食管静脉曲张破裂出血内镜下注射硬化剂疗效观察

目的：观察内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：按常规胃镜检查准备,急诊胃镜检查明确为食管静脉曲张破裂出血后,立即予注射硬化剂,先在出血血管下方注射5—15ml,观察数秒后,再对该血管选择第2个注射点进行第2次注射。结果：急诊硬化治疗19例,有效18例,无效1例。近期疗效,有效10例,改善6例。结论：内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血疗效是肯定的。     

内镜下组织粘合剂联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血10例疗效观察

目的探讨组织粘合剂内镜下注射联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法 10例食管胃底静脉曲张破裂大出血患者行急诊内镜下组织粘合剂注射联合硬化剂注射治疗。结果 10例患者经注射治疗后9例出血停止,止血成功率为90%,1例患者出现术中大出血死亡。结论经内镜组织粘合剂注射联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张出血是一种安全、有效的方法。     

基层医院内镜下注射硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的实践与思考

目的探讨内镜下注射硬化剂治疗重度食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法回顾性分析13例门静脉高压症病例食管胃底静脉曲张破裂出血行内镜下静脉注射硬化剂治疗及随访资料。结果12例（92．3％）急性出血经一次注射即止血,1例（7．7％）仍再次出血并行多次硬化剂注射治疗;外科术前行内镜治疗止血6例（46．2％）,外科术后再出血行内镜治疗止血7例（53．8％）。结论基层医院开展内镜下硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血可提高急诊止血的成功率,降低门静脉高压出血患者致死率,提高抢救成功率。     

乙氧硬化醇和聚桂醇治疗食管静脉曲张破裂出血疗效及并发症比较

目的:对比观察内镜下注射硬化剂乙氧硬化醇与聚桂醇治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效及并发症。方法:收集肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血的患者227例均采用内镜下食管曲张静脉硬化剂注射治疗。根据硬化剂种类不同分成两组:A组120例次给予乙氧硬化醇注射治疗,B组107例次给予聚桂醇注射治疗。观察两组患者治疗后72h止血率及并发症如发热等的发生率。结果:两种硬化剂治疗后72h止血率相当,无明显差异,但是B组术后发热的发生率较A组升高,且有统计学意义,其余并发症的发生率两组无显著性差异。结论:内镜下采用乙氧硬化醇和聚桂醇治疗食管静脉曲张破裂出血,止血率相当,除发热外其它并发症发生率也无明显差异,聚桂醇是一种安全有效的硬化剂。     

内镜下尼龙圈套扎加注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血

目的探讨内镜下尼龙圈套扎加注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法回顾性分析43例食管静脉曲张患者的病案及随访资料。33例非活动性食管静脉曲张破裂出血患者在内镜下先行尼龙圈套扎治疗,后视病情需要给予硬化剂治疗;10例活动性出血患者先行硬化剂治疗,24～48h后再行套扎加注射硬化剂序贯治疗。结果急诊止血率达100%,根治39例(90.7%),有效3例(7.0%),无效1例(2.3%),总有效率达97.7%。结论内镜下尼龙圈套扎加注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血具有操作时间短、简单、安全、经济、微创、有效等优点,值得在基层医院推广应用。     

善宁联合内镜直视下注射鱼肝油酸钠治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血18例疗效观察

目的 观察善宁联合硬化剂鱼肝油酸钠治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法 18例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者运用善宁静脉注射和内镜直视下注射5%鱼肝油酸钠硬化剂止血.结果 16例有效,有效率88.9%.结论 肝硬化引起的食管静脉曲张破裂出血患者,运用善宁联合内镜下注射硬化剂止血治疗效果良好,副作用少.     

硬化剂注射治疗食管静脉曲张出血的围手术期护理

目的：探讨硬化剂注射治疗食管静脉曲张出血的围手术期护理。方法：对肝硬化并发食管静脉曲张出血患者157例行内镜下硬化剂注射治疗术（endoscopic injection sclerotherapy,EIS）,在围手术期加强术前心理疏导,术中医护紧密配合,改善术后护理。结果：157例患者中硬化剂注射成功止血150例（95.5%）,经三腔二囊管压迫止血6例,止血失败死亡1例。术后出现并发症：胸痛30例（19.1%）、低热20例（12.7%）、注射点糜烂或溃疡9例（5.7%）、食管穿孔1例（0.6%）。结论：加强围手术期护理有助于提高硬化剂注射治疗食管静脉曲张破裂出血的成功率。     

