普外科住院患者抗菌药物应用调查分析

目的探讨分析普外科住院患者抗菌药物的应用现状,为抗菌药物的规范应用及管理提供数据支持。方法：随机选取我院普外科于2012年5月份出院的所有患者589例,对其使用抗菌药物的情况进行回顾性调查分析。结果：589例患者的抗菌药物使用率为94．6％。其中预防性用药占49．7％,治疗用药占44．9％,手术患者和非手术患者抗菌药物单联使用率分别为64．5％、71．2％。其中68．8％患者用药时间≥9d,术后采用抗菌药物作为预防性使用最长时间为17d。结论：我院普外科住院患者的抗菌药物使用率高,且使用存在不合理。医院应采取切实可行的干预措施,对抗菌药物的使用合理性进行规范,避免滥用,使用药逐步趋向合理。     

2012-2015年医院急诊内科上呼吸道感染患者抗菌药物应用情况调查分析

目的调查研究2012-2015年医院急诊内科上呼吸道感染患者抗菌药物应用情况,为上呼吸道感染治疗提供依据。方法于2012年1月-2015年12月每年随机抽取医院急诊内科上呼吸道感染患者处方300份,将每年抗菌药物应用率、应用方式、联合应用及不合理应用等情况进行分别统计及比较。结果 2012年1-12月300份处方中,抗菌药物应用率为92.00%,2013年1-12月300份处方中,抗菌药物应用率为80.67%,2014年1-12月300份处方中,抗菌药物应用率为70.00%,2015年1-12月300份处方中,抗菌药物应用率为62.33%,抗菌药物应用率逐年下降,联合应用率及不合理应用率也明显降低,联合应用率低于单一用药率,静脉用药率低于其他应用方式,差异有统计学意义P<0.05。结论 2012-2015年医院急诊内科上呼吸道感染患者抗菌药物应用率、联合应用率及不合理应用率均逐步下降,且其应用方式情况也有一定特点,应给予针对性干预。     

抗菌药物在治疗和预防性应用的对比研究

目的 为降低抗菌药物应用提供依据，对抗菌药物在治疗和预防性应用进行了对比研究。方法 采用随机抽样的方法，对一所综合性教学医院1999年8月～2001年2月，住院患者抗菌药物应用现状进行了回顾性调查，按其用药目的分治疗组和预防组。结果 共调查了1597份病历，抗菌药物总的应用率为61．6％，预防性用药超过治疗性用药，两者之比为1：0．8；治疗组应用抗菌药物平均每例次为8．3d，预防组为6．0d。两组使用率最高的药物均为头抱噻肟；预防组手术疾患占81．1％，其中Ⅰ类切口占42．6％、预防用药以三代头抱为主，且术后用药时间超过7d者最多，占45．2％。结论 掌握预防用药的指征和方法是降低抗菌药物应用率的关键。     

某院抗菌药物使用现状分析

目的：了解我院抗菌药物的使用现状，为制定抗菌药物合理使用管理措施提供科学依据。方法：随机抽查1999年7月－9月住院患者病历1000份，依据调查前规定的调查内容进行统计分析。结果：抗菌药物总的使用率为85．1％，单一使用率为30．7％，二联使用率为59．0％，三联及以上使用率为10．3％，使用率和联合使用率都较高，预防用药和治疗用药几乎各占一半，并有无依据，频繁更换药物现象。结论：我院抗菌药物的使用存在不同程度的滥用和泛用现象，加强抗菌药物合理使用的管理非常必要。     

507例住院患者抗菌药物应用调查分析

目的 了解医院抗菌药物应用情况，以指导临床合理用药。方法 随机抽取507份住院病历进行回顾性调查。结果 507份病历中有360例病例应用了抗菌药物，应用率为71．01％；治疗用药占41．39％，预防用药占58．61％。居前五位的抗菌药物依次为青霉素类39．07％，喹诺酮类16．89％，头孢菌素类14．24％，大环内酯类14．24％，氨基糖苷类7．00％。结论 必须加强对抗菌药物的管理，合理使用搅菌药物。     

基本药物制度实施前后乡镇卫生院小儿发热抗生素使用比较研究

抗生索滥用是我国最重大的公共卫生问题之一，每年有20万人药源性致死，其中抗生素滥用导致的死亡占40％；7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的多达30万人，占聋哑儿童的30％～40％。全球住院患者抗菌药物平均使用率约30％，而我国住院患者抗生素使用率达80％～90％，其中使用广谱抗生素或联合使用两种以上抗生素的占58％。     

