专科护理管理模式在医院压疮护理质量控制中的应用

[目的]探讨专科护理质量管理模式在我院压疮护理质量控制中的应用效果。[方法]建立以造口治疗师(ET)为督导的专科护理管理模式,即成立造口伤口专科护理质量督导小组,通过让造口伤口专科护士(造口治疗师)参与压疮护理质量控制,充分发挥专科护士的作用,调动其工作积极性,同时有效地培训专科护士的临床护理管理能力。[结果]试运行近3年后,2013年与2014年第二季度各项指标相比,临床护士压疮相关知识的知晓率提高了18.3%、新入院病人评估及时率提高了11.6%、压疮危险病人评估及时率提高了14.6%、预防措施落实率提高了17.0%、院内发生压疮上报率提高了32.4%,差异有统计学意义。院内压疮发生率及高危压疮的发生率也在逐步下降。[结论]以造口治疗师为督导的专科护理管理模式是可行的,可提高压疮护理管理质量及专科护士的管理能力。     

造口治疗师在压疮管理中的作用

[目的]探讨造口治疗师在压疮管理中的作用。[方法]选择2011年全院压疮预报病人524例为对照组,选择2012年造口治疗师为压疮管理组长的压疮预报病人1 200例为观察组,观察比较两组病人压疮发生率和在院压疮愈合率。[结果]观察组全年压疮发生率明显低于对照组,压疮治愈率明显高于对照组(P0.05)。[结论]造口治疗师作为专科护士在压疮管理中有着重要作用。     

伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用研究

目的研究伤口造口小组在临床压疮的预防与治疗中的应用。方法选取2015年6月-2016年6月本院收治所有压疮高危患者共356例,将所有患者随机分为对照组和观察组,各178例。对照组采用传统压疮护理治疗,观察组建立伤口造口护理小组,对小组成员进行专业压疮知识培训,对高危患者实施24 h动态监控,对比治疗后压疮发生率,伤口造口小组成员对压疮的预防与治疗知识掌握度以及患者满意度。结果观察组压疮发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组培训后压疮知识掌握度高于培训前,差异具有统计学意义(P0.05);观察组对治疗满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论成立伤口造口护理小组能有效预防和治疗压疮,提高护理质量,增强患者满意度。     

伤口造口小组在临床护理中的应用

[目的]探讨伤口造口小组在临床护理中的应用效果。[方法]选择2016年住院的伤口造口病人共156例,将上半年收治的78例病人作为对照组,下半年收治的78例病人作为观察组,对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理措施基础上建立伤口造口小组。比较两组病人伤口造口恢复情况、压力性损伤发生情况。[结果]观察组病人伤口造口恢复情况优于对照组,压力性损伤发生率低于对照组(P0.05)。[结论]建立伤口造口小组能够促进伤口造口病人恢复,有效降低病人压力性损伤发生率。     

伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果观察

目的分析伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果。方法纳入压疮高危患者301例,采用便利抽样法分为对照组150例和观察组151例,对照组采用常规压疮护理模式,观察组采取伤口造口护理小组护理,比较两组护理效果。结果对照组压疮发生率(15.33%)明显高于观察组(2.65%),差异显著(P<0.05)。观察组压疮治疗有效率(100.0%)高于对照组(60.87%),差异显著(P<0.05)。护理前,两组SOD、MDA无显著差异(P>0.05);观察组护理后SOD低于对照组,MDA高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论针对压疮高危患者通过建立伤口造口护理小组的方式可有效降低压疮的发生,提高治疗效果,改善患者应激水平状态,值得临床推广应用。     

规范化护理管理对伤口造口患者的应用效果分析

目的探究规范化护理管理在对应用于伤口造口患者中的临床效果。方法选取65例伤口造口患者。观察组采用规范化护理管理,对照组采用常规护理办法。分析2组患者的压疮发生率、对护理人员护理满意度及伤口、造口、失禁的评分情况。结果观察组压疮发生率显著低于对照组(P0.05),满意率显著高于对照组,伤口、造口、失禁评分显著高于对照组(P0.05)。结论规范化护理管理可以有效降低压疮发生率,提高患者满意度。     

品管圈在骨科手术病人急性压疮中的应用效果

[目的]探讨品管圈活动对骨科手术病人术中急性压疮事件及护理质量的影响。[方法]选择2014年3月—2015年3月在我院骨科行外科手术治疗的125例病人,将品管圈活动推行前(2014年3月—2014年9月)62例手术病人纳入对照组,将品管圈活动推行后(2014年10月—2015年3月)63例手术病人纳入研究组。比较两组护理质量评分及术中急性压疮、护理差错、护理投诉发生率。[结果]研究组术中急性压疮、护理差错及护理投诉发生率比对照组明显降低,且护理质量评分比对照组明显提高(P0.05)。[结论]品管圈活动可有效降低骨科术中急性压疮事件发生风险,提高护士能力,改善护理质量。     