内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：观察内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：按常规胃镜检查准备，选择5％鱼肝油酸钠为硬化剂。急诊内镜检查明确为食管静脉曲张破裂出血后，即行注射，采用静脉内注射法，先在曲张静脉出血点的下方静脉内注射硬化剂2～5ml，观察数秒后，再在该静脉上选择第二个注射点进行注射。结果：急诊止血：急诊硬化注射治疗19例，有效17例，无效2例；近期疗效（曲张静脉改善情况）：有效19例，改善39例。结论：内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血无论急诊止血，还是改善静脉曲张，治防再出血，其疗效均肯定。     

内镜下食管静脉硬化剂注射术治疗食管静脉曲张

目的：探讨内镜下食管静脉硬化剂注射术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：经内镜下注射硬化剂,常规用聚桂醇。硬化剂注射采用血管内注射。在内镜下将备好的硬化剂注射液与注射针连接,对准曲张静脉出血部位血管,在术者指导下注入适量的硬化剂。结果：接受治疗的94例患者在1d～2d内出血停止,2周～4周出院。结论：内镜下食管静脉硬化剂注射术治疗食管静脉曲张是行之有效、快速的镜下止血方法。     

内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法按常规胃镜检查准备,选择5%鱼肝油酸钠为硬化剂。急诊内镜检查明确为食管静脉曲张破裂以后即行注射,采用静脉内注射法,先在曲张静脉出血点的下方静脉内注射硬化剂2～5mL,观察数秒后,再在该静脉上选择第二个注射点进行注射。结果急诊止血：急诊硬化注射治疗19例,有效17例,无效2例。近期疗效（曲张静脉改善情况）：有效19例,改善39例。结论内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血,无论急诊止血还是改善静脉曲张,防治再出血,其疗效均肯定。     

内镜下硬化剂注射联合垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血

①目的探讨内镜下硬化剂注射联合垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。②方法对42例食管静脉曲张破裂出血的患者行内镜下硬化剂注射联合垂体后叶素治疗。③结果急诊止血率92.8%,再出血率2.6%,无一例出现严重并发症。④结论内镜下硬化剂注射联合垂体后叶素是治疗食管静脉曲张破裂出血的一种安全、有效,而且经济的治疗方法,其并发症少,疗效满意。     

内镜下注射组织胶治疗食管静脉曲张破裂出血的探讨

目的：探讨内镜下注射组织胶治疗食管静脉曲张破裂出血的价值。方法：25例食管静脉曲张破裂出血患者采用内镜下曲张静脉内组织胶注射治疗及预防再出血,随访观察其疗效及并发症。结果：急诊注射9例均立刻止血,其中床旁操作5例,急诊止血率100%;16例择期注射预防再出血。其中1例由于术前失血过多而出现急性肾功能衰竭死亡,术后24例出现排胶后溃疡,3月内镜复查组织胶完全排出,溃疡愈合。24例随访3-17月,再发出血1例,占4%。结论：组织胶注射治疗食管静脉曲张出血是一种止血效果确切、安全的方法,尤其适用于急诊食管静脉曲张破裂出血治疗。     

食管静脉曲张硬化疗法的护理

食管静脉曲张破裂出血是肝硬变门脉高压的严重并发症,起病急,出血量大,病死率高,占肝硬变死亡的1/3左右。食管曲张静脉经内镜注射硬化剂疗法(EIS),是目前临床上治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法之一,它既可用于急症止血,也可用于预防性治疗。我科自1989年以来,对80例食管静脉曲张患者实行硬化剂治疗,均取得满薏效果,现将护理体会简介如下。     

食管静脉曲张破裂出血序贯治疗的近期疗效观察

目的　探讨食管静脉曲张破裂出血序贯治疗的近期疗效及其安全性。方法　对 2 2例食管静脉曲张破裂出血的患者 ,在急性出血期行紧急内镜或半紧急内镜检查 ,先实施内镜下食管静脉套扎术 ,4～ 5天后 ,用 5 %鱼肝油酸钠注射液进行内镜下食管静脉硬化剂注射术 ,此后每间隔 1周左右再进行 1次 ,直至食管静脉曲张消失。结果　 2 2例患者 ,经 2～ 3次套扎和硬化治疗后 ,内镜下食管静脉套扎术止血率达 95 5 % (2 1/ 2 2 ) ,食管静脉曲张消失率达 10 0 % (2 2 / 2 2 ) ,早期出血发生率 4 5 % (1/ 2 2 ) ,无食管穿孔、狭窄等并发症。结论　食管静脉曲张破裂出血套扎———硬化序贯治疗 ,具有操作简单、疗程短、急诊止血率高、食管静脉曲张消失率高、并发症少、安全价廉的优点。     

