慢性化脓性中耳炎围术期护理体会

[目的]探讨慢性化脓性中耳炎病人围术期护理方法.[方法]时68例慢性化脓性中耳炎病人进行术前准备、心理护理、伤口观察、疼痛护理、并发症的护理等多个环节的观察和研究.[结果]通过对慢性化脓性中耳炎病人围术期进行一系列的护理,使手术的危险性相应降低,手术后并发症明显减少.[结论]慢性化脓性中耳炎病人的围术期护理是提高手术成功率及减少术后并发症的重要环节.     

19例老年慢性化脓性中耳炎病人的围术期护理

[目的]总结老年慢性化脓性中耳炎病人的围术期护理。[方法]对19例老年慢性化脓性中耳炎病人行鼓室成形术和开放式鼓室成形+听骨链重建手术治疗,同时加强心理护理、严密观察病情、预防并发症等。[结果]术后随访8个月~24个月,19例耳部流脓等症状消失,15例听力提高,未发生并发症。[结论]加强老年慢性化脓性中耳炎病人的围术期护理是手术成功的保证。     

机械性心脏瓣膜置换术后病人早期自我护理能力现状调查及影响因素分析

[目的]了解机械性心脏瓣膜置换(MHVR)术后病人早期自我护理能力现状及其影响因素。[方法]采用自我护理能力测定量表、抑郁自评量表、社会支持量表对96例MHVR术后住院病人进行调查。[结果]MHVR术后病人自我护理能力总分为114.20分±18.99分,抑郁严重程度指数为0.60±0.08,社会支持总分为38.31分±8.01分;多元回归分析显示,性别、文化程度、职业、心脏功能、抑郁指数、社会支持总分及主观支持是MHVR术后病人自我护理能力的影响因素。[结论]MHVR术后病人自我护理能力水平较高,临床工作者应关注病人的心理状态,通过健康教育适时进行心理疏导,提高病人的社会支持状况,均有利于提高MHVR术后病人的自我护理能力。     

CRT/CRT-D术后病人自我护理行为的调查研究

[目的]了解心力衰竭病人行心脏再同步治疗术后自我护理行为的状况,了解该类病人自我护理模式目前所存在的缺陷,为寻找此类病人恰当的综合护理干预模式提供依据。[方法]选择行心脏再同步治疗的心力衰竭病人32例进行问卷调查,对病人的自我护理状况作出分析。[结果]病人自我护理总体状况处于中低水平,总分为56.18分±11.50分,自我护理维持得分为71.56分±15.50分、自我护理管理得分为54.07分±18.76分、自我护理信心的得分为60.85分±18.76分。不同病程病人的自我护理得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]心力衰竭病人行心脏再同步治疗后仍需给予完善的自我护理指导;提高病人规范化的自我护理管理能力,有利于减少病人的再住院率、高医疗花费,提高病人的生存质量。     

冠状动脉支架植入术后过渡期病人自我护理体验的质性研究

[目的]开展冠状动脉支架植入术后病人过渡期自我护理体验的质性研究。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,对16例行冠状动脉支架植入术病人进行访谈,以Colaizzi 7步分析法处理资料。[结果]对资料进行整理、统计、分析、总结,得出4大主题:过渡期病人自我护理的不足之处、渴望家庭与社会的支持、病人出院后依从性低、希望实现自我价值。[结论]护理人员应基于冠状动脉支架植入后病人过渡期自我护理予以知识、技术帮助,不断增强病人术后自我护理能力。     

儿童胆脂瘤型中耳炎临床特征分析

[目的]总结和探讨儿童胆脂瘤型中耳炎的临床特点和处理方案.[方法]对本院1996年1月至2006年6月收治的儿童胆脂瘤型中耳炎患者47例(50耳)进行回顾性分析.[结果]所有病例术后随访10个月至5年,复发率为4%,干耳率为96%.所有病例术后均未发生明显并发症.总病例的平均术前、术后气导听阈和骨-气导差在语言频率差异无显著性.[结论]儿童胆脂瘤型中耳炎病变范围较广,侵蚀性较强,诊断较成人困难,手术方式的选择应根据病变的具体情况来确定,手术应力求彻底清除病灶,其次尽量保存听力.     

