正念减压疗法对乳腺癌患者干预效果的Meta分析

目的 评价正念减压疗法对乳腺癌患者心理健康及生活质量的作用效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、CINAHL Complete、中国知网、万方数据库、维普数据库中研究正念减压疗法对乳腺癌患者焦虑、抑郁、压力及生活质量作用效果的随机对照试验。检索年限从建库到2018年11月31日。文献质量评价依照Cochrane Review Handbook 5.1.0质量评价标准,质量评价后运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共检索文献615篇,经筛选后纳入12篇。Meta分析结果表明,正念减压疗法可以改善乳腺癌患者干预后的压力程度[MD=-4.81,95%CI(-5.25,-4.36),P<0.001],抑郁状况[SMD=-0.66,95%CI(-0.98,-0.33),P<0.001]以及焦虑情绪[SMD=-0.67,95%CI(-1.06,-0.29),P<0.001]。同时,随访后的压力程度[MD=-0.90,95%CI(-1.39,-0.42),P<0.001]和焦虑情绪[SMD=-0.30,95%CI(-0.57,-0.03),P=0.030]也有所缓解。结论 正念减压疗法可以有效缓解乳腺癌患者干预后及长期的压力程度和焦虑情绪,但对抑郁程度只有干预后的效果,而对生活质量的短期和长期效果均不显著。     

运动干预对2型糖尿病老年患者步行功能影响的Meta分析

目的 系统评价运动干预对2型糖尿病老年患者的步行功能的影响。方法 计算机检索数据库PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、CBM、中国知网、万方、维普,自建库至2019年7月1日,数据库中有关运动干预对2型糖尿病老年患者步行功能影响的随机对照试验,并追朔纳入研究的参考文献。按照纳入排除标准、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终共纳入8篇文献,合计549例研究对象。Meta分析结果显示：运动能够减少2型糖尿病老年患者起立行走计时测试的时间,提高步行功能[MD=-1.63,95%CI（-1.83, -1.44）,P<0.01];运动干预能够提高2型糖尿病老年患者6 min步行的长度,提高步行耐力和速度[MD=68.72,95%CI（39.98, 97.45）,P<0.01],运动干预能够提高2型糖尿病老年患者2 min原地踏步的步数,提高下肢活动能力[MD=23.34,95%CI（19.28, 27.40）,P<0.01],运动干预能够提高2型糖尿病老年患者30 s座椅站立的次数,提高下肢力量[MD=3.69,95%CI（2.84, 4.55）,P<0.01]。结论 运动干预可以改善2型糖尿病老年患者的步行功能。     

低水平激光治疗慢性伤口有效性与安全性的Meta分析

目的 评价低水平激光治疗慢性伤口的有效性和安全性。方法 检索PubMed、Medline、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、BMJ Best Practice、CBM、中国知网、万方、维普数据库,并检索伤口治疗相关专业网站,搜集关于低水平激光治疗慢性伤口的随机对照试验,检索时间均从建库至2018年12月,使用Cochrane Review Handbook 5.1.0进行质量评价,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果 共纳入16个随机对照研究,509例患者。结果 显示：低水平激光组未愈合伤口面积[MD=-0.63,95%CI（-0.97,-0.29）,P<0.01]、伤口面积平均减少率[MD=22.17,95%CI（19.34, 25.00）,P<0.01]、伤口治愈人数[OR=2.04,95%CI（1.33,3.12）,P<0.01]、伤口疼痛值[MD=-4.34,95%CI（-4.92,-3.75,P<0.01]与对照组比较差异均有统计学意义,而不良事件发生率[OR=0.66,95%CI（0.24,1.81）,P=0.42]与对照组比较差异无统计学意义。结论 低水平激光能加速伤口愈合,有效减轻伤口治疗期间患者疼痛,并且是安全的。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

