指骨骨折采用克氏针及微型钢板内固定的疗效比较

目的:研究指骨骨折的克氏针及微型钢板内固定的疗效。方法:选择东莞市大岭山医院2014年2月至2016年2月收治的指骨骨折患者84例,按照入院顺序平均分为对照组与观察组(各42例)。对照组采用克氏针治疗,观察组采用微型钢板内固定治疗。比较两组患者治疗相关指标与临床疗效。结果:观察组患者手术时间高于对照组,而住院时间与骨折愈合时间显著优于对照组,临床总有效率92.86%显著优于对照组的71.43%,并发症发生率19.05%显著低于对照组的38.10%,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:临床对指骨骨折患者采取微型钢板内固定治疗,能够显著提高患者临床疗效,改善手指活动度,减少骨折愈合时间,降低并发症发生率。     

股骨髁解剖钢板与克氏针或螺钉内固定治疗老年股骨髁间骨折32例临床对比分析

目的：探讨股骨髁解剖钢板与克氏针或螺钉内固定治疗股骨髁间骨折的疗效对比情况。方法：64例老年股骨髁间骨折患者平分为两组一对照组和观察组,对照组采用克氏针或螺钉内固定治疗,观察组采用股骨髁解剖钢板内固定治疗。结果：两组在手术时间、出血量、骨折愈合时间方面比较差异无显著性意义（P〉O．05）。两组都术后随访6个月,其中观察组的优良率为100．0％,对照组的优良率为81．3％,两组患肢膝关节功能优良率有显着差异（P〈0.05）。结论：股骨髁解剖钢板和克氏针或螺钉内固定系统治疗股骨髁间骨折都具有固定牢靠,骨折愈合率高等优点,但是解剖型髁钢板治疗能更好地改善预后情况,更值得推广应用。     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折临床疗效观察

目的:探究采用微型钢板和克氏针内固定对掌指骨骨折的临床疗效。方法:选择佛冈县人民医院2012年11月至2015年11月收治的掌指骨骨折96例,按临床随机数表法分为两组,各48例。观察组行微型钢板术治疗,对照组行克氏针内固定术治疗。对比两组患者临床疗效、临床指标以及外观满意度情况。结果:观察组住院时间、手术时间均长于对照组,而骨折愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组优良率95.83%高于对照组79.17%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后外观满意度41.67%和术后感染发生率4.17%均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对掌指骨骨折患者给予微型钢板内固定治疗效果显著,术后外观满意度高,但是手术时间和住院时间均较长,对于经济状况欠佳者可采用克氏针内固定治疗。     

开放性踝关节骨折脱位的手术治疗

我院从1996年10月至2011年10月对81例开放性踝关节骨折脱位的患者进行清创、钢板、克氏针、螺钉内固定方法治疗,效果较好,无感染,现报告如下。     

微型钢板与克氏针固定在断指再植术中的应用观察

目的:探讨微型钢板与克氏针固定在断指再植术中应用疗效。方法:2014年4月至2015年8月,从惠州市中医医院外科手术患者中选择施行断指再植术病例50例,随机分组,每组病例为25例,对照组采用克氏针进行内固定治疗,观察组采用微型钢板进行内固定治疗。比较两组再植断指的功能、手术时间和骨折愈合时间。结果:(1)与对照组(60%)对比,观察组再植断指的功能优良率(92%)明显更高,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)与对照组对比,观察组手术时间较长,但是其骨折愈合更快,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与克氏针内固定对比,微型钢板在断指再植术中疗效更为理想,骨折愈合明显更快。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折的应用研究

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折的临床疗效.方法：将72例肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折患者分成观察组（40例）和对照组（32例）,观察组采用锁骨钩钢板治疗,对照组采用克氏针加张力带钢丝固定治疗,随访8～12个月,对二者患肩功能进行Karlsson评分和比较.结果：观察组治疗效果明显好于对照组,锁骨钩钢板与克氏针钢丝张力带相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种较好的治疗方法,固定可靠,成功率高,术后功能康复快,值得临床推广应用.     

