手法复位结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床研究

目的观察手法复位结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法根据患者选择将82例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者分为治疗组43例和对照组39例,治疗组采用手法复位结合经皮椎体成形术,对照组单纯采用经皮椎体成形术,比较2组患者手术前后腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎椎体前缘高度和脊柱后凸Cobb角。结果 2组患者手术前后VAS、脊柱后凸Cobb角、椎体前缘高度比较差异均有统计学意义(P0.05);2组患者术后第2日VAS比较差异无统计学意义(P0.05),脊柱后凸Cobb角、椎体前缘高度比较差异有统计学意义(P0.05);2组患者术后第3个月VAS、脊柱后凸Cobb角、椎体前缘高度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论手法复位结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折在改善腰背部疼痛、恢复椎体高度、纠正脊柱后凸Cobb角方面优于单纯经皮椎体成形术。     

骨质疏松性椎体压缩性骨折术后应用右归丸联合骨化三醇疗效观察

目的:比较采用经皮椎体后凸成形术后联合右归丸和骨化三醇治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:收集采用经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者98例,随机分为对照组和治疗组。术后两组均口服骨化三醇软胶囊,治疗组患者使用右归丸,比较6个月后两组患者VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度、伤椎Cobb角及骨密度。结果:手术6个月后,治疗组患者VAS和ODI评分均明显低于对照组,椎体前缘高度和骨密度均明显高于对照组,伤椎Cobb角明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效确切,联合右归丸和骨化三醇软胶囊,可有效改善患者骨密度,提高骨折愈合质量,降低再骨折风险。     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折疗效观察

目的：探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法：采用椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折患者100例,并观察其VAS评分及Cobb’s角的改善情况。结果：治疗后,患者的VAS评分均有显著下降,Cobb’s角亦得到显著改善。结论：椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折疗效显著、安全性高,值得临床推广应用。     

强骨活血汤联合PKP术治疗老年腰椎压缩性骨折42例

目的探讨强骨活血汤加减联合经皮椎体后凸成形术(PKP)对老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分及椎体高度变化的影响。方法选取长垣县中医医院2014年2月—2016年12月老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折84例患者,随机数表法分为观察组与对照组,各42例。对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,观察组用经皮椎体后凸成形术+强骨活血汤加减治疗。统计对比两组临床疗效,并对比两组术前与术后1个月VAS评分、伤椎高度百分比、Cobb角。结果术后1个月,观察组VAS评分、Cobb角均低于对照组,且伤椎高度百分比大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者,采用强骨活血汤加减与经皮椎体后凸成形术联合治疗临床疗效显著,可降低术后VAS评分,并恢复椎体高度。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

目的:探索经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:选取2014年1月21日至2017年6月21日河源市人民医院收治的50例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,均实施经皮椎体后凸成形术治疗。结果:患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分、椎体前缘高度、Cobb角均优于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施经皮椎体后凸成形术治疗效果显著。     

手法复位＋可调式脊柱外固定器固定联合骨密葆方治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的观察手法复位+可调式脊柱外固定器固定联合骨密葆方治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法将60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为2组。治疗组30例采用手法复位+可调式脊柱外固定器固定联合骨密葆方治疗;对照组30例采用球囊扩张后凸椎体成形术(PKP)联合骨密葆方治疗。2组均治疗6周。观察并比较2组治疗前后及治疗后1、6个月椎体高度百分比、Cobb角,以及治疗前及治疗后6个月疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果 2组治疗后椎体前缘高度百分比均升高,Cobb角均降低(P0.01);治疗组治疗后及治疗后1、6个月椎体前缘高度百分比低于对照组(P0.01),Cobb角高于对照组(P0.01)。2组治疗后及治疗后6个月疼痛VAS评分均降低(P0.01),治疗组治疗后疼痛VAS评分高于对照组(P0.01)。2组治疗后6个月组间疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后6个月ODI评分均较治疗前降低(P0.01);2组治疗后6个月ODI评分比较差异无统计学意义(P0.01)。结论手法复位+可调式脊柱外固定器固定联合骨密葆方是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的较好方法之一,可以较好地维持骨折复位,并减轻患者疼痛,矫正脊柱畸形。     

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的中西医结合治疗效果观察

目的：观察老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的中西医结合治疗效果。方法：选取我院2011年2月-2013年2月收治的40例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折老年患者为研究对象,抽签将其分为两组,各20例,对照组患者行 PKP （经皮椎体后凸成形术）治疗,实验组患者给予PKP联合中医治疗,对两组患者总体治疗效果、治疗前后VAS评分、Cobb’s角及伤椎前/中部高度丢失情况进行比较。结果：两组患者治疗前后VAS评分、伤椎高度丢失百分数及Cobb’s角差异有统计学意义,P〈0.05,且实验组治疗后1年 VAS评分、Cobb’s角明显优于对照组,P〈0.05。此外,实验组治疗痊愈率60%,总有效率95%;对照组痊愈率25%,总有效率80%,两组比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：相比单纯西医治疗,中西医结合治疗可有效恢复椎体高度及矫正后凸畸形症状,改善患者生活质量,值得在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗中进一步应用。     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折

