70例双腔支气管导管插管全麻术的围麻醉期护理

目的:回顾性分析总结双腔支气管导管插管的围麻醉期护理,以更好的指导麻醉护理工作.方法:通过为70例患者实施双腔支气管导管插管,对麻醉前评估、用物准备、麻醉中配合、麻醉后护理进行总结分析.结果:70例双腔支气管导管插管患者均插管成功,无严重并发症.结论:麻醉护士配合麻醉医师进行麻醉操作和协助麻醉医师术中管理患者,可以减少麻醉操作所需时间,有利于麻醉医师安全高效地开展工作,有效保障患者术中生命安全.     

妇科腹腔镜手术患者施行腰硬阻滞复合浅全麻的护理配合

目的：探讨巡回护士密切配合麻醉师为妇科腹腔镜手术患者施行腰硬阻滞复合浅全麻的麻醉措施，使患者处于浅嗜睡状态。方法：对398例妇科腹腔镜患者采用腰硬阻滞技术辅助以力月西＋度氟合剂（度冷丁＋氟哌利多）或异丙酚维持患者浅嗜睡状态的麻醉方法，巡回护士紧密配合麻醉师施行麻醉。结果：398例患者均取得满意的麻醉效果，且无其他并发症出现。结论：配合麻醉师做好围麻醉期的护理工作是手术成功的必要保障。’     

妇科腹腔镜手术患者施行腰硬阻滞复合浅全麻的护理配合

目的:探讨巡回护士密切配合麻醉师为妇科腹腔镜手术患者施行腰硬阻滞复合浅全麻的麻醉措施,使患者处于浅嗜睡状态。方法:对398例妇科腹腔镜患者采用腰硬阻滞技术辅助以力月西 度氟合剂(度冷丁 氟哌利多)或异丙酚维持患者浅嗜睡状态的麻醉方法,巡回护士紧密配合麻醉师施行麻醉。结果:398例患者均取得满意的麻醉效果,且无其他并发症出现。结论:配合麻醉师做好围麻醉期的护理工作是手术成功的必要保障。     

神经外科患儿全麻插管术后的护理

目的：研究患儿于全麻清醒期间及气管插管拔管前后的护理。方法：在１５６例患儿全麻插管术后护理过程中,观察全麻清醒前后的病情变化,加强呼吸道护理,有预见性地采取护理措施,结果：术后全麻清醒的手术室刷麻醉师拔除气管导管９例,回病刻由护士拔管１４６例,患儿自行拔出１例,平均拔管时间３．３ｈ。结论：应针对患儿的特点,密切观察术后和意识的恢复情况;加强呼吸道护理,保持呼吸道通畅;观察呼吸频率、节律;做好拔管的     

双腔支气管插管麻醉的护理

目的 探讨胸外科手术双腔支气管插管麻醉的护理措施.方法 回顾分析248例开胸手术行双腔支气管插管全麻患者的麻醉前准备、麻醉中护理和麻醉恢复期护理.结果 直接咽喉镜成功插管231例,纤维支气管镜插管定位17例,其中5例手术中导管移位,用纤维支气管镜调整,8例术中单肺通气时出现低氧血症,加大吸入氧浓度,患者血氧饱和度恢复,其余麻醉过程顺利,未发生严重并发症.结论 双腔支气管插管全麻在开胸手术中应用广泛,加强麻醉过程各环节的护理,能提高插管成功率,减少并发症的发生.     

小儿腹腔镜治疗腹股沟斜疝的手术配合

目的 探讨在腹腔镜下对小儿腹股沟斜疝行高位结扎术的护理配合.方法 对86例患儿采用椎管内硬膜外麻醉辅助以氯胺酮+得普利麻静脉全麻下行小儿腹腔镜腹股沟斜疝高位结扎术,巡回护士紧密配合麻醉师施行麻醉.结果 86例患儿手术过程顺利,护理配合密切,无麻醉意外的发生.结论 充分的术前准备,熟练的手术配合以及与麻醉师的紧密合作是手术成功的重要保证.     

28例麻醉后留置尿管患者插管并发症原因分析

目的探讨麻醉后留置尿管引起并发症的原因及预防措施。方法患者进入手术室后分别在硬膜外麻或者全麻后由巡回护士留置双腔气囊尿管。结果28例发生插管并发症,主要有疼痛、漏尿、尿道损伤、拔管困难,分别占53.6%、28.6%、14.2%和3.6%。结论做好解释工作,严格遵守留置尿管的操作规程,合理选择尿管的型号、插入长度及气囊注水量,可以预防和减少麻醉后留置尿管产生的并发症。     

