早发型重度子痫前期34例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响。方法对本院2005年来发生的34例早发型重度子痫前期的患者进行分析。根据其不同孕周分为3组,比较分析各组母儿结局。结果早发型重度子痫前期患者的并发症发生率随发病孕周增长而下降,但3组间无显著性差异(P均>0.05);围生儿死亡率随终止妊娠的孕周延长而下降,有显著性差异(P<0.01)。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况,适时终止妊娠,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

早发型重度子痫前期期待治疗及妊娠结局

目的：探讨早发型重度子痫前期期待治疗及妊娠结局。方法：回顾性分析2005年1月至2008年1月我院收治的76例早发型重度子痫前期（〈34周）病例,按入院后期待治疗时间分为3组,A组（26例）治疗时间≤48小时;B组（25例）治疗时间7～10天;C组（25例）治疗时间〉10天。比较不同期待治疗时间的母婴结局。结果：（1）早发型重度子痫患者并发症依次为胎盘早剥、子痫、肾功能损害,其中C组胎盘早剥发生率高于A组、B组（P〈0．05）。（2）围产儿情况：A组早产儿死亡10例（38．46％）,B组2例（8％）,C组2例（8％）,A组早产儿死亡率明显高于B组、C组（P〈0．01）。结论：早发型重度子痫前期期待治疗7～10天,可明显降低围生儿死亡率,改善围生儿结局,而孕产妇并发症的发生率无明显增加。     

50例早发型重度子痫前期行期待治疗的临床分析

目的：分析早发型重度子痫前期对母儿结局的影响及其期待治疗效果。方法：对50例早发型重度子痫前期患者，按发病孕龄分为3组：甲组11例，发病孕龄〈28周；乙组20例，发病孕龄28～31＋6周；丙组19例，发病孕龄32~34周，对各组均行期待疗法。结果：3组孕妇发病孕周、分娩孕周、期待治疗时间差异有统计学意义（P〈O．01）。结论：孕28～31＋6周发病的患者，采取积极期待治疗，适当延长孕周，可改善围生儿结局。     

推拿手法治疗肩周炎的体会

目的：研究探讨早发型重度子痫前期患者分娩孕周对母儿结局的影响。方法：选取我院2009年3月至2011年3月54例早发型重度子痈前期患者,按照其分娩孕周分为观察组A（孕周〈32周）、观察组B（孕周在32~34周）和观察纽C（孕周在〉34周）,各18例,观察比较三纽患者的并发症发生率及围产儿结局。结果：A组和B组患者的围产儿死亡率、新生儿呼吸窘迫综合征发生率及新生儿窒息率比较存在明显差异（P〈O．05）,具有统计学意义。结论：早发型重度子痫的分娩孕周对母儿结局具有重大的影响,对于子痈前期的孕妇,应适当给予期待治疗,尽可能选择在32周以后分娩。     

早发型和晚发型重度子痫前期分娩方式及母婴结局分析

目的探讨分析早发型和晚发型重度子痫前期的分娩方式及母婴结局的不同。方法将50例重度子痫前期患者以孕34周为分界点分成2组,早发组(A组)30例,其中保守组(A1组)15例,非保守组(A2组)15例;晚发组(B组)20例。比较各组间的分娩方式及母婴结局的差异性。结果 A组、B组均以剖宫产为主要分娩方式;A组有3例为治疗性引产,而B组为0,2组比较有显著性差异;A组和B组在足月小于胎龄儿(SGA)、新生儿窒息、围生儿死亡、转入NICU、NICU时间等方面比较均有显著性差异,A1组和A2组在SGA、围生儿病死率和入住NICU时间方面比较有显著性差异。结论早发型重度子痫前期发病早、病情重,对母儿危害极大。而严格选择病例,予以密切观察并对症治疗、适时采取合理的分娩方式可改善母儿的围生结局。     

早发型重度子痫前期临床处理与母儿结局分析

目的探讨早发型重度子痫前期孕妇并发症发生情况、期待治疗的可行性与妊娠结局。方法选择保守治疗的早发型重度子痫前期的患者129例,根据入院孕周不同分为3组,A组孕21～27+6周,共38例;B组为28～32周,共45例;C组为32～34周,共46例。观察3组孕产妇并发症,新生儿宫内窘迫,胎儿及新生儿病死率,产妇发病孕周,血压情况保守治疗时间,终止妊娠孕周等情况。结果 3组孕妇并发症发生率随着孕周的延长逐渐下降,A组与其他2组比较有显著性差异(P均<0.05),B组与C组比较无显著性差异(P>0.05)。A组患儿在各个系统并发症发生率均高于B、C组,有显著性差异(P均<0.05)。呼吸系统并发症的发生率明显高于其他系统并发症。3组新生儿病死率比较有显著性差异(P均<0.05),其中A组发生率明显高于B、C组。产妇期待治疗时间C组时间明显短于A、B 2组。A组产妇收缩压明显高于B、C 2组,剖宫产率明显小于B、C 2组,均有显著性差异(P均<0.05)。结论早发型重度子痫前期患者病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况适时剖宫产终止妊娠。     

