射频消融治疗阵发性室上性心动过速复发原因分析

目的：分析阵发性室上性心动过速患者行射频消融术后复发的原因，探讨降低术后复发的方法。方法：132例阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术，术后每3～6个月随访1次，随访4～24个月。结果：132例患者中，复发10例，总复发率7．58％，其中房室结折返性心动过速复发率为6．52％，左侧房室旁路介导心动过速复发率5．89％，右侧旁路介导心动过速复发率14．28％。行射频消融术患者中，前70例复发率11．43％，后62例复发率3．22％。结论：精确的靶点标测、熟练的操作技巧以及消融方式的正确运用是降低射频消融术复发率的关键。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速

射频消融 (ＲＥＣＡ)是近年来用于治疗阵发性室上性心动过速 (ＳＶＴ)的一项新技术 ,我院自1 999年起对房室旁路及房室结双径路合并ＳＶＴ1 2例患者进行ＲＥＣＡ治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 2例中男性 5例 ,女性 7例 ,年龄 1 6～ 70岁 ,平均 39 8岁。均频繁发作ＳＶＴ ,且药物不能预防发作。旁路参与的顺传性室上述心动过速(ＡＶＲＴ) 6例 ,其中显性旁路 3例 ,隐匿性旁性 3例 ,均为左侧 ;房室结折返性室上性心动过速(ＡＶＮＲＴ) 6例 ,均为慢快型。心内电生理检查及ＲＦＣＡ ,经皮穿刺股静脉及右颈内静脉或锁骨下静脉插入 4…     

阵发性室上性心动过速的射频消融治疗

[目的]探讨射频消融术（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的安全性和成功率。【方法】回顾分析RFCA治疗PSVT101例的疗效；101例中包括房室间折返性心动过速（AVRT）48例，左侧旁道38例，右侧旁道10例，房室结折返性心动过速（AVNRT）53例。均先行心内电生理检查确定心动过速类型和消融靶点。【结果】总成功率100％（101／101例），总复发率0．99％（1／101例），再次RFCA获得成功。2例发生Ⅲ度房室传导阻滞，发生率1．98％（2／101），1例发生左侧气胸（左上肺受压约30％）于RFCA术后一周自然吸收，发生率o．99％（1／101）。【结论】根据设备条件严格掌握适应证，消融前进行系统电生理检查，旁道消融靶点正确标测，放电中Ⅲ度房室传导阻滞的识别和消融终点正确判定是提高安全性和成功率的关键。     

老年阵发性室上性心动过速射频消融治疗

目的：本组回顾分析32例老年阵发性室上性心动过速(PSVT）射频消融治疗结果．评价射频消融术的安全性及疗效。方法：选择频发室上性心动过速药物治疗无效或愿接受射频消融术治疗,常规导管插管行电生理检查并标测消融靶点．行射频消融治疗。结果：32例老年人一次成功率96.88％,五次成功率100％。其中房室结折返性心动过速(AVNRT)13例,一次成功率100％．房室折返性心动过速(AVRT)19例．一次成功率94.73％,二次成功率100％。并发症总发生率3．12％.随访1-5a,总发生率3.12％。结论：射频消融术治疗老年室上性心动过速是安全及有效的,可获得根治．可做为部分患首选治疗方案在临床应用。     

射频消融治疗陈发性室上性心动过速复发因素的分析

射频消融术(RFCA)已成为阵发性室上性心动过速(PSVT)安全而有效的根治手段,但其5％左右的复发率也已受到临床医师的关注,如何减少复发率,提高一次成功率仍是一个有待很好解决的问题,本文总结了90例PSVT患者RFCA治疗的复发率,对其可能的复发因素进行了初步分析。 1 资料与方法 90例PSVT患者中,男49例,女41例,年龄10～73(46.6±15.4)岁,心动过速史0.5～47(26.2±18.4)年,90例患者中显性     

老年阵发性室上性心动过速射频消融治疗

目的：本组回顾分析３２例老年阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）射频消融治疗结果,评价射频消融术的安全性及疗效。方法：选择频发室上性心动过速药物治疗无效或愿接受射频消融术治疗者,常规导管插管行电生理检查并标测消融靶点,行射频消融治疗。结果：３２例老年人一次成功率９６．８８％,二次成功率１００％。其中房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）１３例,一次成功率１００％,房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）１９例,一次成功率９４．７３％,二次成功率１００％。并发症总发生率３．１２％。随访１～５ａ,总发生率３．１２％。结论：射频消融术治疗老年室上性心动过速是安全及有效的,可获得根治,可做为部分患者首选治疗方案在临床应用。     

儿童阵发性室上性心动过速的射频消融治疗

目的观察射频消融治疗儿童阵发性室上性心动过速(SVT)的有效性和安全性.方法38例患儿,男22例,女16例;年龄8～14岁,平均(12.5±2.2)岁,有反复阵发性心悸1～144个月,平均(36.4±32.0)个月.全部患儿均接受心内电生理检查及射频消融治疗.左旁道经主动脉逆行法或经房间隔法,右旁道和双径路经股静脉法.结果左旁路22例、右旁路9例、双径路7例.双径路成功率100%、左旁路100%、右旁路88.9%.术中有Ⅰ°AVB1例,一过性Ⅱ°AVB1例,未发现其它严重并发症.操作时间(91±27)min,X线透视时间(30±12)min.随访10～87个月,1例双径路2周后再发,再次消融获得成功,1例右旁路不成功.结论射频消融治疗儿童SVT是一种有效而安全的方法,但应根据儿童特点严格掌握适应症.     