冠心病PCI术后病人住院期间赋权护理体验的质性研究

[目的]深入了解冠心病经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后病人住院期间对于赋权护理的真实体验,为制定有效的护理措施,满足病人的护理需求提供直接依据。[方法]采用目的抽样,选取符合条件的10例冠心病PCI术后病人进行半结构式访谈,收集资料并分析访谈对象的真实感受。[结果]通过现象学分析法,归纳出研究主题即以下5个结果:期望得到家庭、社会的关怀与支持;疾病相关知识需求较高;自我管理能力欠佳;术后担忧较多,存在心理负担;对疾病的认知程度较低。[结论]护理人员可通过对病人提供针对性的赋权护理措施,促进其恢复身心健康,提高术后生活质量。     

支气管热成形术治疗重度哮喘的护理分析

[目的]分析支气管热成形术(BT)治疗重度哮喘的护理,探讨其护理体会。[方法]选取2014年—2016年在广州医科大学附属第一医院进行支气管热成形术治疗的12例重度哮喘,对病人给予术前护理、心理护理、术后密切观察及加强健康宣教护理以及术后定期电话随访等,分析病人术后的症状改善情况、自我监测峰流速仪及用药的依从性、门诊定期复诊率等。[结果]12例病人术前、术中及术后过程顺利,术后均恢复良好,病人术后每日自我监测峰流速仪达(98.7%)、用药的依从性(99.5%)以及门诊复诊率(99.3%)。[结论]支气管热成形术治疗后的重度哮喘给予个性化护理可有效改善病人术后状况以及提高病人的依从性。     

个体化护理干预对结肠造口病人的影响

[目的]探讨个体化护理干预对永久性结肠造口病人的影响。[方法]将77例结肠造口病人分为观察组40例和对照组37例。对照组采用常规护理,观察组以ADOPT问题解决模式结合整体护理模式为理论框架对造口病人进行个体化护理干预。术后2周采用造口病人自我护理能力量表评价两组病人自我护理能力。[结果]术后2周观察组的造口自我护理能力总分以及自我护理意愿、自我护理知识、自我护理技能3个维度得分明显高于对照(P0.05)。[结论]个体化护理干预能有效提高结肠造口病人自我护理能力。     

喉癌术后病人自我管理效能与自我护理能力现状及其相关性研究

[目的]了解喉癌病人自我护理能力与自我管理效能感现状,分析两者的相关性。[方法]2017年1月—2018年2月采用一般资料调查表、中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)、自我护理能力量表(ESCA)对87例喉癌病人进行调查。[结果]87例喉癌病人自我管理效能、自我护理能力得分分别为(75.98±8.82)分、(82.62±9.79)分,自我管理效能与自我护理能力呈正相关(r=0.724,P=0.000),不同自我管理效能水平的病人自我护理能力总分比较差异有统计学意义(F=12.783,P=0.000)。[结论]喉癌术后病人自我管理效能及自我护理能力均不高,且两者密切相关,护理工作者应采取有效的方式提高病人自我管理效能水平,从而改善自我护理能力及术后居家自我护理效果。     

达芬奇机器人辅助直肠癌手术病人的围术期护理效果观察

[目的]探讨达芬奇机器人辅助结直肠癌手术病人的围术期护理方法及效果。[方法]选择2016年3月—2016年12月就诊的结直肠癌病人40例,随机分为对照组和观察组各20例,对照组病人在达芬奇机器人辅助治疗后实行常规护理,观察组病人实行围术期护理。比较两组病人住院时间、自我效能评分和术后感染发生情况。[结果]观察组病人自我效能评分高于对照组,住院时间短于对照组,术后感染率低于对照组(P0.05)。[结论]对达芬奇机器人辅助治疗结直肠癌病人进行围术期护理能够有效提高病人术后自我效能评分、缩短住院时间、降低术后感染率,效果优于常规护理。     

