管腔类器械清洗纳入供应室专业化管理的效果评价

目的探讨专业化清洗流程再造对管腔类器械管理的效果。方法随机抽取2009年1月-2009年7月240件在手术室常规清洗后送供应室待灭菌的管腔类器械为对照组。随机抽取2010年1月-2010年5月采用专业化清洗流程再造后清洗的240件的手术室管腔类器械为观察组。分别比较两组清洗洁净合格率和细菌检测差异性。结果采用专业化清洗流程再造对管腔类器械实行清洗干预后管腔器械清洗洁净合格率由62.08%提高到92.91%;细菌检测带菌率由43.33%下降到3.33%（P〈0.01）。结论管腔类器械的清洗经实施专业化清洗流程干预后,清洗质量显著提高,可保证管腔器械的安全使用,达到控制医院感染发生的目的。     

金属类管腔器械的清洗与保养体会

随着腹腔镜手术的发展、推广,腹腔镜器械开始在手术台上扮演越来越重要的角色,此外各种型号的吸引器,宫腔吸引管也分别在各类开颅、体外循环、妇科人流手术中发挥着不可忽视的作用.因金属类管腔器械管径较长,管腔狭小,管腔内易残留血液、体液等有机污染物,是病原微生物隐藏及繁殖的温床,不易被彻底清洗,存在交叉传播疾病的潜在危险,为有效预防和控制交叉感染,降低院内感染率的发生[1],使金属类管腔器械更好地应用于临床手术,先将在工作中总结出的管腔器械清洗与保养方面的有效方法介绍如下:     

超声波清洗机对管腔类器械的清洗效果与评价

目的探讨超声清洗方法对管腔类器械的清洗效果。方法将400件管腔器械随机分成观察组与对照组,各200件。对照组采用酶清洗剂浸泡后,按常规方法擦洗、漂洗、消毒、干燥。观察组采用酶清洗剂浸泡后,加用超声波清洗机清洗8min,再按常规擦洗、漂洗、消毒、干燥。结果观察组经肉眼、放大镜、棉签擦拭血渍的检出件数依次分别为1件、2件、2件,污渍依次分别为2件、4件、5件;对照组经肉眼、放大镜、棉签擦拭血渍的检出件数依次分别为13件、19件、19件,污渍依次分别为7件、9件、9件。差异明显(P<0.01或P<0.05)。结论超声清洗能有效去除管腔内的污物,提高管腔类器械的清洁度。     

持续改进清洗方法对管腔器械清洗质量的对比研究

目的比较不同清洗方法对管腔器械清洗效果的影响,探讨安全有效的管腔器械清洗流程和方法,提高清洗质量,保证灭菌效果,控制医院感染。方法根据改进的先后顺序分为5组：方法1、普通冲洗法（A组）,方法2、冲洗,全自动清洗机清洗法（B组）,方法3、冲洗,刷洗,烤箱干燥法（C组）,方法4、冲洗,刷洗,超声波清洗法（D组）,方法5、冲洗,浸泡,刷洗,超声波清洗法（E组）。每组随机清洗200件管腔器械,比较各组目测、5倍放大镜、棉签、白纱布、潜血试验、菌落数及内毒素检测合格率。结果 A、B、C、D、E组合格率目测分别为42.5%、43.5%、60.5%、97.1%、99.3%,5倍放大镜30.5%、32.0%、48.0%、95.5%、98.3%,棉签为28.5%、28.0%、46.1%、94.3%、95.5%,潜血试验为56.8%、65.0%、72.5%、92.5%、95.4%,菌落数为40.6%、42.5%、64.7%、100%、100%,内毒素分别为30.5%、37.5%、57.5%、100%、100%。结论冲洗,浸泡,刷洗,超声波清洗法比另外4种清洗法更能有效清除管腔器械上的污物;可操作性强。     

优化器械清洗流程在降低眼科手术器械损耗中的应用研究

目的 研究优化器械清洗流程用于降低眼科手术器械损耗的效果.方法 我院于2016年起执行眼科手术器械优化清洗流程,统计实施前后眼科手术器械的损耗情况.结果2015年回收5368件眼科手术器械,手术器械损耗率为0.45%,其中维纳斯剪损耗最多;2016年回收5624件眼科手术器械,手术器械损耗率为0.11%,眼科手术器械执行优化清洗流程后器械损耗率显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优化器械清洗流程应用于眼科手术器械, 降低了器械损耗率、延长了器械使用寿命.     

