异常性疾病,因发病率低、缺乏特异性临床表现,易被误诊,并且目前尚无统一的治疗指南。本文回顾性的总结l例舌根部异位甲状腺的临床资料,结合文献复习,加深对舌根异位甲状腺的认识,提高诊断率,减少误诊、误治。     

舌根异位甲状腺诊治分析

异位甲状腺是一种胚胎发育异常性疾病,可发生于不同部位。舌根异位甲状腺系指位于舌根中部的异位甲状腺,亦称舌甲状腺。其为甲状腺在胚胎发育过程中,未能正常降至颈前部而存留在舌根部的甲状腺;是一种罕见胚胎发育异常,发病率低、     

舌根部异位甲状腺1例

异位甲状腺是一种罕见的胚胎发育异常疾病,女性多于男性,男女比例为1：3～1：8[1],舌根部的迷走异位甲状腺最常见,其发生率1/3000～1/100000,文献报道的舌根部异位甲状腺约有400多例。我院近期诊治1例,现报道如下。1临床资料患者,女,31岁,主诉咳嗽,憋气40天。     

舌根异位甲状腺的诊断及处理—附3例报告

异位甲状腺是一种胚胎发育异常性疾病,可发生于不同部位,舌甲状腺系位于舌根中部的异位甲状腺,舌根异位甲状腺非常罕见,有报道其临床发病率为1：3000-1：100000。尽管可伴有其它部位的甲状腺存在,但70%的舌甲状腺是唯一的功能甲状腺,临床上若有误切,必然造成患者终生服用甲状腺素的后果,应引起广大同仁的重视,舌根甲状腺常出现的症状是咽下困难、发音改变、呼吸困难、咽部异物感和舌根甲状腺出血,但大多数情况下,舌根甲状腺是无症状的,诊断主要是依靠临床和实验室检查,放射性甲状腺扫描等。舌甲状腺治疗方法的选择依赖于诸多因素,并且由于此病临床罕见,有关报道很少,故尚无一规范的治疗手段,本文报道3例舌甲状腺患者的诊治过程,并对有关文献进行了复习。     

舌根异位甲状腺误诊1例

异位甲状腺临床少见。现将我科收治的舌根异位甲状腺误诊 1例报告如下。患者 ,女 ,36岁。发现舌根部包块 1个月 ,于1 993年 8月 1 9日收治入院。入院前 1个月 ,因吃菜被卡住 ,伸舌照镜时发现舌根部有一包块突起。后时感咽部有异物感 ,吞咽偶尔欠顺畅 ,无呼吸困难及发音障碍。发现舌根包块后 ,曾先后到多家医院求治 ,均拟诊为“恶性肿瘤”。体检 :一般情况良好 ,心肺未见异常 ,无甲亢或甲低表现 ,颈部未清楚扪及甲状腺。伸舌时舌根后部可见肿块前部隆起。间接喉镜下见舌根中后部正中有 3cm× 3cm× 4cm淡红色、局限性隆起包块 ,质中 ,包膜较…     

头颈部肿瘤

86252 舌根甲状腺1例报告/李明中…//新医学。-1985,16(10)。-539 患者女,20岁,发音异常,吐血3次来诊。张口直视检查,发现舌根部肿物隆起呈半圆形,表面有粘膜覆盖,伸舌受限。甲状腺吸碘测定结果示甲状腺吸碘功能偏低。同位素扫描发现:下颌水平正中位有一吸碘组织。诊断为舌根甲状腺,经手术摘出舌根甲状腺有3×3cm,术后症状好转。手术是目前治疗舌根甲状腺的唯一办法。(陈秀吾)     

舌异位甲状腺的诊治

目的　探讨舌异位甲状腺临床特点、诊断及治疗。方法　回顾性分析6例舌异位甲状腺患者临床资料,分析其临床特征、影像学特点、治疗方案及预后。结果　6例舌异位甲状腺经Tc-99m甲状腺静态显像确诊,均位于舌根部。1例甲状腺素替代治疗,1例未行任何治疗。3例行舌根异位甲状腺转位术,术后均口服左旋甲状腺素片,咽部异物感和睡眠打鼾症状消失。1例舌根异位甲状腺乳头状癌行支撑喉镜下舌根肿物切除术,失访。结论　甲状腺静态显像对舌异位甲状腺诊断具有特异性。其手术适应证为异位甲状腺致气道阻塞、睡眠打鼾及咽部异物感等症状明显者,肿物出血、囊性变及癌变。治疗原则是尽量保留甲状腺功能,综合运用手术、甲状腺激素替代及碘放疗等方法改善症状、预防及治疗甲状腺功能减退。     