抗阻运动对血液透析患者血压控制及运动耐量恢复效果Meta分析

目的 通过Meta分析探讨抗阻运动对血液透析患者血压控制及运动耐量恢复的效果。方法 检索Cochrane library、PubMed、Medline、Web of Scienc、EMbase、Sciencedirect、中国生物医学、中国知网、万方、维普数据库,收集文献由建库至2019年8月,血液透析患者采用抗阻运动或常规护理对透析期间血压控制效果的随机对照试验。严格文献质量评价后,利用RevMan 5.3进行统计处理。结果 纳入中英文文献17篇,研究的样本量为618例。Meta分析结果显示：抗阻运动组较常规组降低透析中低血压的发生率[RR=0.57,95%CI（0.43,0.77）,P<0.01];干预2~3个月后抗阻运动组的舒张压、收缩压均比对照组对血压控制效果好[MD=-3.53,95%CI（-6.28,-0.78）,P=0.01],[MD=-6.29,95%CI（-9.34,-3.23）,P<0.01],干预>3个月后抗阻运动组舒张压、收缩压均比对照组对血压控制效果好[MD=-4.70,95%CI（-8.55,-0.84）,P=0.02）],[MD=-7.79,95%CI（-14.51,-1.07）,P=0.02）;抗阻运动组较常规组提高患者6 min步行距离[RR=33.06,95%CI（7.89,58.23）,P=0.01]。结论 抗阻运动对血液透析患者血压控制较好,能提高患者运动耐量,医务人员可根据患者耐力及病情制定个性化抗阻运动,以期取得更好的临床效果。     

胸腔镜下肺癌根治术患者加速康复效果的Meta分析

目的 采用Meta分析探讨加速康复外科在肺癌患者应用胸腔镜技术中促进康复的效果。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普数据库,收集有关胸腔镜肺癌患者围手术期应用快速康复理念的随机对照试验和临床对照试验,检索时间截止至2021年6月21日。经严格质量评价后,采用RevMan 5.3 软件进行分析。结果 共纳入14项研究,样本量共计1 587例。Meta分析结果显示,加速康复在胸腔镜肺癌手术中可降低术后肺部感染并发症发生[OR=0.43,95%CI（0.25,0.73）,P=0.002]、减少住院费用[MD=-0.62,95%CI（-0.70,-0.53）,P<0.001]、提前拔除胸腔引流管[MD=-2.76,95%CI（-2.96,-2.56）,P<0.001]。结论 应用加速康复理念有助于促进肺癌患者的快速康复,降低肺部感染的发生,降低住院费用,符合国家医保政策,值得进一步临床推广应用。     

功能性电刺激改善脑卒中偏瘫患者上肢功能的Meta分析

目的 评价功能性电刺激改善脑卒中偏瘫患者上肢功能的效果。 方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane临床试验数据库、中国知网、万方数据库、CBM、维普数据库,收集功能性电刺激改善脑卒中偏瘫患者上肢功能的随机对照试验,对纳入的研究进行质量评价并提取相关数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入13个随机对照试验,共744例患者。功能性电刺激组改善脑卒中偏瘫患者上肢的运动功能显著优于常规组(MD = 9.77, 95%CI 6.36~13.17, P < 0.001)。亚组分析显示,干预4周以上(MD = 13.42, 95%CI 8.43~18.41, P < 0.001)或以下(MD = 5.82, 95%CI 2.58~9.06, P < 0.001),干预30 min以下(MD = 9.78, 95%CI 6.26~13.29, P < 0.001)或45 min以上(MD = 14.20, 95%CI 0.99~27.40, P < 0.05),均可改善患者上肢运动功能。功能性电刺激组提高脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的效果显著优于常规组(MD = 13.72, 95%CI 11.60~15.84, P < 0.001)。 结论 对脑卒中偏瘫患者上肢进行功能性电刺激干预,有助于进一步提高患者上肢运动功能和日常生活活动能力,建议临床推广使用。     

