坐卧式“六字诀”对卒中后轻中度抑郁患者抑郁及自我效能的影响

目的 探究坐卧式“六字诀”功法锻炼对卒中后轻中度抑郁患者抑郁及自我效能的影响。 方法 选择2019年2月—2020年3月深圳市中医院针灸科卒中后轻中度抑郁住院患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予卒中后抑郁常规护理,观察组在对照组基础上给予坐卧式“六字诀”功法锻炼,2次/d,15~20 min/次,干预28 d。分别于干预前、干预28 d末采用汉密尔顿抑郁量表对受试对象进行评价。 结果 干预前,2组卒中后轻中度抑郁患者汉密尔顿抑郁评分和自我效能评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预28 d末,2组卒中后轻中度抑郁患者患者汉密尔顿抑郁评分均低于干预前（P<0.01）,自我效能评分均高于干预前（P<0.01）;干预28 d末,观察组抑郁评分低于对照组（P<0.01）,自我效能评分高于对照组（P<0.05）。 结论 坐卧式“六字诀”功法练习可改善卒中后轻中度患者的抑郁及自我效能。     

患者及公众参与临床实践指南构建及其方法的研究进展

目的 总结归纳患者及公众参与的内涵,及其融入临床实践指南的意义和方法,以引起国内指南构建人员对其重视,并为国内患者及公众参与指南构建的方法提供参考。方法 对近年的国内外相关文献进行整理分析,分别对指南构建中患者及公众参与的内涵、意义、谁参与,何时参与以及如何参与几个方面国内外研究情况进行综述。结果 患者及公众参与内涵丰富,意义重大。但国内较少关注到患者及公众参与指南的构建方法,国外则在关于“谁”、“何时”、“如何”参与的指导意见并未达成统一定论,其中程序的细化上还存在很多问题,需要进一步的相关研究方可解答。结论 患者及公众参与融入指南的文献已经存在一定数量,但还是一个新兴的国际研究热点,世界各地采用的方法存在很大差异和较大的研究空间,值得进一步深入研究探索。     

衰弱评估在主动脉瓣狭窄患者中的应用进展

目的 对衰弱评估应用于主动脉瓣狭窄患者的文献研究进展进行综述,旨在为早期识别衰弱、选择适宜评估工具和临床应用提供借鉴。方法 检索国内外相关研究文献,从衰弱评估在主动脉瓣狭窄患者中应用的重要性、评估工具及临床应用注意事项等角度进行综述。结果 衰弱评估能提示患者跌倒发生率、移动能力、营养状况、再次入院率等,为术后护理干预提供依据;衰弱工具大致分为“衰弱表型”模型、以健康缺陷累积为基础的衰弱指数模型、多维度模型3种。衰弱评估需注意5个方面的事项。结论 将衰弱评估应用于我国主动脉瓣狭窄患者的入院、术前、术后评估可能成为趋势,有待进一步探讨开展衰弱评估的可行性及应用效果。     

基于数据挖掘的术后疼痛行耳穴贴压选穴规律分析

目的 基于数据挖掘技术,探索耳穴贴压干预术后疼痛的常用耳穴,及不同科室患者耳穴贴压干预术后疼痛的选穴规律。方法 以“耳穴贴压”“耳穴压豆”“耳穴埋豆”“耳穴埋籽”“耳穴压籽”“耳穴压丸”“王不留行籽”“术后疼痛”“术后镇痛”为主题词进行检索,收集中国生物医学文献服务系统、维普数据库、万方数据库、中国知网、PubMed、EMbase、Web of Science中耳穴贴压干预术后疼痛的文献。采用Excel 2010建立耳穴处方数据库,采用SPSS Modeler 18.0分析耳穴配伍关联规则。结果 共纳入文献339篇,包含78个耳穴,耳穴贴压干预术后疼痛最常见的耳穴为神门穴（20.8%）、皮质下穴（14.2%）、交感穴（14.1%）;除此之外,肛肠科患者术后疼痛常用耳穴还有肛门穴、直肠穴,骨科患者术后疼痛常用耳穴还有肝穴、肾穴,普外科患者术后疼痛常用耳穴还有肝穴、大肠穴,妇产科患者术后疼痛常用耳穴还有内分泌穴、子宫穴。结论 神门穴、皮质下穴、交感穴是耳穴贴压干预术后疼痛的最常用耳穴,不同科室患者耳穴贴压干预术后疼痛选穴以藏象取穴、按病变部位取穴为主,以按脏腑病机辨证配穴为辅。     