食管癌病人术后自我护理能力与应对方式及生活质量的关系

[目的]探讨食管癌病人术后自我护理能力与应对方式及生活质量的关系。[方法]2016年6月—2017年6月应用自我护理能力量表、应对方式量表、欧洲生命质量核心问卷(EORTC-QOL-30)对68例食管癌根治术病人进行评价,应用Cox风险模型分析食管癌病人术后生活质量影响因素。[结果]68例食管癌病人自我护理能力总评分为85.23分±4.85分,积极应对方式评分为18.25分±3.18分,EORTC-QOL-30总评分为26.25分±5.42分。经Pearson单因素分析,食管癌病人术后自我护理能力总评分、健康知识及积极应对方式与生活质量总评分呈正相关(P0.05),而消极应对方式与生活质量总评分呈负相关(P0.05)。多元回归分析显示,病人临床分期、家庭经济状况、医疗费用来源是影响食管癌病人术后生活质量的独立危险因素(P0.05),而自我护理能力、积极应对方式是食管癌病人术后生活质量的保护因素(P0.05)。[结论]食管癌病人术后生活水平较低,采用有效的措施引导病人积极面对疾病,提高病人术后自我护理能力,将有助于提高病人生活质量。     

思维导图在乳腺癌病人术后自我护理中的运用

[目的]评价思维导图在乳腺癌病人术后自我护理中的运用效果。[方法]选取2018年7月—2018年12月行乳腺癌根治术病人60例,按入院时间随机分成对照组和试验组。对照组按乳腺癌术后护理常规实施护理和健康指导,试验组在对照组基础上按思维导图实施术后护理和健康指导,比较两组病人术后并发症发生率和生存质量情况。[结果]试验组并发症发生率为36.67%,明显低于对照组的60.00%(P0.05);生存质量状况中角色功能、认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能和总体健康状况试验组均高于对照组(P0.05)。[结论]思维导图运用于乳腺癌病人术后自我护理中可提高病人自我护理能力,减少并发症的发生,提高生存质量。     

个案护理管理模式对胃癌病人术后自我护理能力和健康行为的影响

[目的]探讨个案护理管理模式对胃癌病人术后自我护理能力和健康行为的影响。[方法]将84例胃癌根治术病人随机分为观察组及对照组各42例,对照组病人围术期间给予常规性护理,观察组围术期间实施个案护理管理,干预前后应用自护能力测定量表(ESCA)、健康行为量表(HPL)对两组病人自我护理能力、健康行为及生活质量进行评价。[结果]观察组干预后自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平及自护能力评分高于对照组,干预后人际关系、压力调节、心理健康、身体活动、营养、健康责任感及健康行为总分均高于对照组(P0.05)。[结论]个案护理管理模式能提高胃癌病人术后自我护理能力,改善病人健康行为,促进病人术后康复。     

乳突根治伴鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的围术期护理

目的探讨乳突根治伴鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的围术期护理。方法回顾总结652例（726耳）胆脂瘤型中耳炎行乳突根治伴鼓室成形术围术期的护理经验。结果随访1～3年,术后干耳703耳,不干耳23耳,无胆脂瘤复发。术后短暂性周围性面瘫13例,永久性面瘫3例。结论做好围术期护理是乳突根治伴鼓室成形术的基本保证。     

自我管理在永久性肠造口病人自我护理能力中的应用

[目的]评价自我管理在永久性肠造口病人自我护理能力中的应用效果。[方法]将2010年2月—2012年8月入住安徽医科大学第二附属医院的47例永久性肠造口病人随机分为两组。对照组(23例)采用造瘘术后护理常规,干预组(24例)在术后护理常规的基础上实施自我管理干预措施。于病人手术前1d及出院前1d采用造口自我护理能力量表进行测评。[结果]干预前两组病人自我护理能力各维度得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后干预组病人自我护理知识及自我护理技能得分明显高于对照组(P<0.05)。[结论]自我管理有助于提高病人自我护理知识及技能,有利于病人的康复。     

