法莫替丁对慢性心力衰竭疗效的临床观察

目的观察H2受体阻滞剂法莫替丁对慢性心力衰竭（CHF）的治疗效果。方法60例经常规治疗心功能仍为Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者，随机分为两组。常规治疗加法莫替丁称法莫替丁组，常规治疗做对照组。两组患者治疗前后均做心脏B超、心功能、心率、血压检查，治疗随访26周。结果治疗前两组基线特征及常规治疗无差异。治疗后，左室舒张末期容积指数、左室收缩末期容积指数、左室射血分数和心功能均显著改善（P〈0．05），心率和血压降低（P〈0．05）。结论CHF患者在常规治疗基础上加用法莫替丁可进一步改善心脏功能。     

厄贝沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的 观察厄贝沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）。方法选择2005年4月至2010年10月我院门诊及住院的CHF患者99例,随机分为2组,治疗组53例,对照组46例,对照组给予常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予厄贝沙坦1次／d,倍他乐克2次／d,疗程6个月。观察治疗组与对照组治疗前后心率,血压,6min步行距离（6MWT）,左心室舒张末期内径,左心室射血分数以及心功能变化。结果2组治疗后心率,血压,左心室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降（P〈）,6MT延长（P〈0．05）,左心室射血分数增加（P〈0．05）,心功能改善1—2级,且治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联用倍他乐克治疗CHF能显著改善患者的心功能,不良反应少,是比较理想的治疗药物。     

厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择112例慢性充血性心力衰竭患者（心功能II—IV级）,随机分为两组：对照组采用常规治疗方法．治疗组在常规治疗的基础上加用厄贝沙坦,疗程6个月。观察治疗前后左室收缩（LVS）、舒张末期内径（LVD）,左室射血分数（LVEF）及心功能变化。结果治疗后两组临床疗效显效及总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）;LVS、LVD、LYEF及6min步行试验差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组治疗前后左室射血分数、6min步行试验均显著提高（P〈0．01）,左室收缩、舒张末期内径显著缩小（P〈0．01）;对照组治疗前后,左室射血分数、6min步行试验均显著提高（P〈0．01）,而左室收缩、舒张末期内径无显著改变（P〉0．05）。结论厄贝沙坦治疗CHF可获得有益的临床疗效,并且有良好的耐受性和安全性。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭（Chronic Hean Failure）的疗效和安全性。方法将慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组（治疗组）和常规治疗组（对照组）各36例，对比两组治疗治疗前、3个月后的血压、心率、左室射血分数和心功能变化情况，观察卡维地洛的疗效和安全性。结果卡维地洛组血压降低，心率减慢，左室射血分数（LVEF）明显降低，心功能分级明显提高，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论卡维地洛治疗慢性心衰能改善心功能，改善左室重塑，使用安全，效果显著。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭86例疗效观察

目的：了解慢性充血性心力衰竭（CHF）患者在常规治疗的基础上加用倍他乐克的疗效和不良反应。方法：选择病因不同的CHF患者86例．在常规应用利尿剂，ACEI、洋地黄和（或）硝酸酯制剂治疗的基础上，加用倍他乐克（治疗组）．同期按常规治疗86例CHF患者（对照组），比较两组的疗效。在治疗后1个月、3个月、6个月比较两组患者临床指标：心率、血压．心功能、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及左房内径（LADD）的改变。结果：两组患者在治疗3个月后心率、心功能及LVEF均较治疗前有明显改善（P〈0．01或P〈0．05），但治疗组较对照组改善更为显著。两组比较差异有显著性（P〈0．05）；同时治疗组3个月后LVEDD、LVESD、LADD均较治疗前改善，差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05），而对照组无改善。结论：在常规治疗CHF的基础上加用倍他乐克可以明显改善心功能，增加LVEF，改善心室重塑。提高治疗CHF的疗效。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭（CHF）病人心功能的临床疗效。方法：对56例冠心病、扩张型心肌病、高血压性心脏病的CHF病人,随机分为治疗组和对照组各28例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,每天给卡维地洛3．125mg口服治疗,逐渐增至每天50mg,疗程6个月。观察治疗前后心功能、心率、左室射血分数（LVEF）等指标的变化。结果：治疗组总有效率为92．9％优于对照组的67．9％（P〈05）。两组治疗后心功能各项参数的变化,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：在常规治疗的基础上加用卡维地洛对CHF患者有更好的疗效。     

