抑郁症病人服药依从性影响因素的质性研究

[目的]探讨影响抑郁症病人服药依从性的因素,为提高抑郁症病人的服药依从性提供依据。[方法]采用质性研究中现象学分析法,对10例因停药导致疾病复发的抑郁症病人进行访谈,并用Colaizzi分析法对资料进行分析。[结果]疾病认识不足、担心药物的不良反应、坚持长期用药存在困难、经济原因、家庭支持系统欠佳是导致病人自行停药的主要原因。[结论]加强疾病认知干预,做好药物不良反应的预防指导,指导病人做好自我服药管理,争取家庭社会的支持,从而提高抑郁症病人的服药依从性。     

老年慢性病病人服药依从性影响因素的质性研究

[目的]探讨影响老年慢性病病人服药依从性的影响因素。[方法]选择福州市某公立养老机构和某三级甲等综合医院内科门诊具有不同特征的10例老年慢性病病人作为访谈对象进行半结构式访谈,用现象学分析法分析资料。[结果]将老年慢性病病人服药依从性影响因素归纳为药物因素、病人因素、社会因素3个主题。[结论]对慢性病病人进行服药依从性的干预时应全面考虑服药依从性的影响因素,注重病人的个体性特征,为病人提供个体化的教育方案的同时结合综合的干预手段,并寻找相应的社会支持。     

出院精神分裂症病人服药依从性影响因素分析

[目的]探讨影响出院精神分裂症病人服药依从性的相关因素。[方法]采用自制的精神分裂症病人服药依从性问卷对124例随机抽取的出院精神分裂症病人进行电话随访调查,并采用Logistic回归分析方法对年龄、性别、文化程度、病程、家庭经济收入、家庭支持状况、门诊复诊情况、服药知识掌握、药物副反应、服药种数等因素与病人的服药依从性关系进行分析。[结果]124例病人中服药依从性好者68例,占54.84%;服药依从性差者56例,占45.16%。Logistic回归分析结果显示:文化程度、门诊复诊情况、服药知识掌握、药物副反应对病人服药依从性有影响(P0.05)。[结论]影响出院精神分裂症病人的服药依从性的因素较多,应完善院外随访及门诊复诊制度,加强用药知识的健康教育,从而提高出院精神分裂症病人的服药依从性。     

授权教育在溃疡性结肠炎病人中的应用效果观察

[目的]探讨授权教育在溃疡性结肠炎病人中的应用效果。[方法]将79例溃疡性结肠炎病人随机分为干预组40例和对照组39例,对照组采用常规健康教育模式,干预组采用授权教育。干预时间为6个月,采用中文版炎症性肠病病人生活质量量表(IBDQ)评价溃疡性结肠炎病人生活质量,自行设计溃疡性结肠炎病人治疗依从性问卷调查溃疡性结肠炎病人治疗依从性。[结果]通过6个月的干预,干预组病人各维度依从性评分均高于对照组(P0.05);干预组病人IBDQ量表总分、肠道症状、情感功能和社会功能维度评分优于对照组(P0.05)。[结论]授权教育可提高溃疡性结肠炎病人的治疗依从性、改善病人的生活质量,效果优于常规健康教育模式。     

精神分裂症病人院外服药依从性的影响因素分析

[目的]分析影响精神分裂症病人院外服药依从性的相关因素,为临床干预提供参考。[方法]随机选取我院就诊的精神分裂症病人110例作为研究对象,采用自制问卷调查量表对病人及监护人进行随访,内容包括病人一般资料、家庭背景、病情特点、治疗情况4项。单因素分析筛有统计学意义的变量,纳入多因素非条件Logistic回归分析模型,分析影响服药依从性的因素。[结果]6例病人失访,104例完成随访病人中服药依从性良好者(依从性良好组)62例,服药依从性不良者(依从性不良组)共42例;单因素分析结果显示:两组病人文化程度、家庭支持、复诊情况、服药种类、药物副作用以及对疾病的认知程度差异有统计学意义(P0.05),不同性别、年龄、经济收入、婚姻状况、病程比较差异无统计学意义(P0.05);多因素Logistic分析结果显示:家庭支持、复诊情况、服药种类和药物副作用以及对疾病的认知程度是影响病人服药依从性的危险因素。[结论]精神分裂症病人院外服药依从性受多种因素影响,应当改善病人的家庭支持,完善定期随访机制,合理选择抗精神病药物并加强精神卫生知识宣教,帮助提高服药依从性和治疗效果。     