舌根异位甲状腺的诊断及处理-附3例报告

异位甲状腺是一种胚胎发育异常性疾病,可发生于不同部位.舌甲状腺系位于舌根中部的异位甲状腺,舌根异位甲状腺非常罕见,有报道其临床发病率为1:3 000～1:100 000.尽管可伴有其它部位的甲状腺存在,但70%的舌甲状腺是唯一的功能甲状腺,临床上若有误切,必然造成患者终生服用甲状腺素的后果,应引起广大同仁的重视.舌根甲状腺常出现的症状是咽下困难、发音改变、呼吸困难、咽部异物感和舌根甲状腺出血,但大多数情况下,舌根甲状腺是无症状的.诊断主要是依靠临床和实验室检查,放射性甲状腺扫描等.舌甲状腺治疗方法的选择依赖于诸多因素,并且由于此病临床罕见,有关报道很少,故尚无一规范的治疗手段.本文报道3例舌甲状腺患者的诊治过程,并对有关文献进行了复习.     

异位甲状腺2例

异位甲状腺为一种少见的先天性疾病,是在甲 状腺的发生过程中,因甲状腺原基位置异常,甲状 舌管下降时发生障碍所致,可发生于甲状腺下降途 中的任何部位,常见于颈前、舌根、喉及气管内。异 位甲状腺发生部位及临床表现不具特征性,因此常 有误诊、误治发生。 1　临床资料 例1　女,9岁,颈前肿块8年并有增大趋势。 甲状软骨上方能触及直径约2.5cm单个圆形肿 块,光滑、界清,无分叶,无触痛,可随吞咽及伸舌上 下活动。颈部B超示:颈前皮下实性结节,正常部 位有甲状腺组织,左侧甲状腺结节性甲状腺肿。入 院初步诊断:甲状舌管囊肿。入院后行颈…     

舌异位甲状腺1例

1临床资料患者,女性,51岁,因咽部异物感伴痰中带血1个月来我院就诊。无咽痛、呼吸困难、声音嘶哑、饮水呛咳、四肢抽搐及发热等症状。体检发现舌根肿瘤,门诊拟“舌根囊肿?慢性咽炎”收入院。患者自述8年前曾因发现颈前肿瘤在当地镇医院诊断为甲状腺肿瘤,予手术治疗,未行病理检查。7年前因反复胸闷不适在外院查甲状腺功能:T3、T4降低,TSH升高,诊为甲状腺功能低下,予长期服用甲状腺素治疗。入院后查间接喉镜及纤维喉镜(图1)可见舌根正中部一粉红色肿瘤,约1.5cm×1.5cm大小,呈半球形,基底广,表面光滑,并可见怒张之血管,边界清,质韧,无压痛。…     

舌根肿瘤（续上期）

患者于全麻下行气管切开术、甲状腺探查术、选择性左侧颈清扫术、舌根肿瘤切除术。先置开口器,取舌根病理提示：腺样囊性癌。术中先探查甲状腺,见甲状腺右叶明显增大,峡部处肿块与颈前带状肌有粘连、质硬,术中快速冰冻病理提示：甲状腺乳头状癌,完整切除甲状腺,保护喉返神经及甲状旁腺。选择性清扫左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区内淋巴结。于左侧下颔骨下缘下方切口,经舌骨入路进入口腔,探查,切除舌根肿块及2／3之舌体,安全缘2cm,局部减张,对位缝合,关闭口腔。     

单蒂胸骨舌骨肌瓣在舌根肿瘤手术中的应用

作者自１９９２年以来，用单蒂胸骨舌骨肌瓣修复舌根异位甲状腺、喉癌侵犯舌根手术后的缺损，取得了比较满意的效果。１ 临床资料 ２例舌根部异位甲状腺患者均为女性，年龄各为１３岁和２９岁。同位素扫描示颈部甲状腺正常，完整切除舌根异位甲状腺。术后甲状腺功能无异常，吞咽、呼吸及发音功能良好，顺利拔除气管套管。 ４例晚期声门上型喉鳞癌均为男性，年龄５０～７７岁。ＴＮＭ分类分别为：Ｔ４Ｎ２Ｍ０、Ｔ４Ｎ１Ｍ０、Ｔ３Ｎ０Ｍ０、Ｔ３Ｎ０Ｍ０。其中２例有颈淋巴结转移者手术同时行颈廓清术。术后并发症：１例发生咽瘘，１例出现…     

发生于舌根的甲状腺舌管囊肿(附4例报告)

目的探讨发生于舌根的甲状腺舌管囊肿的临床表现、诊断和治疗方法.方法回顾分析发生于舌根的甲状腺舌管囊肿4例的临床资料.3例行颈外径路Sistrunks术式,1例于支撑喉镜下行口内切除囊肿,因复发反复手术4次.结果咽部异物不适感是发生于舌根的甲状舌管囊肿的主要临床表现;B超检查是主要检查方法.3例采用颈外径路Sistrunks术式切除甲状舌管囊肿,术后无复发,1例采用支撑喉镜下切除囊肿,因复发反复手术4次.结论发生于舌根的甲状舌管囊肿应常规行间接喉镜检查,治疗首选手术,采用颈外径路Sistrunks术式.     

