李德新辨五脏治不寐

五脏皆令人不寐,李德新教授首辨五脏,善调脾胃论治失眠颇具特色。肝之不寐,多见心肝火旺和肝血不足之证,以加味逍遥散、柴胡疏肝散、酸枣仁汤养肝安神;心之不寐,多见痰火扰心、心脾两虚、心胆气虚之证,以黄连温胆汤、归脾汤、安神定志丸宁心安神;肺之不寐,多见肺阴不足、肺脾气虚之证,以麦门冬汤、玉屏风散润肺安神;肾之不寐,多见肝肾亏虚、脾肾两虚之证,以四物汤合左归丸、四君子汤、六味地黄丸补肾安神。李师善"调脾胃安五脏",强调"土为万物之母",治疗其他四脏不寐注意顾脾。李师用药精炼,注重病机演变,临床中每获良效。     

基于针刺调“气”思想治疗不寐

不寐是临床常见疾病,目前通过针刺治疗不寐已经成为一种常用手段。《黄帝内经》指出针刺目的在于调气,而不寐与"气"密切相关。文章介绍通过针刺调理营卫之气以及脏腑气机治疗不寐,并且举典型案例进行分析。     

浅述半夏交通阴阳治不寐

不寐,本于阴阳不交。半夏,由阳入阴之药,能交通阴阳而治不寐。自《内经》开始,历代医家擅用半夏组方治疗不寐,且多主张重用之。现代药理学亦明确半夏及其复方具有镇静催眠之效。     

从《内经》谈不寐病机与治疗

目的:理清不寐的病机以及可行的治疗方案。方法:以《内经》中对不寐的阐释为主要依据,分析不寐之病机,在探讨不寐治疗方案基础上,以实例佐证。结果与结论:不寐的病机实际就是卫气行于阳而不得入于阴,继而导致阳气盛,阴气虚。对不寐的治疗,应当根据《内经》对失眠阐述的病机进行辨证治疗,方能收到良好效果。     

张仲景论治不寐探略

不寐之理论始于《黄帝内经》,不寐之论治,源于《伤寒杂病论》。《伤寒杂病论》对不寐类病证的认识以阴阳为纲,以六经为辨证体系,注重阴阳平衡,把握阴阳消长,和脏腑经络的联系更加紧密。与《黄帝内经》对不寐类病证广泛抽象的论述相比,《伤寒杂病论》对不寐类病证的论述更加详尽准确,其创制的多首有效方剂,理法方药完备,更具临床指导性。笔者从理论升华、治则治法、方证运用等方面对不寐的临床诊疗进行探讨,以资临床借鉴。     

浅论桂枝汤化裁辨治不寐

本文针对不寐之“阴阳虚衰,营卫(阴阳)失和,导致阳气不能入阴而不寐”的病机.归纳分析张仲景经方和调营卫,扶正补虚治疗“不得眠”的论治思想,及其在临床中的运用.期有助于提高临床运用经方治疗不寐之认识.     

从肝论治不寐

不寐总由阴阳失交、阳不入阴、脏腑功能失调所致,与五脏相关。肝性不寐常多见,可赖肝以治之。由肝之病引起的不寐可实可虚,临证时不可一味使用安神药,需仔细辨证,合理遣方用药,方可奏效。     

从肝浅谈不寐的发病

不寐的总的病机为阴虚阳盛，阳不入阴。肝与不寐有着密切的联系。肝之病症亦是导致不寐的病理环节，肝实扰神可致不寐，肝虚亦可致不寐。这对从肝治疗不寐提供了思路。而从肝调治不寐又包含了辨证用药从肝论治和思想疏导从肝调情志两个方面的精髓。     

李世珍针治不寐验案举隅

李世珍教授长期从事针灸临床工作,擅治内伤杂病,对不寐证有独到的见解。他认为不寐一证无论是有邪之实证,或是无邪之虚证,主要由机体气血、脏腑功能失调所致。其治疗,着重于内脏的调治,使气血调和,阴阳平衡,脏腑功能正常为主要原则。同时,李老还认为,不寐一证尽管辨治中心在心,但也不能忽视脑为元神之府的辨治。文章就李老临床上治疗不寐证的辨证分型经验作了介绍。     

不寐从胃论治琐谈

不寐与胃肠道症状同时出现,临床不在少数。尤其是一些不寐久治不愈,用镇静安神药无效者,往往合并有胃肠道症状。笔者揣度《内经》“胃不和则卧不安”之旨,采用从胃论治的方法,辨证施治,颇获效验。现试就前贤见解,并结合笔者临证心得、略陈管见如下。一、湿热中阻不寐首当清化和胃清·林珮琴《类证治裁》称:“阳气自动而之静、则寐;阴气自静而之动,则寐;不寐者,病在阳不交阴也”。笔者从临床所见,不寐并非     

