老年人非霍奇金淋巴瘤临床分析

为了探讨影响老年人非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)疗效及生存的因素 ,对 113例老年人ＮＨＬ的临床资料进行回顾性调查分析及随访。一、资料与方法1 对象 :113例老年人ＮＨＬ为 1990～ 2 0 0 0年在我院血液科及肿瘤科经病理组织学检查确诊的住院患者。男 71例 ,女 4 2例 ,男∶女 =1 7∶1,年龄 6 0～ 82岁 ,平均年龄 6 8 5岁。2 首发表现及部位 :以浅表淋巴结肿大伴或不伴发热 ,消瘦者 5 9例 ,骨髓浸润 6例 ,中枢神经系统受累 1例 ;发生部位依次为颈部、腋下、腹股沟、滑车上、窝。首发于结外淋巴组织及深部淋巴结 5 4例 ,骨髓浸润 11例 ,中枢神…     

眼睑非霍奇金恶性淋巴瘤临床病理分析

目的分析首发眼睑部非霍奇金恶性淋巴瘤临床病理特点。方法收集临床病理确诊眼睑非霍奇金淋巴瘤患者8例。结果7例主诉无痛性肿块,1例主诉眼睑肿痛。眼眶平片骨质破坏1例。全身淋巴结肿大1例。所有病例眼球前段及眼底未见肿瘤累及。病理为B细胞性恶性淋巴瘤。结论对眼睑肿块性质不明者需考虑是否为非霍奇金恶性淋巴瘤,及时行肿物切除病理检查。     

美罗华治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:比较美罗华单药或联合化疗和单用CHOP方案治疗初治的B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及不良反应。方法:采用同期非随机对照的前瞻性研究方法,将51例初治B细胞淋巴瘤患者分为美罗华组和CHOP组,前组24例,采用美罗华单药或联合化疗;后组27例,单用CHOP方案化疗。3～6疗程后比较2组的疗效及不良反应。结果:美罗华组完全缓解(CR)率83.3%(20/24),总有效率(OR)95.8%(23/24);CHOP组CR率55.6%(15/27),OR率66.7%(18/27),2组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。美罗华组2年的总生存率为70.8%,CHOP组为40.7%,美罗华组优于CHOP组(P<0.05)。结论:美罗华治疗初治B细胞淋巴瘤可取得较好疗效,2年生存率高,不良反应能耐受。     

吡喃阿霉素为主方案联合治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

吡喃阿霉素是新一代蒽环类抗肿瘤抗生素。我院和广西医科大学第一附属医院在1994年1月～1998年10月用吡喃阿霉素(THP)组成的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)30例,同时用阿霉素(ADM)组成的CHOP方案治疗NHL42例,结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例报告　NHL72例,均根据淋巴结病理学检查确诊。吡喃阿霉素治疗组30例,男21例,女9例,年龄23～78岁,中位年龄40岁。病理类型:高度恶性18例,中度恶性7例,低度恶性5例。免疫组化:B细胞来源12例,T细胞来源10例,非B非T细胞来源8例。按照AnnArbor分期法:1期4例,2期4例,3期6例,4期16例,3例并…     

老年人非霍奇金淋巴瘤的临床分析

我院自 1986年 7月至 1999年 3月共收治经病理确诊的老年非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)患者 2 6 9例 ,占同期收治ＮＨＬ的 15 8% ,现就其临床特点及治疗结果进行分析。　　一、资料和方法　　 1.一般资料 :本组病例中男性 199例 ,女性 70例 ,男∶女为 2 8∶1 0 ,年龄 6 0～ 84岁 ,中位年龄 6 7岁 ,其中 6 0～ 6 9岁199例 ,占 74 0 % ,病程半个月至 4年不等 ,中位时间为 4个月。　　 2 .临床分期和病理类型 :按 1971年ＡｎｎＡｒｂｏｒ国际会议分期标准进行分期〔1〕,Ⅰ期 44例 (16 4% ) ,Ⅱ期 85例(31 6 % ) ,Ⅲ期 70例 (2 6 0 % ) ,Ⅳ期 70…     

CEOP和CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效比较

CHOP方案是治疗非霍奇金淋巴瘤 ( NHL )常用化疗方案 ,但因阿霉素类药物对心脏毒性较大。1 992年 9月～ 1 999年 1 0月 ,我们用足叶乙甙( etoposide,VP16)取代 CHOP方案中的阿霉素类药 ,组成 CEOP方案。随机治疗 NHL 75例 ,效果明显 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料全部病例均经病理学确诊。治疗前常规行三大常规 ,肝、肾功能 ,心电图 ,B超或 CT扫描 ,摄胸片 ,骨髓穿刺等检查。 75例患者分两组 :CEOP组 42例 ,男 2 3例 ,女 1 9例 ;中位年龄 47岁。CHOP组 33例 ,男 2 5例 ,女 8例 ;中位年龄 44岁。其临床分期、病理分…     

