应用加权TOPSIS法对某医院护理单元绩效评价的研究

[目的]对某医院以科室为单位进行多指标综合评价绩效评价,为医院绩效管理提供决策依据。[方法]应用TOPSIS法对2016年抽样月份8个科室的绩效进行综合评价。[结果]抽样月份各护理单元绩效排名评价结果与医院实际工作情况相符、单元认可度好。[结论]应用TOPSIS法对护理单元绩效进行评价,能反映某一时期综合绩效指标的状况。     

医院新员工压力源的质性研究

[目的]了解医院新员工的压力来源,为医院有针对性地培训新入职员工提供理论依据。[方法]随机抽取医院新入职员工进行质性访谈,访谈内容现场录音及笔记记录,直到资料饱和为止。[结果]共访谈医院2013年新员工10名,提到的压力源主要有租房压力、工作压力、婚姻压力、金钱压力及未来发展的压力。[结论]医院新员工压力源较多,工作、生活方面都存在压力,医院管理者应及时了解这一现状,尽力解决新员工的压力,使其能全身心投入工作,尽快适应工作需要。     

流动人口及常住人口孕产妇心理现状及其对产后抑郁症知晓情况研究

[目的]了解流动人口孕产妇及常住人口孕产妇心理现状及相关因素,为产后抑郁症的干预提供临床依据。[方法]选择2013年1月—2014年6月在深圳市龙岗区妇幼保健院分娩的流动人口孕产妇501例及常住人口孕产妇420例为研究对象,调查其对产后抑郁症知晓情况及抑郁症量表测评情况。[结果]流动人口孕产妇产后抑郁症发病率高于常住人口孕产妇产后抑郁症发病率,且与文化程度、职业、夫妻关系相关,通过宣传教育等措施能减少产后抑郁症发病率。[结论]完善家庭、社区及医院等产后服务系统,加强宣传教育能减少产后抑郁症的发生。     

医护一体工作模式对护士执业认可度和护士离职率的影响

[目的]研究医护一体全程分层级优质护理模式在提升护士执业认可度与减少护士离职的正向作用。[方法]在全院开展医护一体全程分层级护理模式,对实施新的工作模式前后护士、医师和病人满意度进行问卷调查并对近5年来医院护士离职人数进行统计分析。[结果]实施新的工作模式后病人对护士工作满意度、医生对护士工作满意度、护士对工作满意度均有所提高,差异有统计学意义(P0.05),护士离职率呈逐年下降趋势。[结论]医护一体全程分层级优质护理模式在提升护士职业认可度和降低护士离职率方面有正向作用,对推动优质护理服务开展具有促进意义。     

医护一体工作模式对护士执业认可度和护士离职率的影响

[目的]研究医护一体全程分层级优质护理模式在提升护士执业认可度与减少护士离职的正向作用。[方法]在全院开展医护一体全程分层级护理模式,对实施新的工作模式前后护士、医师和病人满意度进行问卷调查并对近5年来医院护士离职人数进行统计分析。[结果]实施新的工作模式后病人对护士工作满意度、医生对护士工作满意度、护士对工作满意度均有所提高,差异有统计学意义（P〈0．05）,护士离职率呈逐年下降趋势。[结论]医护一体全程分层级优质护理模式在提升护士职业认可度和降低护士离职率方面有正向作用,对推动优质护理服务开展具有促进意义。     

燕尾帽佩戴对医院感染发病率影响的研究

[目的]探讨护士燕尾帽佩戴对医院感染发病率的影响,为燕尾帽佩戴改革提供依据。[方法]采用流行病学研究方法,回顾分析取消佩戴燕尾帽前1年(2015年9月—2016年8月)与取消后1年(2016年9月—2017年8月)全院医院感染情况。[结果]取消佩戴燕尾帽前1年与取消后1年医院感染发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.172,P0.05)。脱帽前后上呼吸道、泌尿道、表浅切口、血管相关、血液部位医院感染发病率差异无统计学意义(P0.05),但是脱帽后下呼吸道、胃肠道部位医院感染发病率降低(P0.05)。[结论]取消燕尾帽佩戴可以更加高效地开展护理工作,且对医院感染发生率无显著性影响,医疗机构可根据自身情况决定是否进行燕尾帽佩戴改革。     

爱婴医院复核工作的开展对乙型肝炎病毒携带产妇喂养方式的影响

[目的]探讨爱婴医院复核工作的开展对乙型肝炎病毒携带产妇喂养方式的影响。[方法]选取2014年1月—2014年12月240例分娩的乙型肝炎病毒携带产妇,按2014年爱婴医院复核工作开展前后分为对照组和观察组,对照组116例为爱婴医院复核工作开展前(2014年1月—2014年6月),观察组124例为爱婴医院复核工作开展后(2014年7月—2014年12月)。比较两组产妇喂养方式。[结果]观察组母乳喂养率为62.1%,高于对照组的31.9%(P0.05)。[结论]认真落实爱婴医院复核标准,加强产儿科合作,对乙型肝炎病毒携带产妇在母乳喂养方面给予科学有效的指导,有效提高了母乳喂养率。     

