生理条件下99mTc-植酸钠和99mTc-MDP的内照射剂量的计算

目的:估算放射性药物99mTc-MDP和99mTc-植酸钠在生理状态下,对人体主要器官和全身内照射辐射吸收剂量。方法:对6例正常人进行SPECT平面配对显像,在各时相的全身图像上,对应主要组织器官设置多个ROI,以自行设计软件进行内照射辐射吸收剂量估算。结果:99mTc-植酸钠主要累积在肝和肠内,肝和肠的辐射吸收剂量较高,99mTc-MDP所致的器官辐射剂量以骨骼和膀胱的吸收剂量最高,肾脏次之。结论:本研究与国际放射防护委员会第53号出版物公布的结论相近,检测及计算方法可靠,为临床合理应用上述两种放射性药物提供了实验依据。     

99mTc-C50与67Ga辐射吸收剂量的比较分析

目的:通过动物实验评估99mTc-C50与67Ga在人体主要器官的辐射吸收剂量,并比较分析99mTc-C50的辐射安全性。方法:分别将99mTc-C50与67Ga通过静脉注射注入2组小鼠体内,按时间顺序分别处死小鼠,并测量各器官放射性计数,由Dvalue软件推算人体各器官辐射吸收剂量。结果:获得99mTc-C50和67Ga在人体各器官的辐射吸收剂量,并得到初步验证。结论:99mTc-C50有较理想的体内分布和代谢特性,吸收剂量较低,是非常安全的肿瘤放射免疫显像剂。     

Ga67-枸橼酸盐体内分布的研究

目的:通过动物实验和临床研究,系统地评估67Ga体内分布,吸收剂量及正常器官分布的临床价值。方法:①动物实验:将40只小鼠分成8组,计算体内各器官67Ga摄取的ID%值。吸收剂量的计算采用我们自行设计的软件,应用的数学模式为D(rk-rh)=Ah·S(rk-rh)。②临床研究:对436例67Ga显像的患者进行回顾性分析,计算各正常器官发生67Ga摄取的百分率。同时分析正常器官67Ga摄取对病灶诊断的影响情况。结果:动物实验显示67Ga在注射后48～72小时,血液内放射性计数已达到最低,图像本地低,是显像比较理想的时机。而此时其他脏器内仍有一定的放射性,如胃肠道、肝脏和骨骼等。临床研究结果表明正常器官67Ga的摄取,对该部位病灶检出有一定的影响。结论:67Ga体内注射后,48～72小时为最佳显像时间;正确认识正常器官67Ga的摄取,对提高诊断的准确性有重要临床价值。     

健康人体68Ga-DOTATATE动态分布显像与吸收剂量

目的 评估⁶⁸Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽（DOTATATE） PET/CT显像中显像剂在健康人体内分布情况及主要器官吸收剂量。方法 对8名健康受试者经静脉注射100~200 MBq ⁶⁸Ga-DOTATATE后行动态PET/CT显像,于低剂量CT图像上手动勾画各源器官ROI并同步至PET图像,计算全身及靶器官⁶⁸Ga-DOTATATE滞留时间、吸收剂量和全身有效剂量（ED）。结果 全身⁶⁸Ga-DOTATATE平均滞留时间为（1.38±0.29） h。源器官中,⁶⁸Ga-DOTATATE在肝脏滞留时间最长,其次为双肾,于甲状腺滞留时间最短。检查过程中受试者吸收剂量2.34~3.98 mGy,平均（3.11±0.62） mGy;ED为2.32~2.61 mSv,平均（2.39±0.13） mSv;源器官中脾脏吸收剂量最高,其次为膀胱、双肾,脑吸收剂量最低。结论 ⁶⁸Ga-DOTATATE在健康人体内滞留于肝脏的时间最长,脾脏吸收剂量最高,但均处于安全范围。     

67Ga-Citrate和99Tcm-MIBI核素显像与CT诊断头颈部肿瘤的评价

目的探讨67Ga-Citrate(Cit) 和99Tcm-MIBI显像与CT诊断头颈部肿瘤的价值.方法 48例头颈部肿瘤患者术前接受67Ga-Cit和99Tcm-MIBI显像及CT检查.结果 23例良性肿块,67Ga-Cit、99Tcm-MIBI显像和CT检查阴性者分别为18、19、20例;25例恶性肿瘤,67Ga-Cit、99Tcm-MIBI显像和CT检查阳性者分别为24、13、12例;67Ga-Cit、99Tcm-MIBI显像和CT的灵敏度分别为96.0%、52.0%、48.0%,特异度78.3%、82.6%、87.0 %,准确度 87.3%、66.7%及66.7%.结论 67Ga-Cit诊断头颈部肿瘤较99Tcm-MIBI、CT有较高的灵敏度和准确度.     