肠内营养补充剂防治压疮效果的系统评价

目的 系统评价肠内营养补充剂预防和治疗压疮的临床效果。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、中国科技期刊数据库、Cochrane library、EMbase、Web of Science、PubMed中相关的随机对照试验,检索时间均为建库至2018年3月。对文献质量进行严格评价和资料提取后,应用RevMan 5.3软件进行统计学处理。结果 共纳入20篇随机对照试验研究。Meta分析结果显示：肠内营养补充剂降低了压疮发生率[RR=0.81,95%CI（0.71,0.91）,P=0.0008]、提高了压疮治愈率[RR=1.53,95%CI（1.28,1.83）,P<0.00001]、加快了压疮面积的缩小[SMD=-1.11,95%CI（-1.39,-0.82）,P<0.00001],并且不增加患者的不良反应发生率[RR=0.78,95%CI（0.37,1.63）,P=0.51],但不能加快压疮愈合计分的降低[MD=-0.68,95%CI（-1.47, 0.1）,P=0.09]。结论 肠内营养补充剂在降低压疮发生率、提高压疮治愈率和加快压疮面积缩小方面具有优越性,具不会增加不良反应的发生率,但其在促进压疮愈合计分的下降、缩短压疮愈合时间方面的效果还不能确定,还需高质量、大样本的随机对照试验予以进一步验证。     

血液透析患者授权教育效果的Meta分析

目的 系统评价血液透析患者授权教育的干预效果。 方法 检索The Cochrane Library、PubMed、Ovid、Web of Science、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普和中国优秀硕博论文数据库等国内外数据库中关于授权教育对血液透析患者干预效果的随机对照研究。通过文献筛选、资料提取及质量评价后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。 结果 最终纳入13项随机对照研究,总计1 126例患者。Meta分析结果显示:授权教育组的白蛋白水平[SMD=0.59,95%CI(0.37,0.81),P<0.001]、饮食行为依从性[SMD=1.59,95%CI(1.35,1.84),P<0.001]、液体摄入依从性[OR=2.90,95%CI(1.53,5.51),P<0.001]和自我效能水平[SMD=1.00,95%CI(0.72,1.28),P<0.001]均高于常规组,差异均具有统计学意义;2组血红蛋白水平[SMD=0.21,95%CI(-0.02,0.45),P>0.05]、自我管理水平[SMD=0.68,95%CI(-0.19,1.54),P>0.05]、抑郁水平[SMD= -0.12,95%CI( -0.95,0.71),P>0.05]比较,差异均无统计学意义。 结论 授权教育可以有效改善血液透析患者的白蛋白水平、饮食行为依从性、液体摄入依从性及自我效能水平,但在改善血红蛋白水平、自我管理及抑郁情绪方面并无显著效果。     

接纳与承诺疗法对慢性疼痛干预效果的Meta分析

目的 系统评价接纳与承诺疗法对慢性疼痛患者的干预效果。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EBSCO、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库及维普全文数据库中接纳与承诺疗法对慢性疼痛患者干预效果的随机对照试验,检索时限均为建库至2019年4月。对符合质量标准的随机对照试验采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果 共纳入13篇文献,1 136例患者。Meta分析结果显示,接纳与承诺疗法组与对照组干预后当天的疼痛强度[SMD=-0.44,95%CI（-0.80,-0.09）,P=0.01]、干预后当天及干预后3个月、6个月的慢性疼痛接受度[WMD=11.97,95%CI（8.39,15.55）,P<0.01]、[WMD=7.28,95%CI（2.53,12.03）,P<0.01]、[WMD=8.89,95%CI（2.48,15.31）,P<0.01]、干预后当天及干预后3个月疼痛功能障碍[SMD=-0.50,95%CI（-0.74,-0.25）,P<0.01]、[SMD=-0.49,95%CI（-0.72,-0.26）,P<0.01]的改善具有统计学意义,但对于疼痛强度（>3个月）的长期疗效2组差异无统计学意义。结论 接纳与承诺疗法能有效缓解患者疼痛强度、增加慢性疼痛接受度,减少相关疼痛功能障碍,但对于疼痛强度的远期疗效仍需开展更多研究予以验证。     

延续性健康促进模式对老年痴呆患者生活质量干预效果的Meta分析

目的 系统分析延续性健康促进模式对老年痴呆患者生活质量的干预效果。方法 通过检索中国知网、维普、万方及Pubmed、Elsevier等数据库,全面的查阅延续性健康促进影响老年痴呆患者生活质量的相关文献,并运用RevMan 5.3软件对纳入文献进行meta分析。结果 共纳入8篇随机对照实验(randomized controlled trial,RCT)研究,共545例老年痴呆患者。分析发现延续性健康促进模式能改善老年痴呆患者智能状况[WMD=2.28,95%CI(1.60,2.96),P<0.001] ,日常生活能力[WMD=-4.63 ,95%CI(-6.44,-2.81), P<0.001],健康状况[WMD=-8.15,95%CI(-13.49,-2.82),P=0.003],社会活动能力[WMD=2.32,95%CI(0.89,3.75),P=0.001]。 结论 实施积极有效的延续性健康促进有利于提高老年痴呆患者的社会适应能力,改善生活质量。     

