小剂量阿奇霉素对慢性中度持续期哮喘患儿肺功能及气道炎症的影响

目的探寻慢性中度持续期哮喘患儿接受小剂量阿奇霉素治疗后肺功能、气道炎症的变化,旨在为该类哮喘患儿的治疗提供科学的参考依据。方法选取天津医科大学总医院2018年10月-2019年10月收治的106例慢性中度持续期哮喘患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组单纯给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组给予沙美特罗替卡松气雾剂联合小剂量阿奇霉素干混悬剂治疗。治疗8周后,对比两组患儿肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、气道炎症[白细胞介素-8 (IL-8)、溴化氢多聚物胶囊(CAP)、一氧化氮(NO)]、控制情况及依从性[哮喘控制测试量表(C-ACT)、用药依从性量表(MARS-A)]。结果治疗前,两组患儿FEV1、FEV1/FVC、PEF、IL-8、NO、ECP、C-ACT、MARS-A评分对比,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、FEV1/FVC、PEF均高于对照组,IL-8、NO、ECP均低于对照组,C-ACT、MARS-A评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论慢性中度持续期哮喘患儿给予糖皮质激素联合小剂量阿奇霉素治疗,能够显著改善患儿肺功能,纠正炎症状态,有效控制病情进展,利于临床推广。     

压缩雾化吸入对96例小儿支气管哮喘患儿的护理效果研究

目的分析对小儿支气管哮喘患儿实施压缩雾化吸入过程中的护理方法和效果。方法收集我院2012年7月至2013年7月期间经压缩雾化吸入治疗的小儿支气管哮喘患儿96例作为研究对象并随机分为两组各48例。对照组患儿采用常规护理模式,试验组患儿在对照组的基础上加强雾化吸入护理、哮喘护理、体质加强干预,比较两组的临床效果以及治疗前后患儿的肺功能指标(FEV1%,FEV1,FVC,PEFR%)。结果试验组总有效率为95.83%,显著高于对照组的79.17%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿护理前FEV1%、FEV1、FVC、PEFR%比较无明显差异(P>0.05),经治疗后均得到明显改善(P<0.05),且试验组改善水平明显优于对照组(P<0.05)。结论对小儿支气管哮喘患儿实施压缩雾化吸入过程中加强雾化吸入护理、哮喘护理、体质加强干预具有良好的效果,能有效促进肺功能改善,值得在临床上推广。     

顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果及对患儿外周血嗜酸性粒细胞指标的影响

目的探讨顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及患儿对外周血嗜酸性粒细胞(EOS)检测指标的影响,为小儿哮喘的治疗提供理论依据。方法选取2016年5月-2016年6月湖北省阳新县人民医院接诊的82例小儿哮喘患儿作为研究对象,按照抽签方式随机分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿给予口服顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗,观察并对比分析两组患儿临床疗效、肺功能指标[1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、EOS水平及治疗后不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组FEV1、FVC、EOS水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组FEV1、FVC指标均上升,EOS下降,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿支气管哮喘患儿给予顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗可显著改善患儿肺功能,降低EOS水平,且不增加患儿的不良反应。     

布地奈德配伍沙丁胺醇用于小儿支气管哮喘的疗效

目的 观察布地奈德配伍沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2016年1月-2016年10月医院收治的共95例小儿支气管哮喘,根据不同治疗措施分成观察组50例与对照组45例,对照组单纯应用布地奈德,观察组予以布地奈德配伍沙丁胺醇.观察治疗后患儿肺功能和血气指标的改善.结果 观察组患儿的FEV1、FEV1/FVC、PaCO2、PaO2水平均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 通过布地奈德配伍沙丁胺醇对小儿支气管哮喘的肺功能和血气指标均有良好改善作用,值得推广应用.     

布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果

目的探讨布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果。方法选取2015年4月—2017年4月收治的支气管哮喘患儿106例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各53例。对照组使用布地奈德治疗,观察组使用布地奈德联合孟鲁司特治疗。对比两组临床疗效、肺功能、炎性因子及不良反应情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组各项临床症状及体征消失时间均短于对照组,观察组治疗总有效率(98.11%)高于对照组(84.91%),差异具有统计学意义(均P0.05);治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC水平均高于治疗前,血清IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平均降低,观察组FEV1、FEV1/FVC水平高于对照组,IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论布地奈德联合孟鲁司特治疗可有效提升支气管哮喘的临床治疗效果,降低患儿机体内的炎性因子水平,改善患儿的肺功能状况,安全性高。     