伊贝沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察伊贝沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：62例CHF患者随机分为两组。对照组30例常规行洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗。治疗组32例在常规治疗的基础上加用伊贝沙坦及倍他乐克治疗,治疗4～6周,观察治疗前后心率、血压、心胸比、左室舒张末期内经、左室射血分数以及心功能的变化。结果：治疗组经治疗后心率、血压心胸比、左室内经,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05、P〈0.01）,左室射血分数增加（P〈0.01）,心功能改善1～2级。药物不良反应少,患者耐受性好。结论：在常规治疗的基础上加用伊贝沙坦及倍他乐克治疗CHF有效。     

脑心通治疗急性心肌梗死合并心功能不全的观察

目的研究脑心通治疗急性心肌梗死（AMI）合并心功能不全患者的疗效及安全性。方法将60例AMI合并心功能不全患者按心肌梗死部位随机分成常规治疗组和脑心通组，每组各30例，共治疗6个月。治疗前后检测IL-6、血压、心率、左室舒张末期前后径（LVED）和左室射血分数（LVEF）。结果治疗6个月后常规治疗组和脑心通组LVED无明显扩大（P〉0．05），LVEF增加（P〈0．05），脑心通组IL-6水平明显降低（P〈0．05）。常规治疗组和脑心通组LVED、LVEF差异无明显统计学意义（P〉0．05）。结论脑心通治疗可以提高LVEF，降低IL-6水平，有利于AMI合并心功不全患者的预后。     

β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：观察慢性充血性心力衰竭（CHF）患者在用利尿剂强心甙类血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等基础上加用β受体阻滞剂后,临床疗效及心功能的改善情况。方法：将108例CHF患者随机分成两组,对照组常规治疗,观察组在此基础上加用β受体阻滞剂（酒石酸美托洛尔）治疗。观察二组治疗前后心功能改善情况及心率、血压,左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）。结果：观察组有效率达93％。嘶组患者在治疗后较治疗前LVESD、LVEDD、LVEF均有明显改善（均P〈0．05）,观察组治疗后LVEF、LVESD、LVEDD与对照组治疗比较改善显著（P〈0．01）。结论：β受体阻滞剂可明显提高LVEF改善心功能,且安全有效,可以长期应用。     

氟伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭患者的疗效评价

目的：评价氟伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的疗效。方法：63例CHF患者在常规抗心衰治疗基础上被随机分成氟伐他汀组（氟伐他汀40mg,每晚1次,n=31）和对照组（n=32）,共治疗6个月。观察治疗前后血脂和高敏C反应蛋白（hs—CRP）的水平变化,以及左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期直径（LVEDD）和心功能分级的变化;统计再住院率和病死率。结果：（1）治疗后,氟伐他汀组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和hs-CRP明显下降（P均〈0．05）,对照组上述指标无明显改变。（2）治疗后两组的LVEDD和心功能分级均有下降（P均〈0．05）,LVEF均有增加（P均〈0．05）,但氟伐他汀组的心功能分级和LVEF改善较对照组更明显（P均〈0．05）。（3）氟伐他汀．组的再住院率低于对照组（P〈0．05）。结论：氟伐他汀可有效改善CHF患者的心功能,降低再住院率。     

B型钠尿肽与急性心肌梗死合并心力衰竭的关系研究

目的探讨血浆B型钠尿肽水平对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心功能预测价值。方法收集80例急性心肌梗死患者，同时收集40例健康者做为对照组，抽血检验血浆B型钠尿肽水平及评估患者心功能；比较急性心肌梗死左室射血分数〈50％和〉50％两组患者血浆B型钠尿肽水平；同时采用Pearson相关分析评价血浆B型钠尿肽与左室射血分数关系。结果急性心肌梗死组患者血浆B型钠尿肽水较对照组明显升高（P〈0．05）；急性心肌梗死左室射血分数〈50％组患者血浆B型钠尿肽水平高于左室射血分数〉50％的患者（P〈0．05）；血浆B型钠尿肽水平与患者左室射血分数呈负相关（P=-0．837，P〈0．05）。结论血浆B型钠尿肽水平对急性心肌梗死患者心功能具有较好的预测价值。     