三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张 破裂出血的作用观察

目的 探究三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血有何效果。 方法 挑取 2019 年 3 月至 2020 年 1 月 80 例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,以随机数字表法分为对照组、观察组,每组各 40 例。 对照组:常规急诊内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗,观察组:行三腔二囊管辅助急诊内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗,对两组止血占比与临床效果对比。 结果 观察组( 97.50% )总有效率明显高于对照组( 90.00% ),差异明显( P<0.05 );治疗后 30 、 60 、 90 、 300 min ,观察组中止血占比明显高于对照组,差异明显 ( P<0.05 )。 结论 三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,临床效果明显,且止血率提高,具有重要临床价值。     

内镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血126例体会

目的总结急诊内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）治疗食管静脉曲张破裂出血的经验。方法回顾性分析在急诊状态下行EVL治疗的急性食管静脉曲张破裂出血126例患者的临床资料。结果急诊EVL止血成功125例（99.2%）,近期出血1例。死亡2例,1例为肝癌患者2月前在外院行硬化剂治疗,急诊止血未成功而死亡;另1例术后第7天进食后诱发大出血,抢救无效死亡。15例患者术后出现胸骨后不适或牵扯痛,未作特殊处理,3～7 d后自觉症状消失。结论 EVL治疗食管静脉曲张破裂出血是一种安全可靠的方法。     

内镜下套扎联合硬化剂治疗食管静脉曲张56例临床疗效观察

目的探讨内镜下套扎联合硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法回顾性分析56例食管静脉曲张患者的病案及随访资料。结果急诊止血成功56例,近其再出血2例（3.6%）,远期食管静脉曲张复发出血5例（8.93%）。结论内镜下套扎联合硬化剂治疗食管静脉曲张具有急诊止血效果确切,并发症少,复发率低的优点。     

食管胃静脉曲张硬化剂联合组织粘合剂治疗的临床分析

目的探讨食管静脉曲张破裂出血行硬化剂联合组织粘合剂治疗的临床效果。方法选择2017年1月—2018年12月石河子大学医学院第一附属医院行硬化剂联合组织粘合剂内镜治疗的106例患者为研究对象,观察患者术后治疗效果及并发症发生情况。结果 106例患者镜下止血率成功率为100%,治疗成功104例(98.1%),1例于第一次治疗后72 h内仍有活动性出血,另1例术后6 h死亡。106例患者术后出现发热11例(10.4%),菌血症1例(0.9%),胸痛14例(13.2%),腹痛3例(2.8%)。结论硬化剂联合组织粘合剂是治疗食管静脉曲张破裂出血的一种有效方法。     

硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血

探讨硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法将58例食管静脉曲张破裂出血患者按入院的时间分为2组,其中对照组28例行硬化剂治疗,研究组30例采用硬化剂联合奥曲肽治疗。出院后随访15～20d,对2组患者的临床指标进行比较。结果研究组治疗后止血时间短于对照组,且近期内再出血(治疗后1周内)发生率、针眼涌血发生率、近期病死率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血,可以抑制患者出血,降低患者病死率。     

内镜下套扎联合硬化剂及组织胶注射治疗食管静脉曲张破裂出血患者的临床评价

目的:探讨内镜下套扎联合硬化剂及组织胶注射治疗食管静脉曲张破裂出血患者的临床疗效。方法:选取68例食管静脉曲张破裂出血患者,分为对照组和观察组,每组各34例。对照组患者给予内镜下套扎术进行治疗,观察组患者采用内镜下套扎、硬化剂及组织胶注射进行治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:对照组和观察组患者治疗总有效率分别为79.41%和97.06%,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者的术后止血率、2周再出血率和3个月再出血率均显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:内镜下套扎、硬化剂及组织胶注射治疗食管静脉曲张破裂出血患者的临床疗效显著,值得临床推广应用。