安络化纤丸联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨安络化纤丸联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法选择96例慢性乙型肝炎患者,随机分为2组,A组50例应用安络化纤丸联合α-干扰素治疗;B组46例单用α-干扰素治疗.结果治疗结束时,A组ALT复常率为88%、HBeAg阴转率为58%,HBV DNA阴转率为68%;而B组分别为63%、37%和43%.2组间HBeAg阴转率和HBVDNA阴转率有显著性差异.结论安络化纤丸联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效更佳.     

α-1 b干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的评价不同剂量的α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法将48例CHB患者随机分为A、B两组,分别采用α-1b干扰素3MU和5MU治疗,疗程均为6个月。结果在治疗结束时,A、B两组ALT复常率及HBVDNA、HBeAg和HBsAg阴转率分别为42.3%对45.5%、46.2%对54.5%、34.6%对40.9%和7.7%对13·6%;在随访6月时则分别为46.2%对40.9%、46.2%对50%、34.6%对40.9%和7.7%对13.6%,各率差异均无显著性(P>0.05)。B组一般性毒副反应发生率(90.9%)高于A组(65.4%,P<0.05)。结论α-1b干扰素3MU和5MU治疗CHB在疗效方面大致相同。     

泛昔洛韦和α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

为探讨泛昔洛韦和α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效，选择42例慢性乙型肝炎患者，随机分为两组，A组18例应用泛昔洛韦和α-干扰素联合治疗；B组24例单用α-干扰素治疗，治疗前后分别检测肝功、乙肝六项和HBV-DNA，治疗结束时，A组ALT复常率为83.3%,HBeAg阴转率为76.4%,HBV-DNA阴转率为77.8%；而B组分别为75.0%,38.1%和41.7%。两组间HBeAg阴转率和HBV-DNＡ阴转率有显著差异。泛昔洛韦和α－干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效更佳。     

α-干扰素联合苦参素治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的：探讨α-干扰素联合苦参素治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法56例慢性乙型肝炎患者接受干扰素-α2b 联合口服苦参素胶囊治疗,64例慢性乙型肝炎患者只接受干扰素-α2b 治疗,两组均治疗48周,在治疗结束后随访24周,观察疗效。结果在治疗24周、48周和随访24周时,联合组 ALT 复常率分别为80.4%、85.7%和82.1%,显著高于对照组的59.4%、62.5%和64.1%（P〈0.05）;联合组 HBeAg 阴转率分别为17.8%、33.9%和37.5%,仅在随访24周时显著高于对照组的23.4%（P〈0.05）;联合组 HBV DNA 阴转率分别为78.6%、83.9%和76.8%,仅在治疗24周时高于对照组的57.8%（P〈0.05）。结论α-干扰素联合苦参素治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者能提高 ALT 复常率,并能在某些时段使 HBeAg 阴转率提高。     

α-干扰素治疗HBeAg阳性/阴性慢性乙型肝炎疗效分析

目的对普通干扰素-α治疗HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎病人的疗效进行比较。方法80例慢性乙型肝炎患者给予普通干扰素-α600万单位,隔日1次注射,治疗24周,随访24周,观察两组病人丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HBVDNA的变化情况。结果HBeAg阳性和阴性病人在治疗结束时ALT复常率分别为31.3%和43.7%,HBVDNA阴转率分别为35.4%和46.9%,HBeAg阴性病人阴转率高于阳性病人,但无显著性差异;在治疗结束后24周时,ALT复常率分别为35.4%和59.4%,HBVDNA阴转率分别为37.5%和62.5%,阴性病人转阴率高于阳性病人,且有显著性差异。结论HBeAg阴性病人对干扰素抗病毒治疗的远期疗效优于阳性病人。     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎临床对比观察

目的对比观察不同α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的效果与不良反应。方法 180例慢性乙型肝炎患者被分为三组,每组60例。A组给予α-2b干扰素、B组给予α-2b干扰素和C组给予α-1b干扰素治疗,三组疗程均为12个月。结果在疗程结束后,A组、B组和C组患者ALT复常率分别为68.3%、68.3%和65.0%;HBeAg转阴率分别为70.0%、71.7%和66.7%;HBV DNA阴转率分别为73.3%、73.3%和70.0%;三组患者血清透明质酸I、II型前胶原、Ⅳ型胶原和层粘连蛋白比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;三组总费用分别为13680元、12240元和14040元（P〉0.05）;但是,B组常见副反应明显重于A组和C组（P〈0.05）。结论常用国产干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效相似。     