精神分裂症病人服药依从性的质性研究

[目的]了解影响精神分裂症病人服药依从性的因素,为提高病人的依从性提供依据.[方法]采用访谈法对10例精神分裂症病人进行个案访谈,运用现象学分析法对资料进行分析.[结果]得到5个主题：疾病相关因素、治疗相关因素、自身因素、文化因素以及环境因素影响病人服药的依从性.[结论]应采用充权策略来增加精神分裂症病人的自我有能感,让其参与到治疗的决策中,并加快社区精神健康服务系统的建设,提高病人的服药依从性.     

溃疡性结肠炎病人主观幸福感及其影响因素

[目的]探讨溃疡性结肠炎病人主观幸福感及其影响因素。[方法]采用纽芬兰纪念大学幸福度量表对120例溃疡性结肠炎病人进行调查,并对结果采用单因素方差和多元回归分析。[结果]溃疡性结肠炎病人主观幸福感得分为18.63分±11.34分,属于中等水平;单因素分析结果显示不同文化程度、病情分型、医疗支付方式及家庭年收入情况的溃疡性结肠炎病人的主观幸福感水平有明显的差异,病情分型和自我护理能力进入多元线性回归方程,为主观幸福感影响因素。[结论]在实施护理干预措施时应根据溃疡性结肠炎病人的病情分型、自我护理能力、文化程度、家庭年收入情况及医疗费用支付方式等进行,以提高其主观幸福感。     

影响慢性乙型肝炎病人治疗依从性的相关因素及护理对策

[目的]分析影响慢性乙型肝炎(C H B)病人治疗依从性的相关因素,探讨其相关护理对策。[方法]采用自行设计的病人依从性调查问卷对85例CHB病人进行问卷调查,分析影响CHB病人治疗依从性的相关因素,提出具有针对性的护理策略。[结果]病人服药依从性良好38例(44.71%),依从性差47例(55.29%),其中性别、年龄、文化程度、收入、病程、治疗效果、社会支持、治疗态度、医疗方式、经济负担大与CHB病人服药依从性有密切关系(均P<0.05);45例(52.94%)服药行为认知良好,40例(47.06%)病人服药行为认知差,其中年龄、文化程度、治疗效果、疗程长、家庭支持、治疗态度、定期复查与病人治疗依从性有密切关系(P均<0.05);经Logistic多因素分析显示,收入、治疗效果、家庭支持、定期复查是影响CHB治疗依从性的独立危险因素。[结论]CHB病人服治疗依从性受到多种因素的影响,因此医务工作者应根据具体情况对病人进行针对性健康宣教,提高病人的治疗依从性及治疗效果。     

高血压病人服药依从性及护理对策

[目的]调查高血压病人的服药依从性影响因素并提出相应的对策,以提高高血压病人的服药依从性。[方法]对65例住院的高血压病人进行问卷调查和访谈。[结果]高血压病人服药依从性好者仅12例,占18%。不同患病年限、文化程度病人的服药依从性比较差异有统计学意义。[结论]高血压病人服药依从性低,应加强对病人的用药指导,以提高病人的服药依从性。     

高血压病人服药依从性及护理对策

[目的]调查高血压病人的服药依从性影响因素并提出相应的对策,以提高高血压病人的服药依从性。[方法]对65例住院的高血压病人进行问卷调查和访谈。[结果]高血压病人服药依从性好者仅12例,占18%。不同患病年限、文化程度病人的服药依从性比较差异有统计学意义。[结论]高血压病人服药依从性低,应加强对病人的用药指导,以提高病人的服药依从性。     