替米沙坦治疗老年高血压并发充血性心力衰竭43例

目的观察替米沙坦治疗老年高血压并充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法选择轻中度老年原发性高血压患者并发充血性心力衰竭患者86例,分成治疗组与对照组,每组43例。两组均给予强心、利尿及对症等基础治疗。治疗组应用替米沙坦片40～80mg,qd;对照组应用依那普利片5～10mg,bid;疗程8周。观察治疗前后血压、心率、左室舒张末内径、左室后壁厚度（LVPWT）、左室射血分数及心功能变化。结果治疗后8周两组血压、左室舒张末内径均明显下降,两组比较差异无显著性（P〉0.05）,但治疗组在左室射血分数、LVPWT、心排血量、心脏排血指数等心功能指标与对照组相比有明显差异（P〈0.05）,患者耐受性好,未见明显不良反应。结论替米沙坦治疗老年高血压并发充血性心力衰竭疗效好。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的有效性和安全性。方法选择67例CHF患者随机分为治疗组和对照组．对照组33例,给予常规抗心衰治疗。治疗组34例,在对照组常规治疗基础上加用卡维地洛,疗程6个月,观察治疗前后患者血压、心率、左室舒张末期和收缩末期内径、左室射血分数的变化。结果治疗组总有效率（93．7％）明显高于对照组（74．6％）,差异有非常显著意义（P〈0．01）．与对照组相比,治疗组各参数明显改善,差异显著（P〈0．05）。结论目标剂量的卡维地洛治疗慢性心衰安全有效。     

缬沙坦治疗老年心力衰竭的疗效观察

目的：观察缬沙坦治疗老年允血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：随机对照分析84例用和不用缬沙坦抗心力衰竭治疗6个月的老年CHF患者的临床资料和再入院率。结果：缬沙坦组患者第六个月因心力衰竭再入院率为26．2％．对照组相应期间再入院率为40．5％，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前两组心率（HR）、平均动脉压（MAP）、左室舒张末期内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）、心胸比例（CTR）、69钟步行距离（6-MWT）比较差异无显著性（P〉0．05）。经治疗6个月后，HR、MAP、LVEF、CTR、6-MWT较治疗前明显改善（P〈0．05）。治疗后两组间比较，缬沙坦组LVEF、6-MWT较对照组显著提高，而CTR以及LVDd较对照组显著缩小（P〈0．05）。结论：缬沙坦治疗老年CHF，可以明显降低患者再入院率．改善心功能．减缓心力衰竭的病程发展。     

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的观察充血性心力衰竭（cry）应用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗的临床疗效。方法选择江苏省无锡市第九人民医院2011年2月至2013年1月收治的CHF患者44例设为对照组,洋地黄、血管扩张剂、利尿剂等综合方法治疗,另选择同期收治的CHF患者46例设为观察组,在对照组治疗的基础上应用厄贝沙坦和美托洛尔治疗。观察治疗前后心功能、左室射血分数（IVEF）、左室舒张末内径（LVEDd）、左室收缩末内径（LVESd）、心率及血压等指标的变化。结果观察组总有效率为91.30％,对照组患者总有效率为81．82％,差异有统计学意义（P〈n05）。治疗后LVEDd、LVESd数值两组均显著缩小,LVEF数值增加,心功能得到改善,观察组改善情况优于对照组义（P〈n05）。结论厄贝沙坦联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭患者疗效显著,心功能改善明显,不良反应小。     

螺内酯治疗50例慢性心力衰竭患者疗效观察

目的观察螺内酯治疗老年人（〉60岁）慢性心力衰竭患者心功能改善的疗效。方法将50例慢性心力衰竭患者随机分为两组,常规治疗加螺内酯（治疗组）和不加螺内酯组（对照组）。随访6个月,比较治疗前后患者6min步行距离,血钾、心脏超声（左室射血分数、左室舒张末期内径）、肾功能。结果6个月后治疗组6mill步行距离明显高于对照组（213．4-21）mVS（165±15）m,OP〈0．05）;血清K无明显增高（4．9±O．14）mmol／LVS（4．3±0．16）mmol／L,（P〉0．05）。左室舒张末期内径（LVEDD）明显降低（4s±6）mmvs（52±10）mm,（P〈0．05）;治疗组病死率及再住院率较对照组明显下降（P〈0．05）。结论螺内酯能明显改善心力衰竭患者心功能,血清钾无明显增高,安全有效,副作用少。     

