年龄对男性精子质量和精浆生化的影响

目的:分析年龄对男性精子质量和精浆生化的影响。方法:选取1250例2017年1月至2017年7月期间东莞康华医院生殖中心收治的患者,按照男性年龄分组:21～30岁组200例,31～39岁组700例,40～60岁组350例,对其精子质量和精浆生化情况进行检测和比较。结果:三组患者的精液质量比较,21～30岁组、31～39岁组患者的精液量、精子浓度、精子活动率和精子前向运动力(PR)值均与40～60岁组有显著性差异(P 0.05)。在各年龄组的精子形态异常发生率、顶体酶异常发生率、精浆锌异常发生率比较,差异均具有统计学意义(P 0.05),而各年龄组的中性α–糖苷酶异常发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:随着男性年龄增长,会导致精子活动率、PR值、正常形态、精子顶体酶活性、精浆锌等参数改变,说明年龄是影响男性生育力的重要因素。     

石萆汤治疗肾虚夹湿型少弱精子症不育的疗效及对精液参数、性激素的影响

目的:探讨石萆汤治疗肾虚夹湿型少弱精子症不育的临床效果以及对精液参数、性激素的影响。方法:选取93例肾虚夹湿型少弱精子症不育患者,随机分为研究组48例与对照组45例。对照组给予西医常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用石萆汤。对比治疗前后中医症状积分、精液质量[精液量、精子密度、精子活动率、精子活力(a级、a+b级)]以及临床疗效,比较治疗前后性激素水平指标睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)。结果:两组治疗后中医症状积分均较治疗前降低,研究组治疗后低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后精液量、精子密度、精子活动率、a级精子活力及(a+b)级精子活力均较治疗前增高,研究组治疗后均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清T均较治疗前升高,LH、FSH水平均较治疗前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血清T高于对照组,LH、FSH水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:石萆汤治疗肾虚夹湿型少弱精子症不育...     

丹红通精方对精索静脉曲张不育症患者精液质量、缺氧诱导因子-1α的影响

目的:观察在中药"丹红通精方"干预下,精索静脉曲张不育症患者精液质量变化及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达。方法:将60例精索静脉曲张不育症(气虚血瘀证)患者随机分成两组,每组30例,治疗组予口服丹红通精方,手术组行显微镜下精索静脉低位结扎术。观察两组治疗前后精子浓度、精子总活力、精子前向运动率(a+b级)、精子低渗肿胀率、精子顶体酶、血清及精浆HIF-1缺氧诱导因子-1α水平。结果:治疗前后两组组内比较,精子浓度、精子总活力、精子前向运动率、精子低渗肿胀率、精子顶体酶差异均有统计学意义(P0.01);精浆HIF-1缺氧诱导因子-1α值比较,差异有统计学意义(P0.05);血清HIF-1缺氧诱导因子-1α值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,精子低渗肿胀率差异有统计学意义(P0.05),精子浓度、精子总活力、精子前向运动率、精子顶体酶、精浆HIF-1α值、血清HIF-1α值差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹红通精方能改善气虚血瘀型精索静脉曲张不育症患者精子浓度、精子总活力、精子前向运动率、精子低渗肿胀率、精子顶体酶,降低精浆HIF-1α,其作用机制可能与改善生殖系统缺氧状态有关。     

针灸对精液异常不育患者精液质量的影响

目的:从精浆酸陛磷酸酶入手,探讨针灸改善不育患者精液质量(密度、活率、活力)的机理.方法:118例患者给予针灸治疗,治疗前及治疗3月、6月后检测精浆酸性磷酸酶、精子密度、活率、活力.结果:精子活力及精浆酸性磷酸酶含量治疗前后差异有统计学意义(P<0.01).结论:针灸能改善不育患者精浆酸性磷酸酶水平.     