目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的效果。方法:选取2017年1月至2018年9月广州市正骨医院收诊的176例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,分层随机法分为观察组88例(球囊扩张椎体后凸成形术)与对照组88例(保守治疗),比较两组患者椎体中枢丢失高度、椎体前缘丢失高度、Cobb角、术中出血量、手术完成时间、疼痛评分与并发症发生率指标。结果:治疗结束后,观察组患者椎体中枢丢失高度、椎体前缘丢失高度、Cobb角、术中出血量、手术完成时间、疼痛评分、并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:球囊扩张椎体后凸成形术可有效提高老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者预后及生活质量。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

目的：观察经皮椎体成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法：将符合纳入标准的80例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.观察组行PKP治疗,对照组行经皮椎体成形术（PVP）治疗,观察2组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分（VAS）、Cobb角、椎体高度等指标的病化情况.结果：VAS评分、Cobb角、椎体高度相比2组治疗前后组内相比,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后2组组间比较,差异有显著性（P〈0.05）.结论：经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可降低VAS评分,缩小Cobb角,使压缩的椎体恢复正常.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

目的：观察经皮椎体成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法：将符合纳入标准的80例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.观察组行PKP治疗,对照组行经皮椎体成形术（PVP）治疗,观察2组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分（VAS）、Cobb角、椎体高度等指标的病化情况.结果：VAS评分、Cobb角、椎体高度相比2组治疗前后组内相比,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后2组组间比较,差异有显著性（P〈0.05）.结论：经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可降低VAS评分,缩小Cobb角,使压缩的椎体恢复正常.     

中医综合疗法结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折45例

目的:观察中医综合疗法结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:将本病患者75例随机分为两组,治疗组45例采用中医综合疗法结合经皮椎体后凸成形术治疗,对照组30例单独采用中医综合治疗。于治疗前、治疗后1d、1个月、3个月、6个月记录患者VAS评分以及复查X片测量Cobb角,评价治疗效果。结果:治疗组治疗后1d VAS评分及Cobb角疗效明显优于对照组(P0.05),对照组1个月后疼痛才有改善(P0.05),术后1个月治疗组疼痛缓解以及椎体高度恢复明显优于对照组(P0.05),但是治疗后3个月和治疗后6个月两组无明显差异(P0.05),说明术后早期恢复迅速,随着恢复时间延长,两组疗效无明显差异。结论:中医综合治疗结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折早期恢复迅速。     

PVP及PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效对比研究

目的:大样本量探讨经皮椎体成形术(PVP)、经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法:根据手术方式分为PVP组(300例)和PKP组(260例),进行术前术后Cobb角、疼痛视觉模拟评分(VAS)等指标对比。结果:PVP组与PKP组在骨折椎体后凸Cobb角纠正方面,二者差异有统计学意义(P0.01),两组在骨折椎体术前后凸Cobb角、骨折椎体术后后凸Cobb角、术前VAS疼痛评分、术后VAS疼痛评分及VAS疼痛评分降低方面差异无统计学意义(P0.05)。结论:PVP与PKP均可明显降低患者腰背部疼痛、纠正椎体后凸畸形,但与PVP相比,PKP纠正骨折椎体后凸Cobb角度较为明显。     

仙灵骨葆治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果观察

目的:探讨仙灵骨葆治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果。方法:2011年1月—2013年1月医院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者120例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组60例。两组均行椎体成形术,术后给予西医抗骨质疏松药物治疗,包括:钙尔奇D、福善美、降钙素、密固达。观察组在此基础上加用仙灵骨葆。比较两组治疗前后VAS评分、骨密度及椎体后凸Cobb角,并评价疗效。结果:观察组显效率为78.3%(47/60),对照组为50.0%(30/60),差异有统计学意义(χ2=7.56,P<0.05)。两组治疗后VAS评分及骨密度均较治疗前明显升高(t=8.87、5.95、5.34、4.78,P<0.05),观察组较对照组升高更为显著(t=4.21、4.20,P<0.05)。两组治疗后椎体后凸Cobb角均较治疗前显著降低(t=8.87、5.95,P<0.05),两组比较观察组显著低于对照组(t=4.21,P<0.05),观察组椎体后凸Cobb角恢复率显著高于对照组(t=4.36,P<0.05)。结论:仙灵骨葆用于治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可有效缓解疼痛,增加骨密度,促进骨折恢复,值得临床推广应用。     

经皮椎体成形术联合手法复位治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的疗效观察

目的:观察手法复位在胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)治疗中的临床疗效。方法:以2015年1月~2017年1月来我院骨科接受治疗的80例OVCF患者为研究对象,按随机性将其分为对照组(经皮椎体成形术)和观察组(经皮椎体成形术+手法复位),每组40例,对比两组的临床效果。结果:术后第3个月观察组的腰背部疼痛评分(VAS)低于对照组(P0.05),脊柱后凸Cobb角小于对照组(P0.05),伤椎椎体前缘高度大于对照组(P0.05)。结论:在经皮椎体成形术的基础上应用手法复位可显著减轻OVCF患者的腰背部疼痛感,缩小脊柱后凸Cobb,并促进椎体高度恢复,值得在临床上大力推广。     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折40例临床观察

