普外科围术期患者抗菌药物应用情况调查分析

目的：探讨普外科围术期患者抗菌药物应用情况。方法：随机抽取2011年10月至2013年10月在浙江省平阳县萧江医院普外科进行手术治疗的155份病历,调查分析围术期患者抗菌药物使用种类、用药时间、使用频率、联合用药,分析不合理用药原因。结果：术前〉2小时使用抗菌药物的患者数为25.16%,术前≤2小时使用抗菌药物的患者数为70.32%,术中使用抗菌药物的患者数为4.52%。术后3~7小时使用抗菌药物的患者数为27.09%,术后〉7小时使用抗菌药物的患者数为72.91%;抗菌药物种类依次为头孢呋辛、头孢尼西钠、头孢他啶、甲硝唑等,其中头孢菌素用药最多;Ⅰ类切口单一用药为66．19％,二联用药为29．58G,Ⅱ类切口单一用药为41．67%,二联用药为50％;Ⅰ类切口合理用药为36．62％,不合理用药为16．91％,Ⅱ类切口合理用药比例为26．19％,不合理用药为19．05％。其中合理48例,基本合理79例,不合理28例。抗菌药物不合理使用原因主要包括用药时间不当,占53.57％;治疗时间长,占21．43％;用药种类不当,占17．86％。结论：针对普外科围术期抗菌药物应用存在的问题,加强管理,合理选择抗菌药物,对于提高治疗效果、预防围术期感染、缩短住院时间、减轻患者痛苦具有重要意义。     

肾内科抗生素使用情况与合理用药管理

目的:调查肾内科抗生素使用与合理用药情况。方法:选取2017年1月～2018年11月在医院肾内科住院治疗的84例患者为研究对象,统计抗生素使用情况,包括药物类型、用药性质和给药途径。结果:抗生素使用者共76例,占90.48%。其中,青霉素类占44.74%,头孢菌素类占32.89%,氟喹诺酮类占15.79%,大环内酯类占6.58%。预防性用药占52.63%,治疗性用药占43.42%,二者兼用占3.95%。抗生素的使用,静脉滴注占48.68%,口服给药占27.63%,肌注占23.68%。结论:肾内科常用抗生素包括青霉素类、头孢菌素类药物,多为预防性用药,主要经静脉给药,为了进一步提高用药安全性,必须加强合理用药管理,做到正确把握用药间隔时间、确保用药浓度、严格把握抗生素配伍禁忌、合理选择溶媒和配药时间。     

2009—2010年我院抗菌药物的使用分析

目的：分析2009年-2010年我院抗菌药物的使用情况,指导临床合理用药。方法：从药库计算机系统中提取2009年1月-2010年12月在我院就诊的患者病历进行调查,对其排名和金额进行统计分析,观察抗菌药物的使用情况。结果：2009年和2010年药品使用中,抗菌药物和心血管药物各占50％,抗菌药物使用中,头孢菌素类药物在抗菌药物的前十位中占70％,2009年前十名抗菌药物的使用占全院抗生素使用总金额的45．68％;2010年前十名抗菌药物的使用占全院抗生素使用总金额的36．04％。结论：我院抗菌药物的使用率符合卫生部要求的标准,但头孢菌素类药物的合理使用以及降低患者的医疗费用方面还是具有很大潜力的。     

慢性肺心病患者肺部感染212例病原菌分析

目的：对慢性肺心病肺部感染患者的病原菌分析，以指导临床合理应用抗生素。方法：对212例慢性肺心病肺部感染患者在抗生素使用前进行细菌培养及药物敏感试验。药敏实验采用K-B纸片扩散法。结果：主要致病菌以革兰氏阴性杆菌为主，占60．7％，革兰氏阳菌占39．3％．葡萄球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌居前3位，分别为22．43％、12．96％、12．34％。药敏结果显示：葡萄球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌对常用抗生素呈多重高比例耐药，溶血性链球菌、大肠杆菌耐药率最低；亚胺培南、头孢他啶是耐药性最低的药物。结论：对慢性肺心病肺部感染患者，使用抗生素前一定要进行病原菌检验和药敏试验，以取得最佳的抗菌效果。     

