运用物联网技术建设疫苗冷链监测系统探讨

根据疫苗特性和疫苗冷链管理需要,鄞州区疾控中心与相关软件公司合作,运用物联网技术建设疫苗全程冷链监测系统。文章对既往冷链工作方式的存在问题进行了列举,报告了基于物联网基础的疫苗冷链监测系统的现场应用,并对应用效果进行了分析,认为运用物联网技术建设疫苗冷链监测系统值得在疫苗管理领域推广。     

江苏省冷链温湿度定点实时监测网络平台系统在疫苗储存、运输中的应用效果分析

为进一步落实《疫苗流通和预防接种管理条例》,加强对疫苗储存、运输温湿度的监测与管理,保障预防接种的安全性和有效性,2012年江苏省各疾控中心安装部署冷链温湿度定点实时监测网络平台系统,实现冷链温湿度数据平台实时监测记录、冷链数据异常时及时发送短息告知冷链管理人员及数据查询统计等功能.我省冷链系统自动化温度监控网络的成功建立,实现了冷链系统全程自动化管理,使我省冷链系统管理达到了一个新的水平.     

物联网技术在疫苗冷链监测系统中的应用

为了达到对疫苗冷链设备温度实时监管目标,北京市顺义区将最新的物联网、云计算等技术应用于疫苗冷链监测工作,建成了"北京市顺义区疫苗冷链实时监管系统",现对该系统建设背景、功能和实时监测效果进行介绍。该系统是北京市第一家实现区疾控中心与基层预防接种单位全覆盖的疫苗冷链网络实时监测平台,开创了全市疫苗冷链系统管理的新模式,更大程度上保证了疫苗安全。     

利用C＋＋Builder建立疾控中心疫苗管理系统

在疾病预防控制体系中,计划免疫工作占较大比重,其中疫苗的申购、管理、发放、损耗以及冷链运转中使用情况统计如果采用手工统计会比较繁琐,也容易出错。为规范疫苗管理,解决县市级疾控中心对疫苗管理的难点,笔者采用C Bu ilder软件实现库存疫苗管理的规范化、程序化、自动化,     

上海市2007年脊髓灰质炎口服三价糖丸疫苗效价监测

[目的]了解上海市各区县免疫预防部门和提供免疫预防接种服务的医疗单位的脊髓灰质炎口服三价糖丸疫苗(脊灰疫苗)的有效性,为科学、系统地补充和更新冷链设备提供可靠的依据。[方法]采集上海市19个区和1个县疾控中心及距离各疾控中心近、中、远的疫苗服用点和本中心的脊灰疫苗共80份,用脊灰疫苗效价测定的方法对脊灰疫苗的效价进行测定。[结果]上海市所有疫苗采集点的脊灰疫苗效价全都合格。[结论]检测的脊灰疫苗质量较好,上海市免疫预防接种服务的医疗单位的冷链系统运转良好。     

东海县麻疹疫苗效价及基础免疫成功率监测分析

目的考核和评价东海县儿童麻疹疫苗的接种质量和效果，了解冷链系统和疫苗管理情况。方法2006年对东海县63名满8月龄儿童于麻疹疫苗免疫前及免疫后1个月各采集末梢血0．5ml．分离血清．应用血凝抑制试验检测麻疹血凝抑制（HI）抗体。采用组织培养法检测县疾控中心和乡镇接种点麻疹疫苗效价。结果免疫前麻疹HI抗体阳性率为6．35％．免疫后为100％．基础免疫成功率为96．83％，免疫后麻疹HI抗体几何平均滴度为1：122．49。县疾控中心和乡镇接种点麻疹疫苗效价均在10^2.5TCID50/0.1mL以上，均为合格疫苗。结论东海县麻疹疫苗基础免疫成功率为96．83％．高于国家免疫规划规定的免疫成功率≥85％的指标，冷链系统和疫苗管理情况良好，为控制和消除麻疹奠定良好的基础。     