舌根颈部异位甲状腺腺瘤伴发运动神经元病一例

患者女,25岁.因"发音异常、吞咽困难伴消瘦3个月"于2006年7月27日由门诊以"1.舌根部异位甲状腺腺瘤,2.颈部异位甲状腺腺瘤"收住院.近3个月以来,患者体重下降约10 kg.     

国内近30年报道的198例异位甲状腺病例的文献分析

异位甲状腺是一种少见的先天发育异常。本文对国内近30年文献中报道的异位甲状腺病例进行总结分析,为进一步认识这种先天性异常积累资料。文中总结异位甲状腺患者198例,其中149例经手术或活检后病理确定诊断,49例经喉镜、影像学及核医学等方法确定诊断;其中男41例(20.7%),女157例(79.3%);诊断时年龄1～81岁,平均35岁。     

异位甲状腺癌误诊临床分析

异位甲状腺癌是较少见的特殊类型的甲状腺癌，约占甲状腺癌发病率的0．3％～0．5％。由于它的发生部位及临床表现不具特征性，常有误诊。异位甲状腺患者约75％可缺乏正常位置的甲状腺，多见于舌根异位甲状腺，若不慎将其全部切除，术后将发生甲状腺功能减退症，对患者造成极大危害。我院1990～2005年共收治异位甲状腺癌患者3例，本文对其诊治问题进行探讨。     

舌根异位甲状腺的转位固定术

舌根异位甲状腺较少见,我科经治1例,使用转位固定手术方法治疗。 女,28岁。1984年6月18日入院。因卧位时呼吸困难来诊。检查:颈前未扪及甲状腺。舌根部有2.5×2.5×1cm圆形光滑肿物,表面粘膜正常,边缘清晰,基底广,不活动,质韧,穿刺抽吸只得少许血性物。~(131)I吸收功能正常,~(131)I扫描检查:正常甲状腺部未显影,舌根部可见2.5×2cm核素浓聚区。临床诊断:舌根异位甲状腺。7月23日在局麻下行舌根异位甲状腺转位固定术,将异位甲状腺肿块游离固定于左颌下     

貌似甲状舌管囊肿的异位甲状腺

异位甲状腺（Ｅｔｏｐｉ ｔｈｙｒｏｉｄ）与甲状舌管囊肿（Ｔｈｙｒｏｇｌｏｓ－ｓａｌ　ｃｙｓｔ）均为颈部先天性异常。异位甲状腺属于甲状腺胚胎发育异常或错构的甲状腺组织，是甲状腺始基向尾端生长过程中，甲状舌管下降障碍，形成部位不同、大小各异的甲状腺。而甲状舌管囊肿源于甲状舌管的残留上皮，病变常位于颈前正中部。临床上二者的鉴别仍需注意，我院近２年先后收治２例“貌似甲状舌管囊肿的异位甲状腺”，第１例经术后病理确诊，第２例经综合检查后，于术前业已明确诊断。报告如下。１ 临床资料 例１，女，１９岁。４岁时被发…     

异位甲状腺疾病12例报告

异位甲状腺是一种少见的先天性疾病。不同的异位甲状腺疾病因其发生的部位及临床表现不具特征性 ,故常发生误诊误治。 1 975～ 1 997年我院共收治 1 2例异位甲状腺疾病 ,半数以上病例术前未能确诊。现报告其临床资料 ,以供同道参考。1　临床资料1 2例中 ,男 4例 ,女 8例 ;年龄 1 8～ 65岁 ,平均35.8岁。异位甲状腺位置 :颏下 1例 ,甲状舌骨间 3例 ,舌根 5例 ,颌下 1例 ,腮腺 1例 ,纵隔 1例 ;肿块大小为 1 .5cm× 1 .5cm× 1 .0 cm～ 5.0 cm× 5.0cm× 4.0 cm。发现时间为 0 .5～ 2 8年 ,平均 5.3年。初步诊断 :甲状舌管囊肿 2例 ,涎腺肿瘤 3…     

食管入口部的异位甲状腺副叶

甲状腺发生自胚胎原咽尾端的3个胚芽，发育过程中向尾端移动，其发有异常最常见者为甲舌管未消失而遗留甲舌囊肿或瘘；也可见部分或全部甲状腺下降不全，其异位生长的副叶可发生于舌根、会厌、颈其他部位、胸骨后间隙、甚至心包部。有关文献报道少，仪1967年l＼。3lP。11列举30余处可能出现甲状腺异位的部位，包括食管周围，异位甲状腺有恶变倾向，也叮终生无症状。作者报告1例67岁男性，因怀疑自刺异物，下咽部无异常而改行食管镜检，在食管入口部管腔内见1X0．scm粉红色、表面有小结节的软而有弹性的肿块，蒂来自后壁，放入食管镜时使蒂…