伤口专科小组巡查在压疮护理管理中的应用

目的:探讨伤口专科小组在压疮护理管理中的应用效果。方法:选择2015年3月~2016年2月65例压疮患者作为对照组,选择2016年3月~2017年2月60例压疮患者作为观察组,对照组采用常规护理,观察组建立伤口专科小组护理,比较两组患者压疮伤口预防和治疗的护理记录完善率和护理满意度。结果:观察组护理记录完善情况优于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:伤口专科巡查小组能够提高护理记录完善率,有利于压疮预防和治疗措施的落实,提高患者护理满意率,对于提高护理管理质量起到了一定的帮助作用。     

医学仿真模型健康教育对肠造口病人自我护理的影响

[目的]探讨医学仿真模型健康教育对肠造口病人自我护理的影响。[方法]采用历史对照方法对本科于2014年1月—2014年12月收治的107例肠造口病人分为对照组,于2015年1月—2015年12月收治的111例肠造口病人分为观察组,对照组病人采用常规健康指导进行护理,观察组病人在此基础上采用医学仿真模型的健康教育方式进行护理,以电话回访形式和造口门诊就诊形式观察两组病人术后自我护理能力效果及造口并发症发生率。[结果]观察组的自我护理能力显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P0.05)。[结论]采用医学仿真模型对肠造口病人进行健康教育,能有效提升造口病人自我护理能力,减少造口并发症,改善病人的生活质量。     

造口伤口小组在压疮管理中的应用

目的：探讨造口伤口小组在压疮管理中的作用。方法：成立造口伤口小组,确定小组职责并进行专业化培训及考核,由造口治疗师及小组成员对压疮患者和压疮高危患者进行统一、全程管理。造口伤口小组成立前后,统计院内压疮的发生率、治愈率,调查小组成员对压疮知识的知晓率及压疮高危患者的满意度。结果：造口伤口小组成立后,压疮发生率（1．4‰）低于小组成立前（4．0‰）;压疮治愈率（68．7％）、造口伤口小组成员对压疮知识掌握情况（25．6±1．5）及压疮高危患者满意度评分（4．1±0．2）均高于成立前。结论：造口伤口小组的成立,提高了压疮护理质量,减轻了压疮患者痛苦,充分体现了造口伤口专科护理水平。     

集束化护理预防神经外科病人发生压疮的效果观察

[目的]观察集束化护理在神经外科病人压疮预防中的应用效果。[方法]将2015年1月—2015年12月神经外科收治的150例病人作为观察组,将2014年1月—2014年12月神经外科收治的140例病人作为对照组,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理,比较两组压疮相关知识掌握率、压疮发生率、压疮大小及护理满意度。[结果]观察组、对照组病人压疮相关知识掌握率分别为80.00%和57.14%,护理满意度分别为98.67%和87.14%,压疮发生率分别为1.33%和5.00%,压疮面积分别为2.17cm~2±0.34cm~2和4.86cm~2±0.51cm~2,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]实施集束化护理能够提高病人及家属压疮相关知识掌握程度,降低压疮发生率,提高护理满意程度。     

体位干预联合赛肤润对术后体位制动病人压疮的预防作用

[目的]体位干预联合赛肤润对术后体位制动病人压疮的预防作用。[方法]选取2015年7月—2016年12月96例外科术后体位制动病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各48例,对照组术后定时翻身,观察组应用体位干预联合赛肤润,比较两组病人压疮预防效果。[结果]观察组病人压疮发生率、皮肤潮湿、皮肤压红发生率均低于对照组(P0.05);观察组病人Barden量表评分、病人满意度评分高于对照组(P0.05);观察组病人压疮愈合时间短于对照组(P0.05)。[结论]体位干预联合赛肤润能有效降低外科手术术后体位制动病人压疮发生风险,有利于病人预防压疮,提高病人满意率。     

伤口专科小组在糖尿病足溃疡伤口管理中的应用

[目的]探讨伤口专科小组在糖尿病足溃疡伤口管理中的应用效果。[方法]根据随机数字表法将2017年12月-2018年12月收治的72例糖尿病足溃疡病人分为观察组及对照组各36例,对照组病人行常规护理,观察组病人在常规护理基础上行伤口专科小组护理,观察并记录两组病人的护理效果。[结果]观察组病人伤口愈合时间、住院时间短于对照组,换药次数、治疗费用均低于对照组(P<0.05);两组病人护理后伤口愈合评分均低于护理前,观察组病人评分低于对照组(P<0.05);观察组病人总有效率为94.44%,优于对照组的77.77%(P<0.05)。[结论]在糖尿病足溃疡伤口管理中应用伤口专科小组可有效促进伤口的愈合,从而减少病人的住院时间,减轻经济负担。     

集束化干预在手术压疮跟踪管理中的应用

[目的]观察集束化干预在手术压疮跟踪管理中的应用效果。[方法]选择2015年1月—2017年4月符合手术压疮高危病人1200例,将2015年1月—2016年3月收治的527例病人作为对照组,实施常规护理,将2016年4月—2017年4月收治的673例病人作为观察组,实施集束化干预,比较两组病人预防压疮的效果。[结果]观察组、对照组压疮发生率分别为1.34%和6.45%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组病人家属以及护理人员对集束化干预模式评价良好,满意度均明显高于对照组(P0.05)。[结论]手术压疮高危风险病人接受集束化干预能够大幅度降低手术压疮发生率,提高护理服务质量。     