新形势下江苏省疫苗配送管理模式研究

目的:分析江苏省疫苗冷链建设现状,结合疫苗管理新要求,评价疫苗配送的三种模式。方法:在现况研究的基础上,分析不同配送模式优缺点,并进行可行性分析。结果:维持现有模式或整体打包委托配送这两种模式无法主动、彻底、及时管理疫苗。受疫苗储备、运输、人员配置的限制,免疫规划疫苗与非免疫规划疫苗全部采用由省疾控中心负责配送到接种点的模式有实施难度。结论:通过升级设备、增加人员配备、保障运输路线等方式,改进江苏省疫苗配送管理模式。     

2002～2004年广东省麻疹减毒活疫苗效价监测分析

目的了解麻疹减毒活疫苗(MV)经运输、贮存后的效价,以及在广东省冷链系统各环节中的变化,评价广东省计免冷链系统及麻疹疫苗管理质量。方法2002~2004年不定期对广东省疾控中心冷库的MV以及在市级及其市所辖的县级疾控中心、乡镇级、接种点的MV样品进行效价监测,检验方法及判定标准按卫生部1998年颁布的《计划免疫技术管理规程》进行。结果2002~2004年在全省冷链不同环节共检测MV 127份,效价均值为(3.37±0.62)LogTCID50/0.1 ml,总合格率为100%。从广东省疾控中心冷库共抽取MV 47份,效价均值为(3.51±0.69)LogTCID50/0.1 ml,合格率为100%。从各级采样点随机抽取MV 80份,效价均值为(3.20±0.57)LogTCID50/0.1 ml,均达到合格滴度,且各级监测点与市级疾控中心相比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论广东省的麻疹疫苗经过贮存、运输、接种等冷链系统各环节后仍达保护效价,说明广东省冷链系统管理良好。     

基于信息云平台的疾控机构冷链设备温度监控研究

目的：探索疾控机构冷链设备的温度监控信息化管理模式,提高检测试剂、耗材、质控样品、标准菌株和疫苗等产品的存储和运输安全。方法：基于信息云平台的4G无线传输技术,对冷链设备的温度进行实时监测、上传、储存、预警、统计和分析,并监测比较冷链设备的性能状态。结果：通过使用温度传感器并设置监控指标,实现温度数据的自动实时监控、实时采集,实时上传。疾控中心仓储和车载冷链设备实现24小时温度监控和预警,克服了传统模式温度监控的不足,降低了温度管理的工作量,减少了产品“失温”带来的风险。结论：信息云平台满足了疾控中心对冷链设备温度监控的需求,改变了传统温度监控模式,保障了冷藏冷冻产品的安全,但仍存在进一步完善的空间。     

珠海市冷链建设和疫苗管理情况调查分析

目的了解珠海市CDC和全市预防接种门诊的冷链配置及疫苗管理现状,为规范其管理工作提供依据。方法采用现场问卷调查与访谈、实地实物查看、查阅报表和资料等方法采集数据,按卫生部2005年《预防接种工作规范》及"广东省预防接种单位管理工作指引"要求,评价冷链设备装备和疫苗管理情况。结果 2016年共调查26家单位,配备专职人员达标21家,未达标5家;冷链用房面积配备达标24个、未达标2个。各接种门诊冷链建设基本满足疫苗储存需要,也符合接种工作规范及管理要求,但部分门诊冷链设备档案不完善、冷链温度实时监控管理系统维护不及时、冷链和疫苗管理信息系统升级滞后。结论珠海市目前冷链设备的配备基本能满足疫苗储存和运转需求,冷链和疫苗信息化管理有待升级。     

疫苗冷链管理的科学性和可操作性探讨

疫苗的使用,推动了全球公共卫生事业的发展。安全、有效的疫苗管理模式将持续推进公共卫生事业的发展,提高公众健康水平。通过对疫苗冷链管理各环节运行过程中存在的问题进行分析,参考国际国内关于冷链管理的一些做法,提出相应对策。建议以2～8℃冷链运输作为基调,以普及疫苗瓶张贴热标签、完善全程的网络冷链监控、采用有据可查的受控温度链及延伸受控温度链实用电子手册做补充,每日间隔6 h的温度记录作为辅助手段,在疫苗冷链管理中做到过程科学化和操作简单化,确保疫苗的有效和安全。     