DICE方案治疗中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤47例疗效观察

将94例中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者均分为两组，观察组采用DICE方案治疗，对照组采用CHOP方案治疗。结果观察组缓解率为78．7％，对照组为55．3％，两组比较有统计学差异（P〈0．01）；观察组1、3、5a生存率分别为89．4％、78．1％,47．6％，对照组分别为80．9％、52．0％、33．3％，两组比较有统计学差异（P〈0．05）。两组不良反应无统计学差异。认为DICE方案治疗中、高度恶性NHL疗效高，安全性好，优于CHOP方案。     

非霍奇金淋巴瘤临床总体全程治疗的研究

对于非霍奇金淋巴瘤(ＮＨＬ)患者,设计一套总体全程治疗方案和计划十分重要,目前,国内外有关这方面文献报告甚少,为此,我们设计了一套总体全程治疗ＮＨＬ的方案,现将资料完整的115例患者治疗结果报告如下。一、资料和方法1.病例:115例患者中,男75例,女40例,年龄13～78岁,中位年龄47岁。2.诊断、分型及分期:根据淋巴结或相应部位组织活检的病理和免疫组化确诊。按美国国立癌症研究所(ＮＣＩ)的工作分型(ＷＦ)及ＡｎｎＡｒｂｏｒ分期标准进行分型、分期[1],见表1。表1　115例ＮＨＬ的分型、分期情况恶性度ⅠＡＢⅡＡＢⅢＡＢⅣＡＢ合计低度712…     

改良CHOP方案治疗复发/难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

2002年10月至2004年5月我院采用依托泊苷、泼尼松、长春新碱、异环磷酰胺、吡柔比星等组成的改良CHOP方案治疗复发性、难治性非霍奇金淋巴瘤31例,取得一定疗效,现报告如下。     

复发难治B细胞性非霍奇金淋巴瘤的治疗进展

迄今为止,仍有约50%的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者初治耐药或缓解后复发而不能治愈。因此,复发难治NHL已成为临床迫切需要解决的难点问题之一。NHL中以B细胞性淋巴瘤为主(超过70%),包括弥漫大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、滤泡型淋巴瘤等类型。现结合文献对复发难治B     

美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤效果观察

［摘要］　目的　探讨美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床效果及不良反应。方法　选择B细胞性非霍奇金淋巴瘤60例随机分成观察组和对照组各30例。观察组采用美罗华联合CHOP方案治疗,对照组仅采用CHOP方案治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果　观察组患者临床疗效明显优于对照组(P<0.05);不良反应除发热例数多于对照组外（P<0.05）,其余两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　对B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者采用美罗华联合CHOP方案治疗,能够有效提高患者的临床疗效,值得临床推广。     

原发性消化道非霍奇金淋巴瘤31例临床分析

目的探讨原发性消化道非霍奇金淋巴瘤(primary gastrointestinal non-Hodgkin’s lymphoma,PGI-NHL)的临床特征和预后。方法回顾性分析新疆石河子大学医学院第一附属医院2006年1月-2012年12月收治的31例经病理确诊的PGI-NHL患者的临床资料。结果临床表现包括纳差、腹痛、腹胀、呕吐、黑便、发热、乏力、消瘦等,其中最主要临床表现为纳差、腹胀。病理分型均为B细胞性淋巴瘤。Kaplan-Meler分析,Log Rank比较显示,性别、年龄、是否行手术、是否有B组症状与生存无显著相关性(P0.05),分期与生存有显著相关性(P0.05)。结论 PGI-NHL分期发现越早预后越好,因此,PGI-NHL的早期诊断有重要的临床意义。     

自体外周血造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤182例临床分析

目的　评价自体外周血造血干细胞移植 (APBSCT)治疗非霍奇金淋巴瘤 (NHL)患者的疗效。方法　全国 34家单位采用APBSCT治疗NHL 182例。其中第一次完全缓解 (CR1)移植 112例 ,部分缓解 (PR)或复发期移植 70例。外周血造血干细胞 (APBSC)动员方案分为四组 :1组为大剂量环磷酰胺 (HD CY)联合粒细胞 集落刺激因子 (G CSF) 5 5例 ;2组为大剂量阿糖胞苷 (HD Ara C)联合G CSF7例 ;3组为增大环磷酰胺剂量的针对性化疗方案联合G CSF 10 2例 ;4组为单独应用G CSF 18例。预处理方案 :移植前处于CR1状态的 112例中 ,含有全身照射 (TBI)的预处理方案 39例 ,不含TBI的 73例 ;PR或复发的 70例中 ,含有TBI的预处理方案 2 9例 ,不含TBI的 4 1例。结果　四组所采集到的APBSC均可达到临床所需数量。四组间采集的单个核细胞数与采集次数之间无统计学差别。移植后WBC≥ 1 0× 10 9/L的中位数时间为 12 (10～ 30 )d ;血小板≥ 2 0× 10 9/L的中位数时间为 12 (0～ 181)d。患者移植后平均随访时间为 2 4个月。预期 3年无病生存率 (DFS)移植前达CR1期者 6 9 7% ;PR和复发期为 4 4 9%。在移植前达CR1期患者中 ,含有TBI和不含TBI的预处理方案的 3年DFS无统计学差别 (70 1%、6 8 0 % )。而对于PR或复发期患者 ,前者优于后者 (5 7     