缬沙坦联合通心络胶囊治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨缬沙坦联合通心络胶囊治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择我院2007年2月～2008年3月期间住院的CHF患者68例，随机分成治疗组（34例）和对照组（34例），两组都采用常规抗心力衰竭治疗，治疗组应用缬沙坦联合通心络胶囊治疗6个月，观察治疗后临床疗效及患者的血压、心率、左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）等指标变化。结果治疗6个月后，心功能改善的临床有效率达55．8％、总有效率达85．3％。与治疗前相比，治疗后LVEF、CO、CI等指标均有显著改善（P〈0．05）。结论缬沙坦联合通心络胶囊治疗CHF疗效肯定，不良反应少。     

酒石酸美托洛尔应用于高血压合并退行性瓣膜病变轻度主动脉瓣关闭不全患者的超声心动图指标观察及血浆脑钠肽变化观察

目的：观察高血压伴退行性主动脉瓣病变主动脉瓣轻度反流患者口服酒石酸美托洛尔前及4周后心率,血压,相关心脏彩色多普勒指标及血浆脑钠肽浓度的变化有无显著差异。方法：临床筛选高血压合并退行性主动脉瓣病变主动脉瓣轻度反流患者96例。测量口服酒石酸美托洛尔片前和用药后4周心率,血压,相关心脏彩色多普勒指标及应用免疫荧光法测定血浆脑钠肽浓度,统计学分析用药前后各测量指标变化有无显著性差异。结果：治疗前与经治疗后4周各指标对比发现24小时平均收缩血压（mmHg）,24小时平均舒张压（mmHg）,24小时平均心率（bmp）各指标下降有显著差异（P〈0．05）,主动脉舒张末内径（mm）,左室舒张末内径（mm）,左室射血分数（％）,左房内径（mm）各指标变化无显著性差异（P〉0．05）,血浆脑钠肽（pg／ml）变化无显著性差异（P〉0．05）。结论：B受体阻滞剂酒石酸美托洛尔（metoprolol tartrate）应用于高血压合并退行性主动脉瓣病变主动脉瓣轻度反流患者对患者24小时平均收缩血压,24小时平均舒张压,24小时平均心率各指标下降有显著差异（P〈0．05）,对主动脉舒张末内径,左室舒张末内径,左室射血分数,左房内径（mm）各指标变化无显著性差异（P〉0．05）,对血浆脑钠肽浓度变化无显著性差异（P〉0．05）。     

小剂量美托洛尔联合多巴胺与多巴酚丁胺治疗重症心力衰竭的疗效观察

目的观察小剂量美托洛尔（商品名：倍他乐克）联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗重症心力衰竭的临床疗效。方法48例重症心力衰竭住院患者随机分观察组和对照组各24例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗上联合使用小剂量倍他乐克、多巴胺、多巴酚丁胺,观察和记录2组在心功能改善程度、血压、心率、尿量、6min步行试验,射血分数的变化。结果2组治疗后心率降低、平均动脉压下降、尿量、6min步行距离增加,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,观察组尿量、6min步行距离、左室射血分数均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;观察组总有效率为91．7％高于对照组的75．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量倍他乐克、多巴胺、多巴酚丁胺联合使用能够更快改善重症心力衰竭患者的临床症状,提高生活质量。     

温阳方治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的：探讨温阳方联合西药治疗慢性心力衰竭（ CHF）的临床疗效。方法70例CHF 患者随机分温阳方＋西药治疗组35例（试验组）和西药治疗组35例（对照组）。对照组给予降血压、β受体阻滞剂、利尿剂、强心等药物治疗;试验组在对照组的基础上予以温阳方,2组患者治疗1个月。治疗1个月后评价2组患者神经内分泌指标及左室射血分数（LVEF）。结果治疗1个月后,试验组与对照组血浆去甲肾上腺素（NE）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和醛固醇（ALD）均明显降低（P ＜0．05）,左室射血分数（LVEF）均显著升高（P ＜0．05）,但试验组与对照组相比变化更为显著（P ＜0．05）。治疗后试验组总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论温阳方联合西药治疗CHF 可显著提高LVEF,改善心力衰竭症状。