基于互联网认知行为疗法对产妇负性情绪干预效果的Meta分析

目的 通过Meta分析评价基于互联网认知行为疗法对产妇负性情绪的干预效果。方法 计算机检索万方、维普、中国知网、中国生物医学文献数据库、Web of Science、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL Complete、Wily online library、PsycInfo数据库,收集基于互联网认知行为疗法干预产妇的的随机对照试验,检索时限为建库起至2020年2月,由2名研究人员独立根据纳排标准进行文献筛选,质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果 共纳入10项随机对照试验,总计1 736例患者。Meta分析结果显示：应用基于互联网认知行为疗法在改善产后抑郁[SMD=-0.66,95%CI（-0.79,-0.54）,P<0.01]、焦虑[SMD=-0.41,95%CI（-0.56,-0.26）,P<0.01]、压力[SMD=-0.76,95%CI（-0.94,-0.58）,P<0.01]症状和减轻怀孕损失悲痛感[SMD=-0.59,95%CI（-0.82,-0.37）,P<0.01]方面优于对照组,在治疗依从性上差异无统计学意义（P=0.17）。结论 基于互联网认知行为疗法能有效改善产妇的产后抑郁、焦虑和压力症状,但在治疗依从性方面缺乏证据支持,需要更多高质量的研究进行验证。     

正念疗法对糖尿病患者糖尿病相关心理痛苦影响的Meta分析

目的 通过Meta分析评价正念疗法对糖尿病患者糖尿病相关心理痛苦的影响。方法 计算机检索Cochrane Library、JBI Library、PubMed、Ovid、EMbase、Medline、Web of Science、PsychInfo、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）和万方数据库,获取国内外有关正念疗法对糖尿病患者糖尿病痛苦影响的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2018年8月。严格文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果 共纳入8项随机对照试验,包括718例患者。Meta分析结果示：正念试验组的糖尿病相关心理痛苦降低效果明显优于对照组[SMD=-0.26,95%CI（-0.38,-0.14）,P<0.01];正念干预对糖化血红蛋白的影响无统计学意义[SMD=-0.19,95%CI（-0.38,0.01,P=0.06]。结论 正念疗法可减轻糖尿病患者糖尿病相关心理痛苦,但是在糖尿病患者的血糖控制效果方面未显出明显优势,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。     

运动干预对癌症相关肌少症患者影响的Meta分析

目的：运用Meta分析方法综合相关文献，从定量角度评估运动干预对癌症相关肌少症患者的肌肉质量、肌肉力量和身体功能的影响。方法：检索中国知网(CNKI)、万方医学网、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、CINAHL、Ovid Discovery等数据库收集已发表的评价运动干预对癌症相关肌少症患者影响的随机对照研究。由两位研究者严格按照纳入与排除标准独立筛选，提取数据，完成质量评价。利用RevMan 5.3进行Meta分析。结果：最终纳入8项研究，489例患者。Meta分析表明运动干预可以有效地改善癌症相关肌少症患者的肌肉质量（骨骼肌质量指数）[SMD=0.96,95%CI(0.68,1.23),P<0.05]、肌肉质量（瘦体质量）[SMD=0.64,95%CI(0.35,0.94),P<0.05]；肌肉力量（上肢）[MD=4.66,95%CI(2.51,6.81),P<0.05]、肌肉力量（下肢）[SMD=1.05,95%CI(0.64,1.46),P<0.05]和身体表现功能(步速)[MD=0.50,95%CI(0....     

