自我管理在永久性肠造口病人自我护理能力中的应用

[目的]评价自我管理在永久性肠造口病人自我护理能力中的应用效果。[方法]将2010年2月—2012年8月入住安徽医科大学第二附属医院的47例永久性肠造口病人随机分为两组。对照组(23例)采用造瘘术后护理常规,干预组(24例)在术后护理常规的基础上实施自我管理干预措施。于病人手术前1d及出院前1d采用造口自我护理能力量表进行测评。[结果]干预前两组病人自我护理能力各维度得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后干预组病人自我护理知识及自我护理技能得分明显高于对照组(P<0.05)。[结论]自我管理有助于提高病人自我护理知识及技能,有利于病人的康复。     

个案全程管理模式在永久性造口病人护理中的应用实践

[目的]探讨个案全程管理模式对提高造口病人满意度、造口护理知识掌握度及改善造口病人自我护理能力的效果。[方法]将60例永久性造口病人随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用个案全程管理模式护理,对照组按照直肠癌及膀胱癌手术标准化护理规程进行护理、教育与康复指导。[结果]观察组病人出院时的满意度高于对照组(P0.05);观察组病人出院时、出院后1个月、出院后3个月造口护理知识得分均高于对照组(P0.05);两组病人出院后1个月、出院后3个月自我护理能力比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]个案全程管理模式能够提高造口病人的满意度、造口护理知识掌握度,改善病人的自我护理能力。     

延续护理对永久性结肠造口病人自我护理能力的影响

[目的]了解延续护理对永久性结肠造口病人自我护理能力的影响。[方法]将在我院因结直肠癌行永久性结肠造口的95例病人随机分为观察组和对照组,对照组给予围术期常规护理,观察组由专业护士进行为期3个月的以电话访问、家庭访视、网络视频指导、专家讲座、组织造口联谊会等形式进行延续护理干预,以自我护理能力实施量表(中文版)、欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(中文版)评价出院后1个月及3个月时两组病人的自我护理能力、生活质量改善情况。[结果]延续护理干预3个月后观察组自我护理能力、生活质量得分均高于对照组(P0.05)。[结论]延续护理可以有效地提高永久性结肠造口病人的自我护理能力,改善病人的生活质量。     

个案全程管理模式在永久性造口病人护理中的应用实践

[目的]探讨个案全程管理模式对提高造口病人满意度、造口护理知识掌握度及改善造口病人自我护理能力的效果.[方法]将60例永久性造口病人随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用个案全程管理模式护理,对照组按照直肠癌及膀胱癌手术标准化护理规程进行护理、教育与康复指导.[结果]观察组病人出院时的满意度高于对照组（P〈0.05）;观察组病人出院时、出院后1个月、出院后3个月造口护理知识得分均高于对照组（P〈0.05）;两组病人出院后1个月、出院后3个月自我护理能力比较差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]个案全程管理模式能够提高造口病人的满意度、造口护理知识掌握度,改善病人的自我护理能力.     

赋能干预对永久性肠造口术后患者自我护理能力的影响

目的:探讨赋能干预对永久性肠造口术后患者自我护理能力的影响。方法:选择2014年1月~2016年12月我院70例永久性肠造口术后患者按时间分段法分为对照组和干预组,对照组按照永久性肠造口围手术期护理常规进行护理,干预组在对照组基础上实施为期3个月的赋能干预,观察比较两组患者的自我护理能力水平。结果:干预前,两组患者造口自我护理能力各维度得分差异无统计学意义(P0.05);出院时和出院3个月,干预组患者造口自我护理能力各维度得分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:赋能干预能增强永久性肠造口患者的自我护理能力、提高肠造口自我护理知识和自我护理技能。     

永久性肠造口患者实施专业小组全程化护理干预的临床研究

目的探讨永久性肠造口患者实施专业小组全程化护理干预的效果。方法选取152例接受永久性肠造口术治疗的直肠癌患者作为研究对象,根据术后护理模式分为观察组(83例)与对照组(69例),前者接受专业小组全程化护理干预,后者接受常规护理干预,对比2组患者护理效果。结果观察组护理服务满意率显著优于对照组(P0.05)。观察组自我护理能力量表自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平等4个维度评分以及总评分均显著高于对照组,且差异显著(P0.05)。出院时、出院1个月后,2组患者造口狭窄发生率、造口周围皮肤并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。出院3个月后,观察组造口狭窄发生率、造口周围皮肤并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论永久性肠造口患者实施专业小组全程化护理干预的效果良好,具有护理服务满意度佳、自我护理能力强、造口远期并发症发生率低等优点。     

