2型糖尿病高尿酸血症与高血压肾病的相关性分析

目的 通过检测2型糖尿病（DM）患者血尿酸水平，探讨高尿酸血症与2型DM合并高血压、肾病的关系。方法 选择98例2型DM患者，分成2型DM无合并症（单纯DM）组、2型DM合并高血压（DMEH）组和2型DM合并肾病（DN）组，测定血尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAc）、空腹胰岛素（FINS）和血脂水平。结果 DMEH组和DN组血UA水平显著高于健康对照组，P〈0．05或P〈0．01；DN组血Cr水平明显高于健康对照组和单纯DM组，P〈0．001或P〈0．01；多元回归分析表明，2型DM患者血uA与DBP、甘油三酯（TG）、Cr呈显著正相关而与高密度脂蛋白-胆固醇呈显著负相关；血UA与FINS呈正相关。结论 糖尿病高尿酸血症可能参与了2型DM高血压及肾病的发生、发展过程，对其检测可作为2型DM并发症的预告因子。     

2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝的临床及代谢特点分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者非酒精性脂肪肝（NAFL）的临床及代谢特点。方法110例T2DM患者分为2组,T2DM合并NAFL为T2DMN组,60例;T2DM不伴NAFL为T2DM组,50例。通过分析2组之间病程、体重指数（BMI）、血压、空腹血糖（FBS）、尿酸（UA）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、高密度脂蛋白（HDL-C）、甘油三酯（TG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（HOMA．ISI）等指标,了解T2DM合并NAFL的临床及代谢特点。结果T2DMN组的ALT、TG、HOMA．IR、UA均显著高于对照组,而HOMA．ISI、HDL-C则低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。BMI、UA、TG与糖尿病脂肪肝呈正相关（r=0．274、0．260、0．344,P〈0．05）;HOMA-ISI、HDL-C与糖尿病脂肪肝呈负相关（r=-0．154、-0．156,P〈0．05）。结论T2DM患者合并NAFL与血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗（IR）及肥胖等有关,IR可能是NAFL发生发展的基础。     

2型糖尿病合并男性性腺功能减退与胰岛素抵抗的关系研究

目的探讨2型糖尿病合并男性性腺功能减退与胰岛素抵抗的关系。方法选取35-50岁的25例新诊2型糖尿病为A组,病程大于4年2型糖尿病的25例患者归为B组,另25例年龄、BMI匹配的体检健康男性为C组,分析对比三组人员各项指标的差异,其指标包括：血浆空腹、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血浆空腹、甘油三酯、空腹胰岛素、C肽水平等,并检测两组人员的空腹血清睾酮水平,LH水平（黄体激素）,计算睾酮分泌指数（TSI）与LH/FSH比值。结果 A组和B组患者TSI均低于C组,A组和B组患者LH均高于C组,A组患者LH/FSH比值高于C组（P〈0.05）,差异有统计学意义。A组TSI和HOMA-IRI、血清甘油三酯水平等呈负相关（r=-0.474,P〈0.05,r=-0.431,P〈0.05）（表2）,LH/FSH和HOMA-IRI、空腹胰岛素水平为正相关（r=0.502,P〈0.05,r=0.524,P〈0.01）,血清甘油三酯和血清睾酮水平为负相关（P〈0.05,r=-0.475）。结论糖尿病初期患者中,中年男性有部分存在性功能减退,多表现为睾酮分泌指数减低,并伴有促黄体激素水平增高,其水平增高与胰岛素抵抗有一定关联。     