妊娠期高血压疾病及其并发症与母婴结局的相关性

目的:探讨妊娠期高血压及其并发症与母婴结局的相关性。方法:选取2013年5月-2015年5月我院妇产科收治的240例孕产妇,按疾病情况不同分为妊娠期高血压组(80例),轻度子痫前期组(80例),重度子痫前期组(80例),对比3组孕产妇的并发症发生率、母婴结局。结果:妊娠期高血压组并发症发生率0.0%明显低于轻度子痫前期组11.3%和重度子痫前期组35.0%(P0.05);孕产妇妊娠结局比较:妊娠期高血压组子宫切除率、胎盘早剥率、产后出血率、早产率均显著低于轻度子痫前期组、重度子痫前期组(P0.05),同时,轻度子痫前期组显著低于重度子痫前期组,差异具有统计学意义(P0.05);围产儿结局比较:妊娠期高血压组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、胎儿生长受阻(FGR)、新生儿死亡率均显著低于轻度子痫前期组、重度子痫前期组(P0.05);同时轻度子痫前期组均显著低于重度子痫前期组(P0.05)。结论:妊娠高血压可增加孕产妇并发症发生率,影响母婴结局,早诊断、早发现、早处理是改善母婴结局的关键。     

加味黄芪散联合丹参注射液对早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者的干预性研究

目的：探讨对于早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者在常规期待治疗的基础上,应用中药加味黄芪散联合丹参注射液进行干预的疗效。方法：50例孕周在30～33周的早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者按自愿原则分为中药干预组26例（A组）和常规治疗组24例（B组）,另外选择同期孕检正常妇女20例作为正常妊娠对照组（C组）,多普勒超声观察胎儿生长指标,脐动脉血流、比较A、B组疗效和妊娠结局及新生儿存活率。结果：A组治疗后脐动脉阻力指数（RI值）、脐动脉血流速率在收缩期末和舒张期末的比值（S/D值）较治疗前显著降低（P〈0.05）,疗效显著优于B组治疗后（P〈0.05）,平均延长孕龄、新生儿体重、新生儿存活率显著高于B组（P〈0.01）。结论：对于早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者在常规期待治疗的基础上应用加味黄芪散联合丹参注射液进行干预疗效优于常规期待治疗。     

早发型重度子痫前期分娩方式及母婴结局分析

目的探讨早发型重度子痫前期的分娩方式与母婴结局的影响。方法收集本院过去两年收治的139例早发型重度子痫前期的患者临床资料,采用回顾性病例对照研究的方法,按终止妊娠方式分为两组,A组41例,用双球囊引产经阴道分娩,B组98例,经剖宫产终止妊娠。比较两组母儿预后状况,包括围生儿结局、孕产妇严重并发症的发生及住院费用。结果 A组39例阴道分娩2例剖宫产,B组98例剖宫产。两组新生儿窒息发生率、新生儿死亡率,孕产妇并发症发生率无明显差异,但A组产后出血率、住院费用明显低于B组,具有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期用双球囊引产经阴道分娩无增加母婴并发症发生率的风险,反而可降低产后出血、减少住院费用。选择双球囊促宫颈成熟并引产后阴道分娩对早发型重度子痫前期安全适应。     

探讨早发型重度子痫前期转归

目的：探讨早发型重度子痫前期的临床转归.方法：分析96例重度子痫患者的临床资料,按发病孕周将患者分为：孕≤32周50例（early onset severe pre-eclampsia,EOSP组）;孕＞32周46例（late onset severe pre-eclampsia,LOSP组）.主要分析指标：发病孕周、终止妊娠孕周、孕周延长时间、孕妇严重并发症、围产儿死亡率.结果：两组孕妇并发症发生率、围产儿死亡率差异有显著性（P＜0.05）;早发型组保守治疗时间为（4.1±3.5）天,晚发型组为（2.8±3.1）天,差异有显著性（P＜0.05）.结论：早发型重度子痫前期发病早、病情重,对母儿危害极大,恰当的围产期管理是治疗成功的关键.     