归肾丸对男性免疫性不育症患者精浆IL-6影响的临床研究

目的:观察归肾丸对男性免疫性不育症患者精浆IL-6的影响。方法:35例男性免疫性不育患者以归肾丸治疗。主要观察治疗前后精浆IL-6水平及精子活动率、精子前向运动指标的变化。结果:治疗前患者精浆IL-6水平明显高于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后患者精浆IL-6的水平从(68.2±8.5)pg/ml 降至(42.9±5.9)pg/ml,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:归肾丸可明显降低男性免疫性不育症患者精浆IL-6水平,这可能是其治疗男性免疫性不育症有效的作用机理之一。     

中药栓剂联合益肾通络清抗汤治疗免疫性不育的临床疗效

目的 评价中药栓剂联合益肾通络清抗汤治疗免疫性不育的临床疗效及安全性。方法 将116例符合本研究纳入标准的患者随机分为观察组及对照组各58例。观察组采用中药栓剂联合益肾通络清抗汤治疗,对照组给予醋酸泼尼松片。两组均治疗12周,并于治疗结束后6个月随访。收集治疗前后入组患者的精液标本,比较两组患者的配偶受孕情况,精浆抗精子抗体（AsAb）转阴率,精子浓度、活动率、前向运动精子百分率、精子顶体酶活性和不良反应发生情况。结果 共有104例患者完成研究,其中观察组53例,对照组51例。治疗前,两组患者基线资料均衡。治疗后,观察组总有效率为92.45%（49/53）,高于对照组的76.47%（39/51）,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组AsAb转阴率为62.26%（33/53）,高于对照组的49.02%（25/51）,但差异无统计学意义。与治疗前比较,治疗后两组患者的精子活动率、前向运动精子百分率及精子顶体酶活性均明显提高（P<0.05）,观察组的精子浓度明显提高（P<0.05）,而对照组精子浓度差异无统计学意义。与对照组治疗后比较,观察组患者的精子浓度、活动率、前向运动精子百分率及精子顶体酶活性改善程度优于对照组（P<0.05）。试验期间,观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 中药栓剂联合益肾通络清抗汤能够显著提高免疫性不育患者的AsAb转阴率,改善精液质量,有较好的临床疗效及安全性。     

精浆中抗苗勒氏管激素在男性不育症中的应用研究

目的:探讨不育症患者精浆抗苗勒氏管激素(AMH)水平与精子密度,精子活率和总活力相关性分析等指标的关系。方法:采用深圳亚辉龙UNION酶联免疫法检测系统对2015年到2016年在中山市博爱医院就诊的2560例不育症患者和200例正常男性精液精浆中AMH水平进行检测,分析不育症患者和正常男性精液精浆AMH水平与其精子密度,精子活率,总活力的关系。结果:不育症患者和正常男性精液精浆AMH水平与其精子密度,精子活率和总活力差异有统计学意义。结论:精浆AMH水平与其精子密度,精子活率和总活力有相关性,为寻找男性不育症的病因提供鉴别依据或参考依据。     

测定精浆和全精子中的乳酸脱氢酶同工酶X活性及其比值在评价精液质量中的应用

目的通过比较精浆及全精子中乳酸脱氢酶同工酶X(LDH-X)活性及其比值在生育男性与不育男性中的差异,探讨其在评价精液质量中的应用。方法以长链α-酮酸为底物,用全自动生化分析仪检测各实验组精浆及全精子中的LDH-X活性,并通过精子总数计算出精子LDH-X的活性、精浆/全精子中LDH-X的比值,进行统计学分析。结果不育A、B组精浆LDH-X活性大于生育组男性,精子LDH-X的活性则小于生育组。生育组、不育A组、不育B组、不育C组精浆/全精子中LDH-X的比值分别为0.403,1.134,2.749,4.251,各不育组与生育组间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论同时测定精浆及全精子中LDH-X活性,并计算出精子LDH-X的活性、精浆和全精子中LDH-X活性的比值对精液质量评价是一种可靠的指标,可以在临床中应用。     

加味五子衍宗汤对男性精子质量及精浆果糖分泌的影响

目的观察加味五子衍宗汤治疗男性不育症患者的疗效和对精子质量、精浆成分的影响。方法将192例精子活力低下所致男性不育患者随机分为治疗组97例和对照组95例,治疗组给予加味五子衍宗汤,每日1剂;对照组给予六味地黄丸,每次6g,每日3次,两组均以3个月为1个疗程。观察两组临床疗效,并测定两组治疗前后精子活动率、精子活动力、精浆果糖及精浆中性α-糖苷酶的水平。结果治疗组总有效率为81.44%,对照组总有效率为57.89%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。两组治疗后精子活动率、精子活动力均较治疗前明显提高(P<0.05或P<0.01),治疗组提高的更为显著(P<0.05)。治疗组治疗后精浆果糖定量、中性α-糖苷酶水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加味五子衍宗汤能有效改善精子活动质量,增加生殖系统附属性腺分泌果糖。     

