氧疗用品在供应室集中清洗消毒和各科室自行清洗消毒的效果

目的 探讨氧疗用品在供应室集中清洗消毒和各科室自行清洗消毒的效果差异.方法 选取我院2011年1～12月氧疗用品样本205份作为观察组,由供应室集中进行清洗消毒处理;选取2010年1～12月氧疗用品样本202份作为对照组,由各科室自行清洗消毒处理.分别于消毒前后进行细菌培养,比较两组样本致病菌检出率和消毒合格率.结果 与消毒前比较,消毒后两组样本的致病菌检出率均明显下降,其中观察组致病菌检出率明显低于对照组(P＜0.05).两组样本消毒合格率比较,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论 采用供应室集中清洗消毒和各科室自行清洗消毒氧疗用品均可以取得较好的消毒效果,其中供应室集中清洗消毒效果更好,推荐在今后的临床消毒工作中应用.     

全院氧疗用品在供应室集中清洗消毒管理的体会

目的探讨全院氧疗用品在供应室集中清洗、消毒的管理方法。方法把由供应室集中处理清洗、消毒的氧疗用品为观察组,原病区各自清洗、消毒作为对照组。结果观察组氧疗用品消毒灭菌结果合格率明显高于对照组,P〈0．001。结论氧疗用品集中在供应室清洗、消毒有利与提高消毒质量。     

雾化吸入器集中消毒与分散消毒的效果观察

目的：观察雾化吸入器在供应室集中清洗消毒和各科室自行清洗消毒的效果。方法以供应室集中处理清洗消毒的雾化吸入器为实验组。各临床科室自行清洗消毒的雾化吸入器为对照组。实验组将雾化吸入器在碱性清洗剂中用试管刷刷洗,清水冲洗,多酶清洗液浸泡5min ,清洗后消毒;对照组采用传统方法即清水冲洗后消毒,并采样进行细菌培养。结果实验组雾化吸入器细菌检出率明显低于对照组（P＜0．05）。结论雾化吸入器在供应室集中清洗消毒保证了清洗质量,并提高了消毒效果。     

无创呼吸机管道清洗消毒方法探讨

目的比较无创呼吸机管道在消毒供应中心集中清洗消毒和临床使用科室自行清洗消毒的效果。方法以消毒供应中心集中清洗消毒的无创呼吸机管道为试验组,临床使用科室自行清洗消毒的无创呼吸机管道为对照组,比较两组目测、棉签检测法、菌落数检测的合格率。结果试验组清洗消毒合格率显著高于对照组。结论无创呼吸机管道在消毒供应中心集中处理,清洗消毒质量明显提高。     

简易呼吸囊清洗消毒方法探讨

目的比较简易呼吸囊在消毒供应中心集中清洗消毒和临床科室自行清洗消毒的效果。方法以消毒供应中心集中清洗消毒的简易呼吸囊为实验组,临床科室自行清洗消毒的简易呼吸囊为对照组,比较两组目测、棉签检测法、细菌定量检测合格率。结果实验组、对照组清洗质量目测合格率分别为96.7%和70.0%,棉签检测合格率分别为93.3%和56.7%,细菌定量合格率分别为100.0%和63.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论简易呼吸囊在消毒供应中心集中处理,能保证清洗消毒质量,减少医院感染隐患。     

消毒供应中心对储存盒、弯盘进行集中式消毒的效果

目的评价储存盒、弯盘由消毒供应中心集中式清洗消毒处理的效果。方法对临床科室使用的储存盒、弯盘采取两种不同管理模式进行清洗消毒处理,A组由消毒供应中心集中管理消毒方法,B组由各科室自行用有效氯含量为5 g/L的含氯消毒剂浸泡消毒处理,并进行细菌学检测。结果 A组由消毒供应中心集中清洗消毒的储存盒、弯盘合格率分别为99.0%和97.3%;B组由各科室自行采用5 g/L含氯消毒剂浸泡的储存盒、弯盘合格率为85.1%和86.0%。结论由消毒供应中心统一集中清洗消毒处理的储存盒、弯盘清洗消毒质量有了明显提高,保证了消毒质量。     

