3种常用抗病毒中药注射剂的配伍观察

目的 探讨炎琥宁、清开灵、热毒宁3种抗病毒中药注射剂之间以及与其他药物之间的配伍反应,为临床合理用药提供依据.方法 先将3种中药和21种西药用灭菌注射用水稀释成较高浓度溶液,在中药之间以及中药与西药之间进行等量混合,室温下观察配伍禁忌情况,对出现颜色、透明度、流动性改变的药物组合降低浓度后(至输液浓度)进一步试验.结果 炎琥宁与清开灵之间不存在配伍禁忌,二者与热毒宁存在配伍禁忌;炎琥宁和清开灵都与吉他霉素、庆大霉素、阿米卡星、加替沙星、维生素B6、沐舒坦存在配伍禁忌;清开灵还与阿昔洛韦存在配伍禁忌;热毒宁与吉他霉素、左氧氟沙星、加替沙星、阿昔洛韦、奥美拉唑存在配伍禁忌.结论 炎琥宁、清开灵、热毒宁3种抗病毒中药之间,以及与部分西药之间具有配伍禁忌,临床应用时应予注意.     

中药注射剂配伍禁忌概述

中药注射剂是指在中医药理论指导下,采用现代科学技术与方法,从中药、天然药物的单方或复方中提取有效物质,制成可供注入体内（包括肌肉、穴位、皮内、皮下、静脉以及其他组织器官）的灭菌制剂以及供临床前配制溶液的无菌粉末或浓缩液。     

几种中西药注射剂的配伍禁忌分析

近年来，随着医药工业的发展，越来越多的中西药静脉注射剂品种相互配伍用于临床。特别是中药注射剂的毒性小，疗效显著。中西药注射剂在无配伍禁忌的情况下，混合静脉给药是目前临床上较常见的治疗方法。因此，中西药静脉注射剂的配伍禁忌稳定性问题也越来越引起临床医务工作者的重视。为此，笔者收集、整理了近年来中西药静脉注射剂的混合使用所引起的有关配伍禁忌稳定性的资料，并进行了总结。以供临床医务工作者分析参考，报道如下。     

常用中药注射剂与其它药物的临床配伍禁忌

为了提高疗效 ,临床常将中药注射剂与其它药物配伍静滴 ,但由于配伍不当 ,配伍药液出现浑浊、沉淀、颜色改变 ,不溶性微粒剧增 ,产生药理配伍禁忌 ,不良反应增加等。原因是 :一种中药注射剂常由多种成分组成 ,其中某些成分容易受酸碱度变化而影响溶解度下降或产生聚合物而出现沉淀 ,导致中药注射剂中的主要成分含量降低而影响疗效 ,甚至可能由于与其它药物相互间发生反应 ,产生有害物质 ,使过敏反应增加。造成中药注射剂与其它药物配伍出现的变化是多种因素 ,如加药方法、药液 p H值改变 ,药物的浓度与剂量等的影响 ,个别品种亦有产品质量…     

常用中药注射剂与其他药物的配伍情况

目的:综述常用中药注射剂的配伍变化情况,了解其配伍禁忌,为临床合理应用中药注射剂提供参考。方法:通过查阅相关文献资料及收集临床常见中药注射剂配伍变化,加以整理,汇总。结果:常见中药注射剂与其他药物配伍后出现浑浊、沉淀、颜色改变、有效成分含量下降、PH值改变等。结论:中药注射剂使用时应避免配伍禁忌,尽量单独使用,避免与其他药物配伍。     

穿心莲系列注射剂配伍禁忌文献研究

目的:探讨穿心莲系列注射剂临床使用中的配伍禁忌.方法:检索文献,收集穿心莲系列注射剂配伍禁忌研究论文,应用文献学方法开展综合分析.结果:穿心莲系列注射剂与氟罗沙星、左氧氟沙星、乳酸环丙沙星、妥布霉素、红霉素、丁胺卡那霉素,维生素B6等药品可能存在配伍禁忌.结论:临床使用穿心莲系列注射剂需谨慎配伍,以免因配伍不当而造成不良反应.     

