不同甲状腺功能状态患者体内胰岛素样生长因子1水平的变化及其意义

目的：探讨不同甲状腺功能状态患者体内胰岛素样生长因子1（IGF－1）水平变化及其意义。方法：采用放射免疫法检测甲状腺功能亢进症（甲亢）患者22例，原发性甲状腺功能减退症（甲减）患者16例和正常对照组20例血清IGF－1水平，观察甲亢组和甲减组治疗前后IGF－1水平变化及其与骨密度（BMD）的关系。结果：甲亢患者血清IGF－1水平明显增，甲减患者血清IGF－1水平降低，有显著性差异（P＜0．05），两组IGF－1水平与骨密度有相关性；治疗后甲亢组IGF－1水平有所下降，BMD值平均上升8．6％，但治疗前后无显著性差异（P＞0．05），甲减组IGF－1恢复正常，BMD也上升至正常水平，与IGF－1相关性消失，结论：不同甲状腺功能状态下IGF－1水平存在差异，IGF－1可能与其他因素共同介导了甲状腺功能异常者骨的代谢过程。     

前列腺癌患者血清胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3测定的意义

目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)在前列腺癌(PCa)患者血清中的水平及其与前列腺特异抗原(PSA)、游离PSA(fPSA)联合检测的意义。方法:采用化学发光法(CLIA)检测55例PCa患者、50例良性前列腺增生症(BPH)患者和50例健康对照者的血清IGF-1、IGFBP-3、PSA、fPSA水平。结果:PCa组IGF-1水平较BPH组、健康对照组明显升高(P0.05);PCa组IGFBP-3水平低于BPH组和健康对照组(P<0.01),BPH组与健康对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。IGF-1、IGFBP-3诊断PCa的灵敏度分别为83.6%、76.4%,特异度分别为84.0%、74.0%,阳性预测值分别为85.2%、76.4%,阴性预测值分别为82.4%、74.0%。血清IGF-1与PSA或fPSA联合检测可明显提高诊断PCa的灵敏度。结论:PCa患者IGF-1、IGFBP-3水平较健康对照者发生变化,IGF-1与PSA或fPSA联合检测更有助于PCa的诊断。     

肝硬化患者血清胰岛素样生长因子-1的变化及其临床意义

目的：研究肝硬化患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的变化及其临床意义。方法：肝硬化患者79例，根据Child-Pugh评分分为3组，A级组21例。B级组29例。C级组29例，另选取20例正常体检者为正常组。Child-PughA、B、C级肝硬化患者再根据其入院症状分为消化道出血组与非出血组。ELISA法测定血清IGF-1值．全自动生化分析仪常规方法测定肝脏生化指标。结果：肝硬化A、B、C级组患者血清IGF-1水平与正常组比较均明显降低（P〈0.01）；肝硬化A、B、C级组间比较IGF-1水平亦有明显差异（P〈0.01或P〈0．05）；Child-PughA、B、C级肝硬化患者消化道出血组院者与非出血组IGF-1值无明显差异（P〉0.05）。结论：肝硬化患者IGF-1水平明显下降，而且其下降程度与肝脏病变程度有关；IGF-1可作为肝硬化患者肝脏功能及预后的评价指标。但是不能作为预测上消化道出血概率的指标     

