Ankylos种植系统应用于下颌种植即刻覆盖义齿修复的效果观察

目的探讨Ankylos种植系统应用于下颌种植即刻覆盖义齿修复的临床效果。方法将下颌牙列缺失患者178例随机分为2组,对照组89例采用Xive种植系统行下颌种植即刻覆盖义齿修复,观察组89例采用Ankylos种植系统行下颌种植即刻覆盖义齿修复,随访1年,比较2组患者下颌牙列缺失的种植情况与修复情况、牙槽骨边缘骨吸收情况、种植修复体与邻牙牙龈的协调性及不良事件和满意度情况。结果观察组种植成功率、修复成功率、满意度均明显高于对照组;随访1年时,观察组牙槽骨边缘骨吸收量明显大于对照组(P0.05),唇侧龈缘位置差异、牙龈颜色质地差异均明显好于对照组(P均0.01);观察组不良事件发生率明显低于对照组(P0.01)。结论 Ankylos种植系统应用于下颌种植即刻覆盖义齿修复的临床疗效显著,种植成功率和修复成功率高,术后牙槽骨边缘骨吸收良好,种植修复体与邻牙牙龈的协调性好,不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

DIO系统短种植体在骨量不足后牙区种植修复的临床观察

目的:观察DIO系统短种植体在骨量不足后牙区种植修复中的应用效果。方法:选择2013年7月至2016年6月在韶关市口腔医院接受DIO短种植体种植修复的后牙区骨量不足患者共37例,56枚植体。Ⅰ期手术全部采用埋入式种植,3～6个月行Ⅱ期手术,2～4周内完成永久固定修复,测量冠–种植体高度比(C/I)。修复完成后每年复查,临床检查种植体松动度,X线片检测种植体边缘骨高度变化。结果:37例患者56枚种植体Ⅱ期手术时55枚获得良好骨结合,1枚植体松动。Ⅱ期修复后,经12～36个月随访观察,X线片检测种植体周骨组织稳定,平均吸收(0.57±0.46)mm,C/I(1.24±0.41)。种植成功率为98.2%。结论:在骨量不足后牙区,通过植入DIO系统短种植体,可以简化手术,降低风险,扩大种植适用范围,并有较高的成功率,有良好的临床应用价值。     

GBR技术在30例前牙区种植术中的临床疗效评价

目的:评价引导骨再生技术(GBR)在前牙区种植中不同类型骨缺损种植修复中的效果.方法:对30例前牙缺损且牙槽嵴唇舌向厚度＜5mm的患者,采用GBR技术进行骨增量,在种植体植入骨床后,同期植入骨立生人工骨粉(CERASRBM),表面盖Resomatrix骨膜.通过临床评价和影像学检查,对比分析种植术后6个月,种植体负载12个月后牙槽骨的厚度及高度的变化.结果:所有牙槽骨骨量不足的患者在种植体植入后6-12个月,临床观察种植体与骨结合良好,牙槽骨唇舌向宽度较术前明显增宽,种植体负载12个月后牙槽骨唇舌向及垂直向仅有少量吸收,无种植体失败.结论:引导骨再生技术[GBR]能有效地对前牙区不同类型的骨缺损进行骨增量,解决骨组织不足的问题,符合种植美学要求.     

Bio-Oss骨粉在种植牙骨缺损中的临床应用分析

目的:探讨Bio-Oss骨粉在种植牙骨缺损修复中的临床效果。方法:对37例上下颌磨牙和前牙缺损且牙槽嵴高度或厚度不足患者,使用Bio-Oss骨粉充填骨腔同时植入共77颗标准种植体治疗,随诊观察1年。结果:3个月后,X线片显示植入的Bio-Oss骨粉均已改建形成新骨,种植体与Bio-Oss骨粉改建形成的新骨形成紧密的骨性结合,37例患者种植的成功率为90.9%。结论:Bio-Oss骨粉能明显缩短术后骨缺损的愈合时间,具有重要的临床意义。     