国际组织关于疫苗冷链配送的管理与实践及启示

近年来我国疫苗冷链配送事故时有发生,疫苗管理制度亟待加强与完善。本文采用文献综述的方法,梳理近10年来世界卫生组织、全球疫苗免疫联盟、联合国儿童基金会等国际组织官方网站上发布的有关疫苗冷链配送环节的文件、指南及相关文献,旨在了解国际组织关于疫苗冷链配送的规范与管理及其在某些地区的实践经验,为我国疫苗冷链配送的相关规范和政策制定提供参考和借鉴,进一步优化我国疫苗的管理策略。     

灾区应急疫苗已准备就绪

近日，在卫生部联合世界卫生组织驻华代表处联合举办的“全国预防接种日”主题新闻发布会上，中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任王华庆表示，对于玉树灾区因流浪犬增多可能导致狂犬病病毒传播的情况，疾控中心采取狂犬病疫苗冷链储存运输的应急措施，储备一定的狂犬病疫苗，随时可为被犬只咬伤的群众进行狂犬病疫苗应急接种。     

沧州市免疫规划全程疫苗电子监管系统实施进展情况

目的了解沧州市2014年免疫规划全程疫苗电子监管系统实施进展情况,总结经验,为完善系统功能建设目标提供建议。方法对河北省免疫规划全程疫苗电子监管系统信息管理平台中收集的沧州市用户档案表,疫苗数据和冷链设备数据与免疫规划年报数据进行分析。结果沧州市免疫规划全程疫苗电子监管系统建设1年多来,3批19个县级疾病预防控制(疾控中心、277个乡级接种单位和74个出生接种单位已完成系统建设,沧州市开发区疾控中心尚未完成。3批次县级系统实施率为95%,乡级接种单位实施率为100%,出生接种单位实施率为100%。实施单位将1 597个冷链设备维护进系统,各级盘点库存疫苗4 411 307人份,盘点率为99.95%。系统使用人员认为系统操作很简单的占71.06%;认为系统操作较为简单的占17.43%。结论沧州市免疫规划全程疫苗电子监管系统具备了良好的可操作性、具有推广的可行性,沧州市的系统建设基本完成,下一步应尽快促使沧州市开发区疾控中心落实系统建设目标,加速完善系统现有功能,扩展新的功能,满足实际工作需要;并在系统运行中加强培训和技术指导及实施后的运行监管。     

浅析二类疫苗销售的现状与对策

一、二类疫苗销售现状 1．疫苗差价已成为各级疾病预防控制中心（以下简称疾控中心）的经济命脉。各级疾控中心虽然是事业单位，列为全额预算管理单位，但70％的疾控中心财政拨款往往不足，个别县财政拨款仅占支出的50％。与此同时，国家物委规定的二类疫苗出厂价格与零售价格之间相差幅度较大，这部分差价在流通过程中，由疫苗经营公司、省市县三级疾控中心或卫生防疫站、乡镇卫生院等分享。因而近年来销售二类疫苗的收入已经成为各级疾控中心或防疫站的主要经济来源之一，是补贴行政费用和奖金，甚至工资的重要资金来源。     

合肥市冷链建设和疫苗管理工作现状调查分析

目的了解合肥市级、县（区）级疾病预防控制中心（CDC）和预防接种门诊点的冷链配置及使用、疫苗管理情况,为规范全市冷链建设和疫苗管理工作提供依据。方法采用横断面调查方法,通过现场访谈和实地实物查看,了解全市各级CDC和预防接种门诊冷链和疫苗管理现状。结果共调查216家单位,冷链储存容积较为紧张,基层仍然需要更新和优化冷链设备。其中5个县区CDC需要冷藏车,26个预防接种门诊点需要立式冷藏柜。有30.20%～32.70%的单位没有冷链管理制度和疫苗管理制度;有39.70%的单位建立了冷链和疫苗管理的应急预案;有33.80%的单位药房的疫苗储存温度记录不健全;26.10%的单位周末或假日不记录冰箱温度;大部分县区CDC和预防接种门诊点未实施冷库和冰箱温度短信报警工作。46.80%的单位对于过期或者破损疫苗履行报废手续,并送至定点单位进行报废处理。结论合肥市目前冷链配备尚不能完全满足工作需求,冷链和疫苗信息化管理程度不高。     

