基于处方点评与处方分析探讨中成药合理用药的问题与现状

目的:基于近4年的中成药处方分析与处方点评文献,探讨中成药合理用药的问题与现状。方法:通过检索中国知网CNKI、万方、维普数据库获得2019年1月—2022年7月的中成药处方分析与处方点评。经过二次筛选后提取文献中中成药不合理用药的占比,不同地区、医院、功效的中成药不合理用药分布情况,以及中成药不合理用药的因素进行统计分析。结果:共纳入文献66篇,中成药处方不合理率为4.91%。其中海南、新疆和上海的平均中成药不合理用药占比最高,分别为22.08%,18.03%和11.98%,其余地区均低于10%。三级医院中成药不合理用药处方占比4.36%,二级医院占比7.99%,基层社区医院占比12.55%。肿瘤科中成药不合理用药占比10.94%,康复科占比10.55%,心血管科占比7.09%,妇科占比5.30%,其余科室占比均低于5%。各种功效的中成药中,活血化瘀类中成药不合理用药占比为18.85%,理气止痛类占比为10.38%,其余类型占比均低于10%。用法用量不适宜、遴选药品不适宜和适应证不适宜是中成药不合理处方中最常见的3个因素,累积构成比超过60%。结论:中成药不合理用药问题与医院等级呈现...     

基于自主研发合理用药系统的中成药处方点评效果评价

目的:基于自主研发的合理用药系统实施中成药处方点评并评价其效果,以促进中成药的临床合理应用.方法:利用自主研发的合理用药系统对我院2019年1-6月(实施前)和2020年1-6月(实施后)的中成药处方进行全处方和分类专项处方点评,并结合药师的人工点评,比较两个时间段的不合理用药情况,评价基于合理用药系统进行处方点评的效...     

专科医院处方点评与合理用药

目的通过总结2011年度某院处方点评工作,调查专科医院门诊处方的用药情况,说明处方点评工作能规范医师用药行为,促进临床合理用药。方法将2011年每月门诊处方118张,共1416张进行点评,分析每月处方的用药情况,进行综合评价。结果 1416张处方中合理处方1243张,占88%;不合理处方173张,占12%。不合理处方分析：不规范处方126张,占不合理处方比例73%;用药不适宜处方45张,占26%,超常处方2张,占1%。结论处方点评能促进合理用药。     

中药处方点评在中成药合理使用中的干预价值

目的 观察开展处方点评对门诊中成药合理应用的影响。方法 选择南通市中西医结合医院门诊2018年720张中成药处方作为对照组,2019年度720张作为观察组,对照组采取常规管理,严格遵循相关规章制度完成中成药药物调配、发放、门诊健康教育等工作,2019年观察组实施处方点评：成立中成药处方点评小组、建立规范中成药点评制度、加强中成药点评宣传、加强药师处方审核、定期公示点评结果,观察指标包括中成药处方合理性;医疗投诉及患者对用药服务满意。结果 2019年观察组不合理中成药处方13张(1.806%)低于2018年的27张(3.750%)(χ²=4.90,P=0.027);观察组医疗投诉率0.278%低于对照组的1.667%(χ²=7.209,P=0.007),患者对用药服务满意率97.50%高于对照组患者的94.44%(χ²=8.695,P=0.003)。结论 中成药的使用中实施中药处方点评,促进了中成药合理化、规范化使用,提高中成药用药质量,减少不合理用药产生的安全隐患。     

开展处方点评促进合理用药的探讨

对2277张门诊处方按照《医院处方点评管理规范》要求的进行点评,并对结果作分析评价。处方合理率为91.04%;发现不合理处方251张,主要表现在书写不规范、溶媒选用、用法用量等方面。     

基于处方点评的某院心血管类中成药合理使用分析

目的 促进医院心血管类中成药的合理使用.方法 选取医院门急诊2020年7月至9月包含心血管类的中成药处方1127张,统计不合理处方,分析存在的问题,并提出应对措施.结果 心血管类中成药处方中不合理处方占9.58％(108/1127),存在的问题包括适应证不适宜、用法用量不当、重复用药、疗程和用药时长不合理、中西药不合理...     

