爆发性心肌炎ECMO依赖患者心脏移植术后护理

正终末期心衰患者常给予体外膜肺氧合(ECMO)技术支持,为等待心脏移植赢得宝贵时间。2019年9月,我院1例爆发性心肌炎患者使用ECMO辅助40 d撤机后,紧急再次ECMO抢救,该患者成功实施原位心脏移植术,术后积极给予抗感染、抗排异、强心利尿、加强营养等治疗护理,住院45 d,痊愈出院。现报告如下。1 临床资料患者男,29岁,因"发作性胸闷,气短40 d",在外院诊断"爆发性心肌炎,扩张型心肌病",先后给予无创呼吸机辅助,行胸腔     

一例左心室辅助患者心脏移植术后的护理

正左心室辅助装置(1eft ventricular assist device,LVAD)是纠正顽固性心衰和心脏移植前的一种理想治疗手段,能显著改善心衰患者的血液动力学和心功能状态,使需要心脏移植的患者获得了更长的时间来等待合适的供心。但是,由于植入左心室辅助装置需要开胸,术后心包广泛粘连且需长期服用抗凝药物~([1]),无疑给后期的心脏移植和移植后的护理增加     

心脏移植术21例术后护理

心脏移植术是目前治疗多种原因所致终末期心脏病的唯一有效方法,已经成为终末期心脏病的常规治疗手段[1]。2008年9月～2010年7月,我院心外科共实施21例心脏移植术,术后给予严密观察与精心护理,患者生存质量较好。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组21例终末期心脏病患者实施原位心脏     

4例心脏移植术后心理反应的护理

器官移植是治疗终末期器官疾病的有效手段。手术为此类患者提供了第2次生存的机会，但同时也给患者带来一系列的心理问题，可产生焦虑、抑郁。甚至幻想、幻听、行为改变等精神症状，护理人员必须熟知患者常见的心理反应，有针对性地做好心理护理。我们观察分析了4例心脏移植术后的心理反应，制定了相应的护理对策，使患者得以顺利康复。     

心脏移植术后康复期护理经验

目的分析心脏移植术后康复期护理经验,提高康复期护理质量。方法选取2003年8月至2017年11月北部战区总医院心血管外科收治的37例终末期心脏病移植患者,男30例,女7例,年龄(46±20)岁,年龄范围为26~66岁。所有手术患者均在体外循环下进行,采取同种异体心脏原位移植术,术后返回重症监护移植病房进行护理。结果5例患者在移植手术后4~9 d出现多器官功能衰竭,其中1例病死、4例放弃治疗出院。余32例患者,3例出现急性肾功能衰竭,行连续性肾脏替代治疗后肾功能恢复康复出院;2例出现精神神经症状,约2周情绪逐渐平稳康复出院;27例患者术后病情平稳顺利康复出院,目前最长生存期者13年,且患者能参与日常工作及社会活动。结论心脏移植术后康复期病情监护、心理护理、感染控制及健康教育等是心脏移植术后康复出院的重要环节,给予患者更多的心理支持和心理安慰,增加其恢复健康的信心,使患者远期存活率不断提升,有效改善生活质量。     

一例心脏移植术后感染的预防及护理

我院于 2 0 0 0年 5月与上海中山医院合作成功施行了 1例心脏移植手术。术后病人康复良好 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料患儿 ,女性 ,12周岁。扩张型心肌病病史 2年。查体 :双颊色红 ,毛细血管扩张 ,颈静脉充盈怒张、肝颈返流征 (+ ) ,心界向左下扩大 ;听诊 :心音偏低 ,闻及奔马律 ;Ｘ片示 :心影呈普大形 ;心脏彩超示 :心脏普大 ,壁薄 ,收缩受抑。诊断 :扩张型心肌病 ;心功能Ⅲ级。于 2 0 0 0年 5月 2 3日在全麻体外循环下施行同种异体原位心脏移植手术。手术经过顺利 ,历时130ｍｉｎ ,术毕安返监护室 ,严密监测生命体征。同时给予抗…     

1例扩张型心肌病供受体体重不匹配儿童心脏移植术后护理

经多学科协作,对宁夏医科大学总医院2022年3月收治的1例扩张型心肌病患儿密切监测血流动力学变化,进行规范化的疼痛管理,实施心脏围术期加速康复外科(ERAS)护理,保护性隔离,积极进行心理干预。结果患儿术后移植心脏功能恢复良好,出院前生命体征平稳。出院后随访3个月,患儿病情稳定,未发生排斥反应。     

1例心脏移植术后突发脑出血患者的护理

总结1例心脏移植术后突发脑出血患者的护理经验。从神经系统监测,术后容量管理,积极预防和应对感染,多学科协作呼吸道管理,密切监测出血征象,抗排异药物管理,多种方式加强皮肤护理,早期唤醒结合目标导向个体化康复共8个方面制定针对性的护理计划并实施。患者术后44天顺利出院,恢复良好。     

心脏移植术后监护8例

心脏移植是治疗终末期心脏病最有效的方法。自1978年我国实施第1例心脏移植手术以来，随着心脏外科技术的不断进步以及心脏移植经验的积累，心脏移植手术已成为挽救终末期心脏病患者生命的常见治疗手段，显著改善了患者的生活质量。我科2004年9月-2006年1月共施行了8例同种异体原位心脏移植术，手术取得了圆满的成功，现报道如下。     

