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目的检索、评价并整合国内外预防成人术中获得性压力性损伤的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法检索加拿大安大略注册护士协会、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰学院间指南网、美国指南网、国际指南网、医脉通、British Medical Journal最佳临床实践、UpToDate、Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI) Library、PubMed、CINAHL、荷兰医学文摘数据库、中国知网、万方数据库、美国压力性损伤咨询小组官网、美国伤口造口失禁护理协会、美国围手术期注册护士协会等网站的相关指南、系统评价和专家共识。检索时间为建库至2019年12月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对不同类型研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果共纳入文献17篇,其中指南4篇,专家共识1篇,系统评价12篇。结合临床专家判断,总结了27条预防成人术中获得性压力性损伤的证据,包括风险评估、皮肤和组织评估、体位管理、患者交接、体温管理及教育和培训等。结论应结合证据形成多科室联合和多学科合作的预防方案。... 相似文献
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目的 遴选并获取国内外预防围手术期非计划性低体温的相关证据,并对最佳证据进行总结。 方法 系统检索PubMed、Up To Date、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、美国医疗保健研究与质量局数据库、围手术注册护士协会指南库、护理及相关健康领域文献积累索引数据库、加拿大安大略护理学会网站、英国国家医疗保健优化研究所指南库、中国指南网、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等数据库内关于预防围手术期非计划性低体温的所有证据,包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2018年08月29日。由2名研究员对文献质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合标准的文献进行资料提取。 结果 共纳入13篇文献,其中指南2篇,专家共识3篇、系统评价6篇、最佳实践信息册1篇、证据总结1篇。最佳证据包括术前评估、体温监测技术、术前干预措施、术中干预措施、术后干预措施和质量管理,共30条。 结论 手术室护士应定期接受围手术期非计划性低体温相关知识培训,并使用科学的工具进行风险评估。证据应用人员需结合医院特点和临床环境,有针对性的选择最佳证据,以降低手术患者非计划性低体温发生率。 相似文献
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目的 检索、评价和总结手术器械预处理的相关证据,为临床实践提供参考。方法 系统检索BMJ Best Practice、Up To Date、Cochrane Library、JBI(Joanna Briggs Institute)循证卫生保健中心数据库、Embase、PubMed、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、中国临床指南文库、苏格兰院际指南网、美国国立指南库、美国围手术期注册护士协会网站、安大略注册护士协会网站、美国食品和药物管理局网站、欧洲胃肠内镜协会网站、澳大利亚胃肠病协会网站、世界胃肠病学组织网站、美国胃肠内镜学会网站、美国疾病预防和控制中心网站、医疗器械促进协会网站中,关于器械预处理的证据,包括指南、系统评价、证据总结、推荐实践及专家共识。检索时限为建库至2022年6月29日。经过循证护理培训的4名研究员对文献质量进行独立评价。结果 共纳入24篇研究,其中证据总结1篇,指南14篇,专家共识9篇。围绕手术器械预处理的器械类型、人员培训和安全管理3个方面总结了26条最佳证据。结论 本研究总结了手术器械预处理的最佳证据,建议临床应用时结合科室和器械的类型,制定相应的预处理... 相似文献
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目的检索并汇总神经外科围手术期深静脉血栓预防和管理的最佳证据总结, 为神经外科围手术期患者深静脉血栓预防和管理提供参考依据。方法检索PubMed、BMJ最佳临床实践、Cochrane Library、EMBASE、美国指南网、OVID循证数据库、加拿大安大略注册护士协会、国际实践指南注册平台、全球指南网、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、RNAO及万方、中国知网、中国生物医学数据库中关于神经外科围手术期深静脉血栓预防和管理的相关研究, 采取循证护理实践模型对相关研究进行质量评价和证据级别评定, 并进行相关证据提取和整理。结果纳入9篇文献, 其中指南2篇、证据总结4篇、系统评价3篇, 内容包括DVT成因分析与管理、护理人员有关DVT教育培训、围术期DVT治疗、围术期DVT预防性护理干预等多个方面。结论提升神经外科围手术期深静脉血栓预防和管理应遵循以证据为基础的护理干预决策, 提高神经外科围手术期DVT预防和管理策略, 优化护理人员教育培训, 提升护理技能, 科学分析DVT成因并采取有效地预防性护理干预, 从而促进优质护理实践的开展和应用。 相似文献