机械通气患者胸部物理治疗效果的Meta分析

目的 通过Meta分析评价胸部综合物理治疗对ICU机械通气患者的应用效果。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Sciencedirect、EMBASE、CINAHL、Wily online library、CBM、维普、万方和CNKI数据库,检索时限为建库至2018年9月,由2名评价员独立筛选文献、评价文献质量和提取指标数据,将评价指标数据用RevMan 5.3进行Meta分析。结果 共纳入12项随机对照试验,总计1 653例患者。Meta分析结果显示：机械通气患者应用胸部物理治疗后呼吸机相关性肺炎发生率显著下降[OR=0.37,95%CI（0.29,0.49）,P<0.01]、临床肺部感染评分显著降低[SMD=-1.71,95%CI（-2.22,-1.20）,P<0.01]、脱机成功率明显提升[OR=4.46,95%CI（2.81,7.09）,P<0.01]、病死率明显下降[OR=0.52,95%CI（0.40,0.68）,P<0.01],机械通气时间[SMD=-0.60,95%CI（-1.92,0.72）,P=0.37]与ICU住院时间[SMD=-0.55,95%CI（-2.44,1.34）,P=0.57]未显著缩短。结论 本研究显示,胸部物理治疗可能有助于降低呼吸机相关性肺炎与肺部感染发生率,并显著降低病死率和拔管失败率,但不能缩短机械通气时间与ICU住院时间。因存在研究质量较低、撤机标准不统一、机械通气理念变化等因素,上述结论需要更多高质量研究验证。     

基于改良早期预警评分护送方案在急危重症患者院内转运中应用效果的Meta分析

目的 评价基于改良早期预警评分护送方案在急危重症患者院内转运中应用效果。方法 计算机和手动结合检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMbase、OVID、EBSCO和Cochrane图书馆中关于基于改良早期预警评分护送方案在急危重症患者院内转运中应用效果的随机对照试验和类实验性研究。检索时限均从2001年7月—2020年8月,由3名研究者严格筛选文献、提取资料、评价质量。运用RevMan 5.3软件对纳入的随机对照研究和类试验性研究进行Meta分析。结果 共纳入19篇文献,随机对照试验为6篇,类实验性研究为13篇。Meta分析结果显示,应用基于改良早期预警评分护送方案,能够减少不良事件发生率[OR=0.27,95%CI（0.24,0.30）,P<0.01],提高患者及家属满意度[OR=3.91,95%CI（2.79,5.49）,P<0.01],提高接收科室满意度[OR=4.72,95%CI（2.87,7.77）,P<0.01],缩短转运时间[MD=-2.47,95%CI（-2.68,-2.25）,Z=22.26,P<0.01],差异均有统计学意义。结论 针对院内转运的急危重症患者,基于改良早期预警评分护送方案与常规转运方式相比具有优越性,可以有效降低不良事件发生率,提高患者及家属满意度、接收科室满意度,缩短转运时间。     

延续护理及时长对人工全膝关节置换术后患者康复效果影响的Meta分析

目的 通过Meta分析,系统评价延续护理及随访时间差异对人工全膝关节置换术后患者康复的影响。 方法 系统检索Cochrane Library、PubMed、Embase、web of science、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库中延续护理对人工全膝关节置换术后患者康复效果影响的随机对照试验,由2名研究人员独立筛选文献并提取资料,对符合质量标准的随机对照试验进行Meta分析。结果 共纳入13篇文献,包括1 211例研究对象。延续护理可提高患者膝关节功能[MD=8.02,95%CI (5.60,10.44),P<0.001],日常生活能力[MD=4.13,95%CI (2.50,5.75),P<0.001],以及生活质量的生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、心理健康维度;但随访时间是否超过6个月对以上结局指标的影响比较,差异无统计学意义。 结论 延续护理能促进全膝关节置换术后患者膝关节功能恢复、改善患者日常生活能力。最佳随访时间可能为术后6个月。     

抗阻力训练应用于烧伤患者肢体康复锻炼效果的Meta分析

目的系统评价抗阻力训练应用于烧伤患者肢体康复锻炼的效果。方法以中英文关键词检索综合数据库中抗阻力训练应用于烧伤患者肢体康复锻炼的随机对照试验,并对符合纳入标准的文献进行文献质量评价和信息提取,采用Revman5.3软件进行Meta分析及敏感性检验。结果最终纳入7篇随机对照试验。Meta分析结果显示:抗阻力训练可以增强烧伤康复期患者腿筋肌肉力量(MD=4.99,95%CI [1.14,-8.84],P=0.01),提升烧伤患者膝关节伸肌力量(SMD=1.24,95%CI[0.15,-2.34],P=0.03),差异具有统计学意义;对瘦体重影响差异无统计学意义(MD=1.31,95%CI[-4.43,-7.06],P=0.65)。结论抗阻力训练可改善烧伤患者康复期结局,增加腿筋肌肉力量和膝关节伸肌力量,进而提高生活质量。     