血清25-羟维生素D_3水平与儿童支气管哮喘C-ACT评分和肺功能的相关性

目的观察儿童支气管哮喘血清25-羟维生素D_3(25-OH-D_3)表达情况,分析血清25-OH-D_3与哮喘控制测试问卷(C-ACT)评分及肺功能的关系。方法纳入银川市第二人民医院2018年1月-2020年1月收治的100例支气管哮喘患儿分别于入院当天、治疗3个月检测25-OH-D_3水平、C-ACT评分及肺功能;分别依据C-ACT评分及肺功能情况评价患儿病情控制及肺功能下降情况并分组,分析血清25-OH-D_3水平与C-ACT评分和肺功能的关系。结果治疗3个月,患儿血清25-OH-D_3水平、C-ACT评分及肺功能均较入院当天升高,差异有统计学意义(P0.05)。经3个月治疗,100例患儿病情未控制25例、部分控制42例、完全控制33例;肺功能轻度、中度及重度下降分别为43例、38例及19例;未控制组25-OH-D_3水平低于部分控制组和完全控制组,差异有统计学意义(P0.05),部分控制组和完全控制组对比差异无统计学意义(P0.05)。经回归分析结果显示,血清25-OH-D_3水平低下是支气管哮喘患儿哮喘控制不佳的影响因素(OR1,P0.05);重度组25-OH-D_3水平低于轻度组和中度组,差异有统计学意义(P0.05);中度组和重度组对比差异无统计学意义(P0.05)。经回归分析结果显示,血清25-OH-D_3水平低下是支气管哮喘患儿肺功能康复不佳的影响因素(OR1,P0.05)。结论 25-OH-D_3水平低表达可能会影响儿童支气管哮喘C-ACT评分及肺功能,可能是导致患儿病情控制与肺功能康复不佳的主要因素,临床应重视给予25-OH-D_3水平过低的患儿及时且具有针对性的治疗,可能对改善患儿预后有积极意义。     

不同药物联合治疗对5岁以上中度持续期哮喘患儿肺功能及儿童哮喘测试的影响

目的研究不同药物联合治疗对5岁以上中度持续期哮喘患儿肺功能及儿童哮喘测试(C-ACT)的影响。方法选取2015年10月-2017年3月该院收治的5岁以上中度持续期哮喘患儿96例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组患儿接受辅舒酮联合顺尔宁治疗,观察组患儿接受舒利迭治疗。比较两组患儿的治疗总有效率和不良反应发生率,同时比较治疗前和治疗后4周、12周C-ACT评分、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数及肺功能指标水平。结果观察组患儿治疗总有效率(87.50%)明显高于对照组(72.92%),差异有统计学意义(χ~2=4.94,P=0.02);治疗后4周和12周观察组患儿C-ACT评分均明显高于对照组(P0.01),外周血EOS计数均明显低于对照组(P0.01),第1秒用力呼气量(FEV1)和峰值气流速(PEF)值均明显高于对照组(P0.01);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论吸入性糖皮质激素(ICS)联合长效β2受体激动剂(LABA)对5岁以上中度持续期哮喘患儿的哮喘症状改善明显,降低患儿外周血EOS计数水平,促进肺功能恢复。     

预见性护理在小儿支气管哮喘雾化护理中的应用价值

目的 探讨预见性护理应用于小儿支气管哮喘雾化护理中的价值。方法 选取2020年4月—2021年4月南阳市中心医院收治的小儿支气管哮喘患儿100例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组患儿采用常规护理干预,观察组患儿在对照组基础上加用预见性护理进行干预。比较2组患儿的护理效果、干预后的护理依从性及干预前后气道通气功能等。结果 观察组患儿护理总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(χ2=5.005,P=0.025)。观察组患儿护理依从率为94.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(χ2=5.316,P=0.021)。2组患儿干预前潮气量及呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿干预后潮气量大于对照组,呼吸频率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿止喘时间、退热时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属护理满意度为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(χ2=4.000,P=0.046)。结论 预见性护理应用于小儿支气管哮喘雾化护理中,...     