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目的:检索肝移植手术病人围术期体温管理相关证据,对最佳证据进行总结。方法:应用PIPOST模式构建循证问题,系统检索国际指南网、加拿大安大略护理学会网站、澳大利亚循证卫生保健中心、英国国家临床医学研究所指南库、美国围术期注册护士协会、苏格兰院际指南协作网、UpToDate、the Cochrane Library、BMJ、PubMed、CINAHL、医脉通、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等国内外数据库中关于肝移植病人围术期体温管理的所有证据,包括循证指南或共识指南、专家共识、系统评价、最佳实践信息册等。检索时限为建库至2022年9月30日。由两名具有循证资质的小组成员应用相应的质量评价工具对各类文献进行独立评价,从中筛选提取最佳证据,并进行归类与整理。结果:纳入文献11篇,包含指南2篇、系统评价4篇、专家共识5篇,共提炼出包括术前评估、体温监测、预保温措施、无肝前期干预措施、无肝期干预措施、新肝期干预措施、术后干预措施和质量管理8个维度共37条最佳证据。结论:本研究总结提炼的肝移植病人围术期体温管理的最佳证据,可为临床护理提供循证证据,有效指导临床护士进行围术期体温管理,... 相似文献
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目的 检索并筛选胃癌围手术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、医脉通、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健数据库、美国国家癌症综合网、欧洲临床营养与代谢学会网站、中华医学会肠外肠内营养学会网站、美国肠外肠内营养学会网站、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等发表的临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价,检索时限为2012年1月—2022年4月。2名研究者对文献进行质量评价、证据提取与总结。结果 共纳入15篇文献,包括临床决策1篇、指南4篇、证据总结1篇、专家共识5篇、系统评价4篇。总结出28条证据,包括营养风险筛查与评估、多学科团队、营养支持原则、术前营养支持、术后营养支持、出院及随访6个方面。结论 该研究总结的胃癌患者围手术期营养管理的最佳证据具有科学性和系统性,为医护人员对胃癌围手术期患者实施营养管理提供循证依据。 相似文献
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目的 检索、评价、整合国内外PICC导管相关皮肤损伤预防实践的证据,为临床规范管理导管相关皮肤损伤提供循证依据。方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、美国国家指南库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、加拿大安大略护理学会网站、美国静脉输液护士协会网站、美国国立综合癌症网、美国肿瘤护理协会网站、医脉通、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯循证卫生保健中心数据库、PubMed、Embase、CINAHL、中国台湾学术文献数据库、中国知网、万方医学网、维普期刊数据库、中国生物医学文献服务网中关于PICC导管相关皮肤损伤预防的相关文献,包括临床决策、指南、证据总结、最佳实践、推荐实践、系统评价、专家共识和政府文件,检索时限为建库至2021年9月12日。指南由4名专家单独进行评价,其余文献由2名研究者独立进行评价,对符合要求的文献提取证据并分级,最后由专家小组进行证据汇总及合并,归纳证据主题。结果 共纳入12篇文献,包括1篇政府文件、3篇指南、4篇证据总结、3篇专家共识、1篇系统评价。最终形成评估、皮肤清洁与消毒... 相似文献
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目的检索、评价和总结妇科癌症患者围手术期静脉血栓栓塞症预防的相关证据, 为临床提供科学依据。方法系统检索中英文数据库、指南网、专业协会网站中有关妇科癌症患者围手术期静脉血栓栓塞症预防的证据, 包括指南、证据总结、推荐实践、系统评价、专家共识, 检索时限为建库至2022年2月19日。由2名经过循证培训的研究人员根据不同的文献类型选择相应的评价工具对文献进行质量评价, 推荐意见的提取、翻译和整合。结果共纳入18篇文献, 包括指南9篇、证据总结1篇、推荐实践2篇、系统评价5篇、专家共识1篇。最终从危险因素、入院评估、深静脉血栓形成筛查、静脉血栓栓塞症预防、持续时间与健康教育6个方面形成20条证据。结论本研究总结了妇科癌症患者围手术期静脉血栓栓塞症预防的最佳证据, 以期通过早期预防、筛查和识别来降低患者静脉血栓栓塞症发生率, 为临床护理人员提供循证依据。 相似文献
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围手术期患者口服营养补充的最佳证据总结 总被引:1,自引:0,他引:1