延长聚乙二醇干扰素疗程对普通干扰素治疗无应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效

目的:观察研究延长聚乙二醇干扰素α-2a(polyethylene glycol interferonα-2a,PEG-IFNα-2a)疗程对普通IFN治疗无应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB)患者的疗效.方法:A组27例为普通IFN治疗无应答的HBeAg阳性CHB患者,采用PEG-IFNα-2a治疗,疗程72 wk.B组31例患者为普通IFN治疗失败的HBeAg阳性CHB患者,采用PEGIFNα-2a治疗观察,疗程48 wk.治疗结束随访24 wk.检测HBsAg和HBeAg、抗-HBe,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA及肝功能.结果:在治疗结束时,A组HBsAg阴转率、血清转换率、HBV DNA阴转率分别高于B组(14.8%vs 6.5%,48.1%vs 29.0%,66.7%vs45.1%,P0.05),差异有统计学意义.在治疗结束随访24 wk时,A组HbsAg阴转率、HBV DNA阴转率、HBeAg血清阴转率均高于B组(18.5%vs 6.5%,70.4%vs 38.7%,55.6%vs32.2%,P0.05),差异有统计学意义,A组ALT复常率高于B组,但两者差异无统计学意义.结论:延长PEG-IFNα-2a治疗疗程可以在普通IFN治疗无应答的HBeAg阳性CHB患者身上取得较好疗效,能帮助更多的患者获得理想的治疗终点.     

树突状细胞治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的临床观察

目的:观察树突状细胞疫苗对HBeAg(-)慢性乙型肝炎的治疗效果.方法:HBV抗原肽致敏的树突状细胞.1次/mo sc于17例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,6次后改为HBV抗原肽和乙肝免疫球蛋白各注射1次/mo,连用6 mo.每6月复查肝功能,乙肝标志,HBV DNA定量及B超.结果:HBV DNA转阴5例(29.4%),HBV DNA下降2例(11.8%),肝功能复常4例(23.5%).结论:HBV抗原肽冲击的树突状细胞疫苗可应用于HBeAg阴性慢性乙型肝炎的治疗.     

干扰素治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎临床研究

了解干扰素治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效。30例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者为治疗组,52例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者为对照组,治疗组及对照组均采用仅干扰素(INFα)6MU隔日一次肌肉注射,疗程24周,观察2组患者治疗前、疗程完成时及之后24周,ALT、HBeAg、HBV-DNA、纤维化四项定量指标。疗程完成后24周,治疗组22人有效,有效率73．3%,高于对照组(x~2=4．267,P＜0．05);对照组26人有效,有效率50%。治疗组及对照组肝纤维化四项定量指标治疗前后下降明显(P＜0．05)。6MU INFα治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎效果好,较HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效为优;干扰素能明显阻断或延缓慢性乙型肝炎的肝纤维化。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯对HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗

目的:分析聚乙二醇干扰素-2a(peginterferon-2a,Peg-IFN-2a)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎应答不佳者联合阿德福韦酯(adefovirdipivoxil,ADV)治疗48 wk的疗效、安全性,并评价48 wk疗效预测指标.方法:140例患者初始均接受Peg-IFN-2a每周1次皮下注射单药治疗,根据24 wk时HBVDNA水平进行分组.A组90例患者治疗24 wk时HBV DNA≥2.0×103IU/mL且HBV DNA下降≥2 log10 IU/mL,其中A1组45例患者加用ADV治疗至48 wk,A2组45例患者继续Peg-IFN-2a单药治疗至48 wk;B组50例患者治疗24 wk时HBV DNA<2.0×103IU/mL,继续Peg-IFN-2a治疗至48 wk.比较各组基线及治疗中HBV DNA、HBsAg、HBeAg及ALT水平.结果:治疗36、48 wk时HBV DNA转阴率B组>A1组>A2组(P<0.01).治疗36 wk时HBV DNA下降值B组>A1组>A2组(P<0.01).48 wk时HBV DNA下降值A1组>A2组(P<0.01),A1、B组之间差异无统计学意义.治疗24-48 wk期间,A1组HBeAg血清转换率升高幅度>A2组和B组(P<0.01).治疗48 wk时HBsAg下降A1组4例、A2组1例、B组2例.治疗36、48 wk时A1与A2、B组ALT复常率差异无统计学意义.A1组治疗48 wk时HBV DNA阴转与治疗36 wk HBVDNA下降值有关.治疗36 wk时HBV DNA较基线下降值对48 wk时HBV DNA阴转的阳性预测值为90.5%,较24 wk时下降值对48 wk时HBV DNA阴转的阳性预测值为95.7%.结论:Peg-IFN-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎应答不佳者联合ADV治疗提高病毒应答、HBeAg血清转换率,其中治疗36 wk时HBV DNA下降值可预测48 wk疗效.     