肾移植患者基于“互联网+”延续护理的效果观察

目的 探讨“互联网+”延续护理在肾移植患者中的应用效果。方法 选择在我院初次行肾移植术成功的患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规出院健康教育方式,观察组采取基于“互联网+”的延续护理健康教育方式。观察比较2组肾移植患者出院时、出院后1个月末、3个月末、6个月末免疫抑制剂服药依从性。结果 观察组肾移植患者出院后1个月末、3个月末、6个月末免疫抑制剂服药依从性得分高于对照组（P<0.05）。结论 “互联网+”延续护理可提高肾移植患者免疫抑制剂服药依从性。     

基于PubMed护理人力资源信息化管理研究热点的共词聚类分析

目的 分析 PubMed 数据库中护理人力资源信息化管理研究的热点,了解该领域研究现状及发展趋势。方法 以 PubMed 收录的护理人力资源信息化管理相关文献为研究对象,使用 Bicomb 2.0、SPSS 25.0对主题词进行词频分析和共词聚类分析。结果 共纳入414篇文献,获得高频主题词36个,占总频次累计百分比为30.8%。通过共词聚类分析总结出护理人力资源信息化管理研究的5个热点：护理人力资源信息化管理的设计与实现;卫生保健提供的信息化发展;护理人力资源信息化发展的实践与应用;基于信息化管理的人文建设;护理信息化教育。战略坐标中,“护理人力资源信息化管理的设计与实现”位于第1象限;“护理人力资源信息化发展的实践与应用”位于第2象限;“卫生保健提供的信息化发展”位于第3象限;“护理信息化教育”和“基于信息化管理的人文建设”位于第4象限。结论 护理人力资源信息化管理研究热点分析有助于了解该领域的研究现状及发展趋势。数据质量及其标准化建设、高级卫生信息学专业认证、信息化系统开发与引入及社区卫生信息化建设的多学科合作等是未来研究的方向。     

巴林特小组活动对本科护生共情能力的影响

目的 探讨巴林特小组活动对本科护生共情能力的影响。方法 选取我院2016级护理学本科一年级共20名护生实施巴林特小组模式干预,应用中文版杰弗逊共情量表于干预前后测评教学效果。结果 实施干预后护生共情能力总分及各个维度得分较实施前有所提高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 巴林特小组模式能够有效提高护生的共情能力,促进“移情”与“反移情”能力的提升,对护生早期开展巴林特活动能够促进共情能力的稳定及增长。     

“互联网+母婴护理”精准服务模式的构建与实践

目的 构建“互联网+母婴护理”精准服务模式,为母婴人群提供不同类型的专业居家护理服务。方法 通过中山市“互联网+护理服务”线上平台,构建“互联网+母婴护理”精准服务模式,采取标准化培训,落实同质化护理管理,实践“互联网+母婴护理”精准服务。结果 我院“互联网+母婴护理”精准服务自2020年6月开展来,电话咨询评估215次,上门母婴护理服务103次,其中接受评价的产妇满意度（4.41±0.66）分,31名出诊护士职业满意度对该模式自评赞成率61.29%~100%。结论 构建的“互联网+母婴护理”精准服务模式,满足了人民群众延续性护理需求;同时拓展护士执业空间,提升护士专业价值,对促进护理服务业的改革与发展起到积极推动作用。     

“组团式”紧密型帮扶提升基层中医院护士中医护理服务能力的实践

目的 探索“组团式”紧密型帮扶提升基层中医院护士中医护理服务能力的方式及效果。方法 充分了解基层中医院的需求,成立中医护理帮扶专家团,并派驻中医护理骨干紧密型驻点帮扶。采取“双”式和“播种”式帮扶,强化人才培养;建立护理服务质控体系,引入科学管理理念;“手把手”指导+“传帮带”教学,促进学科发展;“师带徒”模式打造联动门诊,帮助基层医院提供高质量服务。结果 被帮扶医院中医护理服务能力显著提高,中医理论与操作评分较帮扶前明显提高（P<0.001）,其中中药涂药技术、蜡疗技术和经穴推拿技术3项操作进步最大;被帮扶医院护士对“组团式”紧密型帮扶总体满意度、教学计划安排满意度、授课内容满意度均达到99%以上;被帮扶医院成功开设中医特色护理门诊,培养了8名院级中医护理骨干人才。结论 对基层中医院实施“组团式”紧密型帮扶可有效提升被帮扶医院的中医护理服务能力,进而提高基层中医院中医护理服务质量。     