团队管理对神经专科护理管理质量的影响

[目的]探究团队管理对神经专科护理管理质量及效率的影响。[方法]医院神经专科于2014年5月实施团队管理,以2013年4月—2014年4月作为实施前,以2014年5月—2015年5月作为实施后,分析实施前后护理人员的综合素质及护理质量。[结果]团队管理后基础护理、护理文书、一级护理、护理沟通、护理技术操作评分均高于管理前,差异有统计学意义(P0.05);管理后危重病人抢救成功率高于管理前,护理差错率低于管理前,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]团队管理可提高神经专科护理质量,降低护理差错发生率。     

数字化护理技能实验教学中心运行对《基础护理学》技能教学效果影响的研究

[目的]探讨数字化护理技能实验教学中心运行对《基础护理学》技能教学效果的影响。[方法]抽取参加《基础护理学》课程学习并完成考核的2013届及2014届专科、本科护理学生共1 000人,使用回顾性分析,调查两届学生该门课程的技能操作成绩、理论成绩以及对实验中心的满意度,收集实验中心改革前后管理情况,调查教师在技能教学中对数字化实验中心与传统实验中心的意见。[结果]2014届学生技能考核成绩、理论考核成绩、满意度均高于2013届学生。改革前后实验中心实验室安全评分、环境卫生评分比较,差异无统计学意义(P0.05);仪器设备运行状态评分、使用率评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。改革前后实验中心对学生技能影响、教师教学技能影响比较,差异有统计学意义(P0.05);管理流程、课程安排比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]数字化护理技能实验教学中心运行对《基础护理学》技能教学有良好的效果,能有效促进护理专业实验教学的发展。     

冠状动脉造影检查中对病人实施精细化护理的效果观察

[目的]观察冠状动脉造影检查中对病人实施精细化护理的效果。[方法]选择2016年7月—2017年7月医院收治的214例需要进行冠状动脉造影检查病人为研究对象,按就诊时间顺序将前6个月就诊病人设为对照组,后6个月就诊病人为观察组,每组107例。观察组病人实施精细化护理,对照组病人实施常规护理,比较两组病人造影过程中与造影后的情况。[结果]观察组病人造影情况评分、护理服务认可度评分、造影剂代谢时间与造影剂不良反应发生情况均优于对照组(P0.05)。[结论]精细化护理能优化病人造影检查时的总体情况,提高其对护理服务的认可度,有效缩短造影剂代谢时间并降低不良反应发生率。     

PICC要素质量控制前后效果比较

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)要素质量改进对置管并发症、置管成功率及满意度的影响。[方法]2013年5月—2013年10月PICC门诊置管病人120例为要素质量控制前,2013年11月—2014年2月PICC门诊置管病人120例为要素质量控制后,比较PICC置管中要素质量控制前后并发症发生情况、置管成功率及满意度情况。[结果]控制要素质量后导管相关并发症发生率下降,置管成功率及病人满意度上升。[结论]PICC置管要素质量控制可降低置管并发症发生率,提高置管成功率及满意度。     

前瞻性护理在心肺复苏后亚低温治疗病人中的应用

[目的]探讨前瞻性护理在心肺复苏后亚低温治疗病人中的应用。[方法]观察前瞻性护理干预在心肺复苏后亚低温治疗病人中的应用效果。方法将前瞻性护理实施前(2013年8月—2014年7月)和实施后(2014年8月—2015年7月)收治于我院的心肺复苏后幸存者行亚低温治疗的病人作为研究对象,实施前后病例组分别设为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组接受常规亚低温治疗护理,观察组在对照组基础上实施针对亚低温治疗并发症预防的前瞻性护理干预。比较两组心肺复苏后亚低温治疗病人干预后的效果。[结果]观察组干预后亚低温治疗相关性并发症发生率低于对照组,对护理服务的认可度评分和干预后随访3个月时Barthel指数评分均高于对照组(P0.05)。[结论]对心肺复苏后亚低温治疗病例施以前瞻性护理干预,能降低病人亚低温治疗相关性并发症发生率,提高治疗后神经功能康复效果和病人认可度。     

肿瘤科室展示护理文化建设平台多样性的研究与探讨

[目的]通过拓展护理文化多样化的展示平台,能够从多角度、多视野全方位展示护士积极的工作热情、严谨的工作态度、娴熟的工作能力以及无私的奉献精神。从而增强护理人员的凝聚力,提高病人对护理服务的认可度和满意度,使护理文化建设在医院的建设和发展中发挥重要作用。[方法]通过拓展护理文化展示平台,采取随机抽样的方法对比干预前后病人对护理工作的认可度和满意度。[结果]在当代医疗环境中,多渠道、多平台展示护理文化是必要的。[结论]通过多个平台、多个视听、耳濡目染地展示护理工作中的技术革新、服务品质、护士的兴趣爱好以及护士的七彩风姿,能够提升病人对护理工作的认可度和满意度,能够为医院发展做出重要贡献。     