驻马店第一人民医院住院患者抗菌药物应用情况调查分析

目的调查分析住院患者抗菌药物不合理应用的情况。方法随机抽取2009年1～5月份使用抗菌药物的住院病历192份,对抗菌药物的使用情况进行分类统计和分析。结果抽查病历中,抗菌药物不合理应用的有57份,占抽查病历的29．69％。结论住院患者抗菌药物使用存在不合理现象,应进一步加强临床使用抗菌药物的督导。     

综合性医院抗菌药物应用调查分析与管理对策

目的 了解我院抗菌药物的应用状况，指导临床合理使用抗菌药物。方法 对2001年9月份出院病历l517份的抗菌药物的使用情况编制调查表，进行统计分析。结果 我院抗菌药物总应用率为71．38％，预防性用药占66．14％，联合用药率为50．46％，以经验用药为主，抗菌药物应用频率最高的种类是头孢菌素类，其次为青霉素类和喹诺酮类，抗菌药物费用占总药费24．43％，新型、昂贵抗菌药物所占费用大，主要存在问题有外科系统预防性使用抗菌药物过宽，围手术期预防用药不规范，经验用药和选用高档抗菌药物较多，病原学送检率低。结论 我院抗菌药物应用率处于国内中位水平，不合理应用仍占相当比例，加强抗菌药物合理应用与规范化管理，提高医务人员合理用药整体水平是医院感染管理工作的重要内容之一。     

乡镇卫生院小儿发热循证医学的实践和效果评价

抗生素滥用是我国最重大的公共卫生问题之一,每年抗生素滥用导致的药源性致死人数达8万人,占所有药源性致死的40%;7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的多达30万人,占聋哑儿童的30%～40%。全球住院患者抗菌药物平均使用率大约30%,而我国住院患者抗生素使用率高达80%～90％，其中使用广谱抗生素或联合使用两种以上抗生素占58％。尽管我国政府一直致力于减少抗生素     

传染病专科医院抗生素应用调查

目的为了解传染病专科医院抗生素应用情况。方法对１１７３名住院患者进行调查。结果抗生素应用人数５４６人，应用率４６．５％，其中肝病抗生素应用率２１％、腹泻病应用率９８．４％、其它疾病应用率４０．８％。治疗用药占９７．３％，预防用药占２．７％，合理用药占８９．７％，不合理用药占１０．３％。结论高龄、严重疾病、免疫功能低下是继发二重感染的重要因素，需加强对抗生素的管理，提高抗生素应用的合理性。     

抗菌药物应用现状分析

目的了解我院门诊抗菌药物的应用状况。方法依据《新编药物学》（第15版）中抗微生物药物分类方法分类，按金额大小排序，根据卫生部《医院感染管理规范（试行）》对我院门诊抗菌药物的应用状况进行分析。结果我院门诊患者抗菌药物的应用率达45．05％。其中单用率为67．32％、二联应用率为31．69％、三联及以上应用率为0．89％。应用量最大的为头孢菌素类抗菌药物：排名前三位分别为头孢克肟胶囊、注射用头孢美唑钠、头孢氨苄缓释片。结论我院门诊抗菌药物应用上还存在一些不合理现象，应引起重视。     

浅谈抗生素的应用现状与合理使用

随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20％，1／4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70％，二级医院为80％，一级医院为90％。抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。     

某院呼吸内科住院病例抗生素使用情况分析

目的：探讨丽水市人民医院呼吸内科住院病人抗生素使用和细菌耐药情况，为合理使用抗生素提供依据。方法：采用回顾性整群抽样抽取该院2009年1月至2010年4月呼吸内科125例住院患者，利用药房软件联网系统和SPSS软件对患者抗菌药物使用情况进行分析。结果：呼吸内科住院患者抗生素使用率为100．0％，单一、二联、三联、四联用药率分别为44．0％、37．6％、15．8％和2．6％，抗菌药物应用频率最多的种类是头孢菌素（35．2％），氟喹诺酮类（29．6％）和氨基糖苷类（25．6％），做细菌培养和药敏试验的占75．2％，细菌检测结果表明，该院呼吸内科病房常见病原菌以G^-菌为主（72％），其次是真菌（21％）和G^＋菌（5％），这些细菌对常用抗生素均有不同程度的耐药。结论：应落实抗生素的分级管理，加强细菌培养和药敏试验，搭建合理用药的监测平台，促进抗生素的合理使用。     