解剖钢板维持SandersⅡ型跟骨骨折两个解剖角的疗效观察

目的:解剖钢板维持Sanders II型跟骨骨折两个解剖角的疗效观察。方法:将41例Sanders II型跟骨骨折患者随机分为对照组与治疗组,治疗组采用三叶形解剖钢板行内固定,对照组采用克氏针行内固定,定期内摄标准X线片并测其解剖角,以其差值进行比较分析;并根据Iowa跟骨骨折功能评分对患足功能恢复情况进行评定。结果:采用t或χ2检验分析,治疗组与对照组Bohler角、Gissiane角差值的差异有统计学意义,而两组在功能恢复优良率方面无统计学意义。结论:与采用克氏针行内固定治疗Sanders II型跟骨骨折相比,钢板螺钉内固定维持跟骨骨折两个解剖角具有明显优势,并可能获得相近似的功能恢复。     

两种术式治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的远期疗效比较

目的:比较AO肩锁钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的远期疗效。方法:对98例本病患者随机分为两组,AO肩锁钩钢板内固定组49例用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗,克氏针张力带钢丝组49例用切开复位克氏针张力带钢丝内固定,比较两组远期疗效。结果:克氏针张力带固定失败率为7.3%,远期预后情况优良率为94.4%,肩锁钩钢板内固定组无固定失败患者;优良率为100%。肩锁钩钢板内固定组优于克氏针张力带钢丝组。结论:AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位临床效果比克氏针张力带钢丝内固定效果好,固定失败率低,可以考虑作为锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的常规手术方法。     

可吸收螺钉内固定治疗距骨骨折的应用及效果评估

目的:探讨与评估可吸收螺钉内固定治疗距骨骨折的应用及效果。方法:选取我院收治的Ⅱ型以上距骨骨折患者60例为对象进行研究,利用计算机将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采取克氏针内固定治疗,观察组采取可吸收螺钉内固定治疗。比较两组治疗效果及并发症情况。结果:观察组治疗优良率为90.0%(27/30),与对照组的70.0%(21/30)相比,显著较高,且组间差异对比P 0.05;而观察组并发症发生率为6.67%(2/30),与对照组的20.0%(6/30)相比,显著较低,且组间差异对比P 0.05。结论:针对距骨骨折患者采用可吸收螺钉内固定治疗的效果非常显著,既能有效减轻患者疼痛程度,还能显著改善其踝关节功能,并减少其各种并发症,因此值得应用推广。     

钢板结合克氏针内固定治疗经尺骨鹰嘴肘关节骨折脱位

经尺骨鹰嘴肘关节骨折脱位属于复杂肘关节损伤的一种,包括肘关节前脱位、尺骨鹰嘴粉碎性或长斜形骨折以及冠状突骨折,较多学者采用克氏针钢丝张力带或螺钉固定。自2004年6月至2008年月8月,我们经后方人路应用钢板结合克氏针内固定治疗经尺骨嘴鹰嘴骨折脱位12例,获满意疗效。现总结报告如下。     

儿童肱骨髁上骨折手法复位经皮克氏针固定与切开复位克氏针内固定的临床效果对比

目的:研究与对比儿童肱骨髁上骨折手法复位经皮克氏针固定与切开复位克氏针内固定的临床疗效。方法:选取我院2014年7月~2017年7月收治的肱骨髁上骨折患儿33例为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为两组对照组(15例)和观察组(18例),对照组采用切开复位克氏针内固定术治疗,观察组采用手法复位经皮克氏针固定术治疗。观察比较两组治疗优良率、肘内翻发生率以及骨折愈合时间等。结果:观察组治疗优良率为94.44%(17/18),与对照组80.00%(12/15)相比显著较高,且组间对比有显著性差异(P0.05),具有统计学意义;而观察组肘内翻发生率以及骨折愈合时间等,均显著少于对照组,且组间对比有显著性差异(P0.05),具有统计学意义。结论:儿童肱骨髁上骨折采用手法复位经皮克氏针固定治疗的效果显著好于切开复位克氏针内固定,且前者具有创伤少,住院周期短,费用低,功能锻炼佳等优点,因此值得临床应用推广。     