目的:观察椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的疗效。方法:选取80例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用传统治疗,观察组采用椎体后凸成形术治疗,观察两组患者治疗效果。结果:两组患者治疗前VAS评分及活动能力评分比较没有差异,治疗后两组患者VAS评分及活动能力评分均明显优于治疗前(P0.05),且治疗后观察组明显优于对照组(P0.05),无严重并发症出现。结论:对老年骨质疏松脊柱骨折患者应用椎体后凸成形术治疗效果显著。     

手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:观察应用手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:对63例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Cobb角度数及椎体高度压缩率进行治疗前后比较。结果:所有病例均获得随访,随访12月,术后腰背痛均得到缓解,患者的椎体高度得到了有效恢复,经统计学处理,术后1天、术后3月、术后12月患者VAS评分,Cobb角度数、椎体前缘、中线高度压缩率分别与术前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。随访的病例中有3例骨水泥渗漏,但均无骨水泥压迫脊髓、神经根等并发症。术后随访,椎体高度无再明显丢失。结论:手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折能有效缓解疼痛、恢复椎体高度及减小后凸畸形。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:采用经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者40例45个椎体,观察手术前后疼痛视觉模拟评分、椎体高度及Cobb角的改变。结果:所有患者均顺利通过手术。术后疼痛明显缓解,VAS评分由术前(7.55±1.32)分降至术后(2.15±1.27)分;骨折椎体前缘、中部高度由术前(17.11±2.07)mm和(14.6±1.32)mm增加至术后(21.34±1.53)mm和(18.7±2.04)mm;Cobb角由术前23.2°±4.6°降至术后14.1°±3.5;°差异均有统计学意义(P0.05)。3例患者骨水泥从椎体上终板渗漏,未出现临床症状。36例患者获得随访,随访时间3～24个月,平均8.3月,腰背部疼痛明显缓解或消失,未出现与手术相关的并发症。结论:经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,能够迅速缓解疼痛,恢复脊柱的形态,是一种既有效又安全的微创治疗方法。     

壮骨活血汤辅助椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的：观察壮骨活血汤辅助椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：选取胸腰椎压缩性骨折患者68 例,按随机数字表法分为对照组和研究组各34 例。对照组采用椎体后凸成形术（PKP）治疗,研究组在对照组基础上给予壮骨活血汤辅助治疗。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后Cobb 角、椎体前缘丢失高度、疼痛程度及Barthel 指数。结果：研究组临床总有效率为94.12%,高于对照组76.47%（P＜0.05）。2 组治疗后Cobb 角、椎体前缘丢失高度均低于治疗前（P＜0.05）;研究组治疗后Cobb 角、椎体前缘丢失高度均低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组治疗后VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后Barthel 指数高于治疗前（P＜0.05）,且研究组治疗后Barthel 指数高于对照组（P＜0.05）。结论：壮骨活血汤辅助椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效确切,可降低Cobb 角和椎体前缘丢失高度,缓解患者疼痛症状,提高日常生活能力。     

补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的 探讨补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效。方法 选择2019年7月—2021年7月收治的100例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,基于随机数字表法分组,对照组50例,研究组50例,前者给予经皮椎体成形术治疗,后者加用补肾壮骨汤。对比2组疗效及治疗前后的疼痛评分、Cobb角、骨密度、椎体前缘高度和中线高度。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前骨密度、Cobb角、椎体中线高度、椎体前缘高度、疼痛评分均与对照组相近(P>0.05);治疗后,研究组Cobb角小于对照组,骨密度、椎体中线高度、椎体前缘高度高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论 补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折有显著疗效,可显著改善患者术后疼痛,提高患者骨密度和椎体高度,缩小Cobb角。     

自制中药方剂联合PVP术治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折临床疗效观察

目的:观察自制中药方剂联合经皮穿刺椎体成形术(Percutaneous Vertebro Plasty,PVP)治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折临床疗效,为临床提供依据。方法:选取2017年7月-2018年11月期间我院骨科住院部就诊符合纳入标准的96例骨质疏松压缩性脊柱骨折患者,随机分为治疗组和对照组。对照组予以常规PVP手术治疗,治疗组予以PVP手术治疗后开始规范服用自制中药方剂,出院后随访6个月。比较两组患者入院时及治疗后6个月的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、椎体高度恢复程度、Cobb角矫正程度、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分、骨密度(Bone Mineral Density,BMD)改善及邻近椎体骨折再发生率等指标。结果:治疗组在治疗6个月后患者的VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0.05);治疗组患者椎体恢复的高度、Cobb角矫正程度、BMD均高于对照组(P<0.05);治疗组患者的邻近椎体再骨折发生率低于对照组(P<0.05)。结论:自制中药方剂联合PVP术治疗老年骨质疏松压缩性脊柱骨折较常规行PVP手术治疗效果好,可有效的治疗骨质疏松,预防骨折的再发,值得推广。