养老机构老年人迁移应激体验的质性研究

[目的]了解养老机构老年人对迁移的经历与体验,从老年人自身角度全面认识迁移应激症状,为养老机构老年人迁移应激症状的管理提供研究基础。[方法]对16例养老机构老年人进行半结构式深入访谈,访谈资料应用Giorgi分析法分析、整理。[结果]养老机构老年人迁移体验包括入住前经历、入住后体验、目前的体验、展望未来4个主题。[结论]养老机构老年人迁移应激症状普遍存在且具有明显的个体差异和性别差异,医护人员应协助他们加强家庭支持、降低对未来的不确定感,提高老年人的自我应对能力及身心健康。     

精神疾病病人首次住院的心理体验

[目的]了解首次住院的精神病病人住院期间的心理感受。[方法]采用质性研究的访谈法,对10例首次住院的康复期精神病病人深入访谈并用Giorigi的现象学分析法提炼主题。[结果]精神病病人住院早期的心理表现为被控制感、怨恨与不合作;短期治疗后表现为被动适应与理解,康复期存在着矛盾心理。其中,不确定感和病耻感是最主要的心理感受并贯穿住院的整个过程。[结论]精神卫生工作人员应将病人的心理感受纳入护理计划,以设计人性化护理模式来改善病人的心理健康。     

养老机构老年人能力评估与分级服务需求探究

[目的]评估潍坊市养老机构入住老年人能力及不同老年对象的分级服务需求,建立更为科学的老年人等级服务体系,旨在优化机构养老服务模式,同时为机构养老工作实践提供理论依据。[方法]选取潍坊市10个县市区的10家养老机构入住老年人300人,采用老年人能力评估标准及养老机构入住老年人服务需求调查表进行调查。[结果]养老机构老年人以70岁~89岁(75.3%)、汉族(100.0%)、无配偶(65.3%)、自费入住(100.0%)为主,入住养老机构的主要原因(占93.7%)是子女亲属无时间照顾,其中功能完好老年人43人(14.3%)、轻度失能127人(42.3%)、中度失能97人(32.3%)、重度失能33人(11.0%)。功能完好老年人对休闲娱乐服务有需求;轻度失能老年人对健康教育和休闲娱乐服务有一定需求;中度失能老年人对医疗健康和心理慰藉服务需求比较高;重度失能老人对日常生活照料和医疗健康服务需求最急切。[结论]养老机构中不同能力等级老年人的服务需求存在一定差异性,提示养老机构应加强老年人能力评估工作,科学确定老年人服务需求类型。     

养老机构老人入住评估指标体系的构建

[目的]构建养老机构老人入住评估指标体系。[方法]应用文献综述法、深度访谈法、德尔菲法筛选养老机构老年人入住评估指标,选取已经入住养老机构的50名老年人进行实证研究,共进行两轮专家咨询,确定养老机构老人入住评估指标体系。[结果]两轮咨询问卷有效回收率分别为87.80%、98.74%,两轮专家咨询的权威系数分别为0.830、0.850。最终确定养老机构老人入住评估指标包括6个一级指标、18个二级指标、62个三级指标。50名养老机构老人入住评估的二级指标的一致性较好(Cronbach’sα系数为0.747)。[结论]构建的养老机构老人入住评估指标体系包括6个一级指标、18个二级指标、62个三级指标,应用可行性较高。     

养老机构老年人服务需求影响因素研究

[目的]分析乌鲁木齐市养老机构老年人服务需求的影响因素。[方法]对乌鲁木齐市8所养老机构的487名老年人进行问卷调查。[结果]养老机构老年人日常生活需求得分为(27.62±7.68)分,其影响因素为年龄、婚姻、身体状况、收费;医疗护理需求得分为(16.75±5.33)分,其影响因素为文化程度、退休工资、身体状况和被探望次数;休闲娱乐需求得分为(8.18±3.09)分,其影响因素为年龄、身体状况和疾病种数;精神心理需求得分为(8.81±2.89)分,其影响因素为民族、身体状况和被探望次数。[结论]入住养老机构的老年人各维度需求均较高,提示社会、家庭及养老机构需重视老年人服务需求并提供有针对性的支持与帮助。     

