生殖检验相关医学术语规范化中国专家共识

在各种文献和临床工作中,生殖检验相关医学术语的使用很不规范,非常混乱,很容易造成临床医生、患者、实验室技术人员及相关文献与科普读物阅读者的误解。为进一步规范生殖检验相关医学术语的使用,促进生殖检验专业规范有序发展,中国性学会生殖检验分会发起并组织业内专家,基于生殖检验相关医学术语的内涵,结合相关指南、手册、共识和其他文献对相关术语的解释和描述,经过专家的广泛讨论制定本共识。共识涉及精液分析、血清学检验及遗传学检验项目等相关医学术语的规范化,旨在为从事生殖医学、男科学及生殖检验专业的医务人员提供参考。     

生精胶囊在男性不育症中的临床应用中国专家共识

<正>生精胶囊为治疗男性不育症的常用药物,自2005年上市以来,在临床上得到广泛应用,有助于促进生精功能、改善精子质量、提高辅助生殖成功率。2016年中华医学会男科学分会《中国男科疾病诊断与治疗指南与专家共识》推荐生精胶囊作为治疗男性不育症的药物~([1])。随着基础及临床研究不断深入,为指导临床医生合理、规范地使用生精胶囊,在男性不育症治疗中发挥更好的作用,中国中医药信息学会男科分会组织国内专家共同制定本共识,为临床医生规范用药提供指导和参考。本     

孕激素与男性生殖

孕激素对男性下丘脑 垂体 睾丸轴具有反馈抑制作用。垂体及生殖腺均检出明显的孕激素受体mRNA ,且呈不同分布特点。人生精细胞和精子中含有一定数量的孕酮 ,提示孕激素与精子产生的数量、精子胞膜完整性和染色体稳定性以及受精有关。孕、雄激素合用引起的可逆性抑制精子发生 ,其机制在于孕激素反馈抑制促性腺激素的分泌 ,近来还发现其可能直接作用于睾丸及附睾 ,在局部直接发生效应。生理剂量的孕激素可以促进雄激素依赖的雄性性行为 ;而药理浓度孕激素可以抑制雄性性行为 ,其机制不仅仅是通过降低睾酮水平 ,而且在中枢神经系统有直接的作用。孕烷衍生物具有部分选择性抑制Ⅱ型 5α 还原酶的作用 ,提示用于前列腺疾病有更多益处     

骨质疏松的影像学与骨密度诊断专家共识

随着我国进入老龄化社会,骨质疏松症已经成为严重威胁老年人健康的常见疾病之一。骨质疏松表现为骨量减少、易发生骨折。影像学检查包括X线平片、CT、MRI、核医学检查和骨密度测量,在骨质疏松症的防治中发挥重要作用。由于骨质疏松症防治涉及多学科和多专业合作,但目前缺乏统一的共识,影响着学科发展和规范临床服务。为此,由来自放射、骨科、内分泌、影像技术和核医学专业专家组成的共识专家组,在充分复习国际指南、共识、文献以及国内最新研究成果的基础上,结合我国医疗实际情况,针对骨质疏松的影像学和骨密度测量技术、诊断标准和鉴别诊断形成共识,为临床医务工作者在骨质疏松的影像学与骨密度临床应用方面提供科学、具体的指导,促进我国骨质疏松症的影像学与骨密度诊断规范化发展。     

男性生殖健康面临的挑战

近年来对男性生育能力的研究 ,带动了对男性生殖健康的全面关注。我国男性生殖健康的现状并不乐观。本文讨论了男性生殖健康的改变及可能原因 ,以及关注婴幼儿及儿童、青少年男性的生殖健康、男性泌尿生殖系统感染性疾病的发生率有增加的趋势、有关男性不育的研究亟待深化、男性避孕尚无满意方法、男性性功能障碍的诊治现状不能满足社会需求、男性更年期研究刚刚起步、重视生活方式和习惯的调整。关注男性生殖健康任重而道远 ,是医务人员和全社会的共同责任     

辅助生殖技术和遗传学问题

１辅助生殖技术的进展辅助生殖技术（ＡＲＴ）是在早期的各种体内人工授精和１９７８年全球首例试管婴儿（ＩＶＦ）诞生的基础上逐步发展起来并用以治疗男女不育（孕）症的一系列助孕技术的总称。主要的助孕技术按其历史发展过程大致可分为三大类〔１，２〕：①人工授精；...     