疫苗全程溯源管理信息系统的设计与实现

我国是全球疫苗产品的最大需求与供给市场。自山西、山东疫苗事件发生后,公众对疫苗的安全性日渐关注。公众希望疫苗生产、冷链运输、仓储、销售、接种等每一个环节都在政府、疾控中心的监管之下。本文基于国密算法的安全二维码为主索引,依托物联网、大数据、云计算、GIS和传感器技术,阐述了辽宁省疫苗全程溯源管理信息系统的设计与实现,真正意义上构建了省、市、县区、接种门诊各级机构,精确到单只最小包装的疫苗全程监管和追溯体系。     

浙江省市县级疾病预防控制中心疫苗采供管理人力资源调查

目的了解浙江省市级和县级疾病预防控制中心(疾控中心)疫苗采供管理的人力资源配置情况,为疫苗采供管理队伍建设提供依据。方法 2018年采用统一设计的调查表调查浙江省11个市级疾控中心和85个县级疾控中心疫苗采供管理人力资源情况,内容包括疫苗采供管理人员的性别、年龄、学历、职称、专业、专/兼职和工作年限,并按疾控中心级别、地区经济水平进行比较和分析。结果浙江省市级和县级疾控中心疫苗采供管理人员共248人,占市县两级疾控中心总人数的5.31%;平均每家疾控中心配置疫苗采供管理人员2.58人。性别以女性为主,157人占63.31%;年龄平均为(39.02±8.08)岁;工作年限以3年为主,96人占38.71%;学历以本科及以上为主,191人占77.02%;职称以中级为主,103人占41.53%;专业以公共卫生为主,146人占58.87%;以兼职为主,145人占58.47%。市级与县级疾控中心疫苗采供管理人员性别、专业和工作年限差异均有统计学意义(P0.05);不同经济水平地区疾控中心的疫苗采供管理人员年龄、性别、学历和职称差异均有统计学意义(P0.05)。结论浙江省市县两级、不同经济水平地区疾控中心疫苗采供管理人员配置不均衡,应增加专职人员及专业人员配置。     

疫苗冷链温度实时监管系统应用效果评价

目的分析评价宁波市鄞州区接种门诊运行疫苗冷链温度实时监管系统4年后的应用效果。方法通过区域疫苗监控B/S平台追溯疫苗冷链日最高温度、日最低温度及预警短信,评价和分析冰箱温度稳定性和冷链异常原因,并对所有冷链监管人员就疫苗冷链温度实时监管系统运行效果方面问题进行个人访谈。结果医用常温冰箱温度稳定性优于家用常温冰箱,医用低温冰箱温度稳定性优于家用低温冰箱,差异均具有统计学意义(P0.001)。工作时间冰箱温度异常预警占92.17%,预警有效率为10.85%,非工作时间占7.83%,预警有效率为16.67%,冰箱开启时间过长为温度超标的主要原因,占有效预警的50.00%;24位冷链监管人员均认为系统应用效果良好且冷链监管质量得到很大提高,普遍认为冷链监管便捷性有所提高。结论接种门诊疫苗冷链温度实时监管系统应用效果良好,值得在疫苗监管领域推广。建议接种门诊加强疫苗冷链温度稳定性评价与冰箱日常使用和维护管理,并以医用冰箱作为疫苗储存首选设备;建立疫苗冷链应急管理机制,核查预警信息,避免疫苗冷链运转异常而导致疫苗报废的经济损失。     

疫苗冷链系统管理探讨

疫苗作为药品因其特殊的生物特性和使用对象的不同，受到人们的特点关注。疫苗对温度有着特殊的要求，即疫苗从生产到接种的全过程始终需要处于冷藏设施设备规定的温度中储存、运输。这些冷藏设施设备组成冷链，在此基础上加入管理因素就是冷链系统管理，也就是“疫苗储存和运输管理”。冷链系统管理是实现国家免疫规划不可缺少的重要条件，