安达芬治疗慢性乙型肝炎多中心研究

随访观察安达芬(3MU,肌注,每日一次,两周后改为隔日一次,疗程3个月)治疗慢性乙型肝炎的疗效,以进口干扰能作对照。住院治疗的140例慢性乙型肝炎,分成国产rIFN-α-2b治疗组(A组)和干扰能治疗组(B组)及国产rIFNα-2b开放性试验组(C组)。A、B两组在病情轻重、年龄、性别、病程及血清ALT等方面皆具可比性。治疗前所有病例HBsAg、HBeAg、HBV DNA均阳性。结果发现A组在治疗完成时、治疗后随访3个月、6个月及1年的HBeAg阴转率分别为50.0％、59.4％、58.1％和53.6％;HBV DNA阴转率分别为65.6％、65.6％、64.5％和57.1％,均高于B组,但P>0.05。另外C组10例治疗前后肝脏病理检查结果示,干扰素治疗后其病理改变得到不同程度改善。因此安达芬同进口干扰能疗效相似。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找治疗慢性乙型肝炎的有效方法. 方法采用多中心的开放、对照研究,治疗分4组,分别为苦参素、苦参素联合单磷酸阿糖腺苷、干扰素α1b及葡萄糖组,共治疗慢性乙型肝炎患者196例,观察ALT、AST 及病毒标志物的变化. 结果治疗结束时,苦参素组、苦参素与单磷酸阿糖腺苷联合治疗组及干扰素组的HBV DNA、HBeAg阴转率、抗-HBe的阳转率及ALT的复常率均较葡萄糖组高,4组HBV DNA的阴转率分别为42.3%、55.8%、40.7%和2.1%(P＜0.01),HBeAg阴转率分别为36.5%、39.5%、38.9%和10.6%(P＜0.05);抗-HBe的阳转率分别为25%、30.2%、25.9%和6.4%(P＜0.05).ALT的复常率分别为36.5%、41.9%、27.8%和8.5%(P＜0.05).随访12个月,HBV DNA和HBeAg的阴转率及抗-HBe的阳转率在苦参素组、联合治疗组和干扰素组差异无显著性(P＞0.05).总有效率分别为40.8%、60.8%和43.1%. 结论苦参素或苦参素联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎有较好的HBV DNA及HBeAg阴转率和抗-HBe的阳转率,其远期抗病毒疗效与干扰素相似.     

α-干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎早期疗效

目的探讨α-干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的早期疗效。方法将符合标准的138例慢性乙型肝炎患者随机分成三组,分别为α-干扰素组(A组)43例,恩替卡韦组(B组)51例,联合用药组(C组)44例。分别检测三组患者治疗12周、24周和48周的HBVDNA不可检测率、HBeAg阴转率、HBeAg转换率和ALT复常率。结果三组患者在治疗12周后HBVDNA不可检测率、HBeAg阴转率、HBeAg转换率和ALT复常率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着用药时间的延长,在治疗24周和48周后,C组的HBVDNA不可检测率、HBeAg阴转率、HBeAg转换率和ALT复常率显著高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组和B组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。此外联合用药能够减少α-干扰素所引起的不良反应。结论恩替卡韦联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效比两种药物单用时更优,值得临床推广。     

大剂量干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察大剂量干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法治疗组72例慢性乙型肝炎患者应用干扰素α-2b 6MU治疗6个月,对照组55例慢性乙型肝炎患者应用干扰素α-2b 3MU治疗6个月,比较治疗结束时和随访6个月时的疗效。结果大剂量干扰素治疗组患者在治疗结束和随访6个月时,HBeAg阴转、HBV DNV阴转和ALT复常率分别为41.7%、83.3%、86.1%和43.1%、79.2%和80.6%,而小剂量组则分别为29.1%、54.5%、49.1%（P〈0.05）和27.3%、47.3%、47.3%（P〈0.05）;在随访6个月时,两组综合疗效的比较,CR（41.7%对25.5%）和NR（9.7%对34.6%）均有显著性差异（P〈0.05）;在大剂量治疗组患者中,流感样症状（97.2%）、ALT明显升高（27.8%）和白细胞减少（91.7%）发生率明显高于小剂量治疗组（分别为87.3%、3.6%和54.5%。结论大剂量干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎患者,疗效更好。     

延长聚乙二醇干扰素α-2a疗程治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效观察

目的 观察延长聚乙二醇干扰素α-2a疗程对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效的影响.方法 53例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者均采用聚乙二醇干扰素α-2a治疗,其中A组(20例)患者治疗24～48周,B组(33例)患者治疗疗程大于48周采用酶免疫化学发光法定量检测HBsAg/抗-HBs和HBeAg/抗-HBe.结果 在治疗结束时,A组HBsAg阴转率为10.0％,显著低于B组的39.4％(P=0.023);在治疗结束随访24周时,A组HBV DNA阴转率为50.0％,显著低于 B组的78.8％(P=0.031),A组HBeAg血清转换率为35.0％,显著低于B组的63.6％(P=0.045),A组HBsAg阴转率为10.0％,显著低于 B组的36.4％(P=0.037),A组ALT复常率为70.0％,低于B组的90.9％(P=0.052).结论 延长聚乙二醇干扰素α-2a治疗疗程可以提高HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBsAg阴转率,能帮助更多的患者获得理想的治疗终点.     