细节管理在消毒供应室中的应用

目的:探讨细节管理在消毒供应室中的应用及临床效果。方法:将消毒供应室的护理人员随机分为观察组和对照组各15名,对照组给予传统管理方式,观察组给予细节管理,观察、比较两组发生差错及临床科室对消毒供应室灭菌质量满意情况。结果:观察组发生差错率为1.20%,明显低于对照组(6.93%),P<0.05;观察组满意度为95%,对照组为85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施细节管理后,消毒供应室发生差错率明显降低,临床科室对消毒供应室菌质量满意度提高,值得临床推广应用。     

消毒供应室集中消毒供应的效果评价

目的 评价消毒供应室对全院可重复使用的医疗器械进行集中式供应的效果.方法 对2008年1月1日至2008年12月30日(对照组,医疗器械包2 000个)分散式处理(即各临床科室的护士对本科室使用后的器械自行在本科室清洗、打包后送到消毒供应室灭菌)与2009年1月1日至2009年12月30日(试验组,医疗器械包2 000个)集中式处理(消毒供应室工作人员将可重复使用医疗器械回收后集中在消毒供应室清洗、包装、灭菌)进行器械清洁率、器械临床满意率及院内感染发生率的比较.结果 器械清洁率:试验组[99.9%(1 998/2 000)]明显高于对照组[93.8%(1 876/2 000)](P<0.05);器械临床满意率:试验组[99.5%(1 990/2 000)]明显高于对照组[91.0%(1 820/2 000)](P<0.05);院内感染发生率:试验组[1.4%(424/30 225)]明显低于对照组[1.8%(483/26 817)](P<0.05).结论 消毒供应室对全院可重复使用的医疗器械进行集中式供应,减轻了临床工作人员尤其是中心手术室的护士工作量及工作压力,使各种可重复使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌质量更加符合标准,提高了临床科室满意率,减少院内感染发生率.     

内镜注水瓶清洗消毒方法的探讨

目的探讨内镜注水瓶合适有效的清洗消毒方法。方法比较使用后的内镜注水瓶在科室自行清洗后用含氯消毒剂浸泡、邻苯二甲醛浸泡消毒和消毒供应中心集中清洗低温等离子消毒效果。结果经消毒供应中心清洗低温等离子灭菌后的注水瓶消毒合格率为100%。科室自行清洗后,含氯消毒剂浸泡组消毒合格率73.3%,邻苯二甲醛浸泡组消毒合格率83.3%。结论消毒供应中心采用集中清洗低温等离子消毒,在工作流程上更符合医院感染控制的要求,消毒效果明显优于科室自行清洗消毒。     

现代消毒供应室的管理

供应室是医院消毒、供应无菌医疗用品的科室，凡是临床使用过的又可重复使用的医疗用品经供应室集中洗涤、消毒、包装、灭菌处理后发放给临床各科。供应室日常工作以“净”出“污”入的各环节与消毒管理控制院内感染有密切的关系。     

应用循证医学建立供应室感染控制流程

目的 应用循证医学的方法建立医院供应室工作流程.方法 通过对有关医院供应室感染控制相关资料的调查采集,确定实践中存在的问题,然后通过医学文献检索数据库(MEDLINE)等相关的医学网站检索相关文献,进行综合评价,以系统的方法建立医院供应室感染控制各项工作流程.结果 对照组与观察组组间对比:器械清洗隐血监测P<0.01;无菌物品的管理情况P<0.05;手、物体表面卫生学监测P<0.05;2组护理人员洗手依从性P<0.05.各项监测指标比较差异均有统计学意义.结论 应用循证医学的方法,建立医院供应室感染控制流程,为医院供应室提供了科学的、系统的工作方法.     