切开复位空心螺钉内固定与克氏针内固定治疗尺骨茎突基底部骨折的对比研究

目的:比较切开复位空心螺钉内固定与切开复位克氏针内固定治疗尺骨茎突基底部骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析104例尺骨茎突基底部骨折患者的病例资料,其中采用切开复位空心螺钉内固定治疗42例(空心螺钉内固定组),采用切开复位克氏针内固定治疗62例(克氏针内固定组)。比较2组患者的骨折愈合率、Cooney腕关节评分、腕关节旋转疼痛发生率及并发症发生率。结果:所有患者均获得随访,随访时间12～36个月,中位数18个月。切口均甲级愈合。术后12个月,空心螺钉内固定组骨折愈合率、Cooney腕关节评分均高于克氏针内固定组[χ~2=6.674,P=0.010;(91.27±6.52)分,(85.32±4.62)分,t=2.530,P=0.014];2组患者腕关节旋转疼痛发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=3.296,P=0.069)。克氏针内固定组5例发生克氏针退针;其中3例克氏针松动导致腕部疼痛明显,提前取出克氏针后腕部疼痛显著减轻;2例腕部疼痛较轻,未予以特殊处理,术后12个月常规取出克氏针后腕部疼痛消失。空心螺钉内固定组患者未发生螺钉松动。2组患者均未发生神经血管损伤、骨折复位丢失等并发症。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=3.558,P=0.059)。结论:采用切开复位空心螺钉内固定治疗尺骨茎突基底部骨折相较于切开复位克氏针内固定,更有利于骨折愈合和腕关节功能恢复,二者的安全性相当。     

手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折临床观察

目的观察手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法 70例肱骨外科颈骨折患者分为观察组和治疗组各35例,观察组予以手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗,对照组实施手术切开复位经皮交叉克氏针内固定治疗,观察和分析两组治疗结果。结果观察组患者骨折愈合平均时间（11.40±5.41）周短于对照组的（14.12±4.92）周;观察组患者治疗后Neer肩关节功能评分在疼痛、功能、运动限制、解剖复位以及总分的改善均优于对照组;观察组优良率91.43%,高于对照组的77.14%。结论手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗外展型和内收型肱骨外科颈骨折,与手术切开复位经皮交叉克氏针内固定治疗相比,具有创伤小、骨折愈合时间短、患者痛苦少、整体疗效好的优点。     

AO微型钢板与克氏针治疗掌指骨骨折临床观察

目的：探讨应用AO微型钢板及克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法：采用AO微型钢板治疗掌指骨骨折40例,克氏针内固定治疗41例,比较两种手术治疗效果。结果：AO微型钢板内固定组的骨折均达解剖复位,悉数愈合,仅1例延迟愈合,平均愈合时长5.1周。克氏针内固定组1例骨折未愈合,其余骨折全部愈合,仅3例延迟愈合,平均愈合时长8.0周。AO微型钢板组优34例,良5例,差1例,优良率为97.5%;克氏针组优者26例,良5例,差10例,优良率75.6%。两组的优良率比较差异有显著性（即P〈0.05）。结论：AO微型钢板质薄、体小、坚强,固定牢靠,能早期功能锻练,其疗效优于克氏针内固定,是掌指骨骨折的一种理想固定方法。     

Mata支撑钢板内固定治疗后踝骨折50例

目的:探讨在对后踝骨折的手术治疗过程中使用Mata支撑钢板的作用及其效果。方法:选取四川省绵阳市梓潼县中医院收治的83例后踝骨折行手术治疗为研究对象,其中使用Mata支撑钢板进行内固定的患者50例,采用克氏针结合拉力螺钉内固定的患者33例。详细分析其临床资料及其随访资料,根据Leeds[1]标准、术后并发症及患者的随访情况为评判标准,评价Mata支撑钢板的使用效果。结果:使用Mata钢板的50例患者骨折状况均得到明显改善,术后恢复时间较采用克氏针结合拉力螺钉的患者大大缩短,不良反应少;使用Mata钢板患者治疗的优良率达100%,明显优于使用克氏针结合拉力螺钉内固定的患者69.6%,P0.05。结论:在对后踝骨折的手术治疗过程中运用Mata支撑钢板可根据其解剖形态起到加压固定的作用,可促进患者的愈合,大大缩短恢复时间,最大限度的减轻患者痛苦。     