护理干预模式记录卡结合微信平台在永久性肠造口病人延续护理中的应用

[目的]探讨永久性肠造口病人护理干预模式记录卡结合微信平台在首次行肠造口术病人延续护理中的应用效果。[方法]将70例首次行永久性肠造口术出院后的病人随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组实施常规延续性护理,观察组在此基础上利用"永久性肠造口病人护理干预模式记录表"结合微信平台进行指导干预。出院时及出院后3个月、6个月应用奥马哈结果评价系统量表和并发症发生率进行效果评价。[结果]出院后3个月,除性生活问题外,观察组病人在其他护理问题认知、行为、状况方面的改善与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),6个月时所有护理问题改善与对照组比较差异均有统计学意义且并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。[结论]永久性肠造口病人护理干预模式记录卡结合微信平台的延续护理模式能够改善病人护理问题的护理结局,降低并发症发生率。     

护理干预降低直肠癌术后永久性造口病人病耻感的效果观察

[目的]探讨护理干预降低直肠癌术后永久性造口病人病耻感的效果。[方法]选取行永久性结肠造口病人98例,按照入院顺序分为试验组48例和对照组50例,给予对照组病人常规出院指导,试验组在此基础上鼓励病人参与造口之家活动,并接受造口随访,出院时及出院3个月后对病人的病耻感进行测评。[结果]试验组出院时病耻感得分为3.04分±0.88分,出院3个月后为2.35分±0.71分;对照组出院时病耻感得分为2.91分±0.89分,出院3个月后为2.87分±0.55分,出院3个月后试验组病人病耻感得分低于对照组(P<0.05)。[结论]给予直肠癌术后永久性造口病人积极的护理干预有助于减轻病人的病耻感。     

造口探访对永久性肠造口患者康复早期自我护理能力的影响

目的观察造口探访对永久性肠造口患者术后6个月内自我护理能力的影响。方法将148例行永久性肠造口的结直肠癌患者,按收治医疗组不同分为观察组(n=75)和对照组(n=73)。对照组患者给予常规的围手术期护理、知识宣教和造口治疗师专业指导,观察组在对照组基础上增加造口探访干预,探访频率为2周1次,持续6个月。比较两组患者出院时及出院后1个月、3个月和6个月造口自我护理能力量表评分情况。结果观察组患者出院后1个月和3个月造口自我护理量表得分高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论造口探访在永久性肠造口术后早期能有效提高造口患者的自我护理能力。     

ADOPT护理模式对结肠造口病人护理知识和适应水平的影响

[目的]探讨ADOPT护理模式对直肠癌术后永久性结肠造口病人造口护理知识和造口适应水平的影响。[方法]将2014年8月—2015年3月行永久性直肠造口术病人66例随机分为对照组和观察组。对照组术后实施常规护理,观察组术后在常规护理基础上实施ADOPT护理模式。出院后均进行电话访问和家庭访问。于术后第1天、出院时和出院后3个月评估两组病人造口护理知识和造口适应水平。[结果]出院时和出院3个月后观察组造口护理知识得分和适应水平得分明显高于对照组(P0.05)。[结论]ADOPT模式能显著提高永久性结肠造口病人造口护理知识水平,缓解造口病人负性情绪,提高病人生理、心理和社会适应水平,促进病人身心康复。     

路径化健康教育对机械性心脏瓣膜置换术病人自我护理能力的影响

[目的]观察路径化健康教育对机械性心脏瓣膜置换(MHVR)术后病人自我护理能力的影响。[方法]将96例MHVR术后病人随机分为路径组和常规组,分别给予路径化健康教育和常规健康教育,并采用自我护理能力测定量表评价两组病人在手术后入病房时(干预前)、出院时及出院后3个月的自我护理能力并进行比较。[结果]干预后路径化组病人出院时和3个月后自我护理能力总分及4个维度得分与干预前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。出院时,两组自我护理能力总分及自理责任感、自我概念、健康知识水平3个维度得分比较,差异有统计学意义(P0.05);出院后3个月,两组自我护理能力总分及4个维度得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]路径化健康教育对MHVR病人自我护理能力的提升效果优于常规健康教育。     

由造口治疗师为主体的延续护理对肠造口患者自我护理能力的影响

目的探讨由造口治疗师为主体的延续护理对提高永久性肠造口患者自我护理能力的效果。方法选择78例永久性肠造口患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各39例,对照组由责任护士常规进行出院指导,观察组实施由造口治疗师为主体的延续护理。患者出院3个月后,采用自我护理能力测定量表(exercise of self-care agencyscale,ESCA)对患者进行测评。结果观察组患者ESCA得分高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论由造口治疗师为主体的专科护理团队对永久性肠造口患者进行出院后延续护理,能使患者巩固肠造口知识和技巧,从而提高患者自我护理能力。     

自我效能干预联合微信随访在直肠癌术后永久性结肠造口患者中的应用效果

目的探究自我效能干预联合微信随访在直肠癌术后永久性结肠造口患者中的应用效果。方法将106例直肠癌术后永久性结肠造口患者根据入院顺序分为对照组与观察组,各53例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予自我效能干预联合微信随访。比较两组患者干预前、后的自我效能评分、生活质量、护理满意度。结果干预后,两组的饮食效能、性生活信心、性生活满意度信心、重体力劳动信心、造口自理信心、保持活力的信心、造口照顾效能、社交效能评分均高于干预前,且观察组的造口自理信心、保持活力的信心、造口照顾效能、社交效能评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的各项生活质量评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论自我效能干预联合微信随访在直肠癌术后永久性结肠造口患者的应用效果显著,可改善患者自我效能,提高生活质量及护理满意度。     