四子种王胶囊联合西药治疗弱畸精症疗效及对患者抗苗勒管激素、抑制素B的影响

目的:探讨四子种王胶囊辅助西药治疗弱畸精症疗效及对患者抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)的影响。方法:选取弱畸精症患者180例,依据治疗方式不同分为对照组和研究组,各90例。对照组给予常规西药,研究组在对照组基础上给予四子种王胶囊治疗,两组均治疗3个月。统计两组治疗效果、不良反应及治疗前、治疗1个月、3个月后精子密度、活动率、畸形率、精子活动力(慢速直线运动、快速直线运动、原地不动)、精浆AMH、血清INHB含量、性功能障碍(IIEF-5)。结果:研究组治疗总有效率为83.33%高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗3个月后研究组精子密度、活动率高于对照组,畸形率低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后研究组精子原地不动数量低于对照组,慢速直线运动及快速直线运动数量高于对照组(P<0.05)。治疗1个月、3个月后研究组AMH、INHB含量高于对照组(P<0.05)。治疗前、治疗1个月、3个月后两组IIEF-5评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四子种王胶囊辅助西药治疗弱畸精症疗效显著,有助于上调AMH、INHB,降低精子畸形率,提高精子活率及活动力,且安全性较高。     

药物铺灸治疗肾虚型男性不育症临床研究

目的:观察药物铺灸治疗肾虚型不育症的临床疗效,并探讨其对精浆生化指标的影响。方法:将70例肾虚型不育患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例采用药物铺灸治疗,铺灸腰骶部穴区和小腹部穴区;对照组35例采用五子衍宗丸结合复方玄驹胶囊口服,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程;比较2组临床疗效,并观察治疗前后精液质量及精浆生化指标的变化情况。结果:总有效率治疗组为82.8%,对照组为51.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者精子密度、精子活率、精子活力均较治疗前显著升高(P<0.05);且治疗组上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组酸性磷酸酶、精浆锌、精浆果糖水平均较治疗前显著升高(P<0.05);且治疗组精浆酸性磷酸酶明显高于对照组(P<0.05),而2组间精浆锌、精浆果糖水平差异不大(P>0.05)。结论:药物铺灸治疗肾虚型男性不育症疗效显著,能显著改善患者精液质量和精浆酸性磷酸酶指标,疗效优于复方玄驹胶囊联合五子衍宗丸治疗。     

复方玄驹胶囊治疗不孕不育临床研究

目的:研究复方玄驹胶囊治疗不孕不育的临床疗效。方法:将80例不孕不育患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组患者采用西药治疗,实验组患者采用复方玄驹胶囊治疗,连续治疗3个疗程,比较两组患者的总有效率及治疗前后精子总数、精子密度、精液果糖含量以及精浆中性α-葡糖苷酶活性。结果:实验组患者治疗后精子总数、精子密度、精液果糖含量以及精浆中性α-葡糖苷酶活性改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊治疗不孕不育疗效确切,可有效提高患者精子密度,改善精液质量,值得临床推广应用。     

祛瘀通经方对前列腺炎不育症患者血清瘦素及精浆弹性蛋白酶的影响

目的:观察祛瘀通经方对前列腺炎不育症患者血清瘦素及精浆弹性蛋白酶水平的影响。方法:选取232例前列腺炎不育症患者,随机分为观察组和对照组各116例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上加用祛瘀通经方。比较两组患者治疗前后的精子质量、血清及精浆弹性蛋白酶水平。结果:两组患者治疗后的1小时液化率、精子活率、精子活力、精子畸形率等指标均显著优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),观察组治疗后的1小时液化率、精子活率、精子活力、精子畸形率等指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后的血清瘦素和精浆弹性蛋白酶水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后的血清瘦素和精浆弹性蛋白酶水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)结论:祛瘀通经方治疗前列腺炎不育症,能有效降低患者血清瘦素及精浆弹性蛋白酶水平,明显改善患者的精子质量,值得推广应用。     

五子衍宗丸对不育患者附睾功能和精子活力的影响

目的:观察补肾中药五子衍宗丸对不育患者附睾功能和精子活力的影响.方法:132例男性不育患者,随机分为五子衍宗丸治疗组82例和生精胶囊对照组50例,在治疗前及治疗3个月后检测精浆α-糖苷酶含量、精子活力及活率并进行对比分析,观察两组临床疗效.结果:治疗组治愈23例,显效36例,有效19例,总有效率90.69%;对照组治愈6例,显效10例,有效18例,总有效率68%.2组治愈率及总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组精子活力、α-糖苷酶均显著提高(P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:五子衍宗丸可以通过调整附睾功能,促进α-糖苷酶分泌,提高精子活力及精子活率,有效治疗不育症.     