麻杏石甘汤加减在支气管哮喘急性期患者中的应用研究

目的探讨麻杏石甘汤加减在支气管哮喘急性期患者中的应用及其对肺功能的影响。方法选择2015年3月—2017年6月入院治疗的支气管哮喘急性期患者92例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用麻杏石甘汤加减治疗,两组均连续治疗10 d。采用platinum Elite DL型肺功能测定仪测定两组治疗前、治疗后10 d第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及二者比值(FEV1/FVC),比较两组临床疗效及对肺功能的影响。结果治疗10 d后观察组治疗总有效率(85.65%)高于对照组(82.61%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前、治疗后10 d FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后10 d,两组FEV1、FVC水平均高于治疗前,且观察组FEV1、FVC水平均高于对照组(均P0.05)。结论将麻杏石甘汤加减用于支气管哮喘急性期患者中有助于提高临床疗效,改善患者肺功能水平。     

支气管哮喘患儿血清TNF-α、IgE水平变化及其与MP感染的相关性分析

目的探讨支气管哮喘患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4水平及肺功能指标变化与肺炎支原体(MP)感染的相关性,为临床治疗提供客观参考。方法选取2015年9月-2017年6月医院收治的支气管哮喘患儿94例,按照有无合并MP感染分为非MP感染组59例和MP感染组35例,另选取同期健康体检儿童41例设为对照组,分析血清TNF-α、Ig E、IL-4水平、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)及痰嗜酸性粒细胞计数(EOS)、哮喘控制测试(ACT)评分变化,采用pearson相关性分析血清TNF-α、Ig E、IL-4水平与肺功能指标及痰EOS、ACT评分的相关性。结果 MP感染组患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4水平明显高于非MP感染组,非MP感染组患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。MP感染组患儿用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC明显低于非MP感染组,非MP感染组患儿FVC、FEV1、FEV1/FVC明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。MP感染组患儿ACT评分明显低于非MP感染组,痰EOS高于非MP感染组;非MP感染组ACT评分明显低于对照组,痰EOS高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。血清TNF-α、Ig E、IL-4水平与FVC、FEV1、FEV1/FVC及ACT评分呈负相关(P0. 05),与痰EOS呈正相关(P0. 05)。结论支气管哮喘患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4水平升高及肺功能指标下降,MP感染能够加重血清TNF-α、Ig E、IL-4升高程度,降低肺功能,临床治疗过程中需加以注意。     

六君子汤联合玉屏风散对风痰内蕴和肺脾气虚证支气管哮喘患儿功能和恢复的影响

目的探讨六君子汤联合玉屏风散对风痰内蕴、肺脾气虚证小儿支气管哮喘的功能及恢复的影响,为患儿的临床治疗提供参考依据。方法选取2018年1月-2019年6月医院诊治的184例支气管哮喘患儿(风痰内蕴、肺脾气虚证)随机分为对照组和研究组各92例,对照组患儿予以布地奈德气雾剂进行治疗,研究组患儿在对照组基础上予以六君子汤联合玉屏风散进行治疗。治疗6个月后对比两组患儿临床效果,并分析两组患儿治疗前后中医证候评分、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分及肺功能恢复情况。结果研究组患儿临床治疗总有效率为91.30%,明显高于对照组患儿的68.48%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,两组患儿中医证候评分均明显降低,研究组患儿中医证候评分为(4.57±0.72)分,明显低于对照组患儿的(9.43±1.36)分,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿C-ACT评分均明显升高,研究组患儿C-ACT评分为(24.13±4.62)分,明显高于对照组患儿的(20.24±4.10)分,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿肺功能呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼出容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)及FEV_1/FVC均明显升高,研究组患儿PEF、FEV_1、FVC及FEV_1/FVC分别为(4.72±0.38)L/s、(2.20±0.19)L、(2.50±0.22)L及(87.51±14.84)%,均明显高于对照组的(3.60±0.31)L/s、(1.73±0.16)L、(2.06±0.18)L及(82.26±14.05)%,差异有统计学意义(P0.05)。结论六君子汤联合玉屏风散对支气管哮喘风痰内蕴、肺脾气虚证患儿的治疗效果显著,促进患儿中医证候的有效改善,提高患儿哮喘控制程度,并有效促进其肺功能的快速恢复,临床应用价值高。     

医院-社区-家庭延伸护理服务在咳嗽变异性哮喘患儿中的应用

目的探讨医院-社区-家庭延伸护理服务在咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿中的应用效果。方法选取2018年1—11月河南省某医院收治的90例CVA患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例。对照组患儿给予常规护理干预,研究组患儿给予医院-社区-家庭延伸护理服务,比较2组患儿的年发病次数、医疗费用、住院时长、年住院次数、家长请假时长及干预前、干预1年后儿童哮喘生命质量问卷(PAQLQ)评分,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]。结果研究组患儿年发病次数、医疗费用、年住院次数少于对照组,住院时长、家属请假时长短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患儿FEV1及FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预1年后,2组患儿FEV1及FVC大于干预前,且研究组患儿FEV1及FVC大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患儿PAQLQ中情感维度、活动维度、症状维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预1年后,2组患儿PAQLQ中情感维度、活动维度、症状维度评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭延伸护理服务应用于CVA患儿,有助于减少患儿哮喘发作次数,减轻患儿家庭负担,改善患儿肺功能,全面提升患儿生命质量。     