口腔正畸器械清洗质量的影响因素分析及改进措施

目的探讨口腔正畸器械清洗质量的影响因素,并拟定相应改进措施。方法采用便利抽样法,抽取我院口腔科2019年3—8月80件正畸器械为研究对象,其中有10件存在清洗质量不合格,命名为不合格组。收集消毒供应室工作人员相关资料和操作标准考核数据,经多因素logistic回归分析影响因素。结果多因素logistic回归分析显示,直接机洗的清洗方法、预处理不规范、清洗剂选择不合格、清洗质量监测办法(目测+镜检方法)是影响口腔正畸器械清洗质量的独立危险因素(P<0.05)。结论消毒供应室和口腔正畸科室应拟定改进制度,确保操作规范,提高正畸器械清洗质量。     

门诊口腔科诊室空气消毒前后的监测效果分析与对策

目的进一步探讨引起门诊口腔科医院感染的因素,采取有效控制措施.方法2004年11月～2005年10月对门诊口腔科诊疗环境（空气）消毒前后进行监测.将口腔诊室空气消毒前的监测作为对照组;将口腔诊室空气消毒后的监测作为观察组,比较2组空气监测的合格率.结果采取有效管理前门诊诊室空气合格率为23.8%,采取有效管理措施后,门诊诊室空气合格率为100%.结论进行有效的空气消毒,可减少环境污染,加强医院感染管理工作能有效控制门诊口腔科的医院感染.     

医院中心供氧终端氧气插孔细菌污染情况调查及消毒前后对比研究

目的对比中心供氧终端氧气插孔消毒前后细菌污染情况,制定消毒管理办法,降低院内感染的发生。方法对120只中心供氧终端氧气插孔用聚维酮碘消毒液气雾剂进行消毒,其中呼吸内科44只、神经内科40只、普外科36只,分别在消毒前后取氧气插孔内样品进行培养,以活菌生长为污染标准。结果120只中心供氧终端氧气插孔消毒前后的污染率分别为,消毒前：呼吸内科79．54％、神经内科82．50％、普外科80．55％,平均污染率80．83％,消毒后：呼吸内科6．81％、神经内科5．00％、普外科5．55％,平均污染率5．83％。消毒前后的污染率对比差异有显著意义（P〈O．05）。检出的104株病原体以G一为主。结论采用聚维酮碘消毒液气雾剂对中心供氧终端氧气插孔进行消毒,可降低因污染所带来的隐患,对减少患者院内感染有重要意义。     

供应室医院感染控制相关因素的分析

目的 探讨并制定中心供应室医院感染控制的有效方法.方法 通过调查采集中心供应室感染控制的相关资料,确定存在的问题,进行综合评价,以系统的方法建立医院供应室感染控制的各项工作流程.结果 对照组与观察组组间对比:器械清洗、隐血检测P<0.01;无菌物品的管理情况P<0.05;手、物体表面卫生学监测P<0.05;两组护理人员洗手依从性P<0.05.各项监测指标均具有统计学意义.结论 建立医院中心供应室感染控制流程,是控制医院感染发生的重要方法.     

观察消毒供应室护理管理实施PDCA循环模式的效果

目的:观察消毒供应室护理管理实施PDCA循环模式的效果。方法:选择于2018年1月至2018年10月本院消毒供应室实施常规管理阶段的抽检样品178例设为对照组,2018年11月至2019年8月本院消毒供应室实施PDCA循环管理阶段的抽检样品191例设为研究组,比较分析两组抽检样品在清洗、包装、无菌以及手卫生合格情况。结果:对照组清洗合格率为87.64%,包装合格率为85.96%,无菌合格率为91.57%,手卫生合格率为88.20%;研究组清洗合格率为95.81%,包装合格率为94.24%,无菌合格率为99.48%,手卫生合格率为96.86%;相应数据进行组间比较分析,差异与统计学意义成立标准相符(P<0.05)。结论:消毒供应室护理管理期间实施PDCA循环模式,可以有效保证物品管理质量,全面提高科室工作成效,具有临床应用的价值。     