心脏移植术后监护8例

心脏移植是治疗终末期心脏病最有效的方法[1]。自1978年我国实施第1例心脏移植手术以来[2],随着心脏外科技术的不断进步以及心脏移植经验的积累,心脏移植手术已成为挽救终末期心脏病患者生命的常见治疗手段,显著改善了患者的生活质量。我科2004年9月-2006年1月共施行了8例同种异体原位心脏移植术,手术取得了圆满的成功,现报道如下。临床资料1.一般资料。患者共8例,均为男姓,年龄25~53岁,平均年龄39岁。6例为扩张性心肌病,1例为限制性心肌病,1例为心脏恶性黏液瘤,因反复心慌、胸闷伴活动后呼吸困难就诊入院,心功能Ⅲ~Ⅳ级。术前超声心电图示…     

同种异体原位心脏移植术后护理

心脏移植术后的严密观察和细致护理对手术成功起着至关重要的作用。本 2例患者术后采取了严格有效的隔离 ,严密的监测 ,抗感染、抗排异药物的应用 ,及服用抗排异药物的观察护理等措施 ,使患者顺利地渡过了难关。现将护理特点总结如下。1　临床资料例 1:男 ,5 3岁 ,教师 ,1994年因“窦性心动过缓”在我院就诊 ,诊断为“病毒性心肌炎 ,III度AVB” ,当时放置永久起搏器。 1年前出现活动后心慌、气喘 ,伴双下肢浮肿 ,休息后缓解。查体 ,心界向两侧扩大 ,心率 76次 /min ,心律齐 ,心音低 ,心功能Ⅲ级。例 2 :男 ,2 6岁 ,农民 ,1年前无明显诱因…     

同种异体原位心脏移植术后护理

心脏移植术后的严密观察和细致护理对手术成功起着至关重要的作用.本2例患者术后采取了严格有效的隔离,严密的监测,抗感染、抗排异药物的应用,及服用抗排异药物的观察护理等措施,使患者顺利地渡过了难关.现将护理特点总结如下.     

ECMO联合IABP及CRRT应用于心脏术后患者的护理

总结联合应用体外膜肺氧合、主动脉球囊反搏、连续性肾脏替代治疗救治1例心脏术后患者的护理。主要护理措施是做好各导管和各脏器功能支持护理,密切观察病情,合理控制出入液量和抗凝水平,预防并发症的发生。经治疗及护理患者病情好转出院。     

心脏移植术后病人心脏康复护理方案的构建

目的:构建心脏移植病人术后心脏康复护理方案。方法:系统检索美国指南网(NGC)、英国国家临床医学研究所指南库(NICE)、苏格兰院际指南网(SIGN)、国际指南协作网(GIN)、the Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究院(JBI)循证卫生保健图书馆、PubMed、EMbase、Web of Science、Medline、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)及移植相关网站(International Transplant Nurses Society、University Transplant Center、United Network For Organ Sharing)中关于心脏移植病人术后康复和运动管理的相关文献,构建方案初稿;采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询,进一步论证心脏康复护理方案的科学性和可行性。结果:构建了包含风险评估、方案实施、效果评价及健康教育方案制定3项一级指标、16项二级指标、44项三级指标的心脏移植病人术后心脏康复护理方案。2轮函询专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.94,0.94...     

心脏移植术后原发性移植物衰竭行机械辅助治疗患者的护理

目的:分析及探讨机械辅助治疗在边缘心脏移植患者术后的应用价值。方法:回顾性分析长海医院2017年3月至2019年9月74例心脏移植患者的临床资料,所有患者均在术中行食道超声(TEE)检查发现移植物功能衰竭(表现为右心室功能障碍有5例,双心室功能障碍有9例),故在术中体外循环停机前给予机械辅助支持,其中ECMO辅助2例,...     

心脏移植术后常见并发症的护理进展

综述了心脏移植早期、中期、晚期并发症的观察与护理,提出采取高质量的预防措施和护理干预是预防和减少并发症的关键.     

心脏移植术后常见并发症的护理进展

综述了心脏移植早期、中期、晚期并发症的观察与护理,提出采取高质量的预防措施和护理干预是预防和减少并发症的关键。     

4例心脏移植术后肺动脉高压患者行右心辅助循环治疗的护理

目的 探讨右心辅助循环治疗心脏移植后引起肺动脉高压的术后护理。方法 总结4例心脏移植术后引起肺动脉高压患者行右心辅助循环治疗情况,着重分析其术后监护护理要点与措施。结果 4例患者均成活且成功撤除右心辅助装置。结论 加强心脏移植术后并行右心辅助循环患者的术后监护护理,能降低术后并发症,促进疾病康复。     

人文关怀护理在心脏移植术后患者中的应用

目的 探讨人文关怀护理对心脏移植患者术后的影响。 方法 选取2014年1月-2015年2月收治的50例心脏移植患者,将其分为对照组和观察组各25例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上融入人文关怀护理。比较2组转入移植隔离病房前对护理工作的满意度及患者的睡眠质量。 结果 观察组对护理工作的满意度高于对照组,睡眠质量好于对照组。 结论人文关怀护理可提高患者对护理工作的满意度,改善患者的睡眠质量。