老年2型糖尿病视网膜病变与尿白蛋白排泄率等关系探讨

目的探讨老年2型糖尿病视网膜病变的危险因素。方法55例老年2型糖尿病视网膜病变增殖期（C组）与55例老年2型糖尿病视网膜病变单纯期（B组）及55例老年2型糖尿病无视网膜病变（A组）进行临床和生化等指标的检测。结果C组与A组相比,SBP、UAER、病程、BMI、UA高于A组（P〈0.05）,Fc-p、HDL-ch、ApoA低于A组（P〈0.05）;C组与B组相比,CR、UAER、年龄、病程,UA高于B组（P〈0.05）;B组与A组相比,UAER高于A组（P〈0.05）,年龄、病程,ApoA低于A组（P〈0.05）。logistic回归分析发现尿白蛋白排泄率升高是糖尿病患者视网膜病变的危险因素。影响力度依次为尿白蛋白排泄率〉BUN〉年龄〉病程。结论为预防糖尿病视网膜病变的发生,必须严格控制血压、血糖、血脂、降低尿白蛋白排泄率。     

2型糖尿病患者高尿酸血症的临床特征及血尿酸与代谢综合征组分数目的关系

目的分析2型糖尿病（T2DM）高尿酸血症的临床及生化特征，并探讨血尿酸（UA）与代谢综合征（MS）组分数目的关系。方法采用横断面研究方法，将547例T2DM患者按UA分为高尿酸血症组和正常尿酸组；按具有代谢综合征组分的数目不同分为4组（MS1，MS2,MS3及MS4），分析临床资料。结果T2DM并高尿酸血症组的体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、肌酐（Cr）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbAlc）明显高于正常尿酸组（P〈0．05，P〈0．01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显低于正常尿酸组（P〈0．05），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）2组间差异无统计学意义（P〉0．05）；MS1—4组间UA、BMI、SBP、DBP、Cr、TG、TC、LDL—C、HDL-C差别均有统计学意义（P均〈0．05），年龄、FPG差别无统计学意义；UA与性别、TG、HbAlc、HDL-C、Cr有线性回归关系（P〈0．05，P〈0．01），其中与HbAlc、HDL-C负相关，TG对UA影响最大。结论随着代谢综合征组分数目的增加，T2DM患者UA增加，异常TG对UA影响最大，因此UA水平升高是代谢综合征的危险因素。     

2型糖尿病肾病糖化血红蛋白的检测及临床意义

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）在2型糖尿病（T2DM）肾病中的作用及临床价值。方法 120例T2DM患者根据Scr水平分为四组：糖尿病无肾病组（无肾衰组）,Scr水平正常;糖尿病肾功能不全代偿期（A组）,Scr133～177μmol/L;糖尿病肾功能不全失代偿期（B组）,Scr 178～442μmol/L;糖尿病尿毒症期（C组）,Scr〉707μmol/L。测定HbA1c水平、尿微量清蛋白总量、空腹血糖（FPG）水平,常规检测血脂水平。结果肾衰竭组HbA1c、UAER与无肾衰组比较显著升高,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其它各生化指标在两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在肾病患者中HbA1c和UAER水平随肾损伤程度的加重而显著上升,C组〉B组〉A组,三组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）;HbA1c水平增高,UAER水平随之增高,二者呈明显正相关（r=0.8012,P〈0.01）。结论 HbA1c可作为T2DM肾损伤诊断的重要指标,具有重要的临床价值。     

糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合诊断在早期糖尿病肾病的应用价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与尿微量白蛋白(U-mAlb)联合诊断在早期糖尿病肾病的应用价值。方法:选取我院就诊的120例糖尿病患者,其中糖尿病肾病65例(A组),2型糖尿病非肾病55例(B组),另选取同期在我院正常健康体检者50例作为对照组,对比各组HbA1c、U-mAlb含量,以及肾功能指标变化。结果:A组和B组HbA1c和U-mAlb水平均显著高于对照组(P0.05)。A组HbA1c和U-mAlb水平均显著高于B组(P0.05)。A组BUN、Cr和UA水平均显著高于B组和对照组(P0.05)。B组BUN、Cr和UA水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断与治疗具有重要的参考价值。     