镇喘颗粒联合舒利迭治疗对儿童痰热蕴肺型中重度哮喘干扰素-γ、嗜酸性粒细胞及肺功能的影响

目的探讨镇喘颗粒联合舒利迭治疗对儿童痰热蕴肺型中重度哮喘干扰素(IFN-γ)、嗜酸性粒细胞(EOS)及肺功能的影响,为儿童中重度哮喘的治疗提供理论依据。方法选取2015年4月-2016年10月绵阳市中心医院儿科门诊诊治的68例哮喘急性发作期患儿作为研究对象,按照1∶1的比例将其随机分成对照组与观察组,每组各34例患儿。对照组患儿给予舒利迭治疗,观察组在此基础上给予镇喘颗粒治疗。检测治疗前及治疗6周后两组患儿血清白细胞介素(IL)水平及外周血白细胞(WBC)、EOS、IgE水平,测定肺功能指标,评定哮喘日间、夜间症状评分,比较临床效果。结果与治疗前比较,两组患儿IL-4、IL-5水平降低,IL-10、IFN-γ水平升高,外周血WBC计数、EOS计数、IgE水平降低,第1 s用力呼吸容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC肺功能指标升高,哮喘日间、夜间症状评分降低,差异均有统计学意义(P0.01)。与对照组比较,观察组患儿IL-4、IL5水平较低,IL-10、IFN-γ水平较高,外周血WBC计数、EOS计数、IgE水平较低,FEV1、PEF、FVC以及FEV1/FVC肺功能指标较高,哮喘日间、夜间症状评分较低,总有效率较高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论镇喘颗粒联合舒利迭可有效控制小儿痰热蕴肺型中重度哮喘IFN-γ、EOS水平,提高肺功能,效果显著。     

布地奈德与槐杞黄颗粒联合治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果

目的探讨布地奈德与槐杞黄颗粒联合治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果,为临床提供参考。方法选择2016年1月-2017年10月温州市中医院收治的180例支气管哮喘急性发作的患儿随机分为观察组90例(采用布地奈德与槐杞黄颗粒联合治疗)和对照组90例(仅采用布地奈德治疗),比较两组患儿治疗前、后的肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)、免疫功能指标(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、血清IgE水平、细胞因子水平(IFN-γ、IL-4)及治疗效果。结果治疗后两组患儿FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿的CD4^+、CD4^+/CD8^+水平低于治疗前且观察组低于对照组,CD8^+水平高于治疗前且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿IgE、IL-4水平低于治疗前且观察组低于对照组,IFN-γ高于治疗前且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗有效率97.78%明显高于对照组患儿的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德与槐杞黄颗粒联合治疗儿童支气管哮喘急性发作能有效改善患儿肺功能,调节免疫功能,治疗效果显著。     

脾氨肽辅治小儿支气管哮喘疗效及对肺功能和免疫功能的影响

目的研究脾氨肽辅治小儿支气管哮喘的疗效及对肺功能和免疫功能的影响。方法选取我院2014年10月到2017年2月间收治的小儿支气管哮喘患者100例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患儿接受止咳化痰等对症治疗,同时雾化吸入普米克令舒混悬液,在此基础上,观察组患儿给予脾氨肽口服冻干粉治疗。比较两组患儿的治疗总有效率、临床症状体征改善时间和住院时间,同时比较治疗前后的肺功能和免疫功能指标水平。结果观察组患儿的治疗总有效率(96.00%)明显高于对照组(78.00%)(χ2=14.29,P=0.00),观察组患儿的咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、喘憋消失时间及住院时间均明显低于对照组(P0.01);治疗后,观察组患儿的FVC、FEV1及FEV1/FVC值均明显高于对照组(P0.01),血清Ig A、Ig G及Ig M水平均明显高于对照组(P0.01)。结论脾氨肽辅治小儿支气管哮喘疗效明显,能提高肺功能和机体免疫功能,有效促进患儿病情恢复。     