伤口造口护理组在护理品质管理中的作用

目的 提高临床皮肤护理质量。方法 成立伤口造口护理组，主要工作内容包括人员培训、制定工作制度和流程、积极进行压疮预防和治疗、为造口患者提供全面护理和指导以及开展护理会诊。结果 临床护士知识更新，预防压疮意识增强；压疮发生率明显下降。结论 伤口造口护理组的成立使全院范围内系统地进行皮肤管理和压疮监控成为可能，有利于合作解决临床疑难问题、强化专科护士的角色作用、加强护理部的组织作用。     

造口身体形态评估工具在结肠造口病人延续护理中的应用

[目的]探讨造口身体形态评估工具在结肠造口病人延续护理中的应用效果。[方法]将165例结肠造口病人随机分为观察组82例和对照组83例。观察组指导病人使用造口身体形态评估工具根据自身腹部造口形态变化选择造口护理用品;对照组在医护人员常规指导下选择造口护理用品。分别于术后1个月、3个月、6个月通过电话随访、伤口造口门诊随访,比较两组病人造口及周围皮肤并发症发生率及造口自护能力、生活质量得分。[结果]观察组病人造口及周围皮肤并发症总发生率为6.1%,低于对照组的30.1%(P0.05)。术后1个月、3个月、6个月,观察组造口自护能力、生活质量得分均优于对照组(P0.05)。[结论]造口身体形态评估工具通过指导病人准确选择造口护理用品,可有效减少结肠造口相关并发症的发生,提高病人自护能力及生活质量。     

TSD延续护理在肠造口病人造口周围皮肤损伤防护中的应用

[目的]观察TSD延续护理在肠造口病人造口周围皮肤损伤防护中的应用效果。[方法]将150例首次行肠造口术的住院病人随机分为观察组、对照组,每组75例,对照组接受肠造术常规延续护理,观察组接受TSD延续护理,对两组干预后的各观察指标进行比较。[结果]观察组病人干预后的造口周围皮肤损伤发生率和皮肤损伤愈合时间显著低于对照组,延续护理满意度评分显著高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]采用TSD延续护理对肠造口病人实施皮肤管理,有利于降低该类病例的造口周围皮肤损伤发生率,促进已发生的皮肤损伤的愈合,提高延续护理满意度。     

伤口造口患者的规范化护理

目的探讨分析规范化护理对伤口造口患者的应用效果。方法选取本院收治的同时有伤口和造口的患者92例,采用随机数字表随机分为观察组和对照组。对照组46例患者采用常规方式护理,观察组46例患者在此基础上给予规范化护理,对比观察2组的应用效果。结果观察组患者的压疮发生率低于对照组,压疮治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者的伤口、造口评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化护理能够降低伤口造口患者的压疮发生率,有效改善患者伤口、造口的情况,对患者护理满意度的提高作用显著。     

泌尿科全职造口专科护士的工作特色及管理成效

[目的]分析我院设立泌尿科全职造口专科护士后工作职责的完善,探讨该角色对病区、医院以及社会的影响。[方法]采用描述性研究对我院全职造口专科护士2012年—2016年的专科工作量、质量以及教学科研成果进行评价。[结果]自设立泌尿科全职专科护士后,伤口、造口和失禁的专科护理工作量每年都在大幅度提升;对院内压疮监控也取得了一定成效,虽然高危病人数量增多,但是压疮发生率从2012年0.584%逐年下降至2016年0.377%;住院病人伤口愈合率逐步提高,从2012年88.75%上升到2016年92.33%;同时病人满意度从2012年(95.31±2.17)%上升到2016年(99.67±2.10)%;对全院护士、专科护士、造口学校学员开展分层培训,创建专科护理团队,提高自身的专科业务能力。[结论]通过5年的工作实践证明设立泌尿科全职造口专科护士的必要性,有利于专科护士在工作岗位上发挥专科特长,提高病人的护理质量。     

新型冠状病毒肺炎疫情下基于“移动数据采集+云服务”的造口全程化健康管理平台构建研究

[目的]探讨新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情下基于“移动数据采集+云服务”造口全程化健康管理的应用效果。[方法]选取2020年1月30日—2020年2月15日在医院利用“移动数据采集+云服务”进行造口健康管理的80例病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组利用电话对病人进行造口护理指导,观察组给予“移动数据采集+云服务”造口全程化健康管理。比较两组病人焦虑自评量表(SAS)评分、造口及周围皮肤常见并发症的发生率、对医疗护理工作的满意度。[结果]观察组病人造口及周围皮肤常见的并发症的发生率低于对照组;观察组造口病人焦虑(SAS)评分低于对照组;观察组造口病人对医疗护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)。[结论]在新冠肺炎疫情下采用“移动数据采集+云服务”的造口全程化健康管理可有效降低病人造口及周围皮肤常见并发症的发生率,缓解病人焦虑,提高其满意度。