维持血液透析患者血清肿瘤坏死因子α的测定及意义

目的比较维持血液透析患者和正常健康人血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度的差异,探讨TNF-α在维持血液透析患者的意义。方法采用酶联免疫吸附法测定40名维持血液透析患者和40名正常健康成人血清中TNF-α的浓度,同时测定所有研究对象的血清尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）、尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cyst C）,并用统计学方法对其数据进行分析。结果维持血液透析患者血清TNF-α水平（23.02±0.22）pg/ml明显高于健康对照组（10.16±1.19）pg/ml,差异有统计学意义（P〈0.01）。CRP、BUN、CREA、UA和Cyst C也较健康对照组显著升高（P〈0.01）。相关性分析结果显示维持血液透析患者血清中TNF-α与BUN（r=0.43,P〈0.05）,CREA（r=0.79,P〈0.01）呈正相关且差异有统计学意义,但与CRP（r=0.13）、Cyst C（r=0.26）、UA（r=0.01）无相关性。结论 TNF-α是维持血液透析患者的一个重要炎症介质,且联合BUN和CRE的测定可以监测其病情。     

双时相门冬胰岛素30和预混人胰岛素30R对老年糖尿病患者血糖波动的影响

目的观察双时相门冬胰岛素30（B1Asp30）和预混人胰岛素30R（BHI30）治疗对老年糖尿病患者血糖波动的影响。方法64例老年2型糖尿病（T2DM）患者（8mmol／L〈空腹血糖〈14mmol／L,糖化血红蛋白〉8％）分为A、B两组,A组予B1Asp30（诺和锐30）,B组给予预混人胰岛素30R（诺和灵30R）进行治疗。用动态血糖检测仪（CGMS）监测患者血糖水平,计算血糖水平标准差（SDBG）、平均血糖水平（MPG）、平均血糖波动幅度（MAGE）,空腹血糖变异系数（FPG—CV）以及日间血糖平均绝对差（MODD）作为反映血糖波动指数。结果两组在血糖达标后,A组空腹、早晚餐后、睡前血糖及HbAlc下降幅度均优于B组（P〈0．01或P〈0．05）,反映血糖波动的指标SDBG、MPG、MAGE、FPG—CV、MODD均低于B组（P〈0．05）;同时A组夜间低血糖发生率低于B组（P〈0．01）。结论与BHI30相比,B1Asp30治疗老年2型糖尿病更有利于血糖稳定。     

还原型谷胱甘肽对2型糖尿病患者氧化应激水平的影响

目的观察还原型谷胱甘肽对2型糖尿病以及伴有尿白蛋白排泄率（UAER）升高患者氧化应激水平的影响。方法选择62例2型糖尿病患者,根据UAER是否升高分为两组,单纯糖尿病组（DM组）30例,糖尿病合并UAER升高组（DM2组）32例,所有患者在降糖治疗的基础上,给予还原型谷胱甘肽治疗。观察还原型谷胱甘肽治疗前后患者空腹血糖（FPG）、总胆固醇（Tc）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、UAER、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）等水平的变化,并与同期健康体检者25例（对照组）比较。结果三组治疗前TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,DM2组治疗前TC较对照组、DM组有明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;DM组和DM2组治疗后TC、LDL-C均较治疗前有明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,TG有下降趋势,而HDL-C有升高趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组比较,DM组和DM2组治疗前血清SOD水平明显下降,而MDA水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;与DM组比较,DM2组治疗前血清SOD水平进一步下降,而MDA水平进一步升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;DM组和DM2组治疗后血清SOD水平有所升高,而MDA水平有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。DM组和DM2组治疗后UAER水平均较治疗前有不同程度的降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。以SOD、MDA为应变量,UAER为自变量,经相关分析发现SOD与UAER呈负相关（r=一0．64,P〈0．05）,而MDA与UAER呈正相关（r=0．56,P〈0．05）。在校正年龄、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG等因素的影响后,SOD与UAER仍呈负相关（r=一0．41,P〈0．05）,而MDA与UAER仍呈正相关（r=0．37,P〈0．05）。结?     

