骨水泥在骨关节结核治疗中的应用

目前骨水泥已普遍应用于人工关节置换。自Ｓｃｏｖｉｌｌｅ［１］,Ｋｅｇｇｉ［２］等先后报道骨水泥稳定脊柱成功后,已较多应用于修复骨肿瘤截除后骨缺损。我们将骨水泥应用于３０例骨关节结核术后骨缺损患者的治疗,疗效满意,报告如下。１　临床资料３０例中男１０例,女２０例,年龄１９～５７岁,病程为２个月～３年。椎体破坏两节２４例,三节３例,股骨大转子结核１例,胫骨结核２例。骨缺损（２ｃｍ×２ｃｍ×１ｃｍ）～（６ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ）不等,多数有潜行窦道。２　治疗方法２．１　单纯骨水泥填塞　填塞目的是增强脊柱…     

大段异体骨支撑复合自体髂骨移植修复肱骨良性骨缺损

目的：评价大段异体骨支撑复合自体髂骨移植修复肱骨良性骨缺损的临床意义。方法：报告分析我院应用大段异体骨支撑复合自体髂骨移植修复肱骨良性大段骨缺损3例的临床资料。结果：3例随访时间18－32个月均植骨愈合。结论：异体骨支撑复合自体髂骨移植是修复肱骨良性大段骨缺损的有效方法。     

椎体间同种管状骨移植修复脊柱骨缺损

自１９９１ 年以来共施行同种管状骨移植修复中下胸椎及腰椎因肿瘤或其他病变而行病椎切除形成的脊柱骨缺损８ 例。适应证为病椎切除后缺损超过一节椎骨，距离大于３ｃｍ 者，残留上下椎体厚度即植骨床厚度大于１ｃｍ 。本组８ 例随访时间２ 月～４ 年，平均２ 年１ 个月，椎体间植入的管状骨位置良好，均在６ 个月内有新骨形成，随访２ 年以上者４ 例。文中对手术方法及术后处理原则做了详细的介绍，并对其效果满意的原因进行了讨论。     

人工椎体置换植骨修复椎体肿瘤切除后骨缺损（附4例报告）

人工椎体置换植骨修复椎体肿瘤切除后骨缺损（附４例报告）刘振国，王毳，毛宾尧，何时　邨自１９６９年Ｈａｍｄｉ报告第２腰椎浆细胞和腺癌转移各１例施行肿瘤切除和假体替代术以来，国内外文献对此疗法时有报告。本科从１９９４～１９９５年，对椎体肿瘤采用了手术切除...     

前路椎体间异体植骨的骨强度及其选择

目的：测定不同解剖部位供骨强度，指导前路椎体间异体植骨的选择。方法：采用６具新鲜双侧股骨，胫骨，肱骨和髂骨，在长骨非骨干部切取２．５ｃｍ×３．０ｃｍ×１．０ｃｍ骨块，模拟腰椎椎体间植骨，髂嵴切取成１．５ｃｍ×１．０ｃｍ×０．８ｃｍ骨块，模拟颈椎椎体间植骨，左右侧随机分为垂直与平行于骨工轴切取和包含三边骨三边骨皮质与含二边骨皮质的髂骨移植骨，应用力学实验机测定植骨强度。结果：取自股骨头及胫骨则的植骨     

骨基质明胶与同种异体骨修复骨缺损的实验研究

本文报告一组修复骨缺损的实验结果，所用材料为骨基质明胶和同种异体骨。在家兔双侧桡骨上制成１．５ｃｍ长的骨缺损，分别植入骨基质明胶、同种异体骨。结果表明骨基质明胶对骨缺损的修复作用明显优于同种异体骨。     

常温储骨的临床应用

目的 探讨应用自制的骨保存液在常温下储存的人异体骨修复骨良性肿瘤切除后骨缺损。方法 采用常温(15～20℃)储存14个月内的人非脱矿骨,充填移植骨缺损区。结果 15例5种良性骨肿瘤病人植骨术后12～30月成活。结论 采用自制的骨保存液在常温储存14个月内的人同种异体骨修复骨良性肿瘤术后骨缺损效果良好。     

