中西医治疗桥本甲状腺炎的研究进展

<正>桥本甲状腺炎(HT)是一种临床上常见的自身免疫性甲状腺疾病,由于本病的组织学特征表现为弥漫性淋巴细胞浸润、纤维化、间质萎缩及腺泡细胞的嗜酸性改变,故也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病好发于30～50岁女性,近年来其发病率呈逐渐增高的趋势。祖国医学对本病病名没有记     

桥本甲状腺炎的中西医结合诊疗方案

桥本甲状腺炎是临床较为常见的一种甲状腺自身免疫性疾病。本病属于中医学“瘿病”范畴,以脾肾亏虚、痰气瘀结为主要病机。中医药在改善桥本甲状腺炎患者临床症状和体征方面具有优势,同时还能在一定程度上延缓疾病进展,改善预后。在疾病的不同时期,将中医学与现代医学治疗的优势互补,是本病的更佳治疗策略。该中西医结合诊疗方案由首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科牵头,组织中西医内分泌专家,结合文献研究和团队多年临床诊疗经验而形成,为桥本甲状腺炎的中西医结合诊疗提供参考。     

桥本甲状腺炎的中西医结合治疗研究综述

桥本甲状腺炎是临床上常见的自身免疫性疾病,亦被称作慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT),是一种慢性炎症,属内分泌与代谢性疾病中发病率较高的疾病,好发于中年女性和儿童群体。由于起病隐匿、病情发展缓慢,难以被察觉,如未及时进行治疗,可能会引起甲状腺功能减退。目前临床上诊断桥本甲状腺炎的主要依据为甲状腺肿大、甲状腺自身抗体阳性,同时实施甲状腺细针穿刺活检、同位素核素扫描、甲状腺超声波进行检查。西医治疗该病主要采取药物替代疗法、手术治疗、免疫疗法等,但副作用较大,不良反应较多,使用中西医结合法治疗桥本甲状腺炎,取得了良好的临床疗效,更易被患者接受。现将近几年中西医结合疗法治疗桥本甲状腺炎的情况进行综述。     

林兰教授中西医结合治疗桥本甲状腺炎经验撷菁

林兰教授辨治桥本甲状腺炎主张病证结合分期论治,倡导膏方调补,强调在符合中医辨证论治原则的前提下,选用一些经现代药理研究证实对桥本甲状腺炎具有针对性治疗作用的药物。本文从强调明确诊断及鉴别诊断、病因病机新释、病证结合分期论治、倡导膏方调补、临床用药匠心独运、联合西药对症处理、注重心理疏导、"治未病"思想贯穿于治疗全程等方面介绍林兰教授中西医结合辨治桥本甲状腺炎的经验。     

中西医结合治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的有效性。方法:检索已发表的中西医结合与单纯西药治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的随机对照试验,按照纳入标准对所有文献进行筛选及提取资料,运用Stata10.1软件对数据进行统计分析。结果:共纳入13篇随机对照试验进行分析,共计1017例患者。与单纯西药组相比,观察组的临床疗效显著提高[OR=3.89,95%CI(2.71,5.59),P<0.01];在改善甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)方面,观察组明显优于单纯西药组[分别为SMD=-1.62,95%CI(-2.29,-0.95),P<0.01;SMD=-2.96,95%CI(-3.92,-1.99),P<0.01]。结论:中西医结合治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退明显优于单纯西药组,尤其在改善TGAb及TPOAb方面。     

范源教授中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎经验拾萃

桥本甲状腺炎归属于中医瘿病,范源教授认为本病多因情志不畅、饮食不节、外界环境等诱因令人肝郁脾虚,所致气滞、痰凝、血瘀凝于颈前而发此病,主要病位在肝、脾.故在临床中辨证施治,从肝脾两脏入手,运用中西医结合疗法治疗桥本甲状腺炎,西药予口服硒酵母片,配合口服中成药物夏枯草胶囊和舒肝颗粒,临床疗效显著.     

桥本1号方治疗桥本甲状腺炎临床观察

目的:观察桥本1号方治疗桥本甲状腺炎(HT)的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予桥本1号方,对照组给予夏枯草口服液。结果:治疗组综合疗效明显优于对照组(P0.01)。治疗组甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)显著降低。结论:桥本1号方能显著降低TPOAb、TGAb,减轻甲状腺的自身免疫反应,有较好临床疗效。     

桥本甲状腺炎辨证治疗探悉

桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一种,是一种自身免疫性疾病。该病以甲状腺组织中大量淋巴细胞浸润和血清中出现大量抗甲状腺抗体为主要特征,初期甲状腺功能多正     

辨证治疗桥本甲状腺炎例析

以中医脏腑辨证理论为基础,论述桥本甲状腺炎患者的脏腑辨证关系,辨证施治,并应用益气养阴、软坚散结、健脾补肾、温阳利水的方法,辨证治疗桥本甲状腺炎。达到改善症状,提高生活质量。     

