中国医学科技工作者应为慢性阻塞性肺疾病的防治作出贡献

由于吸烟、空气污染及儿时反复感染的因素,目前全球有6亿人患有COPD,预计到2020年,COPD将成为全球第3位致死病因[1].据2007年卫生部发表的我国城乡居民死亡的十大病因中,呼吸系统疾病(主要是COPD)位于城市人口死亡原因的第4位,农村人口死亡原因的第3位[2].由于COPD是危害我国人民健康的常见病,目前已被列为卫生部15年疾病防治规划(至2020年)的五大重点疾病之一.     

有关慢性阻塞性肺疾病的几个值得关注的问题

COPD已成为全球医学界的难题,其病死率不断攀升,速度超过任何其他主要死因,而且是各种死因中发病率继续上升的惟一病种.目前COPD已超过脑血管疾病,成为美国第3大主要死亡原因[1].据估计,从2003年到2033年中国死于COPD的人数将累计超过6500万[2].随着COPD造成疾病负担的增长,我们对其影响程度及有效管理的认识也在提高[3].为全面优化COPD的管理,有必要对COPD需要注意的问题进行深入探讨.为此,我们对COPD患者顽固性呼吸困难、肺动脉高压及合并肺癌的管理等重要临床问题进行简要论述.     

COPD基因和基因组学研究进展

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限为特征的慢性气道疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,包括肺气肿、慢性支气管炎和末梢气道疾病.COPD位居常见病死亡原因第四位,WHO报导2030年COPD将成为世界第三大致死疾病[1].COPD发病机制复杂,与多个基因变异及环境因素相互作用有关[2].吸烟是COPD的主要环境危险因素,然而重度吸烟者仅10％ ～ 20％发病,且少数终生不吸烟者患COPD[3],故COPD具有内在遗传易感性.     

慢性阻塞性肺疾病患者男女性别差异的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)已成为全球住院患者的第3大病因和第4大常见死亡原因,并且成为常见死亡原因中唯一正在增长的病因[1].20世纪80年代以来,女性COPD的患病率和病死率均明显上升[2-4],且有超过男性的趋势[2,3].近年对COPD患者病理生理特点、临床表现、治疗预后等方面性别差异的研究越来越多,并有专著[5]对研究现状进行阐述.我们依据目前对COPD患者性别差异的研究,就发病因素、临床特点、治疗预后等方面的最新研究进行综述.     

BODE指数在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用现状

随着中国逐步进入老龄化社会和环境问题的日益突出,慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的数量不断增加,不但严重影响着患者的生活质量,同时也带来了沉重的医疗负担.世界卫生组织(WHO)预测,到2020年COPD将成为全球第5大疾病负担和第3大死亡原因[1].     

吸入性糖皮质激素单用或联合吸入性长效beta2-肾上腺素能受体激动剂在COPD治疗中的进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关,主要累及肺脏,但也可以引起全身(或称肺外)的不良效应.COPD在成年人中发病率超过5%,是世界上主要的死亡病因,且目前正呈上升趋势[1,2].WHO预测到2020年COPD将成为全球第5大疾病负担和第3大死亡原因[3].目前,除了戒烟、为伴静息低氧血症的COPD患者提供氧疗以及对部分经选择的肺气肿患者实行肺减容手术外,没有其他能够延长其生命的治疗方法[4,5].近年临床研究表明,吸入性糖皮质激素(ICS)单用或联合长效beta2-肾上腺素能受体激动剂(LABA)可以减轻患者的气道高反应、减少急性加重的次数和提高生活质量.本文对ICS单用或联合LABA在COPD治疗中的研究进展进行综述.     

互动达标模式与肺康复干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种不完全可逆的气流受限、呈进行性进展的常见呼吸道慢性疾病,是世界第3大病死率疾病,属于目前全球重要公共卫生问题[1?2].COPD是一种可防、可控疾病,长期以来主要通过药物治疗,但长期反复使用糖皮质激素与广谱...     

慢性阻塞性肺疾病生物学标志物的研究进展

慢性阻塞性疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是大气中有害颗粒和有害气体引起的肺部慢性炎症进而引起肺部结构重塑的一种疾病,其特征为不完全可逆的气流受限,慢性缺氧和肺功能减退[1-2].流行病学资料显示COPD已位居全球死亡原因的第四位,世界卫生组织(WHO)预测至2020年COPD将成为世界疾病经济负担的第五位[3].目前,COPD的发病机制尚未完全清楚,普遍认为COPD与单核/巨噬细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞引起的炎症反应以及蛋白酶与抗蛋白酶失衡,氧化应激反应等有关.近年来,很多学者在探索、寻找能够反映COPD的生物学标志物,以便发现易感人群,评估COPD疾病的分级和预后,进而给予适当的干预,预防COPD的进展及恶化[4].现就近年来COPD相关的生物学标志物的研究进展做一综述.     

不同程度老年COPD患者6分钟步行试验结果分析

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,具有高患病率、高致残率和高死亡率。世界卫生组织(WHO)资料显示,COPD的死亡率居全球死因的第4位,且有逐年增加趋势,预计到2020年,COPD将成为全球第5大疾病,第3大死因[1]。目前COPD的     

副流感嗜血杆菌在慢性阻塞性肺疾病老年患者痰液中的分离率及耐药性

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是目前发病率以及病死率都持续增高的疾病之一[1].COPD患者以老年人为主,临床上多伴发肺部感染,需要反复住院治疗.文献报道导致COPD反复发作的主要原因是下呼吸道病原菌的感染[2].副流感嗜血杆菌是人类呼吸道常见的条件致病菌,其在下呼吸道感染患者痰培养中分离率有上升趋势,可能是致病菌之一[3].本研究旨在了解副流感嗜血杆菌在COPD患者痰液中的分离率以及耐药性.