硬式腔镜器械的清洗灭菌

目的 探讨硬式腔镜器械的清洗灭菌管理规范.方法 制定和完善各项制度,规范清洗灭菌流程,强化腔镜器械维护保养.结果 腔镜器械维护得当,清洗灭菌合格.结论 管理、操作制度健全,保证了手术安全,延长了腔镜器械使用寿命.     

自制便携式光源管腔器械检测仪的应用效果

目的探讨自制便携式光源管腔器械检测仪在临床工作中的应用效果。方法将郑州大学第一附属医院2019年1—3月收检的管腔器械列为实验对象。1月共检测管腔器械314套,设为A组,采用白通条法进行检查;2月共检测管腔器械278套,设为B组,采用高压气枪盲吹法进行检查;3月共检测管腔器械327套,设为C组,采用自制便携式光源管腔器械探测仪检查法进行检查。比较不同方法对清洗质量不合格器械的检出率。结果 A组、B组、C组不合格检出率分别为21.66%、8.63%、29.97%。A组、B组、C组清洗不合格检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组清洗不合格检出率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组清洗不合格检出率高于A组和B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论自制便携式光源管腔器械检测仪有助于保障管腔器械的清洗质量。     

多酶清洗液在腔镜器械清洗中的应用

目的探讨多酶清洗液在腔镜器械清洗中的应用效果。方法将用于手术并接触血液的440把腔镜器械,随机抽样分为不应用多酶清洗液清洗组(A组)和应用多酶清洗液清洗组(B组),两组腔镜器械清洗后均做隐血试验,比较两种清洗方法对腔镜器械残留血的清洗效果。结果A组隐血试验阳性率明显高于B组(P<0.01)。结论多酶清洗液是一种理想的腔镜器械清洗液,能明显降低腔镜器械血迹的残留。     

浅谈腹腔镜器械清洗与保养

腹腔镜是一种特殊器械,结构复杂、昂贵、精密,因此清洗时要特别谨慎,必须用手工清洗。正确的手工清洗方法,清洗彻底,可以延长使用时间,保证灭菌效果,有效控制医院感染发生。 1清洗方法 1.1初洗把腹腔镜器械放入流水下冲洗,把可分解部分拆至最小单位,所有能打开的开关、阀门全部打开,清除表面及管腔内的血迹、污物,水枪冲洗管腔。     

RCA在脉动真空清洗器清洗管腔类精密器械中的应用研究

目的 探究根本原因分析法(Root Cause Analysis,RCA)在提高脉动真空清洗器对管腔类精密器械清洗质量中的价值.方法 收集2020年1—7月本院消毒供应中心回收的465件管腔类精密器械,采用脉动真空清洗消毒器进行清洗(对照组).根据RCA法找寻影响器械清洗不合格的根本原因,对其制定针对性改进措施并逐步落...     

介入室器械集中清洗前后清洗质量比较

目的比较介入室自行清洗消毒与在供应室集中清洗消毒手术器械的质量。方法介入中心自行清洗包装待灭菌的器械54包进行清洗质量检测作为对照组,由消毒供应室集中清洗的54包介入中心待灭菌的器械进行清洗质量检测作为试验组,检查指标:锈斑、关节灵活度、外观、咬齿,判断标准:清洗后的器械采用目测方法+带光源5倍放大镜、白纱布擦拭、杰力试纸进行清洗消毒效果监测检测,全部由同一人操作完成。结果对照组与试验组清洗质量比较,合格率试验组明显高于对照组,问题最多的是锈斑,接收前84.2%,接收后94.6%,经卡方检验差异有统计学意义(P<0.01)。结论由供应室集中清洗显著提高了器械的清洗质量,使器械得到了合理保养,延长了使用寿命,减少器械生锈和损耗,降低了科室成本,有效预防了医院感染,充分发挥现代消毒供应中心的作用。     

开展品管圈活动优化腔镜器械管理流程

目的：探讨品管圈活动优化腔镜器械管理流程,降低对手术影响的应用效果。方法成立品管圈,选定降低腔镜器械对手术的影响率为活动主题。对腔镜器械影响手术的现状进行调查,分析原因,制定对策并实施。结果腔镜器械对手术的影响率由42%下降至13%。结论品管圈活动优化腔镜器械管理流程效果明显,显著降低了对手术的影响,值得推广。     

两种清洗方法对内镜器械清洗效果的比较

目的 探讨内镜器械的清洗方法,评估效果,以选择最佳方法.方法 选择使用后中等污染程度内镜手术器械400件.分为AB两组.对照组(A组)200件采用传统清洗方法.即用含氯消毒液浸泡、注射器冲洗管道人工清洗法;观察组(B组)200件,采用新清洗方法,即用含氯消毒剂浸泡之后再用多酶液浸泡、高压水枪冲洗管道人工清洗法.抽样调查两组器械清洗后器械的洁净度及残留血迹污染情况.结果 加用多酶液浸泡,高压水枪冲洗的清洗方法,其效果明显优于不加多酶液浸泡的清洗方法.结论 新的清洗方法是目前较理想的的内镜手术器械清洗法.     