瑞格列奈治疗前后对2型糖尿病患者体内氧化应激水平的影响

目的 通过分析瑞格列奈的降糖模式及作用特点,探讨瑞格列奈干预治疗对2型糖尿病患者体内血丙二醛（MDA）及血超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响.方法 将35例2型糖尿病患者,加用瑞格列奈作为治疗对照组即A组,且同时选择性别、年龄、BMI等一般情况相匹配的健康体检者26例作为B组,即空白对照组.观察其治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、体质指数（BMI）、血丙二醛（MDA）和血超敏C反应蛋白（hs-CRP）、空腹血糖（FBG）及餐后血糖（PBG）、甘油三酯（TG）、血糖波动等相关指标的变化.结果 （1）与治疗前相比,A组治疗后FBG、HbA1c、MDA、hs-CRP、TG明显下降,有统计学意义（P〈0.01）.（2）与B组相比,A组治疗后hs-CRP和MDA水平仍较高,差异有统计学意义（P〈0.05）.3相关性分析显示MDA水平与FBG、PBG、HbA1c、胰岛素用量呈正相关（r=0.229,P=0.019;r=0.371,P=0.002;r=0.265,P=0.028;r=0.405,P=0.021）.结论 应用瑞格列奈能良好地控制血糖,可减轻2型糖尿病患者体内的氧化应激水平,且氧化应激水平主要取决于血糖水平及胰岛素用量.     

2型糖尿病患者血清尿酸水平变化及与冠心病相关性的研究

目的分析探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸水平（SUA）的变化及与冠心病（CHD）的相关性。方法选取42例r12DM患者为DM组、38例T2DM并发冠心病患者为DC组及40例健康体检者为NC组,所有患者均测定体质指数（BMI）、SUA、空腹血糖及血脂水平。结果DM组的SUA水平较DC组明显降低,DC组较NC组SUA水平显著增高（P〈0．05）;NC组、DM组和DC组SUA水平均与甘油三酯呈正相关（P〈0．05）。结论SUA水平与性别、BMI及血脂之间有着密切的相关性,与冠心病和糖尿病之间无明确相关性。     

溶血对肾功能指标检验结果的影响

目的 探讨血液样本溶血对肾功能指标检验结果的影响。方法 选取2020年1月—12月于天津市东丽区中医医院就诊的肾功能异常患者40例及肾功能正常的健康对照者40例,分别人为制备正常合规样本（对照组）、轻微溶血样本（溶血A组）及明显溶血样本（溶血B组）,分别检测其中的尿酸（UA）、肌酐（Cr）及尿素氮（BUN）水平,并行比较。结果 健康对照群体中,溶血B组及溶血A组的UA水平均明显高于对照组,溶血B组又明显高于溶血A组,差异均有统计学意义（P<0.05）;三组样本间的Cr及BUN水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。肾功能异常患者群体中,溶血B组的UA、BUN、Cr水平明显高于溶血A组,溶血A组又明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 溶血对于肾功能指标检验结果具有较明显的影响,尤其是肾功能异常患者的样本,且与溶血程度相关,建议尽量避免使用明显溶血样本。     

生长激素、C肽、血脂水平与2型糖尿病肾病的关系

目的探讨2型糖尿病肾病患者与生长激素、C肽、血脂、血糖及高血压的关系。方法测定82例2型糖尿病患者,其中无肾脏病变组40例,有肾脏病变组42例,正常对照组39例,进行血糖（BG）、生长激素（GH）、C肽（C—P）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）检测。结果糖尿病2t组各时相血糖及HbAlc均显著高于正常对照组,糖尿病肾病组HbAlc、FGH、TC、TG、EDL—C及收缩压、舒张压显著高于无肾脏病变组及正常对照组（P〈0．01）。糖尿病肾脏病变组C—P（0h）及C—P（2h）均显著低于无肾脏病变组及正常对照组（P〈0．01）。糖尿病肾脏病变组病程明显长于无肾脏病变组（P〈0．01）。Pearson相关分析显示,HbAlc与FGH呈正相关（r=0．912,P〈0．01）,与C．P（0h）呈负相关（r=-0．803,P〈0．01）,与C—P（2h）呈负相关（r=-0．771,P〈0．01）,FGH与TC呈正相关（r=0．413,P〈0．05）。结论糖尿病肾病患者存在长期高血糖和脂代谢紊乱。空腹生长激素水平升高、高血压及胰岛B细胞功能障碍为2型糖尿病肾病的主要危险因素。     