中药配伍禁忌浅议

中药的配伍禁忌有非常丰富的内容，我国最早的药学专著《神农本草经》就有比较具体的药物配伍应用规则，明确指出“药有阴阳配合，子母兄弟，根茎花实，草石骨肉，有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相杀者，凡此七情，合和视之，当用相须相使者良，勿用相恶相反者，若有毒宜制，可用相畏相杀者，不尔勿合用也”。可见古人对药物配伍的认识非常深刻。经验证明，植物的根、茎、     

中药配伍禁忌探讨

随着医疗卫生事业的发展,中药配伍已经成为了当前现代化研究的重要学科问题之一,不论是当前的文献资料、实验研究或者是临床观察上都未能获得一致的结论,从深层次解释中药配伍的禁忌可建立符合现代化医学的规范标准和表征方式,从临床上进行用药安全指导,这也成为了当前的亟待解决的重要课题,所以研究中药配伍禁忌的源流变迁以及研究禁忌方面所面临的关键性问题值得思考,本文将从辩证的方法来研究中药禁忌的科学内涵,为临床安全用药提供指导意见。     

中药配伍禁忌理论探索研究

中药配伍禁忌,涉及临床用药安全性问题,受到社会广泛关注.随着“十八反”为代表的配伍禁忌研究逐渐深入,对中药配伍禁忌理论的内涵认识达到一个新的水平.从中药配伍禁忌理论概念渊源、药物关系、禁忌的危害形式、规避原则方法,以及近年来对具体相反药物毒效机制的揭示,探讨了中约配伍禁忌理论创新发展.中药配伍禁忌在结构上表述为以七情为基础、两药相对的、具有经验特点的禁忌形式;合药配伍犯禁可能导致人体伤害,尤其是表现出“潜害”和干扰药物功效发挥而“不能治病”的特点;规避反药合用以及以病证-药物功效两相经权是趋利避害的基本方法.近年研究揭示了反药禁忌的5个特点:增毒、致毒、降效、减效是相反禁忌关系的4种主要表现形式,物质变化可以反映相反增毒致毒的本质,蓄积中毒及机体代谢改变是“潜害”产生的基础,主要功效的相反拮抗以及正性与负性同时并存的功效关系是配伍禁忌有别于一般药物禁忌的关键.相反配伍的内涵揭示为中药配伍禁忌理论创新发挥了重要作用.     

常用中药注射剂配伍变化

临床上 ,中药注射剂加入输液中静脉滴注或与其他药物配伍现象日益增多 ,取得了较好的疗效 ,也发现了一些问题。本文对近年来有关常见中药注射剂的配伍变化进行总结 ,希望为临床用药提供参考。表 1　中药注射剂与输液的配伍变化 [3～ 8]中药注射剂 配伍输液结果 说明书推荐用输液穿琥宁注射液5 % GNS 10 % GS0 .9% NS5 % GS乳酸林格液2 4h内外观、含量、p H无明显变化 ,微粒符合规定5 % GS0 .9% NS清开灵注射液5 % GNS10 % GS5 % GS林格液0 .9% NS 5 %碳酸氢钠注射液2 4h内外观、性状、p H含量无明显变化0 .9% NS5 %～ 10 % GS双…     

中药配伍禁忌的新发展

本文对近十几年来有关中药的不宜配伍、配伍禁忌(除“十八反”、“十九畏”外)的文献进行了综述。从药理作用和理化作用谈起,分产生和增强毒性、降低药效两部分,指出汤剂、注射剂等不同剂型配伍禁忌的范围不同,对传统的配伍禁忌进行了补充。     

浅谈中西药注射剂的配伍禁忌与管理

随着科学技术的不断进步,各种中药制剂不断推向临床,发挥了其给药方便、起效快、疗效确切的优势。中药注射液治疗各种疾病,临床上已取得显著疗效。中西药合理配伍能够起到事半功倍的作用。然而,若配伍不当则达不到治疗目的,     

中药注射剂配伍时应注意的问题

随着中药注射剂不断开发,新品种广泛应用于临床,与其他药物配伍使用日益增多,其不良应也屡有发生.笔者认为,不合理的配伍及配伍后的变化,应引起足够的重视.     