神经肌肉电刺激预防ICU获得性衰弱效果的Meta分析

[目的]系统评价神经肌肉电刺激预防重症监护室(ICU)获得性衰弱的效果。[方法]检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、MedLine、Web of Science、OVID、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库等中关于神经肌肉电刺激对ICU获得性衰弱影响的随机对照试验,根据纳入和排除标准筛选文献,提取资料和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入11篇随机对照试验,涉及576例病人。Meta分析结果显示:神经肌肉电刺激能够改善ICU病人肌力[MD=1.78,95%CI(0.44,3.12),P=0.009],缩短机械通气时间[SMD=-0.65,95%CI(-1.03,-0.27),P=0.000 7]、ICU住院时间[MD=-3.41,95%CI(-4.58,-2.24),P0.000 01]和总住院时间[MD=-3.97,95%CI(-6.89,-1.06),P=0.008],改善病人的日常生活能力[SMD=0.90,95%CI(0.45,1.35),P=0.000 01],增加出院病人的步行距离[MD=239.03,95%CI(179.22,298.85),P0.000 01];但对改善病人住院期间功能状态、意识水平及降低死亡率效果无统计学意义(P0.05)。[结论]现有证据表明ICU病人早期实施神经肌肉电刺激干预,能够通过增强肌力,缩短机械通气、ICU住院和总住院时长,预防ICU获得性衰弱,提高病人生活质量;但在改善病人ICU住院期间的功能状态,促进病人早日清醒及降低死亡率等方面效果不明显,还有待验证。     

出院准备服务对糖尿病患者血糖控制与自我管理效果的Meta分析

目的 系统评价出院准备服务对糖尿病患者的干预效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库中有关出院准备服务对糖尿病患者干预效果的随机对照试验,检索时限是建库至2022年5月31日,由两名研究者运用Cochrane评估工具独立评价文献质量,运用RevMan 5.3软件分析数据。结果 共有9篇研究被纳入,样本量共841例,Meta分析结果显示：出院准备服务能够降低糖尿病患者的糖化血红蛋白[MD=-0.85,95%CI(-1.05,-0.65),P<0.001]、空腹血糖[MD=-1.34,95%CI(-2.50,-0.18),P=0.017]、餐后2 h血糖[MD=-1.43,95%CI(-2.64,-0.21),P=0.015]、低血糖事件发生率[OR=0.36,95%CI(0.21,0.63),P<0.001]和[OR=0.39,95%CI(0.26,0.60),P<0.001],提高糖尿病患者自我管理水平[MD=29.39,95%CI(2.12,5...     

抗阻运动在类风湿关节炎病人中应用效果的系统评价

[目的]系统评价抗阻运动在类风湿关节炎病人中的应用效果。[方法]计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EBSCO、中国知网、维普、万方数据库和中国生物医学文献数据库中有关类风湿关节炎病人进行抗阻运动的随机对照试验,检索时限为自建库起至2019年7月1日。由2名研究员独立筛选文献、提取资料及评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。[结果]最终纳入10项研究,共997例病人。Meta分析结果显示,与对照组相比,抗阻运动在一定程度上可以改善病人的活动能力[MD=-0.21,95%CI(-0.35,-0.07),P=0.002],降低关节疼痛感[SMD=-0.22,95%CI(-0.42,-0.02),P=0.03],缓解疾病活动度[MD=-0.53,95%CI(-1.01,-0.06),P=0.03],提高肌肉力量[SMD=1.02,95%CI(0.22,1.83),P=0.01],降低红细胞沉降率[MD=-6.75,95%CI(-10.27,-3.23),P=0.000 2],但在步行测试方面改善不明显[MD=-1.37,95%CI(-3.13,0.39),P=0.13]。[结论]现有证据表明抗阻运动可以缓解类风湿关节炎病人的病情,降低关节疼痛感,降低红细胞沉降率,改善关节功能,提高肌肉力量。