99TcmGH肾显像诊断单侧肾发育不良伴输尿管异位开口

目的评价B超、排泄性静脉尿路造影(IVU)、99Tcm-葡庚糖酸盐(99Tcm-GH)肾皮质显像等成像方式对体积细小、功能较差的女性患儿先天性单侧肾发育不良伴隐匿性输尿管异位开口的诊断价值.方法回顾性分析比较11例出生后长期反常性尿失禁,疑患先天性单侧肾发育不良伴隐匿性输尿管异位开口女性患儿的临床及不同的影像学检查资料.结果 11例行腹部B超检查,仅1例显示单侧发育不良的肾脏,阳性率9.09%(1/11),9例行IVU检查,均未能显示发育不良的肾脏.3例行腹部CT检查,结果阴性.最后全部患儿行99Tcm-GH肾皮质显像,均能检出单侧发育不良肾脏,阳性率达100%(11/11),6例手术患儿术中确诊为单侧肾发育不良伴输尿管异位开口,开口位于阴道.结论结合先天性单侧肾发育不良伴隐匿性输尿管异位开口女性患儿的临床特征,99Tcm-GH肾皮质显像对此病的诊断具有较高的临床价值.     

99mTc-HYNIC-TOC小动物SPECT/CT显像和人体内照射剂量估算

目的研究生长抑素受体显像剂99mTc-HYNIC-TOC在正常小鼠体内分布、荷瘤裸鼠显像、异常毒性及估算人体医学内照射剂量。方法将本科室自主标记的99mTc-HYNIC-TOC 0.2 mL/100μCi注射于小鼠尾静脉,并于给药后0.5、1、2、4、6 h取血处死,检测小鼠体内生物分布,另进行安全性与毒性实验。将各相应脏器每克百分注射剂量(ID%/g)数据转化到人体脏器百分注射剂量,利用OLINDA/EXM软件计算各脏器及全身的内照射辐射吸收剂量。建立荷瘤AR42J裸鼠,经尾静脉注射0.2 mL活度为1 mCi99mTc-HYNIC-TOC后,分别于2、4 h行小动物SPECT/CT显像,数据经处理后勾画感兴趣区(ROI)并计算肿瘤与非肿瘤(T/NT)放射性比值。结果该显像剂血液清除快,本底低,主要通过泌尿系统排泄。注射2 h后,肿瘤组织即有明显的放射性摄取,T/NT达7.1,显像效果最佳。人体内照射剂量估算结果显示,小肠对99mTc-HYNIC-TOC的吸收剂量最高,为6.40E-03μGy/MBq,全身有效剂量为4.59μSv/MBq,对全身各主要脏器的辐射剂量均较小。结论 99mTc-HYNIC-TOC人体应用安全,无毒性,是非常理想的生长抑素受体阳性肿瘤的显像剂。     

临床常用放射性药物内照射剂量的计算机分析及应用

目的：设计一套对多种临床常用放射性药物进行全身和各器官内照射辐射吸收剂量的计算软件，并以非线性拟合方式显示时间-累积活度曲线。方法：采用美国核医学会医学内照射剂量委员会制定的器官内照射吸收剂量的计算方法，选用VisualC^ 6．0作为开发工具，编写基于单文档界面的Dvalue应用程序，进行临床常用放射性药物辐射剂量的计算机软件开发。结果:该软件具有标准的Windows程序操作界面。用户输入放射性药物相关参数和不同器官原始实验数据后，可快速显示经计算后的各器官累积活度和内照射吸收剂量值。结论:该软件可以应用于多种放射性药物的内照射辐射吸收剂量的计算，操作简便，并使计算速度和准确性得到显著提高，可广泛应用于核医学实践。     