补肾壮骨合剂对骨质疏松口腔种植体骨组织界面改建的形态计量学观察

目的： 通过建立犬骨质疏松模型,研究补肾壮骨合剂对骨质疏松口腔种植体骨组织界面改建的影响。方法：选用动物犬9只,分为中药组、西药组、对照组各3只。将9只犬制作成骨质疏松模型,在三组动物下颌骨分别2颗植入blb种植体,分不同程期处死动物。采用he染色对种植体-骨界面改建过程进行动态观察骨质疏松对牙种植体骨结合的影响。结果： 骨计量学测量表明：在种植术后4周及12周时,对照组与西药组比较,结合骨板宽度、种植体骨一结合率及松质骨区骨量均显著降低（p0.05）,其它各项骨计量学参数均显著增高（p0.05）。结论： 补肾壮骨合剂可使骨质疏松犬种植体结合骨板宽度、种植体一骨结合率及松质区骨量明显增加,并提高新生骨组织矿化率,从而促进种植体骨结合。     

种植体-磁性附着体固位全口覆盖义齿的临床应用

目的:观察种植体-磁性附着体固位的全口覆盖义齿的临床效果。方法:选择2008年—2011年在我院就医的无牙颌患者9例,其中男性6例,女性3例,最大年龄71岁,最小年龄56岁,平均64.3岁。9例患者牙槽嵴均为中、重度萎缩。使用CDIC组合式种植体定点植入6个月后安装MAGNEDISC800型磁性固位体,制作全口覆盖义齿。观察3个月—4年。结果:1例患者的1枚磁性固位体8个月后脱落,经更换磁体重新粘固后可正常使用。其余种植体和磁体均稳定,X线片示骨结合良好,能够正常行使功能,复查中未发现磁力消退及腐蚀现象。患者均对全口义齿的固位及功能表示满意。结论:种植体-磁性附着体固位全口覆盖义齿固位及稳定效果可靠,临床操作简便,费用相对较低。患者取戴方便,且容易维护义齿及种植体清洁,是一种较好的无牙颌义齿修复方法。     

种植支持单冠与联冠对周边骨吸收影响的研究

目的：放射线片评估种植支持的单冠及联冠修复后种植体边缘骨吸收的差别。方法：59例患者植入87颗种植体，其中BLB种植体单冠修复17颗，联冠24颗；ITI种植体单冠24颗，联冠12颗，行X片牙槽骨边缘高度测定。结果：联冠的修复方式周边骨吸收值低于单冠修复的值，BLB、ITI两种种植系统的P值分别为0．01、0．037（p〈0．05），二者均有统计学差异。结论：联冠的修复方式较之于单冠种植体周边骨质吸收少，远期效果优于单冠的修复设计方式。     

颏部块状骨onlay植骨在上颌前牙区种植修复中的应用效果

目的:观察了解颏部块状骨onlay植骨应用于上颌前牙区种植修复的临床效果。方法:选择郑州拜博口腔医院2015年10月至2016年10月间收治的23例前牙区有缺损的患者,采用颏部块状骨onlay植骨种植修复上颌前牙区缺损,观察种植修复的临床效果。结果:所有患者的取骨伤口均为一期愈合,根据随访结果未发现颏部有异常情况。上颌前牙区种植修复后所有种植牙均存活,术后随访3个月和6个月的牙槽骨厚度和骨吸收率相比,差异具有统计学意义(P0.05)。术后随访1年,未发现种植体有松动脱落的现象,骨吸收情况良好。结论:颏部块状骨onlay植骨应用于上颌前牙区种植修复的临床疗效显著,是修复牙齿缺损的有效方法。     