92例重度子痫前期临床观察

目的:探讨重度子痫前期相关的临床特点。方法:随机选择重度子痫前期患者92例。观察组:小于34周发病的孕妇46例。对照组:大于等于34周发病的孕妇46例。两组病例均为单个胎儿妊娠,年龄、体重无显著性差异。最大年龄为41.5岁,最小年龄为21.6岁,平均年龄为30.6岁。发病的孕周最大者为41周,最小者为28周,平均发病孕周为34.5周。诊断标准符合文献所载。入院时监测血压、谷丙转氨酶、血肌酐、24h尿蛋白。动态监测血压,采取硫酸镁解痉降低血压、使用各类降压药物,保护肝脏、肾脏等综合治疗,对比两组入院时相关指标、孕妇相关并发症、围生儿结局。所有数据以均数±标准差(x珚±s)表示,P<0.05。结果:入院时相关指标观察组明显高于对照组,孕妇、围生儿的相关并发症观察组也明显高于对照组。小孕周罹患早发型重度子痫前期者,并发症多、病情重。P<0.05。结论:重度子痫前期妊娠结局与罹患该病的孕周相关,小孕周即罹患早发型重度子痫前期者结局不良。     

综合护理干预对86例早发型重度子痫前期患者母婴结局的影响

目的:探讨综合护理干预措施对早发型重度子痫前期患者母婴结局的影响。方法:选取192例早发型重度子痫前期患者作为研究对象,按护理方法不同分成观察组和对照组,每组86例患者。对照组实施常规的临床护理措施和方法,观察组在对照组基础上采取综合护理干预措施。结果:观察组产妇产后出血、心功能衰竭、子痫、胎盘早剥等并发症明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组围产儿新生儿窒息、死胎等并发症明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预的实施能有效改善早发型重度子痫前期患者的母婴结局,降低并发症的发生。     

重度子痫前期母婴不良结局的影响因素分析

目的:分析重度子痫前期患者的临床特征,探讨母婴不良结局的影响因素,为临床治疗提供参考。方法:选取我科重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,共计45例纳入本次研究。根据母婴结局分为两组,观察组23例中包括治疗过程中并发肺水肿、心力衰竭、胎盘早剥、子痫、HELLP综合征、胎死宫内、新生儿死亡等不良结局,其余22例均纳入对照组。比较两组患者一般情况,实验室检查相关指标以及胎儿情况的差异,分析母婴不良结局的影响因素。结果:1观察组出现子痫前期症状比例高于对照组,而规律产检比例低于对照组,观察组发病孕周、终止孕周时间较对照组早,差异显著(P0.05)。2两组患者血小板、D-二聚体、凝血酶时间、尿蛋白++比例,白蛋白水平存在显著差异(P0.05)。结论:重度子痫前期孕产妇应规律产检,特别是发病孕周较早的患者,以改善母婴预后。     

早发型重度子痫前期的预防处理与保健

目的:分析其对早发型重度子痫前期患者进行预防处理与保健的临床疗效。方法:选取2012年5月-2013年12月大埔县妇幼保健院收治的80例早发型重度子痫前期患者,按照双盲法随机分两组,对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理基础上,加强预防和保健措施,对比两组的临床效果。结果:两组患者经过相关干预,观察组患者焦虑心理明显改善,分娩孕周明显长于对照组,新生儿窒息和围生儿死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对早发型重度子痫前期患者,加强早期预防和保健处理,有利于促进患者情绪平稳,延长其分娩孕周,还有利于妊娠结局的改善。     

当归芍药散配合西医对早发型重度子痫前期母婴的影响

目的:探讨当归芍药散配合西医对早发型重度子痫前期母婴的影响。方法:选取2013年1月-2016年5月我院收治的78例早发型重度子痫前期患者,根据不同治疗方案分组,各39例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上配合当归芍药散治疗。对比两组产妇并发症发生率及围生儿预后情况。结果:观察组低蛋白血症、子痫、心肾功能损害、胎盘早剥、产后出血发生率均低于对照纽,差异有统计学意义(P0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、早产发生率低于对照组,新生儿体质量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早发型重度子痫前期采用当归芍药散配合西医治疗,有利于母婴结局改善,疗效显著。     