缺血性脑血管病病人居家抗血小板药物服药依从性及影响因素分析

[目的]分析缺血性脑血管病病人居家服用抗血小板药物的依从性及其影响因素。[方法]选择187例缺血性脑血管病病人,术后居家康复期间均需进行口服抗血小板药物治疗,应用Morisky服药依从性量表-8对187例病人进行调查,分析服药依从性及影响因素。[结果]缺血性脑血管病病人服药依从性评分为7.49分±0.99分,其中合并其他用药、症状改善是影响服药依从性的主要影响因素(P0.05)。[结论]缺血性脑血管病病人居家抗血小板药物服药依从性整体水平较好,应根据影响因素的不同进行有针对性的护理干预和健康指导,进一步提高病人的服药依从性。     

自我管理行为干预在溃疡性结肠炎病人中的应用

[目的]探讨在溃疡性结肠炎病人中自我管理行为干预的应用意义及价值。[方法]将我科接受治疗的58例溃疡性结肠炎病人电脑随机分成对照组和观察组各29例。对照组实施常规干预,观察组采取自我管理行为干预。比较两组病人疾病知识掌握情况、服药依从性以及自我管理能力。[结果]观察组溃疡性结肠炎病人出院后6个月的疾病知识掌握评分20.12分±1.20分,服药依从性评分6.11分±0.35分,自我管理能力评分35.12分±1.28分,均高于对照组数据(P0.05)。[结论]在溃疡性结肠炎病人中采取自我管理行为干预效果满意。     

以家庭为中心的健康教育对肾移植病人服药依从性的影响

[目的]探讨以家庭为中心的健康教育对肾移植术后服药依从性的影响。[方法]将140例接受肾移植出院病人随机分为观察组与对照组,对照组进行常规的药物指导、日常生活护理指导、个人卫生、饮食及运动健康指导,通知病人定期入院复查;观察组在对照组基础上采用以家庭为中心的健康教育对肾移植病人进行干预,具体包含家属及病人服药依从性院内教育、设立药物服用监督表、出院后随访指导及复查干预,比较两组病人干预3个月、6个月及12个月的服药依从性及生活质量状况。[结果]观察组病人出院后服药依从性、同期生活质量总分及其维度躯体健康/功能、心理/精神、社会/经济及家庭评分明显高于对照组(P0.05或P0.01),且逐渐提高。[结论]以家庭为中心的健康教育可有效提升肾移植病人服药依从性,提升病人生活质量。     

冠状动脉血运重建后1年病人抗血小板药物依从性影响因素分析

[目的]了解在我院接受冠状动脉血运重建后1年病人用药的依从性,分析与其相关的影响因素,为临床健康教育提供一定的理论依据和实践经验。[方法]连续性纳入我院成功进行冠状动脉血运重建术并愿意参加随访的262例冠心病病人,采用自制调查问卷进行服药依从性调查的随访,在单因素的基础上采用多因素分析方法分析其影响因素。[结果]病人冠状动脉血运重建后12个月抗血小板聚集药物服药依从性好的为37.1%,有24.5%的病人不再使用抗血小板聚集药物药物。单因素分析显示,病人的职业、婚姻状况、文化程度、经济状况、医疗付费方式、病人病程、住院次数、吸烟情况等会影响病人服用抗血小板药物治疗依从性;Logistic回归分析显示,病人的婚姻状况、文化程度、经济状况、医疗付费方式、吸烟情况与服药依从性相关。[结论]病人的婚姻状况、文化程度、经济状况、医疗付费方式、吸烟情况对服药依从性有一定的影响,在临床护理中应针对性的进行健康教育,从而提高病人服药的依从性。     

老年高血压病人未按时服药影响因素的质性研究

[目的]了解社区老年高血压病人服药依从性的影响因素以及对服药依从性不佳的相关看法及感受。[方法]采用目的抽样法选取16例服药依从性不佳的南宁市南棉社区服务中心老年高血压病人,对其进行半结构式深入访谈。[结果]对影响社区老年高血压病人居家服药依从性不理想、服药依从性差的因素提炼出5个主题:忘记服药、病人健康意识淡薄与知识缺乏、缺乏用药监督、经济困难、服药次数过多。[结论]忘记服药、病人健康意识淡薄与知识缺乏、病人缺乏用药监督、经济困难、服药次数过多为社区老年高血压病人居家服药依从性不理想、服药依从性差的主要因素,主要与年龄、相关知识缺乏、缺乏自我管理能力有关,护理人员应加大对相关人群的护理及宣教,提高社区老年高血压病人的居家服药依从性。     