中药结合高压氧提高种植体骨结合的临床研究

目的:探讨种植修复同时口服桃红四物汤配合高压氧治疗对牙列缺损患者口腔骨内种植体骨结合的促进作用。方法:将牙列缺损患者83例(共行口腔骨内种植体102枚)随机分为3组,每组34枚种植体。对照组1采用口腔骨内种植治疗牙列缺损;对照组2采用口腔骨内种植治疗牙列缺损,并于种植后行高压氧治疗,1次/d,1周为1个疗程;治疗组采用口腔骨内种植治疗牙列缺损,同时口服桃红四物汤配合高压氧治疗,1次/d,1周为1个疗程,4个疗程后记录3组患者治疗前及治疗后1、2、3月口腔菌斑指数、种植体松动指数、骨接触率及X线改变情况。结果:3组患者治疗后牙列缺损均得以纠正,治疗组患者较对照组1、2治疗后各时间点牙齿松动度指数降低,骨接触率较高,口腔骨内种植体更稳固,其差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用种植修复治疗牙列缺损,同时口服桃红四物汤配合高压氧的综合治疗可促进口腔骨内种植体骨结合,疗效优于单纯种植修复及配合高压氧治疗。     

骨质疏松对口腔种植体骨结合影响的骨组织形态计量学观察

目的：通过建立犬骨质疏松模型,研究骨质疏松对牙种植体骨结合的影响。方法：选用动物犬8只,分为实验组和对照组各4只。实验组制作成骨质疏松模型,在8只动物犬下颌分别植入blb种植体,分不同程期处死动物。采用he染色对种植体-骨界面改建过程进行动态观察骨质疏松对牙种植体骨结合的影响。结果：种植4周时,实验组（OVX）与对照组（S）比较,结合骨板宽度（D）、种植体一骨结合率（CL和CZ）及松质区骨量（v）均显著降低（p〈0.05或〈0.01）。种植12周时,ovx组与s组比较,结合骨板宽度（d）、种植体一骨结合率（cl和cz）及松质区骨量（V）均显著降低（p〈0.01）结论：骨质疏松可使种植体结合骨板宽度、种植体一骨结合率及松质区骨量明显下降,从而阻碍种植体骨结合。     

补肾壮骨合剂对骨质疏松犬口腔种植体骨组织界面改建的形态计量学研究

目的:观察补肾壮骨合剂对骨质疏松犬口腔种植体骨组织界面改建的影响。方法:选用动物犬24只,分为中药组、西药组、模型组各8只。将24只犬采用双侧卵巢切除制备骨质疏松模型,犬双侧下颌骨分别植入2颗BLB种植体,给药8周,12周处死动物。采用HE染色对种植体骨界面进行组织学观察。结果:中药组与模型对照组比较,除皮质骨结合率及骨矿化率无显著差异外(P>0.05),其它各项骨计量学参数均显著增高(P<005或<0.01),可使骨质疏松犬种植体结合骨板宽度、种植体-骨结合率及松质区骨量明显增加,并提高新生骨组织矿化率,;与西药组比较,各项指标均无显著差异(P>0.05)。结论:补肾壮骨合剂能够促进种植体骨结合。     

膜引导骨再生疗法应用于慢性牙周炎患者种植修复的临床效果分析

目的:研究膜引导骨再生疗法应用于慢性牙周炎患者种植修复的临床效果。方法:现选取在东莞市人民医院治疗的慢性炎周炎伴骨量不足患者和牙周健康伴骨量不足患者各50例,两组患者各需要种植的义齿为60颗。两组患者都采用膜引导骨再生治疗进行种植修复,检测两组患者种植前与修复后6个月、12个月的菌斑指数;改良龈沟出血指数;探诊深度;种植体周骨丧失;Jemt牙龈乳头指数(PIS);红色美学指数(PES)指数,计算修复后12个月种植的存留率,比较两组修复后6个月、12个月各指标的差异。结果:观察组患者在进行种植修复之后,其6个月以及12个月后的菌斑指数、改良龈沟出血指数、探诊深度、种植体周骨丧失、Jemt PIS以及PES指数情况与常规组患者无明显差异,两组患者种植体的存留率差距并不大。结论:膜引导骨再生治疗应用于慢性牙周炎患者种植修复中能取得良好的临床效果。     

360例牙种植术病人的护理

牙种植术是将人工牙(通常指人工牙根假体)植入牙槽骨内的手术,适用于缺牙和无牙颌病人。目前牙种植体分为4类:骨内种植体、骨膜下种植体、牙内骨内种植体及黏膜下种植体[1]。临床上常用的是骨内种植体[2]。我科从2009年至2011年成功地种植了     

中医药促进种植体骨结合的研究进展

骨结合又叫骨整合,1990年美国种植牙科学会将其定义为正常的改建骨和种植体直接接触,无光镜下可见到的软组织长入,并能使种植体的负荷持续传导并分散在骨组织中.众多研究证实骨结合是种植成功的关键.钛及钛合金是目前临床应用最广泛的口腔种植材料,但钛及钛合金等金属材料仍存在与骨结合强度低的问题[1-2].因此,如何增强种植体的...     