经纤维支气管镜引导下支气管堵塞器麻醉的护理配合

[目的]探讨经纤维支气管镜引导下支气管堵塞器麻醉的护理配合。[方法]对56例经纤维支气管镜引导下支气管堵塞器麻醉的护理配合进行总结,将实际工作中的具体做法进行整理、改进,得出经验。[结果]56例病人均在麻醉诱导后3min内将支气管堵塞器成功插入预定支气管,术中加强管理,没有不良并发症发生。[结论]支气管堵塞器麻醉需要护士与麻醉师娴熟配合,才可保证插管过程平稳,成功率高,插管后协助麻醉师加强气道管理,能最大限度地减少并发症的发生。     

肿瘤手术应用纤支镜配合双腔支气管导管插管全麻的护理

直接喉镜下行双腔支气管导管（双腔管）插管已越来越多地应用于普胸肿瘤手术全麻,但经常遇到双腔管气道定位困难和插管困难的问题。本院麻醉科自从引进PENTAX3：6mm外径的纤维支气管镜（FOB）后上述情况得到极大改善。本文收集本院开展的普胸肿瘤手术行双腔管插管的麻醉资料,探讨护理参与对于纤支镜配合双腔管插管全麻的意义。     

腰-硬联合麻醉的护理配合体会

腰麻即蛛网膜下腔阻滞,其麻醉起效快,效果确切,多用于单次用药,维持时间较短,只适用于时间较短的手术;硬膜外麻醉起效较慢,难适应于急症手术的需要,临床上通常在硬膜外腔置入导管,多次给药以维持较长时间麻醉及术后镇痛,而腰-硬联合麻醉(腰麻和硬膜外麻醉联合应用),综合了两种麻醉的优点而广泛应用于手术麻醉,手术室护士在麻醉过程中担负着大量的护理配合工作,以保证麻醉的安全性,防止并发症及意外事件的发生。因此,要求手术室护士不仅要了解和熟悉腰-硬联合麻醉的基础知识,还要掌握各种护理配合技巧。1麻醉前的护理1.1术前心理护理手术、麻醉均为有创性治疗,给患者带来身心两方面的损害,常使患者的生理和心理处于应激状态,表现为紧张、恐惧和焦虑,影响麻醉和手术的顺利进行。手术室护士术前应访视患者,作好解释工作,如麻醉方法、体位,麻醉后的感觉,手术体位及术中可能出现的不适,术前准备,如禁饮禁食的重要性及必要性,并认真解答患者的提问,以解除其思想顾虑,使患者获得安全感和相对稳定的心态,以最佳状态配合手术麻醉的实施。1.2物品准备术前,护士要协助麻醉师备好监测仪器、麻醉机、氧气、气管插管、负压吸引器、麻醉药品、急救药品,并检查仪器功能是否正...     

肿瘤手术应用纤支镜配合双腔支气管导管插管全麻的护理

直接喉镜下行双腔支气管导管(双腔管)插管已越来越多地应用于普胸肿瘤手术全麻,但经常遇到双腔管气道定位困难和插管困难的问题.本院麻醉科自从引进PENTAX 3.6 mm外径的纤维支气管镜(FOB)后上述情况得到极大改善.本文收集本院开展的普胸肿瘤手术行双腔管插管的麻醉资料,探讨护理参与对于纤支镜配合双腔管插管全麻的意义.     

机器人辅助骶髂螺钉治疗不稳定性骶骨骨折的手术配合

总结30例机器人辅助骶髂螺钉治疗不稳定性骶骨骨折手术的护理配合。术前做好患者访视和心理护理、机器人物品及器械准备，合理摆放机器人及其他设备，固定线路并进行系统自检；术中巡回护士做好患者手术体位和手术皮肤准备，协助手术医生建立机器人无菌屏障及系统操作，密切观察患者生命体征变化，提醒麻醉师注意患者全麻状态；器械护士配合手术医生，规范准确传递及更换机器人器械。30例手术均顺利完成。     

全麻甲状腺手术32例术中喉返神经实时监控的手术配合

目的：探讨全麻甲状腺手术中喉返神经实时监控的手术要点和护理配合方法。方法：分析总结32例全麻甲状腺手术的护理配合经验,详细报告巡回、器械护士两方面的配合内容,并对喉返神经监控仪的使用方法、注意事项等方面作了阐述。结果：32例手术均无喉返神经损伤。结论：手术护士应熟练掌握神经监控仪的原理及使用方法,完善的术前准备、精确的术中配合、严格的器械管理是手术成功的保证。     

快通道心脏手术麻醉的护理配合

目的探讨快通道心脏手术麻醉的护理配合。方法对42例快通道心脏手术麻醉的护理配合进行总结,将实际工作中的具体做法进行整理、改进,得出经验。结果全组42例患者麻醉手术过程顺利,42例均在术后6 h内拔管,拔管后无一例再次插管。结论快通道心脏手术麻醉需要麻醉师和护理人员密切配合才能完成这一种复杂的心脏手术麻醉,必须有扎实的理论知识、熟练的操作技术和细心的观察,才能顺利完成快通道心脏手术麻醉的护理配合工作。     