健康人群全身动态13N-NH3·H2O PET/CT显像13N-NH3·H2O的生物分布及辐射吸收剂量评估

目的 探讨健康人群¹³N-NH₃·H₂O PET/CT显像中¹³N-NH₃·H₂O的生物分布和主要器官的辐射吸收剂量。方法 对5名健康志愿者在注射666~814 MBq ¹³N-NH₃·H₂O后进行全身PET/CT扫描,获得每名受试者的连续动态图像。通过CT二维轴位图像手动勾画ROI,并在PET图像中找出相应层面,按照医学内照射剂量计算（MIRD）方法评估¹³N-NH₃·H₂O的吸收剂量。结果 心脏、肝及双肾¹³N-NH₃·H₂O摄取最高,其次为胰腺、脑组织、脾脏和胃。心脏的吸收剂量最高,为（7.14±3.63）×10^-3 mGy/MBq。受试者全身辐射吸收剂量为（2.11±0.44）×10^-3 mGy/MBq,全身有效剂量为（6.58±1.23）×10^-3 mSv/MBq。结论 ¹³N-NH₃·H₂O作为重要的心肌显像示踪剂,用于人体全身PET/CT显像的辐射剂量是安全的。     

骨科透视手术人体X射线吸收剂量的研究

通过非均匀组织等效辐照体模（模拟人）和热释光测定方法,探讨ＢＶ２９型电视Ｘ线机下手术时,人体受Ｘ射线辐射的吸收剂量和年累积吸收剂量。选择Ｘ线机常用管电压电流５５ｋＶ～１．２ｍＡ和８５ｋＶ～２．８ｍＡ,曝光时间１５ｍｉｎ,距球管距离０．５ｍ、１．０ｍ、１．５ｍ情况下,用热释光方法测定模拟人晶状体、甲状腺和性腺三个敏感器官的吸收剂量。根据骨科１９９５年透视手术的数量,估算各敏感器官的年累积吸收剂量。结果各敏感器官离球管越近吸收剂量越高,最大的年累积吸收剂量分别为甲状腺６０８．６μＧｙ,晶状体２７６．７４μＧｙ,性腺３５３．４６μＧｙ,均低于国防放射防护委员会规定的限值,说明在ＢＶ２９型电视Ｘ线机下进行透视手术是安全的     

The effect of erect abdomen radiography on absorbed doses to internal organs and tissues: A clinical study

BackgroundAs low as reasonably achievable principles (ALARA) should be applied during all X-ray examinations. In some institutions, an acute abdomen series includes both erect and supine radiography. The purpose of the study was to evaluate the effect of an erect position on absorbed dose to internal abdominal organs when compared with the supine position.Material and MethodsA prospective study was undertaken where 81 patients were imaged in both supine and erect positions. The PCXMC Monte Carlo software was used to estimate individual organ doses using dose area product (DAP). Absorbed doses were calculated for the large intestines, active bone marrow, liver, lungs, small intestine, stomach, gallbladder, breasts, uterus, ovaries, urinary bladder, kidneys, testicles, and prostate.ResultsThe results showed a significant increase of absorbed dose by 1.4% when moving from a supine to an erect position. The testes were found to be the organs most affected by the erect position and then the urinary bladder.ConclusionsAccording to the study's findings, using the erect position during abdominal radiography increases the radiation dose for all of the selected organs compared to using a supine position. Therefore, it is advised that the use of erect abdomen radiography be restricted to certain circumstances.     