医护合作式疾病宣教对哮喘患儿自护能力及疾病知识的影响

[目的]探讨医护合作式疾病宣教对哮喘患儿自护能力及疾病知识的影响。[方法]将儿科收治的110例哮喘患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例,对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上应用医护合作式疾病宣教,对比分析两组患儿自护能力及疾病知识掌握情况。[结果]观察组患儿对雾化吸入、规范用药、合理饮食、规范锻炼、定期复诊等疾病知识的掌握率高于对照组(P0.05);观察组患儿出院时、出院后3个月时自我护理能力、自我护理技能、自我概念、自护责任感、健康知识水平评分均高于对照组(P0.05);观察组出院后3个月日间症状评分、夜间症状评分均低于对照组(P0.05)。[结论]医护合作式疾病宣教能有效提高哮喘患儿疾病知识及自护能力,有效改善患儿临床症状,促进患儿预后。     

延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响

目的:探讨延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法:选取在我院因结直肠癌行永久性结肠造口的患者95例作为研究对象,将患者随机分为观察组47例和对照组48例,对照组给予围手术期常规护理,观察组在此基础上由专业护士进行为期3个月的以电话访问、家庭访视、网络视频指导、专家讲座、组织造口联谊会等形式进行延续护理干预,以欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(中文版)评价两组患者出院后1,3个月时的生活质量。结果:延续护理干预3个月后观察组患者生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:延续护理可以有效地改善永久性结肠造口患者的生活质量,值得在临床推广应用。     

出院后延续护理在永久性造口患者管理中的应用

我院通过电话随访、家庭访视、电话咨询、造口专科门诊的定期复诊、造口人阳光俱乐部活动等对44例永久性造口患者实施出院后延续护理。44例患者均按计划完成各项出院后延续护理干预,效果满意,出院后1个月、6个月时患者的造口知识掌握情况优于出院时(P<0.01),出院后3个月时自我护理能力高于出院时(P<0.01)。     

肠造口术后患者基于行为改变理论的护理干预效果观察

目的 探讨基于行为改变理论制定的护理模式在结直肠癌造口患者中的应用效果。方法 将2019年1月入院的46例患者设为对照组,2019年2月入院的48例患者设为观察组。对照组患者给予常规结直肠造口的护理措施,观察组患者给予依据行为改变理论制定的护理模式进行干预。分别于手术前1 d、出院后第3个月末,采用肠造口患者自我管理问卷和知信行量表评价干预的效果。结果 在出院后第3个月末,观察组肠造口患者自我管理问卷总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者知信行量表总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于行为改变理论的干预模式可以提高肠造口术后患者的自我管理能力和知信行水平。     

结肠造口患者出院早期造口护理情况的调查

目的调查结肠造口患者出院早期造口护理情况。方法方便性抽样选取2008年12月至2009年10月广州市7所三级甲等医院胃肠外科103例结肠造口术后出院患者,分别在其出院后1个月和3个月采用自行设计的造口护理情况表和造口自我护理量表-早期版(stoma self-care scale,early stage version,SSCS-early stage version)进行测试。结果出院后1个月和3个月造口患者的自我护理总分及各条目、造口自理状态、平均每天护理造口的时间以及独立更换造口袋的人数比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);但造口不适情况比较,两个时间段差异无统计学意义(P>0.05)。结论造口护士应根据患者的具体情况给予有针对性的指导,以提高患者造口自我护理能力,减少造口不适的发生,促使患者早日回归社会。     

护理干预对永久性结肠造口患者ESCA、SF-36评分的影响

目的探讨护理干预对永久性结肠造口患者自我护理能力量表(ESCA)、健康调查简表(SF-36)各维度评分的影响。方法将90例永久性结肠造口患者随机分为对照组与观察组各45例,对照组仅接受结肠造口常规护理干预,观察组则在此基础上再联合延伸护理干预,对比2组患者护理干预前后的ESCA、SF-36各维度评分。结果护理干预前,2组患者ESCA量表自护技能、自护责任感、自我概念、自护知识4个维度评分差异无统计学意义(P0.05);护理干预后,2组患者ESCA量表4个维度评分较干预前升高(P0.05),且观察组评分高于对照组(P0.05)。护理干预前,2组患者SF-36量表生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、精神健康、总体健康、活力8个维度评分差异均无统计学意义(P0.05);护理干预后,2组患者SF-36量表8个维度评分均较干预前升高(P0.05),且观察组评分高于对照组(P0.05)。结论延伸护理干预可以改善永久性结肠造口患者的自护能力及生存质量。