养老机构老年人心理弹性对其自我护理能力的影响研究

[目的]了解养老机构老年人的自我护理能力与心理弹性现状及其相关性,并探讨心理弹性对其自我护理能力的影响。[方法]应用心理弹性量表简表(RS-14)和老年人自我护理能力量表(SASE)对长期居住于泰安市2所疗养院的237例老年人进行问卷调查。[结果]养老机构老年人的自我护理能力总分为(62.59±10.82)分,心理弹性总分为(75.01±10.33)分,心理弹性与自我护理能力呈正相关(r=0.581,P0.01)。阶层回归分析显示,心理弹性可以单独解释老年住院病人自我护理能力12.4%的总变异。[结论]养老机构老年人的自我护理能力及心理弹性均处于中等水平,且心理弹性显著影响病人的自我护理能力。     

城市居家养老老年人孤独感与社交焦虑的相关性

[目的]探讨城市居家养老老年人孤独感与社交焦虑的关系,为改善老年人心理健康状况提供参考。[方法]采用简短孤独感量表、社交回避及苦恼量表对浙江省240位城市居家养老老年人进行问卷调查。[结果]城市居家养老老年人孤独发生率为68. 3%,社交焦虑发生率为13. 3%,孤独感与社交焦虑呈正相关(P0. 05),同时孤独感与社交焦虑互为因果并有良好预测作用。[结论]城市居家养老老年人普遍存在孤独感,家属及社会应重视老年人心理健康,缓解老年人社交焦虑有助于减轻其孤独感。     

常州市养老机构康复服务现状及需求调查

[目的]了解常州市养老机构康复服务现状及需求,为政府发展"医养融合"养老模式提供依据。[方法]对常州市6个市辖区60家养老机构负责人(或业务主管)和入住养老机构的283名老年人进行面对面访谈。[结果]康复设备总体投入较少,平均7. 8万元。养老机构需要为老年人提供日常生活能力训练、康复护理及文体治疗、功能评定等服务,需要招聘一定数量的专业技术人员和添置必要的康复设备,以满足康复服务的需求。入住养老机构的健康状况堪忧,80. 2%的为部分自理或完全依赖者;的康复需求包括运动功能训练、皮肤压疮处理、提供并指导康复辅助器具使用等。[结论]常州市养老机构康复服务现状与需求间存在一定矛盾,政府部门和相关机构要采取相应对策,为养老机构的提供完善的康复服务。     

乌鲁木齐市养老机构老年人医疗护理服务需求调查研究

目的了解乌鲁木齐市养老机构老年人的现状,探讨养老机构入住老年人的医疗护理服务需求。方法对乌鲁木齐市8所养老机构的487名老年人进行问卷调查。结果入住养老机构老年人的自我保健知识的需求率为50.31%、疾病护理与健康指导的需求率为63.24%、医疗护理技术服务需求率为80.70%。结论入住养老机构的老年人对医疗护理服务需求程度较高,提示应该对养老机构老年人给予更多的支持与帮助,从而更好地满足他们的医疗护理服务需求,提高其生活质量。     

402名农村老年人自我养老能力现状及影响因素分析

[目的]探讨农村老年人自我养老能力现状及影响因素。[方法]采用一般资料问卷、老年人自我养老能力量表、心理一致感量表对湖南省平江县、邵东县、慈利县10个乡村402名老年人进行调查。[结果]农村老年人自我养老能力得分为(167. 68±18. 80)分,处于中等水平;心理一致感与老年人自我养老能力呈正相关(r=0. 195,P0. 01),性别、教育水平、子女数量、付费方式和心理一致感是老年人自我养老能力的影响因素(P0. 05)。[结论]农村老年人自我养老能力处于中等水平,心理一致感水平越高的个体,自我养老能力水平越高。应提高农村老年人的自我养老能力,积极应对老龄化。     

广州市医养结合养老机构护士工作体验的质性研究

[目的]了解广州市医养结合养老机构护士工作体验的真实感受,为提高养老机构护理队伍的人力资源管理、稳定护理人才队伍提供参考依据。[方法]采用质性研究的方法对医养结合养老机构17名护士进行半结构式访谈,了解其工作体验和感受,根据现象学分析方法对访谈内容进行分析。[结果]医养结合养老机构护士的工作体验有积极和消极两个方面,积极方面主要体现在拥有就业优势、有利于帮助朋友和家人、与老年人相处融洽、二胎意愿较强、团队互帮互助、情感收获较大6个方面。消极方面主要体现在家属理解不够、与老年人沟通困难、工作条件和资源局限、缺乏老年护理多学科知识、角色分工模糊和发展空间较小6个方面。[结论]护理教育者应进一步加大养老护理人才培养体系、提高护理从业者对养老机构的认知,管理者应优化护士管理体系、结合医养结合体实际情况制定专门的护士培养方案和考核标准,从而促进养老护理队伍的良性发展。     