中药配伍禁忌探析

中药配伍禁忌早在金元时期就已经提出 ,《珍珠囊补遗药性赋》方书中即明确地记载着“十八反”、“十九畏”歌诀。“反”即两药合用后产生剧烈的毒性反应和副作用。“畏”即两药相互配伍产生副作用或降低消除原有的药物作用。从现代医学角度分析主要是药物之间的成份起的化学反应。“十八反”中的乌头与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及相反 ,主要反应在乌头的成份乌头碱具有一定的毒性 ,若与半夏配伍其毒性更强。因为半夏也有毒 ,相互配伍后具有麻痹中枢神经和末梢神经的作用。同样乌头伍贝母也能麻痹中枢神经 ,并且贝母中的贝母碱具有下降和抑…     

中药注射剂输液时与其他药物配伍须注意的问题

近年来,中药注射剂越来越多地用于临床,与其他药物配伍运用的机率也逐年上升．其不良反应也屡见发生。因此,不合理的配伍及配伍后的变化,应引起足够的重视。现将近年来中药注射剂及输液与其他药物配伍应用时应注意的问题综述如下。     

抗生素与中药之间的配伍禁忌

头孢菌素类、磺胺类等抗生素药物在临床广泛使用,但与中药之间往往存在配伍禁忌,轻者疗效减弱,重者产生严重的毒性反应。临床医务人员要高度重视,切实掌握抗生素药物与中药之间的配伍变化,做到合理用药。1　头孢菌素类含有N-甲基硫代四氮唑侧链的头孢羟唑(头孢孟多)、头孢...     

中药注射剂与维生素B6注射液配伍禁忌分析

维生素B6注射液是临床常用的辅助治疗药物,多用于呕吐、腹泻与维生素B6缺乏症的治疗。然而,在临床中发现维生素B6与复方丹参注射液、清开灵注射液、穿琥宁注射液、炎琥宁注射液有配伍禁忌,报道如下。     

中药配伍禁忌浅谈

中药方剂,大都由多味药配伍组成。不同的中药配伍在一起,必然会产生相互的影响。如配伍不当,就会影响疗效,甚至产生毒性而造成严重事故。因此,注意配伍禁忌的研究,是非常必要的。现对相反,相畏药物浅谈讨论如下:     

清开灵与盐酸川芎嗪注射液配伍禁忌浅析

我们在为病人静脉滴注清开灵注射液与盐酸川I芎嗪注射液的过程中，发现莫非氏管内出现棕色小块状物。两种药物是否有配伍禁忌。经查阅《159种注射液物理化学配伍禁忌》和《临床药学工作手册》，清开灵注射液未列入配伍禁忌．《新编208种注射液理化／治疗学配伍检索表》中也未提及。经文献检索，尚未见清开灵注射液与川芎嗪注射液能否配伍的依据，因此，我们进一步做了以下试验。将清开灵注射液(山西太行药业股份有限公司生产．批准文号：国药准字     

ADR与中药的隐性配伍禁忌

中药饮片应用出现的十八反、十九畏等配伍禁忌很容易把握，而中成药与中成药、中成药与汤剂，中成药、汤剂与某些天然药物提取物的化学药之间的隐性配伍禁忌还未被人们所重视。中药之意义应包括中药材、中药饮片、中成药。作为临床直接应用的只能是中药饮片和中成药。我们对中国药典2005年版一部所收载的700多个成方制剂和单方制剂进行统计分析，对临床药疗工作中可能在联合用药中发生的十八反、十九畏等隐性配伍禁忌，以及临床药学工作中应该引起注意的问题开展中医临床药学工作。必须注意汤方、化学药某些制剂与中成药之间联合应用出现的隐性配伍禁忌问题。把不按中医药理论用药（属不合理用药）所造成的所谓不良反应归属于中药的不良反应是不理智的。