老年阵发性室上性心动过速的射频消融治疗

导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)是一种安全有效的方法。但因老年患者常合并动脉硬化、冠心病、高血压病等 ,在心动过速发作时症状严重 ,药物治疗效果差 ,我们对３１例老年ＰＳＶＴ行ＲＦＣＡ治疗 ,取得良好效果 ,现报道如下。１资料及方法１．１一般资料选择１９９７年９月～２０００年９月行ＲＦＣＡ老年患者 (老年组 )３１例 ,男１７例 ,女１４例 ,年龄６１～７５岁 ,均有反复心动过速发作史１５～４０年。并经病史、体检、胸片、心超、心电图等检查 ,合并冠心病５例 ,高血压病１６例 ,主动脉瓣狭窄２例 ,慢性支气管炎…     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速303例分析

目的；回顾分析我院2006年303例阵发性室上性心动过速（PSVT）患者的电生理机制特点、射频消融术（RFCA）治疗的有效性与安全性。方法：入选我院近1a内的射频消融（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）303例，均先行电生理检查确定PSVT的类型和消融靶点，并成功实施RFCA治疗。结果：经电生理证实，在303例PSVT患者中，房室折返性心动过速（AVRT）占53．14％、房室结折返性心动过速（AVNRT）45．54％、预激综合征14．85％，AVRT与AVNRT并存者占1．32％。RFCA治疗的总成功率100％，并发症发生率1．98％，其中气胸发生3例，心包填塞1例，假性动脉瘤1例，无一例因并发症死亡。结论：AVRT、AVNRT是PVST的主要机制。RFCA是治疗PSVT的有效方法。术者的熟练程度、消融靶点的位置、患者的配合等是减少术后并发症的主要因素。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速30例

导管射频消融术是介入治疗学的一项重要进展,已成为治疗预激综合征或房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效方法。我们自1993年8月～1994年1月共治疗30例。现将治疗结果及体会报告如下。     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理

目的:探讨射频消融术患者的护理方法。方法:分析总结我科应用射频消融术治疗阵发性室上性心动过速185例的临床资料。结果:185例患者中,179例1次手术成功,6例房室结双径路患者第1次手术后阵发性室上性心动过速(PSVT)复发,其中4例因PSVT频繁发作行第2次手术,术后未再复发。仅3例患者出现穿刺部位血肿,后逐渐自行吸收。结论:对射频消融术治疗的患者加强护理与观察,减轻患者的心理负担,有利于减少并发症,保证手术的顺利进行,提高成功率。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速176例疗效观察

我院自1997年开展射频导管消融术以来。治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)176例，效果满意，总结如下。     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速78例

目的:探讨经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效.方法:78例阵发性室上性心动过速患者均行心内电生理检查和经导管射频消融治疗.结果:消融成功率为97.4%(76/78),复发率为3.8%(3/78),并发症发生率为2.56%(2/78).结论:经导管射频消融是治疗阵发性室上性心动过速的一种有效方法.     

室上性心动过速的射频消融治疗

目的：研究室上性心动过速的电生理特性及射频消融治疗。方法：分析18例阵发性室上性心动过速的特征及射频消融方法。结果：18例患者的室上性心动过速消融成功,复发1例。折返性心动过速的特性：显性旁路标测心室最早激动点;隐匿性旁路在心室刺激诱发室上性心动过速时标测逆传A波顺序及最早心房激动处;房室结双径路在三尖瓣环下进行标测记录小A大V波,其间无希氏电位的部位放电消融,出现房室交界区心律。结论：射频消融术是治疗室上性心动过速的有效措施。     

室上性心动过速的射频消融治疗

应用射频导管消融术治疗室上性心动过速２０４例，其次房室折返心动过速１７５例，房室结折性心动过速２８例；房性心动过速１例。成功１８９例，成功率为９２．７％，有５例出现并发症，占２．４５％，随访１～３６个月，有８例复发，５例再次消融成功，我们认为射频消融术是一种安全和有效的根治室上性心动过速主要方法。     

室上性心动过速的射频消融治疗

应用射频导管消融术治疗室上性心动过速204例。其中房室折返性心动过速175例;房室结折返性心动过速28例;房性心动过速1例。成功 189例,成功率为92.7％。有5例出现并发症,占2.45％。随访 1～36个月,有8例复发,5例再次消融成功。我们认为射频消融术是一种安全和有效的根治室上性心动过速主要方法。     

2例射频消融治疗阵发性室上性心动过速患儿的护理

阵发性室上性心动过速(Paroxysmal Ventricular Tachycardia,PVT)是一种严重的快速型心律失常,可发展为心室颤动,引起心脏性猝死[1].是儿童最常见的症状性心律失常,约占小儿快速型心律失常的95%,60%～70%患儿无器质性心脏的基础.