养老机构老年人幸福度调查与相关因素分析

[目的]调查福建省养老机构老年人的主观幸福感水平并分析其影响因素。[方法]应用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)和自编老年人基本资料调查表对福建省38所养老机构共421例老年人进行问卷调查。[结果]老年人主观幸福感得分为(34.19±12.38)分;体育活动、性格、家庭关系、慢性病种数、业余爱好及个人月收入是老年人主观幸福感的影响因素,可有效解释总变异的19.5%。[结论]福建省养老机构老年人主观幸福感相对较高,接近于居家老年人幸福感水平,养老机构老年人有比较积极的生活态度,并没有因为离家入住养老机构而受到很大的负性影响。     

益阳市养老机构老年人自我护理能力与生活质量的相关性研究

[目的]探讨益阳市养老机构老年人的自我护理能力和生活质量的相关性。[方法]采用方便抽样方法,运用自我护理能力量表和简明健康测量量表对益阳市4所养老机构的101名老年人进行调查。[结果]养老机构老年人自我护理能力总分为(58.15±10.18)分,自我护理能力较低者占81.19%;生活质量总分为(103.25±18.13)分,处于中等水平者占75.25%。老年人自我护理能力与其生活质量的8个维度及总的生活质量呈正相关。[结论]养老机构老年人自我护理能力处于较低水平,生活质量处于中等水平,老年人的自我护理能力越好,其生活质量越高。     

养老机构老年人护理服务需求的调查分析

[目的]了解养老机构老年人的日常生活能力、抑郁自评以及护理服务需求状况,比较夫妇共同居住机构老年人和独自居住机构老年人的差异性,为提高养老机构的照护水平提供依据。[方法]采用日常生活能力量表、流行病调查用抑郁自评量表(CES-D)、自编的一般情况调查表与养老机构老年人护理服务需求问卷对福州市11所养老机构260名老年人进行调查。[结果]夫妇同居机构老年人的生活自理能力得分为18.03分±4.71分,≤16分27人,16分32人。独居机构老年人的生活自理得分为21.49分±6.68分,≤16分58人,16分143人。夫妇同居机构老年人与独居机构老年人生活自理能力得分≤16分人数比较差异有统计学意义(P0.05)。夫妇同居机构老年人CES-D得分为8.44分±4.32分,≤16分57人,16分2人。独居机构老年人CES-D得分为15.04分±7.54分,≤16分111人,16分90人。夫妇同居机构老年人与独居机构老年人CES-D得分≤16分人数比较差异有统计学意义(P0.05)。养老机构老年人护理服务需求总分为3.95分±0.28分。夫妇同居机构老年人与独居机构老年人护理服务需求总分及各维度得分比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]养老机构应针对不同婚姻状况居住的老年人提供更具个性化的护理服务,重点关注独居机构老年人的心理护理问题,提高照护水平,提升养老机构老年人的生活质量。     

颅内动脉瘤病人自我感受负担与疾病不确定感的相关性研究

[目的]探讨颅内动脉瘤病人自我感受负担与疾病不确定感的相关性。[方法]采用中文版疾病不确定感量表(MUIS-A)和自我感受负担量表(SPBS)对108例颅内动脉瘤病人进行问卷调查。[结果]颅内动脉瘤病人自我感受负担与疾病不确定感呈正相关(r=0.417),与不可预测性维度的相关性最高(r=0.402);情感负担是其最重要的负担。[结论]疾病不确定感会通过影响病人的心理调节能力作用于病人的自我感受负担,护理人员应及时识别病人的不良心理,针对性地给予护理干预,减轻其自我感受负担。     

