癌痛示范病房的规范化管理在临床护理中的应用

目的:探讨癌痛示范病房中临床护理规范化管理对癌痛患者的影响。方法:采用卫生部制定的"癌痛规范化治疗示范病房"方案对癌痛患者进行评估和护理,癌痛量化使用数字分级法(NRS)、面部表情评估量表法及主诉疼痛程度分级法(VRS)3种方法进行评估,根据世界卫生组织(WHO)癌痛三阶梯止痛治疗指南执行药物治疗。结果:2组疾病类型、疾病分期以及文化程度之间比较,差异无统计意义(P0.05)。日常生活评分、情绪评分、睡眠评分、行走能力评分、生活乐趣评分2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:癌痛示范病房中临床护理规范化管理对有效治疗癌症患者的癌痛具有一定的帮助作用。     

癌痛示范病房对提高护理服务满意度效果的调查

目的:探讨开展癌痛示范病房后对住院患者护理服务满意度的影响。方法:分析杭州师范大学附属医院2014年7~11月开展癌痛示范病房后,调查设为观察组的175例患者护理服务满意度与疼痛改善情况,并与2014年2~6月开展癌痛示范病房前的对照组175例患者护理情况进行比较分析。比较两组患者的护理服务满意度及疼痛改善情况。结果:开展癌痛示范病房后,住院患者对护理服务满意,高于开展癌痛示范病房前(P0.05),患者疼痛程度得到明显减轻(P0.05)。结论:开展癌痛示范病房,可提高住院患者护理服务的满意度。     

无痛病房规范化护理在癌症患者疼痛控制中的作用

目的:研究和观察无痛病房规范化治疗护理在肿瘤科癌症患者疼痛控制中的作用。方法:收集肿瘤科中度和重度癌症疼痛患者共93例,根据患者及其家属意愿分为观察组与对照组,所有患者均接受三阶梯镇痛治疗,其中对照组患者33例进行常规护理,观察组患者60例进行无痛病房规范化护理,将两组患者的癌痛缓解率和满意度进行观察和对比。结果:观察组患者癌痛缓解率为90.0%,对照组患者癌痛缓解率为72.7%,观察组患者满意度为96.7%,对照组患者满意度为69.7%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在肿瘤科癌痛患者的护理过程中,通过无痛病房的规范化治疗护理,能够有效提高患者的癌痛缓解率,提升患者对治疗的依从性,使患者更加满意。     

优质护理在癌痛规范化治疗示范病房中的应用

总结优质护理在癌痛规范化治疗示范病房中的应用与体会。文章探讨了在调整护士工作模式和排班方式,组织护士癌痛知识培训,癌痛示范病房的宣传教育、健康教育、心理护理,动态疼痛评估记录,麻醉药物的管理,设立疼痛门诊,做好延续性护理中如何实施优质护理的措施,从而提升患者的满意度。     

护士在创建“癌痛规范化治疗示范病房”中的作用

癌症疼痛(简称癌痛)是癌症最常见的症状之一,是几乎每个癌症患者都必须经历的过程,严重影响着患者的生活质量。如何对疼痛患者进行规范化、有效治疗与护理,已成为了医务人员探索与研究的重大课题。为强化我国肿瘤患者的疼痛管理,提高患者生存质量,我国卫生部办公厅下发[2011]43号红头文件,关于开展"癌痛规范化治疗示范病房"创建活动的通知。护理人员作为临床一线工作人员,在示范病房的建立中发挥着重大作用,主要包括观察者、学习者、执行者、宣教者、监督者与管理者六大方面。总之,护理人员为了提高患者的生存质量而在不断努力,在我国癌痛规范化治疗中扮演着不可替代的重要角色。     

癌痛规范化治疗示范病房的开设与成效

目的:探讨癌痛规范化治疗示范病房对癌症患者疼痛管理的效果。方法:选取2013年10月~2014年12月浙江省苍南县中医院内二科收治的120例中晚期癌症患者为研究对象,按照就诊时间顺序分为观察组和对照组,每组各60例。观察组采用癌痛规范化示范病房的护理方案,对照组采用常规护理方案。对两组患者不同方式护理后的疼痛知识和疼痛程度进行评分。结果:观察组的疼痛知识评分明显高于对照组(P0.05)。观察组的无痛患者明显多于对照组,且中度疼痛和重度疼痛的患者明显低于对照组(P0.05)。结论:癌痛规范化治疗示范病房的建立可以提高护理人员的专业素养,提高患者的依从性,减轻患者的痛苦。     

癌性疼痛的针灸治疗研究进展

癌性疼痛是恶性肿瘤患者最主要的自觉症状之一,严重影响患者的生存质量。针灸疗法以其安全、有效、不良反应少等优势,在癌痛治疗控制中取得了较大进展,但也存在不足。现就近10年来针灸治疗癌痛研究综述如下,为针灸治疗癌痛的临床及实验研究提供参考。     

自拟止痛方治疗癌痛52例

目的:本文通过观察探讨癌性疼痛发病的临床特点及自拟止痛方治疗癌痛的临床应用。方法:在"癌痛规范化治疗示范病房"创建活动中,分析近3年临床癌痛发生率及止痛药物给药变化,并选取癌痛患者92例随机分为治疗组52例,对照组40例,治疗组采用自拟止痛方治疗联合口服吗啡滴定止痛治疗。对照组单纯口服吗啡滴定止痛治疗,观察两组治疗后疗效。结果:1癌痛患者在已确诊为恶性肿瘤患者中所占比例呈逐年上升态势;2男性患者大于女性患者;32014年口服第三阶梯(强阿片类)药物患者比例达65.92%,第一(NSAID类)、二(弱阿片类)阶梯药物分别为14.88%、4.75%,三组之间存在显著差异(P<0.01);4治疗组总有效率98.07%,对照组总有效率87.50%,两组之间存在显著差异(P<0.05)。结论:1第三阶梯(强阿片类)药物已成为癌痛患者首选用药;2自拟止痛方对癌痛治疗有较好临床疗效。     

癌痛的中医药临床治疗

疼痛是癌症常见的症状之一，是影响患者生活质量的重要因素，有效地治疗癌痛是支持疗法的重要组成部分。目前，大多数治疗癌痛的药物选择是根据世界卫生组织(WHO)提出的“三阶段止痛阶梯法”进行的。临床实践表明，应用这种方法进行系统的治疗，可使大部分癌症患者疼痛缓解。在我国利用中医中药、中西医结合治疗癌痛取得了显著的效果。笔者对近几年我国应用中医药手段治疗癌痛的报道进行综述。     

癌痛规范化治疗病房实施疼痛管理的效果分析

目的:分析疼痛管理在癌痛规范化治疗病房中实施的效果。方法:随机选择本院2013年6月—2015年6月收治的癌痛患者100例为研究对象,随机分成观察组和对照组,对照组安排到普通病房进行普通管理,观察组安排到规范化治疗病房进行疼痛管理,比较两组管理效果。结果:观察组的社会功能、生理功能、活力、总体健康、情感职能得分均明显高于对照组;观察组管理优良率为98%,明显高于对照组78%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在规范化治疗病房中实施疼痛管理,能够提高护理服务质量,缓解患者疼痛感。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。