"恩纳"用于气管表面麻醉142例初步观察

目的：我们率先将“恩纳”涂抹于气管导管表面，以观察其麻醉作用，配合浅全麻增加对气管导管刺激的耐受。方法：气管导管前1/3处均匀涂抹“恩纳”乳膏，根据病人的体重用最少的静脉麻醉药插管，插管后基本不用静脉及吸入麻醉药，观察插管后2、5、8分钟气管导管的套囊充气放气时病人的反应；对照组不用“恩纳”；另外7例经气管切开未用任何麻醉药直接插入涂有“恩纳”的导管。结果：7例气管切开插管，5例1分钟后即无呛咳反应，另2例2分钟时还有轻微反应，3分钟内均无反应；其余135例插管后2分钟有4例、5分钟有3例有反应；对照组10例，方法与上述病例相同，仅气管导管末涂抹“恩纳”乳膏，插管后2分钟无反应，5分钟左右病人呼吸恢复即呛咳、不能耐受气管导管的刺激。结论：浅全麻加气管导管涂秣“恩纳”乳膏的方法，使病人耐受气管导管好，可减少及提前停用麻醉药，术终即可拔管，增加了麻醉的安全性，不失为一种好的麻醉方法。     

快通道心脏手术麻醉的护理配合

目的探讨快通道心脏手术麻醉的护理配合.方法对42例快通道心脏手术麻醉的护理配合进行总结,将实际工作中的具体做法进行整理、改进,得出经验.结果全组42例患者麻醉手术过程顺利,42例均在术后6 h内拔管,拔管后无一例再次插管.结论快通道心脏手术麻醉需要麻醉师和护理人员密切配合才能完成这一种复杂的心脏手术麻醉,必须有扎实的理论知识、熟练的操作技术和细心的观察,才能顺利完成快通道心脏手术麻醉的护理配合工作.     

浅谈手术室护士与麻醉师的配合

手术室是个特殊的工作环境，有特定的工作性质，要求工作的协调性、配合性极强。这就要求手术室巡回护士不仅要掌握基础医学知识、临床医学知识，还要熟悉麻醉学知识，掌握麻醉方法、步骤及麻醉意外的处理。这样才能与麻醉师良好地配合，保证手术顺利进行。笔者现就此浅谈几点。     

浅谈手术室麻醉与护理的配合

麻醉是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提。由于麻醉用药及手术创伤，使得手术具有不同程度的风险，麻醉医生与手术室护士在共同的工作场所完成手术任务，因此手术室护士不仅要在麻醉前、中、后做好准备及护理工作，而且要懂得麻醉基本知识、原理、要能够协助麻醉医生处理麻醉过程中出现的各种情况，要掌握临床麻醉基础技术，还要对麻醉工作有一个全面的认识，并且在手术过程中要与麻醉医生密切联系、主动配合，它是保障患者安全的重要因素之一。因此做好术中麻醉护理配合工作是手术成功的必要保障，现将护理体会报告如下。     

人性化护理在全麻患者苏醒期气管拔管时的应用

目的 观察人性化护理在全麻患者苏醒期气管拔管时的应用.方法 选择拟行气管内全麻下手术的成年患者100例(ASA Ⅰ～Ⅱ),随机分为两组,观察组和对照组各50例.对照组常规进行术前访视,观察组术前由麻醉师和巡回护士共同进行术前访视,采用人性化护理对手术及麻醉特点及相关知识系统讲解,同时对麻醉手术中可能出现的不适因素进行护理干预,在手术当日麻醉前再次对患者进行麻醉苏醒期相关知识宣教,术后3 d随访.结果 麻醉苏醒期气管拔管时观察组患者合作程度明显高于对照组(P<0.05),患者对麻醉及护理满意度,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在气管插管全麻手术中的应用十分重要,术前有效的护理干预可提高全麻苏醒期气管拔管时的合作程度,增强患者的信心,降低麻醉风险及意外发生.     

多侧孔双腔双囊支气管导管在胸外科手术中的应用

目的：验证多侧孔双腔双囊支气管导管在胸外科手术中的临床应用效果。方法：多侧孔双腔双囊支气管导管是对现有的双腔双囊支气管导管进行了改进,在双腔双囊支气管导管的次支气管导管侧增设多个侧孔开口,同时将总气管套囊上移固定。选择胸外科患者50例,应用新型的多侧孔双腔双囊支气管导管行全麻气管插管。结果：气管插管成功率为100%。全部病例术中氧饱和度均高于98%,双肺隔离均成功,满足手术要求,无并发症发生。结论：多侧孔双腔双囊支气管导管克服了现有双腔双囊支气管导管的缺陷,使用安全、更方便,是一款比较理想的双腔双囊支气管导管。