西安市养老机构服务因素对入住老年人生活质量的影响

目的：了解西安市养老机构老年人生活质量现况,探讨养老机构服务因素对老年人生活质量的影响。方法采用随机整群抽样的方法,调查西安市27所养老机构555名老年人。调查工具包括简明健康测量量表以及自行设计的养老机构调查问卷和老年人一般情况调查表,采用多元线性回归分析养老机构服务因素对养老机构老年人生活质量的影响。结果养老机构老人的生活质量处于良、中、差水平的比例分别是53.2％、44.3％、2.5％。养老机构配备医务室、护理员持证上岗、护理员有职称,以及养老机构提供心理护理、康复护理、文娱活动、临终关怀服务者,其入住老人生活质量更高。结论西安市养老机构老年人总体生活质量处于中等偏上水平,养老机构应加强医务室建设和管理,引进专业护理员并加强护理员管理,改善心理护理、康复护理、文娱活动、临终关怀等服务,更好地满足老年人的需求,提高老年人的生活质量。     

医养结合型养老机构老年人服务需求属性及影响因素

[目的]调查四川省医养结合型养老机构老年人服务需求属性及其影响因素,为医养结合型养老机构实现对老年人服务需求满足的"靶向精准"提供参考。[方法]采用便利抽样方法,于2019年2月—6月抽取成都市、攀枝花市、泸州市、自贡市27所医养结合型养老机构内773名老年人为调查对象,采用一般资料调查表、Barthel指数评定表(BI)、孤独感量表(ULS-8)、社会网络量表(LSNS)及自制医养结合型养老机构老年人服务需求Kano属性问卷进行调查。[结果]老年人在整体层面对55项服务具有一定的需求,包括22项必备型需求、7项期望型需求、26项魅力型需求。多元线性逐步回归结果显示,自理能力等级、年龄、每月机构照护费用、月收入、功能性共患病指数、子女数量、文化程度、孤独感、户口所在地、婚姻状况是医养结合型养老机构老年人服务需求的主要影响因素(P0.05)。[结论]医养结合型养老机构老年人整体呈现出高龄、多病、失能、孤独且社会支持较差等特征,养老服务整体需求呈现出"高依赖性"和"高期待性"倾向,养老机构应注意对老年人进行特征群体的划分及需求的差异性满足,制定"基础保障"+"个性选择"的弹性服务菜单。     

养老机构老年人护理安全管理干预进展

在我国老年人口数量不断增加，以及家庭结构、生活居住模式不断改变，逐渐提高人们对养老机构专业服务的需求度。 养老机构虽与医院老年科不同，但收住的老年人在生理特点方面却是与医院老年科的老年人相同，表现为开始减退生理机能、 记忆力减退、行动迟缓、思维紊乱等，而这些生理特点会使不安全事件的发生风险升高。所以老年人入住养老机构后，要加强 护理安全管理，预防不安全事件的发生。本研究即对养老机构老年人护理安全管理干预进展做出综述。     

养老社会化视域下老年护理教学模式探讨

[目的]探讨养老社会化视域下老年护理教学的有效模式。[方法]以长沙市28家养老机构的500名老年人、95名护理人员及我校700名护理学生为调查对象,根据干预前的调查结果整合学校与社区养老机构教学资源,改革教学方法,比较干预前后老年人对养老机构的满意度、养老机构护理人员对老年护理知识的掌握情况、学生对老年护理教学的满意度和学生老年护理学的综合成绩。[结果]老年人对养老机构的居住环境、服务质量、业务素质的满意度较干预前提高;护理人员老年护理知识掌握情况有明显提升;学生对学校老年护理教学的师资力量、教学条件、教学方法、实训课安排、见习安排、满足养老服务方面满意度和养老护理学综合成绩提高。[结论]在养老社会视域下进行教学模式改革,可以提高老年人对养老机构、学生对老年护理教学的满意度,提升护理人员的业务素质和老年护理的教学效果。     

养老机构老年人生活体验的质性研究

目的深入了解老年人入住养老机构后的生活体验,为改善老年人生活质量,构建科学的特色养老护理模式提供依据和参考。方法目的性抽样10名养老机构老年人进行半结构式访谈,运用现象学研究方法,探询老年人入住养老机构后的生活体验。结果将被访老年人的生活体验归纳为负性体验和正性体验,同时提炼出8个主题。结论养老机构需疏导老人负性生活体验,注重加强老年人群的社会支持系统,完善机构制度,优化资源配置,倡导正性生活体验,构建科学的养老护理模式。