不同清洗方法对供应室器械的清洗效果观察

目的 探讨供应室复用医疗器械的清洗方法,评估效果,以选择最佳方法.方法 选择供应室中等污染程度的金属器械500件,分为两组.对照组250件采用常规含氯消毒液浸泡人工清洗法,观察组250件采用含氯消毒液浸泡再用多酶清洗剂浸泡人工清洗法.抽样调查两组器械清洗后器械的洁净度及残留血污染情况.结果 使用多酶清洗消毒液浸泡的清洗方法其效果明显优于不加多酶清洗剂浸泡的清洗方法.结论 加多酶清洗剂的清洗方法是供应室较理想的清洗方法.     

循证护理理念在腔镜器械清洗中的应用

[目的]探讨在腔镜器械清洗中应用循证护理理念的效果。[方法]通过查阅相关文献资料,寻找循证支持,结合我院消毒供应室的具体情况,制订相应的循证措施并实施,对应用循证护理理念前后腔镜器械的清洗质量进行比较。[结果]应用循证护理理念后腔镜器械的清洗质量优于应用循证护理理念前(P0.01)。[结论]循证护理理念的应用可以提高腔镜器械的清洗质量。     

传统纯棉白条检查法与医用导光检测仪对管腔器械清洗质量评估的效能对比

目的:探讨传统纯棉白条检查和医用导光仪对管腔器械清洗质量的评估价值.方法:选择2019年4—10月期间本院供应室回收的型号相同,且无特殊感染的腹腔镜306件,经相同的拆卸、刷洗、酶泡和清洗后,分别使用放大镜、传统纯棉白条和医用导光仪对管腔器械清洗质量进行检查评估.结果:放大镜组不合格检出0件,不合格率为0.00％,传统...     

品管圈活动对提高腔镜器械清洗消毒质量的效果观察

目的 观察品管圈活动对提高腔镜器械清洗消毒质量的效果.方法 选取2019年1月—12月份腔镜器械清洗2400件,按照时间前后分成2组,每组1200件.对照组为常规医疗器械清洗消毒流程,研究组则开展品管圈活动,比较2组器械消毒合格率,护理人员工作各项评分及不良包装发生率.结果 对照组器械消毒合格率84.50％,与研究组的...     

程序化标准化清洗消毒在腔镜器械中的应用

微创腔镜手术的广泛开展，进人人体无菌部位的腔镜必须达到灭菌水平，给腔镜器械的清洗消毒提出了更高的要求。为此我院配置了一体化的肯格王内镜清洗系统，对腔镜器械进行程序化标准化的清洗消毒及灭菌，具体做法是：初洗-超声波酶洗一次洗-消毒-终洗-干燥-灭菌。现介绍如下。     

不同清洗方法对妇科人流吸头管腔清洗质量的影响

目的:探讨妇科复用金属人流吸头管腔的有效清洗方法,建立标准化管理流程,确保复用金属人流吸头的灭菌质量。方法:随机抽取我院妇科门诊同质污染的复用金属人流吸头100个,分为A、B2组,每组各50个。A组:人工刷洗——超声波清洗机清洗——水煮——烘干。B组:人工刷洗——超声波清洗机清洗——烘干。采用目测法,隐血试验,检测清洗效果。结果:A、B2组妇科复用金属人流吸头合格率依次为100%,95%.结论:妇科复用金属人流吸头的最佳清洗方法是手工清洗,超声波清洗机清洗,水煮。     

腔镜器械清洗消毒中存在的问题及对策

腔镜手术由于创伤小、疼痛轻、住院周期短、术后康复快等优点,近年来在外科手术领域已得到迅速发展和广泛的应用。由于腔镜器械种类多,结构复杂、工艺精细,若术前对其清洗消毒达不到彻底的灭菌,将会导致术后感染并直接影响手术效果和患者的医疗安全。现就目前腔镜器械清洗消毒中存在的问题及对策措施进行探讨。