胰岛素样生长因子-1在新生儿先天性甲状腺功能减低症的表达应用

目的观察胰岛素样生长因子-1（IGF1）在新生儿先天性甲状腺功能减低症（CH）中的表达及其临床意义。方法选取55例新生儿,其中35例为健康新生儿（对照组）,20例为患先天性甲状腺功能减低症的新生儿（试验组）,对试验组患儿给予左甲状腺素纳片口服治疗,分别检测对照组以及试验组治疗前、治疗后的血清IGF-1水平及甲状腺功能指标。结果试验组中患儿的血清IGFl水平为（90．6±21．4）ng／mL,对照组中的血清IGF-1水平为（168．6±21．9）ng／mL,试验组水平明显低于对照组;试验组治疗30d和60d后,IGF-1较前升高,但仍然低于对照组的指标;试验组治疗90d后,IGF-1升高到（170．2±20．6）ng／mL,与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。作统计学的直线相关分析后,得出先天性甲状腺功能减低症患儿治疗前、后的IGF-1与游离甲状腺素呈正相关,与促甲状腺激素则呈负相关。结论先天性甲状腺功能减低症的新生儿存在生长激素-胰岛素样生长因子轴（GH—IGF）功能低下,监测IGF-1可有助于甲状腺功能减低症的诊断,经过甲状腺素的替代治疗后,测量IGF-1可判断治疗的效果,总之,监测患儿血清中的IGF-1水平对疾病的诊断、治疗有重大的临床意义。     

血清胰岛素样生长因子-1与女性乳腺癌

胰岛素样生长因子-1(IGF-1)是生长调节素的一种，参与许多类型细胞的生长增殖。近年来研究发现，其与女性乳腺癌的发生关系密切。IGF-1浓度增高不仅对女性乳腺癌的早期诊断有意义，而且与乳腺癌的生长增殖、转移、抑制凋亡等恶性生物学行为亦密切相关。     

血清胰岛素样生长因子-1与老年原发性高血压患者左心室结构关系的研究

血清胰岛素样生长因子 1(ｉｎｓｕｌｉｎ ｌｉｋｅ ｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ 1,ＩＧＦ 1)升高被认为与高血压心肌肥厚有密切关系[1] 。本研究对血清ＩＧＦ 1与老年原发性高血压 (ｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ)患者左心室结构的关系进行研究。表 1　各组一般临床资料结果 ( ｘ±ｓ)组　别例数年龄 (岁 )病程 (年 )体表面积 (ｍ2 )收缩压 (ｍｍＨｇ)舒张压 (ｍｍＨｇ)ＩＧＦ 1 (ｎｇ/ｍｌ)对照组 30 67.40± 9.47 - 1 .74± 0 .0 6 1 1 8.33± 8.3 71 .57± 6 .31 1 65 .2 6± 72 .1 2高血压组 32 71 .86± 7.799.32 8± 8.…     

血清胰岛素样生长因子1及结合蛋白3在食管癌患者中的表达及意义

胰岛素样生长因子系统（IGFs）及其结合蛋白与肿瘤的关系是近年研究的热点，动物及细胞实验也证明IGFs是促肿瘤生长因子，而胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）则表现出对肿瘤的抑制作用。越来越多的研究表明胰岛素样生长因子1（1GF-1）和IGFBP-3在多种肿瘤中发挥着重要的作用。本研究通过对比22例食管癌患者和15例健康人以及14例化疗有效患者血清中IGF-1和IGFBP-3的含量，研究其与食管癌发生发展及化疗疗效的关系。     

胰岛素样生长因子—1与脑缺血损伤后的功能恢复

胰岛素样生长因子－1（IGF－1）是一种结构上与胰岛素类型,但在中枢神经系统内有其特异性受体的多肽,参与机体多种生理功能的调节和多种损伤后的修复,本就IGF－1对脑缺血损伤的内源性修复作用作一综述。     

身材矮小儿童血清胰岛素样生长因子-1 与生长激素关系的探讨

目的 :探讨身材矮小儿童血清胰岛素样生长因子 1(IGF 1)水平与生长激素 (GH )的关系。方法 :对15 7例身材矮小儿童进行了清晨空腹血清IGF 1测定和生长激素激发试验 ,并与正常健康儿童对照分析。结果 :GH完全缺乏的身材矮小儿童和GH部分缺乏的身材矮小儿童血清IGF 1均显著低于正常对照儿童血清IGF 1,GH不缺乏身材矮小儿童血清IGF 1则与正常儿童无显著差异 ,GH完全缺乏的身体矮小儿童血清IGF 1与GH部分缺乏的身材矮小儿童无显著差异。结论 :血清IGF 1水平与GH缺乏程度有关 ,可作为GH分泌正常与否的初筛指标     