全程无缝隙管理在门诊左氧氟沙星输注过程中的应用

[目的]对左氧氟沙星输注全程进行规范化管理,建立安全用药屏障。[方法]将2012年7月—2013年6月在门诊输注左氧氟沙星的958例病人设为改进前组,采用常规输注管理方法;2013年7月—2014年6月输注左氧氟沙星的病人1 582例设为改进后组,采用全程无缝隙管理方法。观察改进前后左氧氟沙星输注期间病人发生药物不良反应、渗出例数,健康教育知晓情况及病人满意度。[结果]改进前后药物不良反应发生率、健康教育知晓率、病人满意率、重复穿刺率、发生渗出率比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]全程规范管理降低了左氧氟沙星输注药物不良反应发生率,提高了病人的满意度,促进了病人用药安全目标的实现。     

新生儿重症监护病房建立母乳库的运行实践与体会

[目的]总结新生儿重症监护病房(NICU)建立母乳库的运行实践与体会。[方法]对2013年8月1日—2014年7月31日母乳库捐献人、捐献量及受捐患儿情况进行分析。[结果]母乳库运行1年期间共有207位产妇累计捐献母乳260555 mL,264例早产儿住院期间接受母乳或捐献母乳喂养。[结论]母乳库的建立提高了 NICU 住院早产儿的母乳喂养率,但运行仍面临一定的困难,呼吁政府、社会、医院同心协力,不断推进住院早产儿母乳喂养。     

临床各级护士对影响护患关系相关因素的认可度调查分析

[目的]通过临床各级护士对影响护患关系的相关因素的认可度进行调查分析,为护士岗位培训课程设置提供依据。[方法]采用自行设计的护士对影响护患关系的相关因素认可度调查表,对4种级别护士共578人进行调查。[结果]N1级~N4级护士在护士的服务态度、服务礼仪、服务质量、护士的沟通能力、护士的专业理论、操作技能、医院环境、病人的个性习惯及疾病的治疗效果9个方面影响因素比较,差异有统计学意义(P0.05),其认可度呈递减状态;在护士人性关怀能力、护士工作责任心、医院其他工作人员素质、病人家庭支持、病人医疗费用、社会支持、亲友、媒体等评价、病人配合程度、护士服务不周时病人的理解包容情况、病人对护士的尊重、病人对护士的信任11个方面影响因素比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]护理管理者在对护士进行岗位培训计划设计时,应该根据各级护士对影响护患关系和谐的相关因素认可度情况采取有计划、有目的、有针对性的培训,进一步构建和谐的护患关系。     

持续质量改进在 ICU失禁相关性皮炎管理中的实践

[目的]探讨护理持续质量改进(CQI)对减少重症监护室(ICU)失禁相关性皮炎(IAD)发生率的效果。[方法]对2013年7月—2013年12月 IAD 病例进行分析,于2014年1月—2014年6月运用 CQI 程序进行质量改进,包括成立质量改进小组、分析发生原因、建立预期目标、开展循证培训,制订预防方案,改善护理流程等,评价 CQI 前后的效果。[结果]实施 CQI 后,IAD 的总发生率从41.41%降至29.66%,差异有统计学意义(P <0.05),其中重度 IAD 的发生率从8.59%降至2.76%,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]实施 CQI 减少了 IAD 在 ICU 的发生、发展。     

病人对护工工作满意度现状及影响因素分析

[目的]了解病人对护工工作满意度现状。[方法]使用自编一般资料问卷和护工工作满意度问卷对在广州市4所三级医院的453例病人进行护工工作满意度调查。[结果]病人对护工工作满意度总得分为(1.94±0.62)分;服务素质认可度得分(2.03±0.75)分,服务技能认可度得分(1.90±0.71)分,服务价格认可度得分(2.06±0.85)分,工作重要性认可度得分(1.78±0.65)分,护工管理认可度得分(1.93±0.63)分;综合评价得分(1.95±0.76)分;多元逐步回归分析结果显示陪护价格、陪护类型是病人对护工工作满意度的影响因素。[结论]病人对护工工作满意度居于较高水平,对护工工作重要性、服务技能认可度较高;对服务价格、服务素质的认可度较低。     

北京市护理岗位管理实施现状与问题分析

北京市医院管理局自2013年起开展了一系列护理岗位管理研究工作,并自2014年起在市属医院逐步推进护理岗位管理改革试点工作,目前岗位管理研究和试点改革取得了初步成效。本文从护理岗位改革研究和试点实施情况两方面对护理岗位管理改革实施现状进行了介绍,并对护理岗位改革实施中的问题与对策进行了分析,旨在为进一步完善护理岗位管理制度、推进岗位管理改革提供借鉴。     

手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的作用

[目的]研究手术室消毒隔离管理对医院感染控制的影响。[方法]2012年度医院进行手术2 655例,从2013年始医院加强手术室消毒管理,2013年度共进行手术2 828例,对比2012年与2013年医院病人术后I级、Ⅱ级、Ⅲ级创口感染率。[结果]2013年I级、Ⅱ级、Ⅲ级创口感染率依次为0.10%,0.46%,2.27%,低于2012年的0.38%,2.12%,4.59%。[结论]实施和加强手术室消毒管理能够明显改善医院感染控制,减小术后感染风险,降低术后感染率。