目的检索并筛选围手术期患者口服营养补充的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法通过计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际实践指南注册平台、英国卫生与临床优化研究所网站、国际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、苏格兰学院间指南网、欧洲肠外肠内营养学会网、美国肠外肠内营养学会网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed和中国生物医学文献数据库中有关成人围手术期患者口服营养补充的相关证据,包括指南、临床决策、证据总结、系统评价及专家共识。检索时限为2017年1月—2019年12月。由2名研究者对文献质量进行独立评价,同时提取和汇总相关证据。结果共纳入14篇文献,包括2篇指南、2篇临床决策、6篇专家共识、4篇系统评价,共总结了16条证据,内容包括适应证、推荐剂量、健康宣教、术前营养、术后营养、减重手术及出院后营养7个方面。结论该研究总结的围手术期患者口服营养补充的最佳证据具有科学性和全面性,为营养不良或存在营养不良风险的围手术期患者的营养干预提供循证依据。 相似文献
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目的 评价和总结预防术中俯卧位患者面部压力性损伤的最佳证据,为术中俯卧位患者面部压力性损伤的预防策略提供参考。方法 应用循证护理方法,针对术中俯卧位患者的面部压力性损伤提出问题,计算机检索国内外医学数据库、指南库、循证资源库及相关专业协会网站,手工查阅相关专业书籍中关于预防术中俯卧位患者面部压力性损伤的指南、证据总结、最佳实践信息、系统评价及专家共识类文献,由2名研究者对文献质量进行评价和证据提取。结果 共纳入6篇文献,其中指南4篇,证据总结2篇。经过评价,总结得出18条最佳证据,包括患者压力性损伤风险评估、压力性损伤预防措施、压力性损伤分类评估和质量管理4个方面。结论 本研究总结了预防术中俯卧位患者面部压力性损伤的最佳证据, 为临床形成专业、有效的预防策略提供参考。建议手术室护理人员应用证据时应根据所在医疗机构现有的环境、应用证据的促进及阻碍因素、患者意愿及偏好有针对性的选择和应用证据。 相似文献
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目的 检索并整合弹力袜在围术期静脉血栓栓塞症防治中的最佳证据,为临床实践提供依据。方法 根据“6 S”证据模型,系统检索国内外中英文数据库及指南网,对符合纳入标准的文献由2名研究者分别进行质量评价,并结合专业判断完成证据的提取及汇总。结果 共纳入9篇文献,包括2篇指南,1篇专家共识,4篇推荐实践,1篇证据总结,1篇系统评价。通过对证据的汇总,最终分别从适应证、禁忌证、压力选择、长度选择、尺寸测量、穿着时机、评估与观察7个方面形成了24条最佳证据。结论 总结了弹力袜在围术期静脉血栓栓塞症防治中的最佳证据,为医护人员的临床决策提供了依据,实践过程中应结合患者意愿、临床实际有针对性的进行证据选择。 相似文献
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目的 选取国内外急性缺血性脑卒中溶栓术后患者预防出血转化的相关证据,并对最佳证据进行总结,为护理人员降低脑梗死溶栓术后出血转化提供参考。方法 使用计算机检索Cochrane Library、JBI、BMJ、PubMed、Up To Date、NGC、GIN、SIGN、NZGG、NICE、RNAO、中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学数据库,并检索了美国心脏学会/美国卒中学会网站、欧洲卒中组织网站、加拿大卒中网站,从中遴选出符合纳入标准的文献。由2名研究员对文献质量进行独立评价、证据提取和证据综合。结果 共纳入17篇文献,其中指南9篇,系统评价5篇,专家共识/立场声明3篇。从 17 篇文献中共提取了 26 条证据,综合成 7 个维度分别是危险因素、病情监测、血压管理、症状识别、对症处理、药物管理、饮食管理。结论 要以基于循证的标准化预防策略解决急性脑梗死溶栓后出血转化的问题,应用证据时需结合我国国情、临床实际和患者意愿,有针对性地选择证据,促进最佳证据应用于急性缺血性脑卒中溶栓术后出血转化的预防和管理,从而降低脑梗死溶栓术后出血转化发生率,促进护理质量的持续改进,改善患者的临床结局,提升患者的满意度。 相似文献
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目的 总结与肝移植术后患者早期活动的最佳证据,为护理人员提供参考依据。方法 通过护理循证方法提出实践问题,按照循证证据检索数据库的“6S”分类模型,检索与“成人肝脏移植术后早期活动”相关的证据,包括临床指南、专家共识、系统评价、随机对照试验和证据总结。结果 共纳入证据9篇,包括临床指南2篇、专家共识2篇、系统评价3篇、证据总结1篇、随机对照试验1篇。并对相关证据进行汇总,最终从7个维度总结了22条最佳证据。结论 肝移植术后患者需开展早期活动,需要有专业的实施团队、实施前充分评估安全性、运用专业的辅助工具、实施过程中进行安全监测及疼痛管理;管理者需加强对护理人员进行早期活动实施及安全观察等方面的培训,降低住院并发症,提升患者满意度。 相似文献
