食管癌术后患者的生活质量现况及其影响因素

目的探讨食管癌术后患者的生活质量现况及其影响因素。方法便利抽样法选择2009年5月至2012年5月在东阳市人民医院胸外科住院治疗的食管癌手术患者120例为研究对象。采用一般资料问卷、简明生活质量调查量表(the MOS item short form health survey,SF-36)、家庭支持功能量表对其进行调查,分析生活质量的影响因素。结果食管癌手术患者SF-36量表各维度评分明显低于常模,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。不同婚姻状况、家庭人均收入、医疗费用来源、家庭支持功能的食管癌术后患者生活质量的评分差异均有统计学意义(均P0.05)。多元回归分析显示,医疗费用来源和家庭支持功能是其独立危险因素。结论食管癌术后患者生活质量不高,护理人员应采取有针对性的措施提高患者的生活质量。     

个体化营养护理对食管癌三维适形放疗病人生活质量和营养状态的影响

[目的]探讨个体化营养护理对食管癌三维适形放疗病人生活质量和营养状态的影响。[方法]将74例食管癌三维适形放疗病人随机分为观察组和对照组各37例,对照组采用常规护理,观察组采用个体化营养护理。护理1个月后比较两组病人的营养状况,采用生活质量综合评定量表(GQO-LI 74)对两组病人生活质量进行评估。[结果]观察组病人护理1个月后体重指数(BMI)、三角肌皮褶厚度(TSF)、转铁蛋白(TFN)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)指标恢复均高于对照组,GQO-LI 74评分中社会功能、物质生活、心理功能以及躯体功能评分均高于对照组(P0.05)。[结论]对食管癌三维适形放疗病人进行个体化营养护理可改善病人的营养状态、提高生活质量。     

营养和心理因素对胃癌患者术后半年生活质量的影响

目的探讨胃癌术后患者营养和心理状况与术后半年生活质量的关系。方法选择南京军区福州总医院收治的手术后半年的胃癌患者96例为研究对象,采用一般资料问卷、生活质量测定量表、医学应对方式问卷、医院焦虑抑郁量表对患者进行问卷调查,并采用膳食调查法中的食物频数法、人体体格测量分析法中的体质指数法、血清营养学评定法对患者的营养状况进行调查。结果胃癌患者热量、蛋白质等摄入严重不足,体质指数过低发生率偏高,血红蛋白、血清白蛋白偏低发生率高;胃癌术后患者更多采用回避和屈服的应对方式,且存在明显的焦虑、抑郁症状;影响胃癌患者术后生活质量的因素主要有术后每天活动的时间、屈服应对方式、焦虑、抑郁以及营养状况。结论改善营养状态可提高癌症患者的体力状况,实施有效的心理治疗可以纠正患者不正确的认知和改善其不良情绪,提高癌症患者的生活质量。     

细节护理对老年食管癌病人术后心理的影响

[目的]观察细节护理改善老年食管癌病人术后心理的效果。[方法]将64例老年食管癌病人分为对照组和观察组各32例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施细节护理,比较两组病人干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)评分情况。[结果]干预后观察组病人SAS评分、SDS评分及SCL-90量表中的躯体化、人际关系、强迫症状、敌对、偏执、恐怖和精神病性评分均低于对照组(均P0.05)。[结论]对老年食管癌病人实施细节护理可改善病人术后的心理。     

食管癌贲门癌术后患者生活质量评价

目的：研究食管癌贲门癌术后患者生活质量的评价及影响因素。方法：对行食管癌贲门癌手术，术后生存5年以上患者进行生活质量问卷随访调查。结果：第1年生活质量满意度为42．7％，第5年生活质量满意度79．9％比较差异有显著性意义(u=2．11，P&;lt;0．05)。无远期消化道症状患者的生活满意度为88％，有远期消化道症状患者的生活满意度为63％，比较差异有显著性意义(x^2=6．98、P&;lt;0．01)。自我精神状态良好的患者生活质量满意度为91％。自我精神状态较差的患者生活质量满意度为14％。比较差异有显著性意义(x^2=7．31，P&;lt;0．01),结论：患者术后的精神状态、远期消化道并发症是影响术后生活质量的主要因素。     

结构性心理干预对食管癌术后营养不良患者的影响

目的探讨心理干预对食管癌术后营养不良患者心理状态及生活质量的影响。方法 70例食管癌术后营养不良患者,随机分为对照组和干预组各35例;对照组按常规进行入院宣教、疾病知识教育;干预组在对照组干预方式基础上接受3次结构性心理干预。应用SCL-90和QLQ-C30评定2组入院时和心理干预1个月后心理健康水平和生活质量。结果 1个月后,干预组SCL-90除人际关系敏感因子外其他各项评分均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;QLQ-C30躯体功能、情绪功能、社会功能、总体健康、疲乏、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论结构性心理干预可有效缓解食管癌术后营养不良患者心理压力,提高其生活质量。     