不同程度妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响研究

目的探讨不同程度妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法选取妊娠期高血压疾病患者117例为观察组,根据病症程度分为2组,子痫前期轻度患者68例为观察A组,子痫前期重度患者49例为观察B组,选取本院同期无妊娠期高血压疾病的正常孕妇70例为对照组,分析各组人员的分娩方式、结局与胎儿结局。结果观察组孕周小于对照组,观察B组孕周小于观察A组,但差异均无统计学意义(P均0.05)。观察组新生儿体质量、Apgar评分均明显小于对照组,观察B组新生儿体质量、Apgar评分均明显小于观察A组。观察组剖宫产率、早产率、产后出血率、胎盘早剥率、新生儿窒息率、围生儿病死率、胎儿窘迫率均明显高于对照组(P均0.05),观察B组剖宫产率、早产率、产后出血率、胎盘早剥率、新生儿窒息率、围生儿病死率、胎儿窘迫率均明显高于观察A组(P均0.05)。结论妊娠期高血压疾病可对妊娠结局产生不良影响,随着病症的加重,对母婴的影响也会加大。     

丹红注射液联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的临床研究

目的:观察丹红注射液联合硫酸镁在早发型重度子痫前期治疗中的作用及对妊娠结局的影响.方法:采用开放前瞻病例对照研究,对86例早发型重度子痫前期(孕28 ～ 32周)患者,按入院顺序分为联合组和对照组,对照组43例采用硫酸镁治疗方案,联合组43例在硫酸镁治疗基础上加用丹红注射液,治疗前后均检测血液流变学的各项指标、D-二聚体变化,并比较妊娠结局.结果:联合组明显延长孕周;胎儿窘迫发生明显减少;新生儿死亡明显减少;以上两组比较,均有明显差异(P＜0.05).联合组血液流变学指标的改善也优于对照组,血浆D-2聚体水平明显下降;对照组治疗前后比较差异均无统计学意义.研究中未发现与使用药物等治疗有关的不良反应.结论:联合应用丹红注射液和硫酸镁治疗早发型重度子痫前期,可改善血液的高凝状态,延长孕周,改善围产结局,降低孕妇并发症发生及新生儿死亡率.     

葛根汤治疗早发型重度子痫前期临床观察

目的:探讨葛根汤治疗早发型重度子痫前期的临床疗效。方法:将早发型重度子痫前期患者50例,随机分为2组各25例,对照组常规应用硫酸镁、硝苯地平治疗,研究组在对照组的基础上加用葛根汤治疗;观察2组治疗后平均动脉压、24h尿蛋白量、脐动脉血流阻力、全血黏度、D-二聚体、延长孕周时间等指标变化。结果:治疗后2组平均动脉压、24h尿蛋白量、脐动脉血流阻力、全血黏度、D-二聚体值均治疗前降低(P0.05),且研究组上述各指标降低较对照组更显著(P0.05)。治疗后研究组延长孕周时间明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:葛根汤联合硫酸镁、硝苯地平治疗早发型重度子痫前期效果好,可明显改善妊娠结局。     

丹参地黄汤对阴虚肝旺证早发型重度子痫前期产妇氧化应激状态及母婴结局的影响

目的:观察丹参地黄汤配合低分子肝素钙治疗阴虚肝旺证早发型重度子痫前期对产妇氧化应激状态及母婴结局的影响。方法:选取我院84例早发型重度子痫前期患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各42例。两组均给予吸氧、降压等常规治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组则在上述基础上予以丹参地黄汤治疗。比较两组治疗前及治疗2周后症状积分、血管内皮损伤程度[内皮蛋白C受体(EPCR)、血栓调节蛋白(TM)]、氧化应激状态[过氧化氢酶(CAT)、脂质过氧化物(LPO)]差异,并记录两组母婴结局差异。结果:治疗2周后,两组各项症状积分、血浆EPCR、TM水平及LPO水平较治疗前降低(P0.05),血清CAT水平则较治疗前升高(P0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P0.05)。观察组孕母不良结局总发生率、围生儿窒息及死亡发生率均低于对照组(P0.05)。结论:丹参地黄汤配合低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期患者效果较好,可降低其氧化应激反应,且缓解血管内皮受损情况,也可同时改善母婴妊娠结局,于母婴健康有利。     

早发型重度子痫前期临床分析

目的：分析早发型重度子痫前期的临床特点,探讨其处理措施及对分娩结局的影响。方法：回顾性分析我院近3年来收治的75例早发型重度子痫前期的患者临床资料。结果：早发型重度子痫前期患者有明显的自觉症状,且有严重的高血压;对于存在严重器官损伤的患者立即终止妊娠;根据妊娠周数和孕妇情况选择恰当的分娩方式,主要有引产、剖宫产和阴道分娩;早发型重度子痫前期的患者,母婴均存在一定的并发症,影响分娩结局。结论：早发型重度子痫前期对母婴影响大,临床应采取相应的预测措施,尽早做好处理,提高分娩质量。