针灸对不育患者精浆果糖的影响

目的:探讨针灸改善不育患者精液质量的机理.方法:32例患者分别于针灸治疗前及治疗3月、6月后各测精浆果糖、精子密度、活率、活力1次.将针灸治疗3月、6月后的平均值分别与针灸前的相应平均值比较对照.结果:经统计学处理,精子活力及精浆果糖两组数据治疗前后间差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:针灸能改善不育患者精浆果糖水平.     

加味五子衍宗汤对男性精子异常及精浆果糖分泌的影响

目的观察加味五子衍宗汤对男性精子异常的疗效,以及对精浆果糖分泌的影响。方法将162例精子异常患者随机分为治疗组82例和对照组80例,治疗组采用加味五子衍宗汤治疗,对照组患者采用加味六味地黄汤治疗,2组均以3个月为1个疗程。观察2组治疗前后精子参数、精浆果糖、中性α-糖苷酶的变化,并统计临床总疗效。结果 2组临床总有效率分别为86.67%和65%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后精浆果糖、中性α-糖苷酶定量均有显著提高(P<0.05)。结论加味五子衍宗汤能够促进生育能力,改善精子质量,促进精浆果糖分泌。     

中西医结合治疗男性不育症50例临床研究

目的:观察中西医结合男性不育症患者的临床效果。方法:选取100例男性不育症患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组与研究组各50例,对照组患者采用西药治疗,研究组患者采用中西医结合治疗;观察比较两组患者治疗前后的精子运动速度、精子成活率、精子密度、症状积分、不良反应发生率等指标。结果:治疗后,两组患者的精子运动速度、精子成活率、精子密度均出现明显改变,且研究组患者上述指标均优于对照组(P0.05)。治疗后,研究组患者的症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者的不良反应发生率(0.00%)低于对照组(10.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗男性不育症疗效确切,明显改善患者的精液质量,值得临床推广应用。     

生精育麟汤对肾精亏虚型男性不育患者的精子DNA完整率、精子形态和顶体酶活性的影响

目的:探讨生精育麟汤对肾精亏虚型男性不育患者精子DNA完整率、精子形态及顶体酶活性的影响。方法:纳入本院2015年8月1日-2017年8月1日期间临床诊治的143例肾精亏虚型男性不育者作为研究对象,根据不同治疗方案分为研究组、对照组。研究组给予生精育麟汤口服治疗,对照组给予五子衍宗丸口服治疗,将两组治疗前后精子DNA完整率、精子形态和顶体酶活性等相关指标变化情况进行对比。结果:治疗前研究组精子DNA完整率、精子形态和顶体酶活性与对照组比较无显著性差异(P0.05);治疗后研究组精子DNA完整率、精子形态和顶体酶活性等指标明显优于对照组(P0.05)。结论:生精育麟汤对肾精亏虚型男性不育症患者治疗效果显著,可降低精子DNA碎片指数;提高正常精子形态百分比,提高精子顶体酶活性,进一步改善精子质量,具备较高临床运用价值。     

疏肝益阳胶囊治疗精液液化异常的临床观察

目的观察疏肝益阳胶囊治疗男性精液液化异常的临床疗效。方法将90例精液液化异常患者随机分为2组,每组45例,治疗组给予疏肝益阳胶囊治疗,对照组给予五子衍宗丸治疗,疗程均是3个月。观察2组患者治疗前后的精液参数、妊娠率以及精浆中前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶水平的变化情况。结果 2组患者治疗后,治疗组精液液化时间、精子活动率、前向运动精子比率、妊娠率方面疗效优于对照组(P0.05),治疗组在精浆前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶含有量高于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论疏肝益阳胶囊治疗肾虚肝郁血瘀型精液液化异常有较好的疗效,并能改善精子的活率和活力,从而提高临床妊娠率,其作用机制可能与提高了精浆中的前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶水平有关。     

不育症诊疗中计算机辅助精液检查与精子形态分析研究

目的:探析不孕症诊疗中计算机辅助精液检查与精子形态分析的效果。方法:选择已育男性50例为对照组,不育男性100例为观察组,对比分析检查结果。结果:观察组的各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:计算机辅助精液检查与精子形态分析可以为不育症诊疗提供有效依据。