我院门诊抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解我院门诊急诊患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用提供依据。方法：随机抽取2008年11月～2009年11月我院门诊急诊患者共13132例,对抗菌药物的使用率、药物种类及使用频度、配伍方式、联用情况及不合理的抗菌药物用药病例进行分类和统计分析。结果：共审病例13132例,使用抗菌药物病例5434例,抗菌药物使用率为41．38％,涉及11类47种,以单联用药为主,占78．51％,抗菌药物不合理用药病例596例,分别在溶媒使用、给药方案、药理作用以及合并用药方面存在问题。结论：我院门诊急诊抗菌药物使用基本合理,但也存在某些问题,抗菌药物使用仍需进一步提高。     

天津市第一中心医院2013年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者抗菌药物用药分析

目的调查天津市第一中心医院2013年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）住院患者抗菌药物的用药规律及特点,为临床合理应用抗菌药物提供理论依据。方法对天津市第一中心医院2013年出院主要诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴有急性加重的老年患者的抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果抗菌药共涉及8类34种,合计使用335例次,使用频率较高的主要有β-内酰胺类191例次（57．01％）,喹诺酮类78例次（23．28％）,抗真菌药4l例次（12．24％）。221例使用抗菌药物的患者中,单用一种抗菌药物的为18l例（81．90％）,两种抗菌药物联合应用的34例（15．38％）,三联使用的7例（3．17％）。药敏结果显示多数主要革兰阴性菌和革兰阳性菌对临床常用抗生素均有不同程度耐药。结论天津市第一中心医院老年AECOPD住院患者抗菌药物的应用基本合理,能根据药敏结果及时调整药物。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期使用抗菌药物合理性分析

目的：了解本院76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者住院治疗期间抗菌药物的使用情况,对其抗菌药的使用进行合理性分析,促进合理用药。方法：选择符合条件的患者,进行病史数据采集及用药情况分析。结果：76例AECOPD病例患者均使用抗菌药物进行治疗,使用抗菌药品基本合理。结论：本院AECOPD患者使用抗生素基本合理。但在用药剂量和使用频率方面主要以经验用药为主,较少依据药敏实验选药。     

肾内科住院患者抗菌药物应用临床分析

目的:探讨肾内科住院患者抗菌药物的应用情况以及临床分析。方法:将60例肾内科住院感染的患者作为研究对象,调查这些患者的抗菌药物应用情况,并做成抗菌药物应用表格进行统计学分析。结果:数据结果显示,抗菌药物主要集中在预防性和治疗性两大块。60例患者中17例患者应用抗菌药物是预防性用药,占28.3%,43例患者应用抗菌药物是治疗性用药,占71.7%。抗菌药物合理用药占88.5%,不合理用药比例占11.5%。结论:肾内科应用抗菌药物基本合理。     

抗菌药物专项整治工作成效分析简

目的：以秭归县人民医院为例，调查住院患者抗菌药物使用情况，分析抗菌药物专项整治活动成效，为抗菌药物的临床应用管理提供参考。方法：回顾性分析专项整治工作前后抗菌药物的临床应用情况。结果：经过专项整治活动，该院住院患者抗菌药物使用率、使用强度分别下降15．72％和29．20％，I类切口手术预防抗菌药物使用比例下降至55．30％，病原学试验送检率为56．70％。结论：抗菌药物整治活动取得了显著成效，但I类切口手术预防使用抗菌药物比例、抗菌药物使用强度、抗菌药物的合理应用还需改进。     