早产适于胎龄儿血清胰岛素样生长因子-1水平的研究

目的 研究早产适于胎龄儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,及对胎儿宫内生长发育调控的作用.方法 选择2007年10月～2009年8月在南通大学第二附属医院产科出生的新生儿84例,包括早产适于胎龄儿61例和同期出生的足月适于胎龄儿23例.用放射免疫法(RIA)检测其血清IGF-1水平,并对比其差异性.结果 足月适于胎龄儿血清IGF-1水平为29.34±10.02μg/L,早产适于胎龄儿血清IGF-1水平为23.91士6.60μg/L,两组婴儿血清IGF-1水平差异有统计学显著性意义(P＜0.05);血清IGF-1水平与胎龄、出生体重呈显著正相关(P＜0.01),且随胎龄和体重的增大,血清IGF-1水平明显增高.结论 IGF-1参与早产儿宫内生长发育的调控,可作为评价胎儿生长发育的临床指标.     

胰岛素样生长因子-1与高血压关系的研究进展

胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)是一种具有70个氨基酸的有丝分裂促进剂,因其结构酷似胰岛素原而得名.它不仅参与胚胎发育、创伤修复和肿瘤生长等过程的调节,而且还有促进心肌细胞肥大,参与高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)形成的作用.现对IGF-1与高血压关系的研究进展综述如下.     

尿毒症患者血液透析前后血胰岛素样生长因子-1水平的变化及意义

目的探讨尿毒症患者血液透析 ( HD)前后血胰岛素样生长因子 -1( IGF-1)水平变化规律及意义。方法对 3 0例尿毒症患者 HD前、后的血清 IGF-1、尿素氮 ( BUN)、肌酐 ( Cr)、钙 ( Ca)、磷 ( P)等指标进行比较 ,并与正常对照组 ( 15例 )进行比较。结果尿毒症患者HD前后血清 IGF-1水平 [( 1.2 9± 0 .83 ) ng/ml、( 1.5 6± 0 .63 ) ng/ml]显著低于正常对照组 ( 2 .67± 1.71) ng/ml( P<0 .0 1) ,而 HD后水平显著高于 HD前水平 ( P<0 .0 5 )。 HD前 IGF -1水平与 BUN、Scr、Ca、P无显著相关性 ( P>0 .0 5 )。结论 HD可一过性提高尿毒症患者血清 IGF-1水平 ,在某种程度上有助于改善患者的营养不良 ,但作用不持久 ,其临床意义有待进一步探讨。     

胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白-1与糖尿病大血管并发症的关系

糖尿病(diabete millitus,DM)大血管病变是DM致死的最重要原因.据统计,DM死亡原因中大血管病变占80%;2型DM 发生大血管病变的危险性比正常人高2～3倍,但DM大血管病变的病因至今尚未完全明了.近年来,胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(insulin-like growth factor binding protein-1,IGFBP-1),因其独特的生物学特性,在DM大血管并发症中的作用越来越受到人们的重视,以下就此做一综述.     

胆红素脑病新生儿血胰岛素样生长因子-1水平的变化及意义

目的探讨胆红素脑病新生儿血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平与脑损伤相关性及临床意义。方法研究对象为2009年9月至2012年3月胆红素脑病新生儿36例、足月正常新生儿32例,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清IGF-1水平,对两组新生儿血清IGF-1水平进行比较;同步检测两组患儿间接胆红素水平进行比较。结果胆红素脑病患儿组血清IGF-1浓度为36．12±6．28ng／ml,较正常对照组78．65±17．51ng／ml降低,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胆红素脑病患儿血清IGF-1浓度显著降低可能与脑损伤密切相关,检测血清IGF-1水平对判断胆红素脑病患儿脑损伤具有临床参考价值。     