构建肿瘤免疫治疗PD-L1靶向PET分子探针68Ga-NOTA-WL12及生物学观察

目的构建程序性细胞死亡受体1(PD-1)靶向^68Ga-NOTA-WL12分子探针,观察其生物分布,评价可否用于检测肿瘤PD-L1表达。方法在60℃、pH 4.5条件下,以放射性核素^68Ga标记多肽分子NOTA-WL12,利用放射性薄层色谱扫描仪(Radio-TLC)测定反应产物标记率。以活化C18柱对原始反应产物进行纯化并获得终产物,分析其放射化学纯度。以0.9%生理盐水及5%人血白蛋白(HSA)分析该分子探针的体外稳定性,并以脂水分布实验观察其分布。向正常雌性昆明鼠体内注射1.11 MBq^68Ga-NOTA-WL12,分别于其后5、30、60、120及240 min观察其体内分布。建立PD-1配体(PD-L1)表达阳性CHO-hPD-L1肿瘤模型和PD-L1表达阴性MDA-MB-231肿瘤模型,以小动物PET/CT显像观察该分子探针在体分布代谢,评价其可否用于检测肿瘤病灶内PD-L1表达。对CHO-hPD-L1肿瘤模型鼠行共注射阻断实验,观察肿瘤病灶摄取。结果^68Ga-NOTA-WL12分子探针标记率>95%,放射化学纯度>98%,体外稳定性良好;生物分布观察及PET/CT显像显示其主要通过肝肾代谢,肝肾存在非特异性摄取。注射后肿瘤病灶分子探针摄取先逐渐增高,后明显降低。结论^68Ga-NOTA-WL12体外稳定性良好,并能特异性地在小鼠模型PD-L1阳性肿瘤组织中浓聚。     

硼中子俘获治疗对裸鼠脏器影响的实验研究

目的采用动物实验方法研究硼中子俘获疗法(BNCT)对于正常脏器的损伤作用,从而为其安全性研究提供依据。方法实验动物裸小鼠随机分成单纯照射中子组(Ⅰ组),单纯给药组(Ⅱ组),BNCT 1、2、3组(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组)。其中BNCT 1组为注射硼携带剂BPA(300 mg/kg,B.W.)2.5 h后接受超热中子束满功率照射10 min,BNCT 2组为注射硼携带剂BPA(500 mg/kg,B.W.)2.5 h后接受超热中子束满功率照射10 min,BNCT 3组为注射硼携带剂BPA(300 mg/kg,B.W.)2.5 h后接受超热中子束满功率照射15 min。实验完成后2周处理动物,将各组动物脏器心、肺、肝、脾、肾、膀胱切取后HE染色,病理切片,两名经验丰富的病理科医师观察脏器淤血,水肿,坏死,增生情况。结果将各组数据统计学处理采用等级计数资料的Ridit分析。结果显示各组心、肺、脾、肾、膀胱损伤及肝细胞坏死及非典型增生差异无统计学意义,肝组织淤血、水样变性实验组损伤小于对照组,差异有统计学意义。结论 BNCT对裸鼠脏器损伤小,是一项安全的治疗方法,为进一步用BNCT治疗肿瘤提供了依据。     

肾动态显像中肾外摄取99Tcm-DTPA原因探讨

⁹⁹Tc^m-DTPA是常用的肾动态显像放射性示踪剂,经静脉注射后快速经肾小球滤过到尿液而不被肾小管重吸收和分泌。正常情况下肾外脏器及组织不摄取⁹⁹Tc^m-DTPA,但一些疾病如良恶性肿瘤、骨转移癌、浆膜腔积液、炎性脓肿等可导致⁹⁹Tc^m-DTPA的摄取。现对肾动态显像中肾外摄取⁹⁹Tc^m-DTPA的原因进行综述。     

99Tcm-MDP全身骨显像诊断多发性骨髓瘤

目的评价99Tcm-MDP全身骨显像对多发性骨髓瘤的诊断价值.方法对15例经实验室检查、临床骨髓穿刺和手术病理证实的多发性骨髓瘤进行回顾性分析,15例做了SPECT全身骨显像和X线检查,其中7例做了CT扫描.结果多发性骨髓瘤病变部位以肋骨、腰椎、胸椎、头颅骨为最多,其次为肩胛骨、骨盆、四肢骨、胸骨和锁骨等,主要表现为病变部位呈异常放射性浓聚灶和多发性浓聚合并放射性稀疏减淡或缺损区,CT或X线检查主要表现为溶骨性破坏.结论 SPECT全身骨显像结合X线、CT检查不失为诊断骨髓瘤的一种辅助方法.SPECT骨显像对多发性骨髓瘤病人化疗疗效的监测和预后评价具有一定临床价值.