儿科呼吸道感染应用抗生素现状分析

摘要：目的：了解2010年3月～5月我院儿科抗生素使用情况。方法：2010年3月～5月随机抽查本院门诊就诊病历863份，就诊次数2968例次，住院396人次，抽查1824例。结果：诊断为上呼吸道感染：296例，28.3％，下呼吸道感染465例，44．5％。抗茵药物使用者738例，使用率98．2％，使用二联以上抗菌药物者437例，57．4％。抗生素相关性腹泻78例，17．2％。结论：抗生素存在不合理应用，达到滥用现象。加大宣传，对公众进行健康教育，对医务人员合理使用抗生素的继续教育，加大处方监督，改变医生的不良用药习惯。     

我院围手术期抗菌药物合理应用情况调查分析

目的：调查我院围手术期间抗菌药物应用现状及合理性情况。方法：2009．6．21～12．21出院的200例手术患者围手术期抗菌药物预防性使用情况进行调查分析。结果：围手术期抗菌药物使用率100％,其中应用合理89例约占44．5％、基本合理74例约占37％、应用不合理37例约占18．5％。结论：仍存在围手术期抗菌药物预防性使用不合理现象。因此,应加强《抗菌药物临床应用指导原则》,促进预防用药的规范化。     

呼吸内科实施抗菌药物合理使用的管理实践

目的：探讨浙江省绍兴市第六人民医院呼吸内科实行抗菌药物合理应用管理措施的情况。方法：选取浙江省绍兴市第六人民医院2011年7月～2012年6月的患者为措施实行前的B组,2012年7月～2013年的患者为措施实行后的A组,比较两组抗菌药物的使用频率、费用、合理性,采用t检验和X^2检验的方法对其差异性进行检验,对抗菌药物合理化管理措施进行评价。结果：肺结核患者抗菌药物（除抗结核药）的使用率下降15％,占药费比例下降9．99%,抗菌药物患者病原学检查比例提高20．14％（P〈0．05）。非结核患者抗菌药物的使用率下降17．22％,使用天数减少2．9天,使用费用减少983元,费用占药费的比例下降8．68％（P〈0．05）,抗菌药物使用的合理性在适应证、药物选择、单次剂量、给药频率以及用药疗程上均有所提高（P〈0．05）。结论：呼吸内科实行抗菌药物合理使用管理措施后,抗菌药物的使用符合卫生部标准,合理性提高,且降低了患者的医疗费用,值得推广。     

浅析康复科医院感染的原因及其对策

目的：加强康复科医院感染的预防和控制，提高医疗、护理质量。方法：对医院2006年1月至2007年12月住康复科的1092例患者进行目标性和回顾性调查。结果：2006年1月至2007年12月住康复科患者发生医院感染91例，医院感染发生率8．33％；部位感染101例次，例次感染发生率9．25％；医院感染发生部位前三位为呼吸道感染占48．52％，泌尿系感染占25．74％，胃肠道感染占11．88％；医院感染发生率随着患者的年龄增长、住院天数的延长而明显增高；医院感染病原菌检出66株，其中G^-。菌31株、真菌18株、G^＋菌17株，分别占46．97％、27．27％、25．76％。结论：重视患者的基础疾病，制定个体化的康复训练计划，病区建筑布局合理，严格掌握各种留置管道的适应症，严格执行无菌操作和各项操作规程，尽量缩短留置导管和住院时间，合理应用抗菌药物等，是预防和控制医院感染发生的有效措施。     

医院感染现患率调查分析

目的：了解我院感染的发生状况及抗菌药物使用情况,为进一步预防与控制医院感染提供依据。方法：采用床边调查与住院病历调查相结合,调查2009年9月23日零点至24点期间所有在院患者的感染情况。结果：共调查1790人,院内感染61人,感染率为3．41％,感染例次未66例次,感染率较高的前三位科室是血液科、神经外科、消化科,最高平均例次现患率为30．3％,最低为0％,医院感染的主要部位在呼吸道,病原菌检出率为47．54％,抗菌药物使用率为32．68％,切口感染率为1．85％。结论：加强医院重点科室感染管理,规范抗生素使用,以减少医院感染。     