胰岛素样生长因子Ⅰ和胰岛素样生长因子结合蛋白-1与胎儿生长受限的关系

【目的】探讨胰岛素样生长因子Ⅰ (IGF Ⅰ )和胰岛素样生长因子结合蛋白 1(IGFBP 1)与胎儿生长受限 (FGR)的关系。【方法】采用免疫放射法测定 30例胎儿生长受限孕妇 (FGR组 )和 10 8例正常孕妇 (对照组 )的血清及新生儿脐血IGF Ⅰ、IGFBP 1水平 ,并对其结果进行相关性分析。【结果】①FGR孕妇血清及新生儿脐血IGF Ⅰ水平低于正常孕妇 (p <0 .0 5 )、IGFBP 1水平高于正常孕妇 (P <0 .0 5 )。②两组孕妇血清IGF Ⅰ、IGFBP 1水平明显高于新生儿脐血IGF Ⅰ、IGFBP 1水平 (P <0 .0 1)。③两组孕妇血清IGF Ⅰ水平与新生儿脐血IGF Ⅰ水平无关 (r =0 .2 6 2 ,P >0 .0 5 )。④两组孕妇血清及新生儿脐血IGF Ⅰ水平与IGFBP 1水平呈负相关 (r =- 0 .386 ,r =- 0 .32 7,P <0 .0 5 )。⑤新生儿脐血IGF Ⅰ水平与新生儿出生体重呈正相关 (r =0 .5 75 ,P <0 .0 1) ,新生儿脐血IGFBP 1水平与新生儿出生体重呈负相关 (r =- 0 .4 18,P <0 .0 5 )。【结论】①胎儿血循环中低水平的IGF Ⅰ及高水平的IGFBP 1可能是导致FGR的重要病因之一。②两组孕妇血清IGF Ⅰ与新生儿脐血IGF Ⅰ的分泌相对独立 ,IGF Ⅰ不能通过胎盘屏障     

急性脑卒中患者血浆胰岛素样生长因子—1及其结合蛋白3的含量变化

目的 了解急性脑出血（ICH）及脑梗死（ICI）患者血浆胰岛素样生长因子－1（IGF－1）及其结合蛋白（IGFBP3）水平变化,并探讨其临床意义。方法 应用放射免疫法测定了23例基底节ICH和20例ICI患者血浆IGF－1和IGFBP3水平,并设立正常对照组。结果 ICH及ICI患者浆IGF－1、IGFBP3水平均明显低于正常对照组（P＜0．01或P＜0．05）。结论 血浆中IGF－1和IGFBP3参与了急性脑卒中的病理生理过程。提示ICH和ICI具有某些共同的病理基础。     

糖尿病肾病患者血清甲状腺激素水平变化及其与亚临床甲状腺功能减退的相关性

目的 探讨糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者血清甲状腺激素水平变化及其与亚临床甲状腺功能减退(SCH)的相关性。方法测定160例2型糖尿病(T2DM)患者(T2DM组)及50例健康体检者(C组)的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及血清游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素(TSH)等甲状腺激素指标,并收集24 h尿液进行尿微量蛋白测定。根据尿蛋白排泄率(UAER)将T2DM分为3个亚组:单纯糖尿病组(SDM组,n=50)、早期糖尿病肾病组(EDKD组,n=67)和临床糖尿病肾病组(CDKD组,n=43)。比较各组甲状腺激素水平变化及SCH的发生率,分析SCH对DKD的影响。结果 各组HbAlc,FPG,2hPG,Cr,BUN,UAER及eGFR比较,差异有统计学意义(t=19.64～1 267.22,均P<0.001)。与C组、SDM组比较,EDKD组、CDKD组FT3和FT4水平明显降低,TSH水平明显升高,差异均有统计学意义(t=3.17～4.69,2.67～2.94,3.05～3.47,均P<0.05)。EDKD组、CDKD组FT3和FT4水平差异无统计学意义(t=0.78,0.82,均P>0.05),TSH水平则有显著性差异(t=3.19,P<0.05)。随着肾功能损害的加重,SCH发生率明显升高,差异有统计学意义(F=8.01,P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,糖尿病病程、HbAlc,FT3及SCH是DKD发病的独立危险因素(OR=1.89～3.77,P<0.05)。结论 DKD患者存在不同程度甲状腺功能异常,SCH与DKD的发生、发展密切相关。