我院门诊中成药处方点评与分析

目的：通过我院处方点评,了解门诊患者用药情况,归纳总结处方书写中存在的问题,以提高门诊处方质量,促进临床合理用药,保障医疗安全。方法随机抽取2013年1月～10月门诊处方3000张,进行点评。结果平均每张处方用药品种数为2.2,平均每张处方金额为178.26元,国家基本药物占处方用药的比例为29.1%,不合理用药处方498张,占总处方的16.6%。结论需要医师及药师有高度的责任心及扎实的业务功底,使中药处方的开具更加规范,防止不合理用药的发生。     

开展处方点评 促进合理用药

通过处方检查,发现处方中存在的问题,开展处方点评,以进一步规范处方的书写,促进合理化用药。     

医院门诊中成药处方点评及分析

目的 对医院门诊中成药处方进行点评与分析,完善处方管理,提高医院的合理用药水平。方法 2012年6月至2013年5月每月随机抽取医院门诊中成药处方100张,共1 200张,根据《中成药临床应用指导原则》等相关知识进行综合评价。结果 发现不合理处方592张,不合理主要表现为缺项和书写不规范,超量处方,用法、用量、适应证不适宜。结论 医院应规范处方书写,进一步加强中成药临床合理应用相关知识的培训。     

医院门诊患者中成药使用合理性评价简

目的调查医院门诊中成药使用现状,评价中成药使用合理性。方法利用处方评价系统提取医院2009年至2012年门诊中成药处方,对中成药使用情况进行汇总、评价,并进行排序,按种类点评中成药使用合理性,按年龄阶段评价中成药使用现状。结果2009年至2012年中成药采购金额年平均增长24．00％;中成药使用率年平均增长11．50％;活血化瘀类中成药使用居多;18岁以下及60岁以上人群使用中成药普遍。结论门诊患者中成药使用量过大,存在滥用现象,药师应加强监管,提高中成药使用合理性。     

合理应用含毒性成分中成药的探讨

目的:通过分析我院应用的含毒性成分中成药的概况,探讨怎样合理应用该类药材.方法:统计、分析我院10年来应用的中成药品种.结果:50种中成药含有毒性成分,其中心脑血管科、骨伤科、消化科、耳鼻喉科使用的中成药中含毒性药材的比例较大(均为14%).结论:应高度重视含毒性成分中成药的应用,通过规范药品说明书、加强对该类药物的不良反应监测、加强中药流行病学研究等措施引起大家的警惕.     

严格审查中药处方与临床合理用药

目的减少或降低药物的有害作用,确保患者用药安全、有效、经济。方法审查中药处方32086张,询问患者用药情况,参照诊断结果及病历对发现的问题给予纠正,并向医师提出合理化建议。结果发现问题1200例,占审方总数的3.7%,其中因剂量、用法、合并用药产生的问题分别为290例、114例、792例,分别占问题总数的24.5%、9.5%、66%。结论药师审查处方参与药物治疗,对患者合理用药起到了积极的促进作用。     

从西医医师视角看中成药合理应用的主要问题

目的 从处方中成药的主要医师群体之一——非中医系列医师视角分析中成药合理应用中的主要问题,以期为合理用药工作提供参考。方法 以《中国医学论坛报》的典型报道为线索,结合工作现状探求非中医系列医师不合理应用中成药的真实原因。结果 非中医系列医师对中成药乃至中医药的理解不够准确,是其出现不合理用药的主要原因。结论 中成药处方权培训势在必行,可考虑采取专业分科培训等措施,以获得更佳效果。     

6家“三甲”医院中成药使用状况分析

目的:了解不同类别医院中成药使用现状,促进临床合理用药。方法:对2009年4-10月河南省6家"三甲"医院中成药用药金额、用药品种数据进行统计、分析,并抽取门诊处方进行合理性评价。结果:6家医院中成药使用广泛,使用过程中存在诸多不合理现象,其中诊断名称不规范者10.3%,诊断与用药不符者19.7%,联合用药不合理者4.0%,用法用量不当者38.0%,疗程不当者32.0%,以上现象以综合性医院尤为显著。另外,综合性医院均根据西医辨病选用中成药。结论:为使中成药合理使用,应规范临床使用过程,加强临床医师中医药知识的培训,同时加强中成药西医辨病研究,完善药品说明书内容。     