抗菌药物临床应用横断面调查分析

目的：调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法：采用调查2009年5月29日零点至二十四点期间的247例住院患者横断面抗菌药物应用情况,并进行分析。结果：抗菌药物的使用率为77．3％,其中治疗用药比例占70．2％,预防用药比例占29．8％;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为14．7％,其中适应症选择不合理占53．5％,用药方法不合理占14．4％,用药疗程不合理占32．1％。结论：我院抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用。     

抗茵药物11373张处方的临床应用分析

目的：探讨医院住院患者抗菌药物的成用现状,并进行分析其使用的合理性,旨在为临床用药提供可靠的理论依据。方法：依据全院2009年3月至2010年3月住院患者处方用药情况,统计分析所用抗菌药物的种类、金额、剂量及用药天数。结果：住院患者所用抗菌药物共计85种,用药金额占总用药金额的32．08％,使用频度最高的是头孢菌素类。结论：头孢菌素类使用尚存在不合理之处,其它类使用基本合理。了解抗菌药物的应用现状,促进临床合理用药。     

216例阑尾炎手术抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解阑尾炎手术患者抗菌药物使用情况.方法：抽取我院普通外科2008年全年阑尾炎住院手术患者病历216例,统计分析围手术期抗菌药物的使用品种、用药频率、联合用药、使用方法、相关费用等情况.结果：216例阑尾炎手术患者抗菌药物使用率为100%,主要种类为头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂、喹诺酮类;其中单用、二联、三联和四联以上用药分别为6.94%、60.65%、24.53%、7.87%.术后使用抗菌药物时间偏长者占60.64%,给药频率不当者占36.57%,无联合用药指征给药者占19.44%.结论：抗菌药物使用存在用药时间过长、联用不当和用法不妥等问题,应加强监测,提高合理用药水平.     

我院产科抗菌药物使用情况分析

目的：分析我院产科抗茵药物使用情况,为临床用药提供依据。方法：选择本院产科360;g产妇为研究对象,记录每位产妇抗生素使用情况,分析我院产科抗菌药物使用情况。结果：360名产妇中,应用抗生素治疗的有329名,抗生素使用率为91.4％（329／360）：联合应用抗生素的有291名,联合应用抗生素率为88.4％（291／329）。本次研究产科抗茵药物种类主要是β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类以及硝基咪唑类等。,结论：我院产科抗菌药物的应用率较高,严格合理应用抗菌药物,可以有效预防感染,对于一些严重感染,可以联合应用抗菌药。     

纵向数据分析看我院抗菌药物使用状况

目的 纵向追踪调查抗菌药物使用合理情况。方法 分别对1998年3月及2001年3月我院12个手术科室抗菌药物使用情况进行调查并予以合理性分析。结果 抗菌药物使用率1998年为75.53%，2001年为82.03%，从抗菌药物使用目的分析：治疗：1998年占47.97%，2001年占27.86%。预防：1998年49.41%，2001年70.12%，盲目：1998年2.62%，2001年2.02%。使用合理性分析：合理、基本合理；1998年90.64%，2001年87.70%。抗菌药物使用种类：前四类两年均相同，依次为：头孢类、喹诺酮类、青霉素类及硝咪唑类。医院感染发生率：1998年3.73%，2001年4.84%。结论 我院手术科室抗菌药物使用率仍高于卫生部要求，搞好抗菌药物合理使用势在必行。     

我院抗菌药物临床应用调查分析

目的：调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法：采用抽查2009年1月至11月期间的住院3天以上出院病历330份,门诊处方320张的患者抗菌药物应用情况,并进行分析,调查覆盖所有临床医师。结果：住院患者抗菌药物的使用率为72．7％,其中治疗用药比例占74．2％,预防用药比例占25．8％;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为13．8％,其中适应症选择不合理占54．5％,用药方法不合理占21．2％,用药疗程不合理占24．3％。门诊抗菌药物使用率为44．7％,不合理使用抗菌药物处方占使用抗菌药物处方的比例为4．2％。结论：我院抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用。