微量白蛋白尿在高血压病和2型糖尿病早期肾损害中的作用及其临床意义

目的探讨微量白蛋白尿在高血压病和2型糖尿病早期肾损害中的作用及其临床意义。方法选取2007年7月—2008年12月来我院门诊体检检查为高血压、糖尿病及糖尿病合并高血压患者168例。其中高血压组56人;糖尿病组63人,并发肾病5人;糖尿病伴高血压组49人,并发肾病6人;选取健康或基本健康人60例作为对照组。检测各组患者的尿微量白蛋白（mAlb）、尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）,并进行统计分析。结果对照组的尿白蛋白范围为3.48±1.58mg/L,168例含肾病的高血压、糖尿病的尿白蛋白为9.54±6.67mg/L,P〈0.001,两者差异有显著性。157例不含肾病的高血压、糖尿病患者的尿白蛋白为8.64±5.47mg/L,P〈0.001,二者差异仍有显著性。糖尿病、高血压和糖尿病合并高血压的肾功能指标（BUN、Cr和μAlb）均高于对照组,均有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01或P〈0.001）。排除糖尿病、高血压合并肾病对分析带来的影响后,糖尿病组、高血压组和糖尿病合并高血压组的肾功能指标均高于对照组（BUNP〈0.01和P〈0.05;Cr和μAlb均P〈0.001）,差异均有显著性。结论肾损害是高血压病和糖尿病的常见并发症,尿微量白蛋白是高血压病和糖尿病肾损害的早期诊断和监护治疗的一项有价值的生化指标。     

非糖尿病慢性肾病患者游离脂肪酸水平与炎症因子及胰岛素抵抗的相互关系

目的 研究非糖尿病慢性肾病（CKD）患者游离脂肪酸（FFA）水平与炎症因子及胰岛素抵抗（Homa-IR）的相关性.方法 收集本院非糖尿病CKD84例（A组）,糖尿病肾病62例（B组）,健康体检者64例（C组）,检测其FFA、超敏C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）及血脂等,分析FFA与炎症因子及Homa-IR等指标的关系.结果 A组非透析者与透析者除空腹血糖（FPG）、高密度脂蛋白（HDL）外各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）,与C组比较除FPG、FINS、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）外余项差异均有统计学意义（P＜0.05）；A组、B组与C组多组间比较各项指标差异均有统计学意义（P ＜0.01,P＜0.05）；A、B组两组比较FFA、CRP、FPG、FINS、ISI、Homa-IR差异有统计学意义（P＜0.05）；A组FFA水平与CRP、TNF-α、FINS、Homa-IR、甘油三酯（TG）和脂蛋白α（LP-α）呈正相关（r=0.499,0.378,0.401,0.409,0.301,0.299,P＜0.01）,与ISI呈负相关（r=-0.399,P ＜0.01）.结论 非糖尿病CKD患者游离脂肪酸水平升高,且与炎症因子和胰岛素抵抗密切相关.     

高尿酸与2型糖尿病患者心功能及血脂的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清高尿酸与心功能及血脂的关系。方法随机抽取331例2型糖尿病患者,其中男223例,女108例,分别检测血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、葡萄糖（GLU）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,依据尿酸水平将患者分为尿酸增高组和正常组。结果80例尿酸增高患者中,男性患者54例,发生心功能损害的比例为50%（27/54）;女性患者26例,发生心功能损害的比例为42.31%（11/26）,两组比较性别差异无统计学意义（χ2=0.15,P=0.70）。然而,在充分考虑性别因素后,分别比较男性和女性2型糖尿病患者,其中男性患者尿酸增高组与尿酸正常组各项心功能指标包括CK（P〈0.01）、CK-MB（P〈0.05）、LDH（P〈0.01）差异均有统计学意义,但女性患者则未发现两组之间的心功能改变差异有统计学意义。男性尿酸增高患者尿酸水平与TC（r=-0.291,P〈0.05）和TTG（r=-0.367,P〈0.01）成负相关,尿酸正常患者其尿酸水平则与TC（r=0.175,P〈0.05）成正相关,与TTG未发现明显相关性（r=0.060,P=0.436）。结论高尿酸在2型糖尿病患者中发生心功能损害起着重要作用,以男性患者尤为显著,而对血脂的影响则可能起着双向作用。     