非霍奇金淋巴瘤85例临床及预后分析

目的：分析多种因素对非霍奇金淋巴瘤(NHL)预后的影响。方法：通过SABC法进行免疫分型，采用Kaplan—Meier法分析患者治疗后的生存期，采用Cox比例风险模型分析影响预后的因素。结果：B细胞来源-NHL(B-NHL)发病率为63．3％。T细胞来源-NHL(T—NHL)为36．7％；低度恶性占17．6％，中、高度恶性占74．1％。1、2、3、5年生存率：低度恶性患者为92．1％、84．5％、65．1％、45．1％；中、高度恶性患者为84．9％、67．5％、47．6％、28．4％。I、Ⅱ期患者为98．8％、91.5％、87．5％、70．3％；Ⅲ期、Ⅳ期患者为62．1％、55．5％、40．1％、23．8％。T—NHL为70．8％、53．5％、47．7％、30．2％；B-NHL为82．1％、70．5％、61．1％、50．1％。结论：年龄、乳酸脱氢酶水平、恶性程度、临床分期、免疫分型、身体状况评分(PS)是影响NHL预后的重要因素。     

老年非霍奇金淋巴瘤治疗现状

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是老年人较为常见的血液淋巴系统恶性肿瘤。老年NHL在临床表现上存在异于普通成人患者的特点。在治疗上,老年人一般状态差,基础疾病多,治疗难度大,预后较差。因此,针对老年人自身特点的个体化治疗是较为适合的选择;同时支持治疗也非常重要。     

利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤患者的疗效

目的评价利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的疗效。方法将2010年10月至2013年10月入院的76例老年NHL患者随机分为两组;CHOP方案组36例,利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案组40例。采用回顾分析方法,比较两组患者6个疗程后的临床疗效并记录其不良反应。结果 CHOP组患者的完全缓解率为25.00%,总有效率为55.56%;利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案组分别为45.00%,77.50%,两组总有效率差异具有统计学意义(χ2=4.133,P<0.05);两组治疗方案毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前的IgA、lgG、IgM水平均无统计学差异(P>0.05),治疗后水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且两组间无统计学差异(P>0.05)。结论利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案治疗高龄NHL临床疗效较好且不良反应未增加,但还应实时监测患者的免疫功能。     

美罗华治疗难治性非霍奇金淋巴瘤3例

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是最常见的淋巴系统恶性肿瘤，其中绝大多数来源于B细胞，90％的病例表达CD20抗原。常规化疗、放疗难以延长NHL患者生存期，且复发率高，治愈率低。近年来针对B细胞CD20抗原研制的特异性单抗美罗华，用于治疗B细胞淋巴瘤，能导致B细胞溶解，并能抑制其增殖，诱导凋亡和提高肿瘤化疗的敏感性。据国内外临床证明，对B细胞淋巴瘤有肯定疗效。现将我科应用美罗华治疗的3例难治性NHL报告如下。     

淋巴瘤

111例T细胞非霍奇金淋巴瘤的临床预后分析；DICE方案治疗复发或耐药中高度恶性非霍奇金；ProMACE-CytaBOM方案与CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的随机对照研究。     

非霍奇金淋巴瘤18例误诊分析

非霍奇金淋巴瘤（NHL）没有特异的临床症状和体征。早期诊断困难，容易误诊，我院曾收治的25例非霍奇金淋巴瘤的住院患者，其中误诊18例，误诊时间最长为7个月，现报道如下。     

MCV预处理自体外周血造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤

自体外周血造血干细胞移植 ( autologus pe-ripheral blood stem cell transplantation APBSCT)在恶性淋巴瘤的治疗中占有越来越重要的地位 ,预处理方案是决定 APBSCT成败的一个关键。我们采用大剂量甲基环己亚硝脲、环磷酰胺、足叶乙甙( MCV方案 ) ,为 1例非霍奇金淋巴瘤 ( NHL)患者成功地进行了 APBSCT,报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,32岁 ,体重 65kg,体表面积 1 .70 m2。1 997年 5月无明显诱因出现右侧睾丸肿大 ,6月在海南省人民医院行右侧睾丸局部切除术 ,术后病理检查为炎症改变。给予抗生素等药物治疗 ,术后患者又出现右…