防污染便取式高压蒸气消毒筐的制作及应用研究

目的 为预防灭菌后无菌物品出锅时的污染,方便取物,研制了高压蒸气消毒筐.方法 将100锅高压蒸气灭菌合格后出锅物品随机分为观察组和对照组,每组50锅.观察组应用防污染便取式消毒筐,由灭菌室内取无菌物品直接送入无菌室存放;对照组常规应用消毒车,由灭菌室内拉出锅外移到搬运车上,送入无菌室存放.观察2组无菌物品每锅送入无菌室所用时间,并将2组每锅最后一个送入无菌室的标准试验包表面进行采样对比.结果 经细菌培养,观察组污染包2个,污染率4%;对照组污染包49个,污染率98%,差异有统计学意义(P<0.01).所用时间观察组8 min,对照组13 min.结论 使用防污染便取式消毒筐能有效预防无菌物品表面再污染,取物方便,省时省力.     

上海金山区各医疗机构高危科室空气消毒效果监测

为了解上海市金山区各医疗机构高危科室空气消毒情况,采用自然沉降法采样,对全区医疗机构高危科室进行空气消毒效果监测。结果,各医院高危科室不同月份空气消毒合格率最低为 46. 32%,最高为 100%。其中注射室、外科换药室、ICU病房空气消毒合格率分别为 61. 11%、60. 63%及 60. 94%,供应室为 93. 28%。不同级别医院空气消毒平均合格率分别为一级医院 90. 14%,二级医院 82. 41%,三级医院和专科医院分别为 89. 77%及83. 17%。结果表明,不同级别不同科室不同季节的空气消毒质量存在着差别,高危科室空气消毒质量有待提高。     

护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用

目的:探讨护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用效果。方法:通过人员的分层次培训、程序化管理及目视管理的应用,建立有效的风险防范机制,提高人员主动管理的意识。比较对照组(2011年12月~2012年5月实施护理安全干预前)和干预组(2012年6~11月实施护理安全干预后)消毒供应物品质量、发生的护理风险及临床满意度。结果:干预组护理安全干预实施后消毒供应物品质量合格情况高于对照组(P<0.05),护理风险发生情况低于对照组(P<0.05),临床科室人员在服务态度、供应物品质量的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:安全干预机制在护理安全管理中行之有效,值得推广及发展。     

手术室/消毒供应中心一体化管理对手术器械表面内毒素污染和去除效果的影响

目的 探讨手术室/消毒供应中心一体化管理对手术器械表面内毒素污染和去除效果的影响。方法 采用凝胶法鲎试剂定性检测方法，分别抽样检测2018年7月至12月桂林医学院附属医院手术室和消毒供应中心的手术器械表面内毒素含量，其中采用常规管理（对照组）和采取手术室/消毒供应中心一体化管理（观察组）的手术器械各96份，分别在使用后、清洗后、消毒后和灭菌后四个时间点进行取样，取目的 探讨手术室/消毒供应中心一体化管理对手术器械表面内毒素污染和去除效果的影响。方法 采用凝胶法鲎试剂定性检测方法，分别抽样检测2018年7月至12月桂林医学院附属医院手术室和消毒供应中心的手术器械表面内毒素含量，其中采用常规管理（对照组）和采取手术室/消毒供应中心一体化管理（观察组）的手术器械各96份，分别在使用后、清洗后、消毒后和灭菌后四个时间点进行取样，取样量为每组各24份。结果 对照组的手术器械在使用后、清洗后、消毒后和灭菌后的内毒素阳性率分别为62.50%、45.83%、29.17%和25.00%；观察组分别为66.67%、37.50%、4.17%和0。观察组的手术器械在消毒后和灭菌后内毒素阳性率显著低于对照组，消毒后和灭菌后内毒素清除率显著高于对照组，均P＜0.05，差异有统计学意义。结论 手术室/消毒供应中心一体化管理能显著提高手术器械表面内毒素去除效率并降低内毒素污染。