我国早产儿护理文献研究热点分析

目的 系统梳理我国早产儿护理研究文献,探讨早产儿护理的研究现状、热点及发展趋势,为我国早产儿临床护理工作及科学研究的发展提供参考。方法 以中国知网（CNKI）为检索数据库,选取“早产儿and护理”为主题词,检索国内1 950年—2019年发表的文献,运用CitespaceⅤ软件进行可视化分析。结果 共纳入3 738篇文献,早产儿护理主要围绕呼吸暂停、生长发育、发展性照顾、袋鼠式护理等热点进行研究。结论 早产儿护理研究主要围绕基础护理、母乳喂养、照护模式以及护理方式等方面开展,仍需进一步深入研究。延续性护理、家庭参与式护理模式、发育支持性护理等是未来研究的趋势。     

以专科服务小组为主导的“互联网+护理服务”模式构建与实践

目的 构建以专科服务小组为主导的“互联网+护理服务”模式,开展居家护理服务,提高护理服务质量。方法 组建专科服务小组,包括管道、静疗、伤口造口、母婴、康复及中医6个小组,通过多种形式对小组成员进行培训,考核通过后对居家患者开展“互联网+护理服务”。服务结束后使用满意度评价表调查患者对“互联网+护理服务”的满意程度。结果 2019年7月15日—9月15日共开展了61例居家护理服务,其中母婴小组26例,伤口造口小组8例,管道小组14例,静疗小组3例,康复小组6例,中医小组4例;98%的患者对居家护理服务满意,患者认同以居家护理服务小组开展“互联网+护理服务”。 结论 以专科服务小组为主导开展的“互联网+护理服务”能为患者提供优质的居家护理服务,患者满意度高,护士自我价值提升。     

“三主”视角下《妇产科护理学》的课程思政教学实践

目的 探讨“三主”视角下《妇产科护理学》“课程思政”的教学实践及效果。方法 围绕教师队伍主力军、课程建设主战场、课堂教学主渠道3方面,采取强化教师思政育人意识与能力,完善课程思政系统、构建“LOVE”和“HEART”2大思政模块、丰富课堂教学方法等措施,在2019级护理本科生中进行《妇产科护理学》“课程思政”教学改革。结果 学生和督导评价中,教师德育能力均分超过上一年度,且获得了一些奖项;学生课堂互动参与度好、线上学习积极、期中考试和期末考试平均分超过80分,思政素养得分超过90分者占比超过80%。结论 “三主”视角下“课程思政”教学可提升教师思政育人能力,激发学生课程学习投入、提升学习效果和思政素养。     

社区-医院-家庭互动管理模式在社区老年人衰弱干预实践

目的 探索社区老年人衰弱干预的方法,以最大限度维持老年人独立功能,提高生活质量,实现健康老龄化。方法 采用目的抽样法,选取重庆市6个社区中,年龄≥70岁或最近1年内,非刻意节食情况下出现体质量下降（≥4.5 kg）的60~69岁老人作为初筛对象,对筛查评估为脆弱易损伤和轻、中度衰弱老年人采用“社区筛查参与、医院评估干预、家庭随访监控”三位一体的互动管理模式进行干预管理。结果 干预后躯体功能、老年综合征以及衰弱分级、衰弱指数得分均低于干预前（P<0.05）,干预前后躯体疾病衰弱评分变化不大（P>0.05）。结论 对脆弱易损伤和轻度、中度衰弱老年人采用“社区筛查参与、医院评估干预、家庭随访监控”的互动管理模式可以有效帮助其减轻、推迟衰弱,提高生活质量,促进健康。     

“金课”理念下的线上线下混合式教学对科研护士的培养

目的 探讨在“金课”理念下的线上线下混合式教学对科研护士培养的探索和实践效果。方法 选取长沙市某三级综合医院36名有意向申请2021年科研护士岗位的临床护士为研究对象,在“金课”理念下基于线上线下混合式教学的形式,围绕科研能力及批判性思维能力培养,更加侧重学员的“分析、评价、创造”3个高级认知阶段,分别展开护理科研培训与实践。结果 培训后临床护士科研能力、批判性思维能力得分均高于培训前,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 “金课”理念下的线上线下混合式教学能有效提高临床护士科研能力及批判性思维能力。     

两站式入院流程在心内科的应用效果观察

目的 探讨“门诊-病房”两站式模式在办理入院手续流程中的应用办理模式在缩短患者办理入院手续时间及提高入院患者满意度的应用。方法 按照患者办理入院时间分组,对照组为2019年9—10月采用“门诊-住院登记处-病房”三站式模式入院流程办理入院手续并入住心血管内科我科的患者为对照组,共365例;观察组为2019年11—12月采用“门诊-病房”两站式模式入院流程办理入院手续并入住心血管内科的患者为观察组,共415例,比较2组患者办理入院手续的完成时间和及入院患者的满意度。结果 2组办理入院手续完成时间、入院患者满意度比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 “门诊-病房”两站式模式入院流程能有效缩短患者办理入院手续的时间,提高患者的满意度。     