临床药师干预对某院中成药注射剂使用的影响

目的 了解临床药师干预前后本院门诊中成药注射剂的应用情况,提高中成药注射剂的应用水平,保证临床用药安全.方法 随机抽取临床药师干预前后的门诊处方进行比较分析,考察临床药师进行干预后的工作成效.结果 干预后中成药注射剂不适宜处方从33.3％下降到5.2％.结论 临床药师干预对中成药注射剂的规范使用有显著的促进作用...     

骨伤科常用非处方口服中成药的安全性评价与合理使用

口服中成药在骨伤科疾病治疗过程中起着重要的作用,为充分发挥临床疗效规避风险,该类非处方药的安全性问题更应引起高度重视。本文通过对骨伤科常用非处方口服中成药安全性相关典型案例分析,总结了该类药物的风险特点和影响因素,提出积极推进合理用药减少用药风险的相关对策。     

盐城地区7家医院抗肿瘤中成药使用情况调查及 影响因素分析*

目的：对盐城地区7家医院抗肿瘤中成药使用情况进行调查,以促进抗肿瘤中成药的合理使用。方法：随机抽取7家医院2017年7月至2018年6月间收治的肿瘤患者病历共1933份,对其性别、年龄、支付方式及抗肿瘤中成药的名称、剂型、用法用量、金额等进行统计,分析抗肿瘤中成药使用的影响因素。结果与结论：抽取三级综合医院病历470份、三级专科医院451份、二级综合医院1012份,上述医院抗肿瘤中成药使用率分别为24.9%、30.2%、21.4%,单个病例平均抗肿瘤中成药使用种数分别为0.48（0.48~0.60）、0.48（0.48~0.60）、0.48（0.48~0.48）种。各级医院中艾迪注射液使用率均较高。患者性别、年龄、是否手术对各级医院抗肿瘤中成药使用均无影响;而患者是否化疗、支付方式对抗肿瘤中成药使用存在影响。抗肿瘤中成药不合理使用问题主要表现在用法用量、中成药与西药联用、溶媒等方面不适宜。     

前置处方审核系统自定义规则在规范儿科口服中成药合理应用中的价值

目的:探讨利用前置处方审核系统的自定义规则在规范儿科医师处方行为、促进儿科口服中成药合理应用中的价值.方法:(1)通过医院信息系统调取处方审核规则设置前我院儿科门诊2020年1-8月开具有中成药的处方共14057张,按照相关处方点评要求进行点评分析.(2)根据点评结果,将常见的不合理用药现象在处方前置审方系统的处方规则...     

盐城地区7家医院抗肿瘤中成药使用情况调查及 影响因素分析*

目的：对盐城地区7家医院抗肿瘤中成药使用情况进行调查,以促进抗肿瘤中成药的合理使用。方法：随机抽取7家医院2017年7月至2018年6月间收治的肿瘤患者病历共1933份,对其性别、年龄、支付方式及抗肿瘤中成药的名称、剂型、用法用量、金额等进行统计,分析抗肿瘤中成药使用的影响因素。结果与结论：抽取三级综合医院病历470份、三级专科医院451份、二级综合医院1012份,上述医院抗肿瘤中成药使用率分别为24.9%、30.2%、21.4%,单个病例平均抗肿瘤中成药使用种数分别为0.48（0.48~0.60）、0.48（0.48~0.60）、0.48（0.48~0.48）种。各级医院中艾迪注射液使用率均较高。患者性别、年龄、是否手术对各级医院抗肿瘤中成药使用均无影响;而患者是否化疗、支付方式对抗肿瘤中成药使用存在影响。抗肿瘤中成药不合理使用问题主要表现在用法用量、中成药与西药联用、溶媒等方面不适宜。