结构性心理干预对食管癌术后营养不良患者的影响

目的探讨心理干预对食管癌术后营养不良患者心理状态及生活质量的影响。方法 70例食管癌术后营养不良患者,随机分为对照组和干预组各35例;对照组按常规进行入院宣教、疾病知识教育;干预组在对照组干预方式基础上接受3次结构性心理干预。应用SCL-90和QLQ-C30评定2组入院时和心理干预1个月后心理健康水平和生活质量。结果 1个月后,干预组SCL-90除人际关系敏感因子外其他各项评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01);QLQ-C30躯体功能、情绪功能、社会功能、总体健康、疲乏、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论结构性心理干预可有效缓解食管癌术后营养不良患者心理压力,提高其生活质量。     

心理干预对胃癌术后患者生活质量的影响

目的 探讨心理干预对胃癌术后患者生活质量的影响.方法 将120例胃癌术后患者随机分为干预组和对照组各60例.干预组在接受常规医疗及护理的同时给予心理干预,对照组只接受常规医疗护理,接受护理干预时间均为4周,比较2组生活质量得分结果.评价生活质量采用自制生活质量量表,包括食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛、排便、亲属和朋友的理解、疾病认知能力、治疗态度、日常生活情节10个部分.每个项目分5个等级,满分50分.结果 干预组生活质量得分显著高于对照组.结论 心理干预可以减轻患者的心理不适,改善患者部分躯体症状,减轻患者心理及生理反应,使患者保持心理平衡,同时也有利于提高患者的机体免疫力,提高患者的生活质量,延长患者的生存时限.     

精细化护理联合八段锦对食管癌术后患者生活 质量的影响

目的 讨论分析精细化护理联合八段锦对食管癌术后患者生活质量的影响。方法 采用便利抽样法选取2022年5月至2023 年5月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的食管癌术后患者 92 例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各46例,对照组给予食管癌术后常规护理,干预组予以食管癌术后精细化护理联合八段锦,对比两组患者干预前后的洼田饮水试验评定、营养指标评估、生活质量量表（EORTC QLQ-C30）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果 干预20 d后,干预组洼田饮水试验等级结果优于对照组（P＜0.05）;干预组吞咽功能障碍疗效总有效率高于对照组（95.66% vs. 76.09%,P＜0.05）;两组患者体重指数、血前清蛋白和白蛋白均升高,且干预组均高于对照组（P＜0.05）;两组患者QLQ-C30评分中躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能、情绪功能评分及总分均升高,且干预组均高于对照组（P＜0.05）;两组患者PSQI评分均下降,且干预组低于对照组（P＜0.05）。结论 以精细化护理联合八段锦对食管癌术后患者进行护理干预,可改善其睡眠质量,有效地提高吞咽功能、营养指标和生活质量。     

食管癌病人术后早期肠内营养研究进展

食管癌是一种恶性肿瘤,因消耗过多的原因导致病人手术治疗前常伴有一定程度的营养不良症状,加之手术创伤及术后常禁饮禁食的影响加剧营养不良的症状进一步恶化,影响病人的恢复。早期肠内营养(early enteral nutrition, EEN)提早改善病人的营养状况有利于病人的术后恢复,本研究就早期肠内营养的途径、时间、免疫功能和对食管癌术后病人的影响进行综合分析,以期为临床医务人员改善病人营养状况提供参考。     

主动呼吸训练对食管癌术后患者肺功能及生活质量的影响

目的观察渐进式主动呼吸训练对中老年食管癌术后患者肺功能及生活质量的影响。 方法共选取中老年食管癌术后患者40例，采用随机数字表法将其分为呼吸训练组及对照组。对照组患者给予胸外科常规康复护理，呼吸训练组在此基础上辅以三阶段胸式或腹式、屏气呼吸训练及呼吸体操训练。于治疗3，6，12个月后分别采用肺功能检测、6min步行试验及36条目简明健康调查量表（SF-36）对2组患者肺功能、运动能力和生活质量进行评定。 结果经12个月治疗后，发现呼吸训练组患者肺功能指标［其用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大通气量（MVV）、50%用力呼气流量(FEF50)和肺一氧化碳弥散量(DLCO)分别提高23%、26%、15%、30%和12%］、6min步行距离［由(320.30±13.00)m提高至(449.30±12.80)m］及生活质量SF-36量表8个领域评分均较治疗前及对照组明显改善(P<0.05)；对照组患者各项肺功能指标及6min步行距离亦较治疗前有一定程度改善，但差异无统计学意义（P&rt;0.05）；其SF-36量表中躯体功能、心理健康、身体疼痛、角色心理、综合健康评分较治疗前明显改善（P<0.05），但角色受限、社会功能及活力/精力3个领域评分与治疗前差异仍无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论食管癌术后患者早期给予渐进式主动呼吸训练，能有效抑制因胸部肌肉、肋间肌和膈肌损伤所致的肺功能下降，有效提高术后患者肺活量、运动能力及日常生活活动能力，对改善患者术后生活质量具有重要意义。     