哮喘伴有肥胖患儿和哮喘不伴有肥胖患儿治疗过程中肺功能变化差异比较

目的对比分析肥胖对哮喘规范化药物治疗过程中肺功能变化的影响,以指导临床治疗哮喘。方法纳入2013年11月-2014年11月该院收治的68例哮喘患儿,均接受规范化药物治疗,按体质量指数(BMI)划分为肥胖组31例及非肥胖组37例,对比2组治疗前、治疗1年后肺功能指标及哮喘控制测试(ACT)量表得分。结果 1治疗前肥胖组FVC明显高于非肥胖组,差异有统计学意义(P0.05);非肥胖组治疗1年后1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)明显提升,差异均有统计学意义(P0.05);肥胖组治疗后仅FVC明显升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后非肥胖组FEV1明显高于肥胖组,差异有统计学意义(P0.05)。22组治疗后用力呼气25%流量(MEF25)、用力呼气50%流量(MEF50)均无明显变化。3治疗后非肥胖组ACT评分明显高于肥胖组,差异有统计学意义(P0.05)。结论哮喘不伴有肥胖患儿接受规范化药物治疗后,大气道通气功能可得到明显改善,但小气道通气功能基本无变化;肥胖可进一步抑制规范化药物治疗对患儿大气道通气功能的改善;改善肥胖症状有助于提升患儿疗效。     

全程护理干预在支气管哮喘患儿雾化吸入治疗中的应用效果

目的探讨全程护理干预在支气管哮喘患儿雾化吸入治疗中的应用效果及对用药依从性的影响。方法选取2017年1月至2019年1月驻马店市中心医院收治的126例支气管哮喘患儿作为研究对象,根据护理方式分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予常规护理,观察组给予全程护理干预,连续干预7 d。比较两组临床疗效、肺功能、炎症因子水平变化,统计治疗依从性及临床症状改善情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和FEV1/FVC、治疗依从性及干预后3、7 d哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予支气管哮喘患儿全程护理干预,可有效缓解其临床症状,减轻机体炎症反应,改善患儿肺功能,且可有效提高其服药依从性。     

沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘及对外周血嗜酸性粒细胞的影响

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘及对外周血嗜酸性粒细胞的影响。方法选取2015年1月-2016年7月在该院接受治疗的96例哮喘患儿为研究对象,按照抽签方式随机分为对照组与试验组,各48例。所有患儿均接受常规治疗,其中对照组患者给予布地奈德治疗,试验组患者给予沙丁胺醇联合布地奈德进行治疗,两个月后对比分析两组患儿的临床疗效、肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、外周血嗜酸性粒细胞及不良反应发生比例。结果对照组患儿治疗总有效率低于试验组(95.83%vs.81.25%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗两个月后,两组FEV1、FVC均有所上升,嗜酸性粒细胞均有所下降,试验组变化幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率与对照组相比(12.50%vs.8.33%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘疗效确切,可显著改善患儿肺功能,降低嗜酸性粒细胞水平且不增加不良反应,优势显著。     

整体护理对哮喘患儿哮喘发作频率、通气功能的影响

目的探讨哮喘患儿应用整体护理对哮喘发作频率、通气功能的改善作用。方法选取2019年3月至2021年3月医院收治的哮喘患儿187例,遵照组间匹配的原则分为对照组93例患儿,观察组94例患儿。对照组患儿应用常规护理,观察组患儿应用整体护理。观察两组患儿哮喘发作频率、临床表现复常时间、通气功能、家属满意度。结果护理前,两组患儿哮喘发作频率比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组哮喘发作频率明显低于对照组(P0.05)。观察组体温复常时间、胸片复常时间、气喘消失时间、肺鸣音消失时间明显短于对照组(P0.05)。护理前,两组患儿第1秒呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组FEV1、FVC、PEF明显大于对照组(P0.05)。观察组家属满意度明显高于对照组(P0.05)。结论哮喘患儿应用整体护理的效果更加确切,能够进一步降低患儿哮喘发作频率,改善患儿通气功能,加快患儿病情康复,提高患儿家属满意度。     

无创呼吸机联合常规药物对重症哮喘的治疗效果

目的探讨无创呼吸机联合常规药物治疗重症哮喘的效果分析。方法将2017年9月至2018年9月在本院ICU治疗的84例重症哮喘患者随机分为两组,每组42例。对照组使用常规内科药物治疗,观察组在此基础上加用无创呼吸机治疗,比较两组患者的临床疗效、血气分析及肺功能指标变化、症状评分变化。结果观察组患者治疗有效率为92.86%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P0.05);其中观察组显效率明显高于对照组,无效率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组与对照组氧分压(PaO_2)、氧饱和度(SaO_2)、1秒用力呼吸容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)水平明显高于治疗前,PaCO_2水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后观察组PaO_2、SaO_2、FEV1、FEV1/FVC水平明显高于对照组,PaCO_2水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组与对照组患者哮喘评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后观察组患者哮喘评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论无创呼吸机联合常规药物治疗重症哮喘的效果显著,能有效提高血氧含量,改善低氧血症和CO_2潴留,促进肺功能的恢复,快速改善症状,具有积极临床意义。