慢性心力衰竭病人服药依从性调查研究

[目的]调查慢性心力衰竭病人服药依从性并分析影响因素,提出干预对策。[方法]自行设计调查问卷,对2015年1月—2015年7月2家三级甲等医院心内科住院的208例慢性心力衰竭病人进行调查分析,调查内容包括病人一般资料、相关知识知晓、服药依从性影响因素。[结果]病人服药依从性差,完全依从的仅有37.98%;影响因素依次为病程、经济条件、知识知晓、年龄、对疾病的态度等。[结论]慢性心力衰竭病人服药依从性差,应针对影响因素采取相应措施如延续护理、健康教育、药学指导、社区和家庭干预、心理照护等,提高其服药依从性,保证治疗效果,提高生活质量。     

以跨理论模型为指导的动机性访谈对艾滋病病人服药依从性的影响

[目的]探讨以跨理论模型为指导的动机性访谈对艾滋病病人服药依从性的影响。[方法]将接受抗病毒治疗的艾滋病病人50例随机分为对照组和观察组,观察组采用跨理论模型为指导的动机性访谈干预方法,对照组采用常规干预方法,比较两组病人在抗病毒治疗后6个月、12个月服药依从性和CD4+T淋巴细胞计数的变化。[结果]在抗病毒治疗后6个月、12个月,观察组服药依从性、CD4+T淋巴细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]以跨理论模型为指导的动机性访谈可提高艾滋病病人的服药依从性。     

青少年高血压病人治疗依从性现状及影响因素

[目的]了解青少年高血压病人治疗依从性现状,探讨其影响因素。[方法]采用自行设计的调查问卷对63例青少年高血压病人进行高血压病人治疗依从性的问卷调查。[结果]总体的依从性非常差,对于定期复查和日常生活习惯方面依从性较差;服药行为方面,依从性相对较好;影响青少年高血压病人治疗依从性的主要因素有居住地、父母职业、家庭自测血压、有无高血压症状、经济状况。[结论]青少年高血压病人治疗依从性差,居住地、父母职业、家庭自测血压、有无高血压症状、经济状况是影响病人治疗依从性的主要因素。     

肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人服药依从性及其影响因素研究

[目的]了解肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人的服药依从性,并探讨其影响因素,为提高病人服药依从性提供参考。[方法]以便利抽样方法抽取某三级甲等医院骨科门诊就诊的肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人169例,采用慢性疼痛病人服药依从性问卷及自行设计的服药依从性影响因素问卷进行调查。[结果]肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人服药依从性得分为(3.92±0.86)分;担心止痛药不良反应得分为(3.66±0.73)分,是影响病人服药依从性的主要因素;除"担心止痛药的效果"外,病人服药依从性得分与其余条目的影响因素呈负相关(r=-0.204～-0.403,均P<0.05)。[结论]医护人员需对病人加强止痛药物相关知识的宣教,减少病人对止痛药的恐惧,消除其影响服药依从性的因素,提高其服药依从性,从而帮助病人有效减轻疼痛强度。     

脊柱结核病人四联用药服药依从性现状调查及影响因素分析

[目的]了解脊柱结核病人出院后四联用药服药依从性现状,分析影响其依从性的因素。[方法]采用一般资料调查表、Morisky服药依从性量表、家庭关怀度量表对曾在我科住院的120例脊柱结核病人进行问卷调查。[结果]脊柱结核病人四联用药服药依从性平均得分(6.65±2.48)分,家庭关怀度平均得分(7.25±2.69)分;单因素分析结果显示,年龄、文化程度、服药时间和家庭关怀度4个因素是影响其四联用药服药依从性的主要因素。[结论]脊柱结核病人出院后四联用药服药依从性有待进一步提高,医务人员应以年龄较大、低学历、服药时间短、家庭关怀度低病人为重点对象,有针对性地采取措施,以改善脊柱结核病人服药依从性差这一问题。