大段异体骨支撑复合自体髂骨移植修复肱骨良性骨缺损

目的：评价大段异体骨支撑复合自体髂骨移值修复肱骨良性骨缺损的临床意义。方法：应用大段异体骨支撑复合自体髂骨移植修复肱骨良性大段骨缺损3例，随访时间18—32个月。结果：3例均植骨愈合。结论：异体骨支撑复合自体髂骨移植是修复肱骨良性大段骨缺损的有效方法。     

同种异体骨在四肢骨骨折骨缺损及骨不愈合中的临床应用

由于外伤、感染、肿瘤及先天性疾病等各种原因造成的骨缺损十分常见 ,目前常用的修复材料有自体骨 ,异体骨和人工骨 ,临床应用各有其优缺点 ,我院采用山西组织库提供的同种异体骨植骨 ,疗效满意 ,无明显排异反应 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 8例 ,男 34例 ,女 2 4例 ,年龄 17～ 6 0岁。其中严重粉碎骨折 2 0例 ,陈旧性骨折延迟愈合、不愈合 5例 ,骨囊肿 1例。术前取出无菌同种异体骨用 0 9%生理盐水浸泡。1 2　材料 :山西省医用组织库中的冻干骨 ,包括骨块、骨条及特制的骨组织 (包括骨板、长骨干等 ) ,其制备过程 :同种…     

羟基磷灰石人工骨修复牙周骨及颌骨缺损28例

羟基磷灰石人工骨修复牙周骨及颌骨缺损２８例贺周（口腔科）１资料与方法１１临床资料１９９０年１１月～１９９４年１２月我科门诊患者２８例。牙周骨缺损１３例中男性８例、女性５例；年龄１８～６５岁；其中下颌磨牙区７例、上前牙区２例、上颌磨牙区４例。牙周袋深...     

一期椎体间植骨治疗脊柱结核骨缺损

一期椎体间植骨治疗脊柱结核骨缺损Ｐｒｉｍａｒｙｂｏｎｅｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎｏｆｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌｂｏｄｙｆｏｒｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔｏｆｓｐｏｎｄｙｌｏｃａｃｅ￥／／徐海斌，焦长庚，原晓景，李立新，孙永生，杨素敏，喻崇钊关键词脊柱结...     

病灶清除内固定植骨治疗胸椎结核

目的;探讨手术治疗胸椎结核的更好方法。方法;自１９９０年以来,对２１例胸椎结核导致椎柱不稳的患者,应用病灶清除,哈氏棒内固定,椎间及椎板植骨的手术方法。本组平均３３．２岁。胸７椎体６例,胸８椎体８例,胸１０椎体７例,椎体压缩〈１／２椎体高度１３例,〉１／２椎体高度８例,并不全瘫１４例。手术中先行病灶清除,然后哈氏棒内固一,撑开后再次清除病灶,取肋骨和髂骨行椎间及椎板上植骨。术后化疗１２～１５月。结     

同种异体脱钙骨修复肿瘤性骨缺损

同种异体脱钙骨修复肿瘤性骨缺损胡业丰，章锦，许加铭，丁昌明我科１９８８年～１９９３年用同种异体骨盐酸脱钙的方法，去除骨抗原性，治疗肿瘤性骨缺损２０例，效果满意，现报道如下。１材料与方法脱钙骨取材于新鲜的同种异体骨，即创伤截肢、截指（趾）无污染骨，股骨...     

病灶清除术联合药物治疗脊柱结核32例临床疗效观察

目的总结病灶清除术椎体间植骨融合联合抗痨药物治疗胸腰段脊柱结核疗效。方法2000年1月～2009年12月对脊柱结核32例进行病灶彻底清除一期椎体间植骨融合,均采用内固定,通过随访进行疗效评价。结果术后对所有病例进行6月～6年随访,结果优良率为87．50％,植骨融合率为90．20％,切口均一期愈合,病灶处骨缺损已基本消失,脊柱结核治愈。结论病灶清除术椎体问植骨融合,并结合全程抗痨治疗,可使脊柱结核治愈。     