食管癌患者术后肠内营养的护理

目的 探讨食管癌患者术后经鼻肠管肠内营养（TPN）支持的护理经验。方法 对我科2006年3月。2006年8月收治的12例食管癌患者，术后早期施行肠内营养支持，对营养液的输人、并发症的观察及相应的基础护理和专科护理进行总结。结果 全组患者术后生命体征平稳，肠内营养治疗顺利，无护理并发症出现。结论 食管癌患者术后早期接受肠内营养是安全有效的营养方式。     

中西医结合护理对食管癌患者生活质量及心理状态的影响分析

目的探讨中西医结合护理对食管癌患者生活质量及心理状态的影响。方法选取我院2016年7月～2018年8月收治的食管癌患者80例。用随机数字法分为对照组和研究组各40例。对照组接受常规护理,研究组接受中西医结合护理。观察比较两组护理效果。结果护理前,两组SDS、SAS、QOL评分比较,无显著差异(P0.05);护理后,研究组SDS、SAS、QOL评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论食管癌患者接受中西医结合护理,可让患者保持积极心理,改善生活质量,值得推广。     

心理干预对晚期食管癌患者生活质量的影响

目的:探讨心理干预对晚期食管癌患者生活质量的影响。方法:对40例晚期食管癌患者进行心理干预,采用EORTC生活质量核心30问卷(QLQ-C30)评价干预前后患者的生活质量。结果:经干预前后食管癌患者总体健康状况、自觉症状及特异性项目比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预可明显提高晚期食管癌患者生活质量。     

焦点解决模式对改善食管癌术后患者心理状况及生活质量的效果观察

目的探讨焦点解决模式对改善食管癌术后患者心理状况及生活质量的效果。方法在常规健康教育的基础上采取焦点解决模式对入组的90例食管癌术后患者进行健康教育。观察比较患者干预前后的心理状况(采用简明癌症患者心理适应问卷测量)及生活质量(采用生活质量核心量表测量)。结果心理状况测评结果显示:干预后患者积极态度因子评分高于干预前,负面情绪和认知回避因子评分则低于干预前,差异均有统计学意义(P0.05),显示干预后患者心理状况有所好转。生活质量测评结果显示:干预后患者躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分均高于干预前,差异均有统计学意义(P0.05);仅物质生活维度干预前后比较,差异无统计学意义(P0.05),显示干预后患者生活质量有所好转。结论焦点解决模式应用于食管癌术后患者,可改善其心理状况,提高生活质量,值得临床推广应用。     

基于移动医疗的家庭步行锻炼计划对食管癌术后病人生活质量的影响研究

目的:探讨基于移动医疗的家庭步行锻炼计划对食管癌术后病人生活质量的影响。方法:选取2020年8月—2020年12月河南省某三级甲等医院胸外科食管癌术后106例病人,随机分为对照组与观察组各53例。对照组实施常规出院运动锻炼指导,观察组在对照组基础上实施基于移动医疗的家庭步行锻炼计划,比较两组病人出院后生活质量。结果:干预后观察组病人功能领域中的认知功能与总体生存质量领域得分明显高于对照组(P<0.05)。观察组病人症状领域中疲倦、疼痛得分与单一条目中的气促、失眠、食欲丧失、腹泻得分明显低于对照组(P<0.05)。观察组病人并发症发生率明显低于对照组,6 min步行测试(6 MWT)距离明显长于对照组(P<0.05)。结论:在食管癌术后病人中实施基于移动医疗的家庭步行锻炼计划,能够明显提高病人的运动能力,减少术后并发症发生,提高生活质量。     

个性化饮食干预对食管癌患者术后营养状况和生活质量的影响

目的:探讨个性化饮食干预对食管癌患者术后营养状况和生活质量的影响。方法:将2019年2月1日～2020年2月1日行食管癌治疗的患者500例依据随机数字表法分为对照组和观察组各250例;对照组采取常规护理措施,观察组在对照组基础上行个性化饮食干预;比较两组营养状况[采用患者主观整体营养状况评量表(PG-SGA)]、生活质量[生活质量调查表(QLQ-STO22)]、胃肠功能恢复时间和住院时间、术后并发症发生率。结果:术后第14天,两组PG-SGA各项目评分均低于入院第1天(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);观察组QLQ-STO22评分低于对照组(P0.01);观察组胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组(P0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.01)。结论:个性化饮食干预能够有效改善食管癌患者术后营养状况,提高生活质量,促进患者恢复,降低并发症发生率。     

综合护理干预对颅内血肿清除术病人术后生活质量的影响

[目的]综合护理干预对颅内血肿清除术病人术后生活质量的影响。[方法]将78例脑出血行颅内血肿清除术病人随机分为对照组和观察组,每组39例,对照组实施常规护理,观察组由责任护士实施综合护理干预。干预前后采用Fugl-Meyer评定法（FMA）和Barther指数评定病人机体的康复状况,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价病人心理状况。[结果]两组病人干预后FMA评分和Barthel指数评分均有不同程度的提高,且观察组干预后FMA评分和Barthel指数评分高于对照组（P〈0.05）;两组病人干预后SAS和SDS评分均有不同程度的降低,且观察组干预后SAS和SDS评分低于对照组（P〈0.05）。[结论]综合护理干预可改善颅内血肿清除术病人术后生活质量及心理状况。