从胆论治不寐

不寐是指经常不能获得正常睡眠的一类疾病,重者彻夜不寐。胆为“中精之腑”,人体的精神活动、气血的运行、各脏腑功能机制的发挥都取决于胆。胆的功能失调可以引发不寐。现就其生理及临床研究进行探讨,以便为不寐的临床诊治提供新思路。     

不寐从肝论治琐谈

不寐从肝论治琐谈浙江医科大学附属二院（３１００１２）王晓文肝经病变常能影响他脏发病。观之临床，肝木病变殃及心火而致不寐者，殊不少见。笔者临床治不寐从肝入手，取得事半功倍之效，现不揣浅陋，举例数则，试陈管见。一、肝气郁结不寐首当疏肝解郁郑某，女，２８岁...     

辛开苦降法治疗不寐临床运用浅析

辛开苦降法治疗不寐,主要抓住气机升降失常,寒热互结,"失眠不寐"为病之标,关键在于"气机失调"。所以寒热并用以苦降辛开,调中和胃,气机失调以除,升降正常,则不寐自愈。     

浅析吴鞠通辨治不寐思路及用药规律

正在问心堂本的《温病条辨》下焦篇之风温、温热中附有"人身阴阳生死寤寐图形",将不寐的病机根据阴阳总纲分为"阳从上脱"、"阴从下脱"、"阴阳交脱"三类。审查其病因病机,依据中医脏腑辨证体系其或为痰湿流于胃腑不寐、或为痰热不眠、或为胆虚不寐、或为虚烦不眠、或为虚劳不寐等,观其脉证,随证治之,综合吴鞠通现存著作中有关不寐的病案及论述,探其规律,挖掘吴塘辨治不寐的遣方用药规律及治疗特色。     

从肝论治不寐

不寐总的病机为阳不入阴,五脏皆有不寐。不寐的形成与肝关系密切,肝功能失常,影响心肾胃,均可致神不安舍,造成不寐。不寐之治,当从肝论,主要分为三个方面:肝血亏虚,养阴柔肝以平心;肝阳亢盛,平肝滋肾以安神;肝郁气滞,疏肝解郁以和胃。     

滋阴清热法治疗肿瘤化疗后失眠验案1则

正《类证治裁·不寐》载:"阳气自动而之静,则寐;阴气自静而之动,则寤;不寐者,病在阳不交阴也";《临证指南医案·不寐》载:"不寐之故,虽非一种,总是阳不交阴所致";由此可见,阴阳失交是失眠的主要原因。失眠既是一种疾病又是疾病的伴随症状,而在肿瘤患者中,失眠则常作为一种症状持续或间断存在,严重影响着患者的生活质量以及疾病的治疗效果。恶性肿瘤是一种慢性病,睡眠感     

灵活辨证治不寐

不寐表现为人睡困难或者寐而易醒。醒后不能再睡。常常影响人的正常生活工作。不寐常责之于心、肝、脾、肾。因心主神明。神不安则不寐;肝具有疏泄作用。若肝气郁结或郁而化火。失其疏泄之职,则神明被扰必致不寐;脾化生气血上奉于心。脾虚则生血不足。心失所养则寐不安稳;肾内寓真阴。肾水上济心火则心火不亢。若水不济火心火独亢则难以入眠。另外。不寐从阴阳角度来看。总多属阳盛阴衰,或者阴虚不能纳阳,或者阳盛不得入阴。临证治疗不寐多从心、肝、脾、肾四脏入手。且多用养阴清热之法。然引起不寐的原因多种多样,临证须详加审视。兹举例说明之。     

肝肾亏虚失眠探讨

心主神明,神不安则不寐,不寐由乎心,但又不"唯心",五脏功能紊乱,均能扰于心而致不寐.对中老年来说,气血渐衰,"五藏之气相摶,其营气衰少而卫气自伐",又加剧了阴精的耗散,肝肾亏损,成为不寐的突出原因.     

邱明义治疗不寐经验拾零

邱明义教授治疗不寐时辨证与辨病相结合,调理脏腑之阴阳,除施方处药外还十分注重患者自我精神调摄的作用.以柴胡温胆汤治疗胆胃不和、痰热内扰型不寐,以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗少阳邪气弥漫型不寐,以丹栀逍遥散治疗肝郁化火型不寐,以黄连阿肢汤治疗阴虚火旺、心肾不交型不寐,均获佳效.     

顽固性不寐从瘀论治四则

顽固性不寐从瘀论治四则毛培镐（浙江省诸暨市中医院３１１８００）主题词不寐／中医药疗法，从瘀论治不寐为内科临床常见病。《景岳全书·卷十八·不寐》中指出：“不寐证，虽病有不一，然惟知邪正二字则尽之矣。”本病中医常规治疗以补虚泻实，调理阴阳为原则。笔者在临...