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目的 基于循证的方法和要求,遴选获取国内外老年髋部骨折患者围手术期谵妄预防的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法 系统检索Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、美国国立指南数据库、英国国家医疗保健优化研究所指南库、加拿大安大略护理学会网站、Up to Date、Cochrane Database、PubMed、澳大利亚和新西兰老年医学会网站、美国麻醉护士学会网站、欧洲麻醉学会网站、印度精神病学会网站、美国骨科医师学会网站、欧洲创伤和急诊外科学会网站、万方医学网、中国生物医学文献数据库等国内外数据库,检索时限为2014年1月至2019年3月。分别采用AGREE Ⅱ评分、系统综述评价工具、JBI(2016)对纳入的临床实践指南、系统评价、专家共识进行2人独立文献质量评价,结合专业人员判断,对符合标准的文献进行资料提取。结果 共纳入9篇文献,其中临床实践指南4篇,系统评价2篇,最佳实践建议1篇,专家共识2篇。从谵妄危险因素评估、谵妄筛查、谵妄预防、患者及家属健康教育、医务工作者培训及评价等6个方面汇总最佳证据共13条。结论 骨科医护人员应接受谵妄预防知识培训,选择结构化的工具进行谵妄风险因素评估,定期进行谵妄筛查。证据应用人员需结合医院及临床实际,选择合适的最佳证据,降低老年髋部骨折患者术后谵妄发生率。 相似文献
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目的总结与产后出血预防及管理有关的最佳证据,为临床提供理论参考。方法根据循证护理的方法确立问题,并利用计算机按“6S证据模型”,检索有关产后出血预防及管理的证据资源类型,包括临床指南、临床决策、专家共识和证据总结,由2名完成循证护理培训的研究员对纳入的文献独立评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入证据9篇,包括临床决策1篇,临床指南6篇,专家共识1篇以及证据总结1篇,并对相关证据进行汇总,最后从6个维度总结了21条最佳证据。结论临床管理者应加强对产后大出血应急处置流程的管理和医护人员的规范化培训,提高临床医护人员防治产后出血的能力,尽可能降低产后出血的发生率及死亡率。 相似文献
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目的 检索、评价和总结主动脉夹层患者围手术期管理的相关证据,为临床提供参考。方法 运用循证护理方法,按照“6S”模型检索相关文献,包括临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价等,检索时限为建库至2022年1月24日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果 共纳入24篇文献。其中8篇临床决策,4篇指南,8篇专家共识,2篇系统评价,1篇队列研究和1篇病例对照研究。从危险因素评估、病情监测、生命体征管理、疼痛管理、生活方式管理、药物服用、转运、随访8个方面汇总了15条最佳证据。结论 该研究总结的针对主动脉夹层患者围手术期管理的最佳证据具有一定的科学性与实用性,可为医护人员有针对性地开展证据应用提供循证依据,以更好地指导临床实践,保障患者安全。 相似文献
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目的 评价并总结帕金森病患者跌倒预防的相关证据,为临床医护人员预防帕金森病患者跌倒提供借鉴。方法 系统检索国内外相关数据库及帕金森病专业学术网站中关于预防帕金森病患者跌倒的临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识,检索时限为建库至2021年8月31日,对纳入文献进行方法学质量评价,根据主题对证据进行提取与汇总。结果 共纳入18篇文献,包括2篇临床决策、2篇指南、1篇证据总结、12篇系统评价、1篇专家共识。结合专业人员的判断,从评估与监测、日常安全管理、运动管理、营养支持及教育培训5个方面进行了证据总结,形成24条最佳证据。结论 该研究全面、科学地总结了帕金森病患者跌倒预防的最佳证据,证据使用者在证据转化过程中应考虑具体情境,针对性地选择证据,以便制订符合个体情况的本土化的帕金森病患者跌倒预防管理方案,降低其跌倒发生风险,提升照护质量。 相似文献
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目的 遴选并获取预防医疗器械相关压力性损伤的临床实践依据,并对相关证据进行总结.方法 针对医疗器械相关压力性损伤提出问题,检索国内外数据库相关文献,检索时限为建库至2019年10月.由2名研究者依据JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定,纳入符合质量标准的文献,并提取证据.结果 共纳入证据8篇,包括指南6篇、专家共识1篇、系统评价1篇.最终形成包括皮肤评估、皮肤清洁、医疗器械的安置与移动、合理使用敷料和教育培训5个方面的最佳证据.结论 本研究总结了预防医疗器械相关压力性损伤的临床实践依据,在临床应用证据时,建议评估相关医疗机构的就医环境、设备条件及医护人员应用证据时的促进及阻碍因素、患者意愿等因素,筛选调适后,进行有针对性的证据使用,以促进证据有效地向临床转化,为临床护理实践提供更多科学依据,从而提升护理质量. 相似文献