CBCT和曲面体层片在上颌后牙区种植治疗中的诊断价值

目的:对比分析即锥形束计算机断层扫描(CBCT)和全口曲面体层片(OPG)在上颌后牙区种植治疗中的诊断价值。方法:选取佛山市口腔医院收治的上颌后牙缺失需要进行种植修复的患者110例作为本次研究对象,选取时间段为2015年1月至2016年12月,对所有患者均给予拍摄(CBCT)组和全口(OPG)组,对比两种方法拍摄后计算出的可受种植位点数(牙槽骨量≥10 mm标准)及可植入率,骨量不足检出率及未发生骨结合检出率,从而比较出两组方法的诊断价值。结果:(1)对缺牙区牙槽骨骨量判定,检出骨量不足率:曲面体层片检出率为13.64%(15/110),CBCT检出率为33.64%(37/110),CBCT检出率明显高于OPG检出率。(2)可受种植位点数(牙槽骨量≥10 mm标准)及可植入率:OPG计算出位点有179个,可植入率为65.36%(117/179);CBCT计算出位点有224个,可植入率为80.80%(181/224);另外OPG判定不能进行种植的64个位点中,后经CBCT检查判定有34个可以进行种植;OPG判定可以进行种植的117个位点中,后经CBCT检查发现存在颊舌向骨量不足,有22个位点需要额外进行植骨手术。(3)110例患者总共植入种植体157颗,术后种植体没有发生骨结合的检出率:OPG检出率为3.18%(5/157),CBCT检出率为5.73%(9/157)其CBCT检出骨量不足率高于OPG、可受种植位点数、可植入率高于OPG,且未发生骨结合检出率亦较OPG高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对所有患者均拍摄CBCT和全口OPG,两种方法对比,CBCT可以更准确的对种植区的骨量,可受种植数位点及术后种植体骨结合程度进行诊断,同时通过三维立体重建弥补了全口OPG二维图像的不足,在种植治疗中诊断价值更加突出。     

口腔正畸联合种植牙修复治疗创伤性牙缺失伴牙槽骨缺损

目的:观察口腔正畸联合种植牙修复技术对创伤性牙缺失伴牙槽骨缺的疗效。方法:以佛山市中医院100例创伤性牙缺失伴牙槽骨缺损患者为研究对象,收治时间为2017年3月至2019年3月,采用计算机分组法对其进行分组,对照组与观察组各50例,以上两组患者分别采用种植牙修复技术、口腔正畸疗法与种植牙修复技术联合治疗,比较两组患者术后并发症发生情况与术后半年内两组患者种植体留存率。结果:观察组患者术后并发症发生率为8.0 %,对照组患者术后并发症发生率为28.0 %,两组术后并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。从随访结果中看出,观察组患者种植体留存率为96.0 %,对照组患者种植体留存率为80.0 %,两组种植体留存率比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床上采用口腔正畸与种植牙修复技术联合方法对创伤性牙缺失伴牙槽骨缺损进行治疗,可获得较为理想的临床效果,可明显降低并发症发生率,同时显著提高种植体利存留率。     