PCI术后病人自我效能现状及其影响因素分析

[目的]了解经皮冠状动脉支架置入(PCI)术后病人自我效能水平现况并分析其影响因素。[方法]采用方便抽样法抽取2018年7月—2018年12月青岛市某三级甲等医院心内科143例PCI术后病人作为研究对象。采用冠心病自我效能问卷对其进行现况调查。采用描述性统计和推断性统计对收集的数据进行统计分析,确定PCI术后病人自我效能水平及其影响因素。[结果]PCI术后65.74%的病人自我效能处于低水平,18.18%的病人处于中等水平,16.08%的病人处于高水平,自我效能平均得分为(2.248±0.799)分。在影响因素中,男性较女性病人自我效能水平高,差异有统计学意义(P0.05);高学历病人较低学历病人自我效能水平高,差异有统计学意义(P0.05);冠状动脉病变程度重者较病变程度轻者自我效能水平高,差异有统计学意义(P0.05)。工作状况、婚姻状况、费用来源、家庭收入、支架置入个数对PCI术后病人自我效能影响差异无统计学意义(P0.05)。[结论]PCI术后病人自我效能水平较低,自我效能受性别、文化背景、冠状动脉病变程度的影响,为制定PCI术后病人自我效能护理干预提供理论依据。护士在临床护理中应注重PCI术后病人的自我效能,结合其影响因素对病人进行个体化护理干预,以提高病人自我效能,改善其生活质量。     

内镜在诊治耳疾病中的应用与护理配合

[目的]探讨耳内镜在门诊诊治的临床应用与护理。[方法]在门诊运用耳内镜下对1286例病人进行检查及治疗,同时进行密切的护理配合,使检查顺利完成。[结果]经耳内镜检查,确诊各种耳疾病病人336例,并进行对症治疗,仅有1例并发症较为严重余为一过性。慢性化脓性中耳炎术后干耳90%。[结论]熟练掌握术前、术中、术后的护理配合,对检查术的顺利进行起着重要的作用。     

Orem自我护理模式对卵巢癌术后病人康复的影响

[目的]探讨Orem自我护理模式在卵巢癌术后病人康复过程中的应用效果。[方法]将医院接受手术治疗的144例卵巢癌病人按随机数字表法分为观察组、对照组,每组72例。对照组病人术后给予常规护理,观察组病人在常规护理基础上实施Orem自我护理模式,比较两组病人自我护理能力、术后首次进食时间、术后排气时间、并发症发生率、护理满意方面的差异。[结果]自我护理能力高于对照组(P0.05);观察组首次进食时间、排气时间短于对照组(P0.05),且观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]在卵巢癌病人术后康复过程中通过应用Orem自我护理模式可促进病人早日康复。     

延伸护理在直肠癌肠造口术后病人居家护理中的效果观察

[目的]探讨延伸护理在直肠癌肠造口术后病人居家护理中的效果。[方法]选取在我院进行直肠癌肠造口术的122例病人,按照病人是否愿意接受出院后延伸护理分为试验组和对照组,出院时两组病人均接受出院指导,其中试验组61例病人施行延伸护理6个月,对照组61例病人中断医院护理模式。比较两组病人术后肠造口并发症发生率、自我护理能力、生活质量评分。[结果]试验组肠造口术后6个月并发症发生率明显低于对照组(P0.05);试验组术后6个月自我护理能力明显强于对照组(P0.05);试验组术后6个月生活质量评分明显高于对照组(P0.05)。[结论]延伸护理能够减少病人肠造口并发症发生率,提高病人自我护理能力与病人生活质量。