心理因素与男性生殖健康

生殖健康是 2 1世纪医学界关注的焦点。对心理因素与男性生殖健康关系的研究 ,将有助于揭示男科疾病发生的规律。本文剖析了男性不良心理因素产生的社会根源 ,阐述了心理因素对男性生殖健康影响的途径 ,提出了有关心理问题的干预措施。     

抑制素与男性生殖功能

抑制素是由睾丸的Leydig和Sertoli细胞产生的激素。它反馈到垂体前叶从而明显降低FSH的分泌。近年来的研究表明，抑制素对调节生殖内分泌与评估男性生殖功能的重要性值得进一步的探讨。     

肝细胞生长因子与男性生殖

肝细胞生长因子(HGF)是一种多效性生长因子,通过与受体c-Met结合后发挥多种生物学效应。本文阐述其生物学特性,并着重强调其与男性生殖的相关性,包括HGF具有促胚胎期睾丸发育、睾丸生精细胞和精子发生、睾丸间质细胞睾酮合成等作用,希望HGF能在男性迟发性性腺功能减退、少弱精子症等男科疾病的治疗方面,提供新的思路与方法,只是目前尚缺乏相关的临床研究。     

Y异染色质增加的生殖遗传学效应探讨

人类染色体的很大部分是异染色质,容易发生形态学的变化.Y染色体数日或结构的异常与临床某些疾病相关.由于Y染色体上存在SRY等基因,它在人类性分化中具有至关重要的作用.在我院细胞遗传学日常工作中发现它不仅仅与性分化相关,而且Y异染色质增加与不良孕育史之间可能也存在某种内在联系.现总结如下,供同道们共同探讨.     

男性下尿路症状诊断和治疗中国专家共识

男性下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)是泌尿外科及男科临床一组常见的症状群,在各年龄段患者中均极为常见.其病因及临床表现复杂多样,可涉及多个学科多种疾病.临床对其诊治尚存在不系统不规范和诸多困难,因此,为进一步提高泌尿外科医生对LUTS是认识,规范其诊断评估和治疗,中华医学...     

抗氧化性维生素与男性生殖

生殖系统内过多的活性氧 (ROS)产生可导致精子膜脂质过氧化损伤 ,而抗氧化性维生素对于清除ROS 避免精子脂质过氧化损伤具有一定保护作用。本文就抗氧化性维生素在男性生殖中的作用及其在男性不育治疗等方面进行了综述     

雌激素与男性生殖

长期以来，雌激素被认为是女性特有的维持女性第二性征的激素。但后来人们发现男性体内亦存在雌激素，而且在男性生殖中起重要作用。研究表明睾丸液、附睾液与精液中雌二醇浓度相当高，其中睾丸液中达250pg／ml，是血清中的25倍，高于女性血清雌二醇水平。随着对雌激素受体(ER)研究的深入，人们发现在男性生殖系统中，包括输出管     

男性不育症的表观遗传学研究进展

大约60%~65%的男性不育症是特发性的,尽管其具体病因尚未明了,但遗传因素起着重要作用。研究表明,表观遗传修饰,包括DNA甲基化、翻译后组蛋白修饰、染色质重塑等,在特发性男性不育中均起到一定的作用。此外,全甲基化异常和特定区域甲基化异常均与精子质量低下、生育能力下降有关;已确认1 881种miRNA与男性生育功能相关;piRNA、IncRNA、circRNA等非编码RNA也在男性生殖中发挥调控作用。本文针对表观遗传学在男性不育症病因中所起的作用、将来可能的治疗策略等方面做一综述,为阐明男性不育的发生机制、建立新的诊治方法和预测工具等提供相关的研究基础。     

男性生殖相关基因功能的研究

随着人类基因组计划的顺利实施 ,与生殖相关的新基因不断被克隆 ,但有关基因的功能研究仍处于初步阶段 ,除基因功能研究的常用方法外 ,男性生殖相关的基因功能研究具有其特殊性 ,本文对近年来生殖相关基因功能研究方法作一综述     

孕酮及其受体与男性生殖

孕酮是一种女性激素,它对女性生理功能及妊娠有着很重要的作用。近年来发现孕酮及其受体与男性生殖也有关。在男性生殖腺中存在孕酮受体mRNA。孕酮通过与其受体结合调节精子的产生,促进精子受精,而在少精、弱精、畸形精子症和不明原因不育男性精子中,孕酮受体的表达缺陷及其对孕酮的反应性降低导致受精能力下降。本文综述了孕酮及其受体与男性生殖的研究进展。