住院患者抗菌药物应用调查分析与管理对策

目的了解医院抗菌药物的使用情况，为临床合理应用抗菌药物管理提供依据。方法回顾性调查2005年1月-2006年12月出院病历，手术病历810份和非手术病历1220份（其中非手术应用抗菌药物的病历730份），统计与分析抗菌药物使用情况。结果所有应用抗菌药物的病例均符合用药指征，手术患者810例中仅有56例用药完全合理，占6．91％，有754例存在用药不合理，占93．01％，手术病例抗菌药物预防性用药选药档次过高、围手术期用药时间不当等不合理现象较为突出，I类切口平均术后预防用药时间6．59d，Ⅱ类切口平均术后预防用药时间6．44d；非手术患者抗菌药物应用率59．83％，共有730例，其中有432例用药完全合理，占59．18％，不合理用药298例，占40．82％，以药物用法、用量不当，应做而没有做病原学检查现象较为突出。结论加强抗菌药物合理应用相关培训学习，严格掌握用药原则，建立健全的抗菌药物管理机构和制度是控制抗菌药物合理使用的关键。     

某医院2009年度抗菌药物使用情况分析

目的了解湖南省劳动卫生职业病防治所附属医院2009年住院患者的抗菌药物使用情况,为促进临床合理使用抗菌药物提供依据。方法随机抽取该院2009年500份住院病历,针对抗菌药物的使用情况进行分析。结果该院住院患者的抗菌药物使用病例为406例,抗菌药物使用率为81．2％,其中一联用药占18．5％,二联用药占78．6％,三联用药占2．9％。结论该院抗菌药物使用率仍高于卫生部规定的医院抗菌药物使用率低于50％的要求,仍然存在围手术期预防性使用抗菌药物选择不当、给药时间不合理等问题。     

阿莫西林舒巴坦临床不合理应用问题探讨

目的：分析阿莫西林舒巴坦临床不合理应用问题。方法：全面调查我院2011年1月至2013年12月期间采用阿莫西林舒巴坦的临床应用情况，分析用药的实际情况，总结不合理用药原因。结果：阿莫西林舒巴坦应用率为10．01％，感染性使用率75．4％，预防性使用率24．6％；手术患者作为预防性应用抗菌药物为49．9％；阿莫西林舒巴坦药敏及病原学检查为25．8％；联用其他药物占75．5％；77．7％患者通过静滴给药。结论：阿莫西林舒巴坦在临床抗菌药物应用中具有较高频率，在预防性抗菌药物中也具有较高的应用次数，药敏试验次数较少，存在诸多的不合理用药问题。     

中小型医疗机构中抗菌药物合理应用干预的尝试

抗菌药物（包括抗生素、化学制剂及具有抗菌作用的中草药等）是目前临床应用范围广泛、品种繁多的一大类药品。近20年来我国抗生素等抗菌药物的生产突飞猛进,在临床应用日益广泛．加之缺乏指导原则和管理措施,造成一些滥用倾向．主要表现为盲目无指征的滥用;只重视治疗作用而忽略其不良反应：不合理联合用药;盲目应用和频繁更换抗生素等。     

合理应用抗生素与控制医院感染

合理应用抗生素与控制医院感染山东省莘县古城医院李庆月，陈淑敏，臧照书抗生素的更新换代速度越来越快，新药种类和品种大量涌现。随之临床滥用现象要十分严重。ＷＨＯ在国际范围内调查表明，住院患者中约３０％应用了抗菌药物，其中８％应用了４种以上抗生素。抗生素应...     

腹腔镜胆囊摘除术患者围手术期抗菌药物应用调查分析

目的了解腹腔镜胆囊摘除术患者围手术期抗菌药物的应用情况。方法抽取笔者所在医院2006年7月至2007年6月113例行腹腔镜胆囊摘除术患者的出院病历，对抗菌药物的应用数据进行统计、分析。结果抗菌药物应用率达100％，其中头孢菌素类应用率最高，其次为喹诺酮类。围手术期抗菌药物应用时间平均为6．59d，术后预防性应用抗菌药物时间≥2d者占75．22％。结论笔者所在医院腹腔镜胆囊摘除术预防应用抗菌药物存在不合理现象，须加强对医师的抗菌药物合理应用知识培训并建立有效的监管机制。     

基层医院抗生素应用情况调查分析

目的：调查分析基层卫生院和门诊的抗生药物的使用的情况，以便为临床的合理用药提供参考。方法整理2008年到2012年4年间我院（二甲医院）门诊处方2540份，采用回顾性调查方法对各个科室抗菌药物的使用情况、给药方式、种类以及药品情况进行分析和总结。结果抽查2100份的处方药中使用抗生素的药物有1150份，使用率为45．2％。头孢菌素类和青霉素类的使用率最高分别为350（30．4％）和245（21．3％），其中外科使用抗菌药物居首位，占320（27．8％）。其中的联合用药210份（18．2％）。患者多采用口服用药的方式。结论本院的抗菌药物的使用情况基本合乎规范，但我院要进一步完善抗菌药物的使用情况和制度，保证用药的安全和有效。