近节指骨与中节指骨骨折分别采用微型钢板与克氏针治疗的临床效果及安全性分析

目的:探究分析近节指骨与中节指骨骨折分别采用微型钢板与克氏针治疗的临床效果及安全性。方法:选取2018年1月～2020年1月我院收治的近节指骨与中节指骨骨折患者60例,根据手术内固定材料不同分为观察组与对照组各30例。观察组采用微型钢板进行治疗,对照组采用克氏针治疗,比较比较不同治疗模式下患者的骨折愈合时间及指关节活动度。结果果:观察组近节指骨患者骨折愈合时间短于对照组近节指骨患者(P0.05),两组中节指骨患者骨折愈合时间、近节指骨指关节活动度比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组中节指骨患者指关节活动度总优良率低于对照组中节指骨患者(P0.05)。结论:针对近节指骨患者,临床治疗时可优先选择微型钢板治疗,针对中节指骨骨折患者,临床治疗时可优先选择克氏针治疗。     

探讨经皮空心螺钉与钢板内固定应用在踝关节骨折治疗中的临床疗效

目的探讨经皮空心螺钉与钢板内固定在踝关节骨折治疗中的应用,分析其临床中的疗效。方法选取该院2016年1月—2016年8月收治的137例非粉碎性踝关节骨折患者,随机分为对照组68例实施传统切开复位内固定疗法,观察组69例实施经皮空心螺与钢板内固定疗法,依据X线片对两组患者愈合情况进行评估,同时对比两组手术治疗时机、术中出血量、愈合时间、踝关节功能评分等指标情况结果观察组骨折愈合时间7~12周、AOFAS评分为、治疗总有效率、手术时间及出血量均显著优于对照组(P<0.05)。结论经皮空心螺钉于钢板内固定在踝关节骨折治疗中具有良好应用价值,疗效显著,可有效减少手术时间及术中出血量,有利于术后踝关节功能恢复,具有临床应用价值。     

腓骨内固定配合跟骨牵引及小夹板固定治疗胫腓骨下段骨折42例临床观察

目的 :观察单纯内固定腓骨配合跟骨牵引及小夹板固定治疗胫腓骨下段骨折的疗效。方法 :采用开放复位内固定腓骨 ,结合跟骨牵引及小夹板固定治疗胫腓骨下段骨折 4 2例 ,并与克氏针、螺钉或钢板固定胫腓骨并植骨术的 3 0例进行对比观察。结果 :经 3～ 2 3个月的随访 ,治疗组优良率为 88.1 % ,对照组优良率为 6 6 .7%。两组疗效优良率比较 ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :单纯内固定腓骨配合跟骨牵引及小夹板固定对治疗胫腓骨下段骨折有较好的疗效     

中医正骨配合手术对踝关节骨折治疗效果分析

目的:探讨中医正骨配合内固定术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法:选取150例踝关节骨折患者,随机分为研究组和对照组各75例。对照组根据患者具体病情采用螺丝钉、解剖钢板、克氏针等行内固定术治疗,研究组采用中医正骨配合内固定术治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后踝关节功能评分。结果:研究组患者优良率为96.00%,高于对照组的86.67%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者踝关节功能评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组患者踝关节功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医正骨配合手术治疗踝关节骨折可有效提高治疗效果,促进踝关节功能恢复,值得临床推广应用。     

不同内固定对前臂骨折愈合及功能的影响

为了解新鲜尺桡骨骨折手术治疗中不同手术入路、内固定物及术后功能锻炼对骨折愈合及前臂功能恢复的影响,对采用手术切开复位内固定术治疗的136例新鲜尺桡骨骨折进行了回顾性分析,其中尺桡骨均采用钢板内固定者66例(A组),尺骨采用克氏针固定、桡骨采用钢板内固定者70例(B组).结果显示尺骨骨折临床愈合率A组比B组明显提高,差异有显著性(P＜0.05);前臂功能恢复A组比B组好,差异有显著性(P＜0.05).骨折愈合与内固定物关系:6孔钢板内固定组与4、8孔钢板及克氏针内固定等相比骨折愈合率有明显提高,差异有非常显著性(P＜0.01).提示尺桡骨骨折均采用钢板内固定较尺骨克氏针、桡骨钢板内固定疗效好,而采用6孔钢板固定桡骨相对骨折愈合较好.