不同种植体对口腔正畸周围组织的影响

目的:比较不同系统种植体在口腔正畸中的应用及对种植体周围组织的影响。方法:选取2014年2月至2015年1月在本院接受牙种植术的患者54例,共植入38枚BLB(HA涂层)种植体,45枚ITI(SLA表面)种植体。观察两种系统种植体的应用情况,分别于种植术后3、6、9、12个月检查种植体周围骨吸收量,于基台连接后1、3、6、9个月时采集种植体周围龈沟液(GCF),检测GCF中天冬氨酸转氨酶(AST)水平,并选取种植部位同颌对侧同名天然牙36颗作为对照。结果:BLB、ITI种植体12个月内种植成功率均为100.00%,差异均无统计学意义(P0.05);术后3、9、12个月时,BLB种植体骨吸收量均明显高于ITI种植体(P0.05);基台连接后6、9个月时,BLB种植体PICF中AST水平均明显高于ITI种植体和天然牙(P0.05),而ITI种植体和天然牙间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:BLB、ITI种植体短期内的成功率均较高,其中ITI种植体周围骨组织及软组织稳定性更优。     

仙灵骨葆对骨质疏松状态下纯钛种植体骨结合的影响

目的:观察仙灵骨葆对骨质疏松动物纯钛种植体骨结合的影响.方法:选用纯种8月龄雌性新西兰兔30只,随机分为3组.假手术组仅切除双侧卵巢附近的脂肪组织.模型组、中药组均切除双侧卵巢建立骨质疏松模型.术后3月,3组均在左侧胫骨近中干髓端做纯钛种植体植入.种植术后第1天,中药组即开始给予仙灵骨葆灌胃,按0.15g·kg-1以10mL生理盐水配制仙灵骨葆悬液,每天1次.假手术组及模型组分别灌服等量生理盐水.对带种植体的胫骨制作HE染色组织学切片.进行骨组织形态学观察.结果:第1次手术后3月,模型组饮食增加明显,体重增长较快.模型组和中药组的全身骨密度(BMD)值均明显小于假手术组,差异有非常显著性意义(P＜0.01).种植术后1月,模型组种植体周围种植区周围松质区骨量(TbAr%)、骨小梁平均密度(TbWium)、结合骨板宽度(CBLWum)均明显低于其它2组(P＜0.01).中药组种植术后1月、2月、3月的TbAr%、Tbwium、CBLWum,均高于模型组(P＜0.01).结论:仙灵骨葆能够提高骨质疏松动物纯钛种植体的骨结合率,增加种植区骨量及结合骨板的宽度,促进种植体的骨结合.     

牙外伤后即刻种植即刻修复与常规负荷修复的疗效观察

目的:探究即刻种植即刻修复与常规负荷修复对于牙外伤后种植牙的临床疗效。方法:选取广州市第一人民医院2018年1月至2018年12月收治的前牙区牙外伤患者84例开展研究,患者均接受种植牙治疗,按修复时机分为Ⅰ组42例,实施即刻种植即刻修复方案;Ⅱ组42例,实施即刻种植常规负荷修复方案,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者的种植体稳定系数(ISQ)值比较,差异无统计学意义(P 0.05);种植前,两组患者的骨长轴角度、骨高度比较均比较,差异无统计学意义(P 0.05);种植后,Ⅰ组患者的骨长轴角度小于Ⅱ组,骨高度大于Ⅱ组,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:牙外伤后种植牙即刻种植即刻修复与常规负荷修复的效果和并发症发生情况无较大差异,但即刻种植即刻修复能够改善种植效果,促进骨结合。     

非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术的效果研究

目的:研究非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术的效果。方法:将平顶山市口腔医院2014年9月至2016年11月接受非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术90例患者作为研究对象,统计患者手术后6、12、24个月种植体成功率,判定后上颌窦内骨增量与牙槽嵴顶骨缺失情况,结合临床各项检查评价患者并发症。结果:全部患者种植术后6个月种植体成功率为97.9%、术后12个月种植体成功率为97.9%、术后24个月种植体成功率为96.9%。上颌窦内可见骨增量患者35例,骨丧失患者1例;牙槽嵴顶骨缺失可见增量患者14例,骨丧失6例。非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术并未造成严重并发症,只有2枚由于适应征选择不当种植体负载失败,另外2枚种植体发生上颌窦黏膜穿通,患者患侧鼻腔发生少量出血。结论:非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术的效果可靠,具有操作简便、疗程短与创伤小等显著优势,临床上值得借鉴。