干扰素联合胸腺肽α1再治疗干扰素治疗失败的HBeAg阳性慢性乙型肝炎

目的：探讨干扰素联合胸腺肽α1治疗干扰素治疗不应答慢性乙型肝炎患者的疗效。方法在120例经干扰素α-1b治疗6个月不应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中,76例接受干扰素α-1b和胸腺肽α1联合治疗24周,44例继续单用干扰素α1b治疗24周。结果在治疗结束时,联合组患者血清HBeAg/抗-HBe转换率为39.5%,HBV DNA阴转率为47.4%,而单用药物组分别为9.1%和13.6%,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论干扰素联合胸腺肽α1治疗干扰素治疗不应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,可提高疗效。     

拉米夫定序贯α-干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨拉米夫定序贯α-干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效。方法80例慢性乙型肝炎患者随机分为A组，先用拉米夫定100mg／d，口服，治疗6个月，然后用α-1b干扰素治疗6个月；B组只给拉米夫定100mg／d，12个月。结果A组治疗结束时ALT复常率，HBeAg、HBVDNA转阴率与对照组比较无显著差异；而A组随访6个月、12个月时ALT复常率，HBeAg、HBVDNA转阴率与对照组比较有显著差异。结论拉米夫定序贯干扰素治疗慢性乙型肝炎，可望缩短治疗疗程。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法慢性乙型肝炎患者以治疗前ALT水平分为A、B两组。A组32例,HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性,ALT在6-20×ULN(正常值上限)和B组32例,HBsAg、HBeAg和HBVDNA阳性,ALT在2-5×ULN。两组患者均单用拉米夫定,观察用药后第3天、7天、10天1、5天3、0天、60天、90天、52周患者血清和HBV DNA定量变化。结果治疗90天后A、B两组的HBV DNA累计阴转率分别为90.6%(29/32)和71.9%(23/32)。治疗52周后,A、B两组的HBeAg阴转率分别为65.6%(21/32)4、0.6%(13/32),P<0.05。HBeAg/抗-HBe转换率分别为34.4%(11/32)、15.6%(5/32),P<0.05。在治疗后30天内A、B两组均存在不同程度的ALT反跳,A组ALT反跳的幅度高于B组。B组ALT出现反跳的峰值迟于A组。结论拉米夫定能强烈抑制HBV DNA的复制。治疗前ALT的水平和治疗后ALT的反跳幅度及峰值出现的迟缓极大可能反映机体对拉米夫定治疗后诱发的免疫应答强度,并与持久疗效有关。     

重组干扰素α-2a,α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效比较

探讨不同亚型α干扰素（IFNα-2α，IFNα-2b）治疗慢性乙型肝炎的疗效差异。110例慢性乙型肝炎（CHB）患者被随机分为IFNα-2α，治疗组（52例）和IFNα-2b治疗组（58例）。IFNα-2α治疗组采用IFNα-2a（因特芬）每日3MU肌注，IFNα-2b治疗组采用IFNα-2b（隆化诺）每日3MU肌注，30天后改隔日3MU肌注，疗程6月。观察两组用药3月，6月后血清ALT昨常率，HBeAg阴转率，HBV－DNA阴转率和治疗反应率。ALT复常率两组无明显差异（P＞0．05）。HBeAg阴转率：IFNα－2b治疗组（51.7%,67.2%)，明显优于IFNα－2a治疗组（32.7%,44.2%)，两组差异明显（P＜0．05）。HBV DNA阴转率：6月后IFNα－2b治疗组（58．6％），明显优于IFNα-2α治疗组（34．6％），两组差异明显（P＜0．05）。治疗后完全反应率：IFNα－2b治疗组（46．6％） ，明显优于IFNα-2α治疗组（21．2％），两组间有极显著差异（P＜0．01）。干扰素α-2b亚型治疗慢性乙型肝炎疗效明显优于干扰素α-2α，亚型。     

α-干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效对比观察

目的探讨α-干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将86例慢性乙型肝炎病人随机分成2组，一组采用α-干扰素5MU治疗，另一组采用拉米夫定100mg／日治疗12个月。结果在谷丙转氨酶复常率、HBeAg血清学转换率、HBV DNA阴转率方面，两组相比无显著性差异。结论仅一干扰素和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者都有较好的抗病毒效果。