中医防治桥本甲状腺炎的临床研究进展

近年来桥本甲状腺炎在我国的发病率逐年递增,中医治疗桥本甲状腺炎取得良好效果。通过分析近10年中医治疗桥本甲状腺炎的相关文献资料,从中医病名、病因病机、分期论治、辨证论治、自拟方治疗、单味药治疗、针灸治疗及预防调护等不同方面对桥本甲状腺炎的中医研究进展进行综述。桥本甲状腺炎归属于中医学的“瘿病”“虚劳”范畴,治疗上初期采用疏肝理气、清泻肝火之法,中期采用疏肝健脾、化痰散结之法,后期采用温补脾肾、化痰祛瘀之法。除常用方外,自拟方治疗桥本甲状腺炎也在改善患者症状和体征、调节甲状腺功能、降低甲状腺自身抗体滴度水平方面有显著优势。中药选择方面现代医家主张禁用含碘中药,常用中药包括夏枯草、黄芪、穿山龙等。针灸、隔药饼灸治疗可改善患者的自身免疫性异常。预防方面饮食应限制碘的摄入量,避免情志不顺而引起的肝气郁结。     

桥甲方颗粒治疗桥本甲状腺炎的临床研究

目的观察中药复方桥甲方颗粒对桥本甲状腺炎的临床疗效。方法 70例患者随机分为桥甲方组和硒酵母片组,每组各35例。桥甲方组给予桥甲方颗粒剂口服,硒酵母片组给予硒酵母片口服,两组疗程均为12周,观察治疗前后甲状腺功能[血清游离三典甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)]及甲状腺相关抗体水平[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)],并进行中医证候疗效评价。结果两组治疗前后甲状腺功能FT_3、FT_4、TSH均无明显变化(P0.05);桥甲方组治疗后TPOAb、TGAb较治疗前明显下降(P0.05),TRAb无明显改变;而硒酵母片组治疗后TPOAb、TGAb、TRAb水平与治疗前相比无统计学意义(P0.05);桥甲方在降低TPOAb、TGAb水平上优于硒酵母片组(P0.05);桥甲方组中医证候疗效明显优于硒酵母片组(P0.01)。结论中药复方桥甲方颗粒可明显降低桥本甲状腺炎患者的相关抗体水平,疗效优于硒酵母片组。     

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎67例分析

目的：观察中西医结合对亚急性甲状腺炎患者的治疗效果。方法：将67例患者随机分为3组，中西医结合治疗组给予强的松和清热解毒，消肿散结的中药汤剂，并与单纯强的松组和单纯中药组作疗效对照。结果：中西医结合治疗组改善临床症状，降低血沉所需时间明显少于对照组，并与单纯强的松组和单纯中药组作疗效对照。结果：中西医结合治疗组改善临床症状，降低血沉所需时间明显少于对照组，且激素的副作用亦小于西药组，结论：中西医结合治疗亚甲炎具有疗程短，疗效好，副作用小等优点，值得临床推广应用。     

程益春治疗桥本甲状腺炎经验

<正>桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属中医学瘿病范畴。山东中医大学博士研究生导师程益春教授临证40余年,擅长运用中医药治疗内分泌代谢系统疾病,积累了丰富的经验。笔者有幸跟师临证,受益匪浅。现将程老师治疗桥本甲状腺炎的经验总结如下。     

浅谈桥本甲状腺炎的中医分期治疗

中医学认为桥本甲状腺炎的病因是先天禀赋不足或后天失养,或因感受外邪等,情志因素为诱因,主要涉及肝脾肾三脏;病机为本虚标实,其发病以肝气郁滞、肝郁脾虚、脾肾阳虚为本,而局部以痰浊、瘀血凝滞于颈前发为瘿瘤为标。治疗原则是疏肝、健脾、温肾,并佐以活血化瘀、理气化痰、软坚散结。临床一般分三期辨证治疗。     

唐红治疗桥本甲状腺炎经验撷英

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,尤其对女性的生殖内分泌造成极大影响,可发生妊娠高血压、流产、早产、低体重儿、死胎及后代神经认知障碍等不良妊娠结局,现代医学无针对其病因的治疗方法。唐红教授运用中医中药治疗此病积累了丰富的临床经验,认为脾气亏虚,郁火内生为其病机特点,治以益气健脾、清解郁热,自拟健脾消瘿汤,经验核心在于益气健脾的基础上主张清解郁热,益气健脾为基本病机,清解郁热为方中关键,取得了较好的临床疗效。文章旨在总结唐红教授治疗桥本甲状腺炎临床经验。     

中医药治疗桥本甲状腺炎的研究进展

综述中医药治疗桥本甲状腺炎的研究现状,从本病的病因病机、辨证施治以及众多医家的经验方三方面进行研究。结论：桥本甲状腺炎基本病机多为气滞、痰凝、血瘀,涉及肝、脾、肾三脏,病性虚实夹杂常见,中医药对本病具有良好的临床疗效和广阔的研究前景。     

桥本甲状腺炎的中西医治疗进展

正随着人们生活节奏的加快以及环境和饮食习惯的改变,甲状腺疾病的发病率近年呈大幅上升趋势[1],据中国健康教育中心公布的最新数据[2]目前我国有超过2亿甲状腺疾病患者,已接近或超过糖尿病的发病数[3]。桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis),是一种自身免疫性甲状腺疾