基于慕课课程的健康评估混合式教学改革研究

目的 探讨基于慕课的“健康评估”混合式教学改革在护理本科生中的应用效果。方法 选择2017年3—6月74名2015级护理本科生为对照组,接常规“健康评估”课程教学,将2018年3—6月57名2016级护理本科生作为观察组,接受基于慕课的“健康评估”混合式教学,用《健康评估学习自我效能问卷》调查并比较2组学生的学习自我效能水平,同时分析其期末理论和操作考试成绩差异及课程反馈评价结果。结果 观察组学习自我效能得分高于对照组（P<0.05）,其期末理论和操作成绩均优于对照组（P<0.01）,对课程的反馈评价优于对照组（P<0.05）。结论 基于慕课的“健康评估”混合式教学改革比传统教学能更有效提高护理本科生的学习自我效能、改善其理论和操作成绩及对课程的反馈评价。     

临床案例库资源教学化建设的思考

目的 促进临床资源转变优质的教学资源,为临床案例库的研发实现规范性、科学性构建奠定基础。方法 通过查阅国内外文献,从临床案例教学化建设的必要性、国内外案例库建设的现状及研究内容,案例库建设存在的问题及优化策略等方面进行综述。结果 “互联网+”理念指导下的护理案例库建设研究主要包括临床案例的编写,案例评价方法以及案例资源共享平台等。结论 护理案例资源库的建设挑战与机遇并存,未来有待加强临床案例的开发与研究,深入案例教学方法的探讨,促进护理资源库分享平台的构建等。     

约翰·霍普金斯大学护理硕士研究生教育特点及启示

目的 分析总结约翰·霍普金斯大学护理硕士研究生教育的特点,为我国护理硕士研究生教育改革发展提供参考。方法 通过登录约翰·霍普金斯大学护理学院官方网站、寻求国外硕士留学生帮助、购买相关书籍及文献回顾等收集资料,分析其护理硕士项目类型、入学条件、课程设置和教学方法等。结果 霍普金斯大学护理硕士研究生教育的特点概括为：项目目标具体明确,项目实施注重合作;入学条件灵活,资料审查全面;课程设置注重学科交叉,重视“学”和“用”的结合;多种教学方法相结合,重视高质量的在线护理教育。结论 对我国护理硕士研究生教育的启示包括：开设统一规范的专业方向,拓展合作项目;设置综合全面的入学条件,明确审核内容;加强课程设置的针对性,强调理论与实践相融合;综合使用多种教学方法,提高对在线教育的重视程度。     

基于现代学徒制的高职护理专业人才培养模式实践研究

目的 探索现代学徒制背景下校院深度融合的护理专业人才培养的新路径。方法 结合医院护理岗位要求进行课程体系模块化重构,应用临床新技术、新规范更新课程标准及课程内容,打造优势互补、双向服务的现代学徒制导师团队,加强校院深度融合下的 “医院病房+校内实训室”“双基地”建设。结果 构建了“三方联动、四共切入、五双育人”的1.5年学校学习+1.5年医院在岗培养”的人才培养模式,形成了“1+1+N”（1名医院导师+1名学校教师+3~5名学生）的校院交替训教、在岗培养的双元育人教学模式。结论 基于现代学徒制的高职护理专业人才培养模式探索实践,构建了较为完善的技术应用人才培养模式,形成了完善的课程体系,强化了教师能力建设,建设了校院深度融合的实训基地,实现双主体育人的人才培养模式创新。     

新建医院护士扮演“神秘客户”体验门诊就医的质性研究

目的 深入了解护士参与“神秘客户”体验活动即“护士体验患者活动”后临床护士的真实感受,为新建医院服务模式优化、信息系统管理完善、护士训练培养策略提升提供有效依据。方法 运用质性研究方法,对符合纳入标准的15名护士体验活动后进行半结构化访谈,采用Colaizzi进行资料分析。结果 “神秘客户”体验活动后,参与护士接受访谈,提炼出个性化服务,专业指导需求,信息系统管理,疗愈环境设计,体验活动启发与改变5个主题。结论 “神秘客户”体验活动可根据门诊护理专业需求特色,打造个性化护理宣导;探寻新建医院信息系统无纸化管理前期不稳定的解决方法;开发拓展“神秘客户”体验活动用于护理的优化与改进,为新建医院初期服务模式、制度流程改进、护理人员培养提供有效依据,为营造优质的护理文化夯实基础。