老年糖尿病、冠心病与血脂、肾功能关系的探讨

目的：了解老年糖尿病、冠心病时血脂、肾功能变化与疾病的关系,目前认为老年患者的高尿酸血症常与高血压、高脂血症、糖尿病及冠心病并存。方法：用酶法测定血脂即甘油三脂（TG）总胆固醇（TC）肾功能即尿素氮（BUN）尿酸（UA）肌酐（Cr）,同时设置对照组进行比较,探讨老年糖尿病对尿酸代谢影响,并分析老年糖尿病血尿酸（UA）水平与年龄、病程、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）的相关性。结果：老年糖尿病UA（mmol/L）水平421.91±107.07较对照组336.01±102.57,P〈0.05有统计学意义,TG（mmol/L）1.67±0.81较对照组1.57±0.76,P〉0.05无统计学意义,TC（mmol/L）5.53±0.89较对照组4.57±0.85,P〈0.05有统计学意义。结论：老年糖尿病合并高血压、高血脂及冠心病时,肾功能,血脂明显高于对照组对临床诊断有较高价值。     

2型糖尿病与血清糖类抗原19—9浓度相关性研究

目的对2型糖尿病患者血清糖类抗原19-9（CA19-9）浓度变化进行观察,并探讨鉴别消化道恶性肿瘤与2型糖尿病的CA19-9阳性界值。方法回顾性分析300例入选者,2型糖尿病组（A组）100例,肿瘤组（B组）80例,非肿瘤非糖尿病组（c组）120例,用化学发光法测定各组患者血清CA19-9浓度,进行对比分析。结果A、B两组血清CA19-9浓度明显高于C组[（21．38±18．23）、（32．21±19．00）kU／L比（11．21±10．08）kU／L],差异有统计学意义（P〈0．05）,且B组血清CA19-9浓度显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）;血清CA19-9浓度与空腹血糖（r=0．527,u=5．144,P〈0．01）、餐后2h血糖（r=0．617,u=6．044,P〈0．01）、空腹胰岛素（r=0．427,u=4．144,P〈0．01）、糖化血红蛋白（r=0．507,u=4．881,P〈0．01）有关,而与血清肌酐、2型糖尿病病程等无关;ROC曲线确定血清CA19-9在A、B两组间的阳性界值为45．0kU／L。结论2型糖尿病患者血清CA19-9浓度较正常人高,但低于消化道恶性肿瘤患者,且其与血糖、糖化血红蛋白相关,把45．0kU／L作为血清CA19-9诊断的阳性界值可明显利于消化道恶性肿瘤的诊断。     

老年2型糖尿病并发心血管疾病危险因素的分析

目的 探讨老年2型糖尿病并发心血管疾病的相关因素.方法 选取老年2型糖尿病患者60例为糖尿病组（DM组）,83名糖耐量正常的老年患者为对照组（NS组）,测量并比较两组间的临床指标和合并心血管危险因素的差异,对合并心血管疾病的相关危险因素进行Logistic回归分析.结果 与NS组相比,DM组患者的甘油三酯等生化检测值显著增高（P〈0.05）;体重指数等均值显著增高（P〈0.01）.DM组患者合并各项心血管危险因素的比例均明显增高.高密度脂蛋白明显降低（P〈0.01）;血糖、甘油三酯、C-反应蛋白、收缩压、舒张压、体重指数与老年2型糖尿病患者并发心血管疾病呈明显的正相关（P〈0.05）,高密度脂蛋白与之呈明显的负相关（P〈0.01）.结论 老年2型糖尿病合并多种心血管危险因素,存在明显的心血管疾病风险.