不同植骨材料椎间融合效果的实验研究

目的观察不同植骨融合材料在兔腰椎椎体间脊柱融合的愈合情况，探讨不同的植骨材料替代自体骨用于腰椎椎体间融合的可能性。方法试验组分5组：空白对照组、自体骨组、同种异体骨组、生物陶瓷+自体骨组、重组人骨形态发生蛋白（rhBMP-2）复合体组。椎体间移植后4、8、12周，通过大体观察、手法检测、影像学、生物力学和组织学方法评价脊柱愈合情况。结果术后12周，大体及手法检测显示空白对照组不能自行达到脊柱融合，融合率为0％（0/12）；自体骨组脊柱融合率为83.3%（10/12）；同种异体骨组为66.7%（8/12）；生物陶瓷+自体骨组融合率为66.7%（8/12）；rhBMP-2复合体组为100%（12/12），组织学显示成骨早，新骨形成量大，降解快，生物力学测试结果表明，自体骨组与同种异体骨组和生物陶瓷+自体骨组差异无统计学意义(P＞0.05)，rhBMP-2复合体组优于其它组(P＜0.05)。结论同种异体骨、生物陶瓷+自体骨、rhBMP-2复合体均能替代自体骨行脊柱椎体间融合，rhBMP-2复合体更能促进脊柱愈合，提高脊柱愈合的生物力学强度。     

骨盆悬吊牵引加椎体后路植骨治疗难复位腰椎滑脱症

我院自１９９２年７月至１９９７年７月应用持续骨盆悬吊牵引加椎体后路植骨融合术方法治疗难以复位的腰椎滑脱症８例,效果较好。现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组男５例,女３例;年龄５１～６３岁,平均５６岁。腰２、３滑脱者１例,腰４、５滑脱者３例,腰...     

异体骨植骨重建在人工髋关节感染二期翻修中的应用

目的探讨异体骨植骨重建在髋关节感染二期翻修中应用的安全性及有效性。方法在人工髋关节置换术后感染的二期翻修中,使用异体骨压缩植骨技术修复14例髋关节的骨缺损,观察疗效并进行Harris评分。结果全部病例获得随访,平均随访时间23个月,临床结果和X线分析未见感染复发和关节松动,Harris评分平均83分,较术前平均改善45分。结论在髋关节感染二期翻修中应用异体骨植骨来修复骨缺损,是一种安全而有效的方法。     

后路减压、椎间植骨、RF-Ⅱ系统固定治疗腰椎滑脱症30例

腰椎滑脱症是脊柱外科常见病,手术原则以彻底减压和稳定脊柱为主,但单纯植骨的融合率不高。我院自2000年1月～2005年6月采用后路减压,RF-II系统结合椎体间螺纹融合器治疗腰椎滑脱症30例,获得满意疗效。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组病例男17例,女13例,年龄28～68岁,术前     

同种异体骨植骨的临床应用与研究进展

大块骨缺损的修复，一直是临床和基础研究的热点和难点问题。目前临床上较多采用同种异体骨植骨，进行大块骨缺损的填充修复，仍存在一系列的并发症，如术后感染、延迟愈合、骨不愈合、骨吸收、再骨折、免疫反应等，这些问题一直是骨科医生面临的挑战，也影响了手术的中远期疗效。但是，如何预防及妥善控制这些并发症，至今尚无定论。本文就同种异体骨植骨的并发症、及其预防和处理的临床研究进展作一综述，以期为同种异体骨移植的临床推广应用提供参考。     

同种异体骨复合自体骨髓治疗长骨腔隙性骨缺损

目的：探讨同种异体骨复合自体骨髓治疗腔隙性骨缺损效果。方法：9例需要植骨治疗的长骨腔隙性骨缺损患者,均采用同种异体骨作为载体,根据骨缺损大小髂骨穿刺抽取一定数量的自体骨髓复合于载体,构建植骨替代材料植入修复。所有病例均完成了6月以上的临床随访。结果：随访期间,未发现全身及肢体局部不良反应,伤口均正常愈合。X线等影像学观察骨缺损修复速度快,植入的骨替代材料具有成骨均匀一致的特点,疗效确实。结论：同种异体骨复合自体骨髓是一种良好植骨材料。