注射用骨瓜多肽提取物致儿童不良反应2例分析

目的:分析骨瓜提取物注射液的不良反应,为临床合理用药提供参考。方法:对2例儿童使用骨瓜提取物注射液后发生的不良反应进行分析。结果:2例不良反应的发生与使用骨瓜提取物注射液的药品质量、使用剂量及个体差异相关。结论:医务人员在临床应用该注射液时应严格掌握适应症,注意用法用量、滴注速度及时间,严密观察滴注过程中患者的症状和体征变化,注意防范不良反应的发生。     

骨瓜提取物及配伍稳定性研究进展

目的了解骨瓜提取物及配伍稳定性研究进展.从而为骨瓜提取物与大输液配伍稳定性考察提供理论依据.方法检索万方数据库和中国知网,检索骨瓜提取物和配伍稳定性相关文献.进行总结分析。结果关于骨瓜提取物有80多篇文献报道,主要集中在质量控制,药理作用,不良反应和临床疗效方面;而配伍稳定性研究常用方法有观察外观、ph值、不溶性微粒、含量测定等.结论骨瓜提取物的配伍稳定性尚未见报道.有必要进行专门的研究,为临床应用骨瓜提取物提供合理依据.     

骨瓜提取物注射液联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察骨瓜提取物注射液联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:将92例RA患者随机分为对照组与观察组各46例,其中对照组采取MTX治疗,观察组在对照组基础上联合骨瓜提取物注射液治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.48%,明显高于对照组的78.26%(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨瓜提取物注射液联合MTX治疗类风湿关节炎疗效显著,可明显改善患者临床症状,安全性高,值得临床推广应用。     

鹿瓜多肽、骨肽及骨瓜治疗骨质疏松症的安全性评价

目的：通过调查我院治疗骨质疏松症时鹿瓜多肽、骨肽及骨瓜三种药物的使用情况,并对其疗效及安全性进行评估,以了解三种药物的使用现状和存在问题。方法：随机选取我院骨质疏松症患者489例,统计其药物的名称、规格、例数、使用频率、用量,并详细记录服药期间的安全指标及不良反应。结果：8mg注射用鹿瓜多肽不良反应发生率最高（5.22%）,25mg注射用骨肽不良反应发生率最低（1.40%）。结论：4mg鹿瓜多肽及25mg骨肽治疗骨质疏松安全性较高,使用期间医师应保持高度警惕,充分了解药物特性,减少不良反应的发生。     

丹红注射液结合注射用骨瓜提取物治疗椎动脉型颈椎病临床观察

观察丹红注射液结合注射用骨瓜提取物治疗椎动脉型颈椎病疗效。方法:将80例诊断为椎动脉型颈椎病的患者随机分为丹红注射液结合注射用骨瓜提取物治疗组40例和单纯用注射用骨瓜提取物对照组40例治疗,2周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为77.5%,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:丹红注射液结合注射用骨瓜提取物治疗椎动脉型颈椎病临床疗效明显优于单纯注射用骨瓜提取物。     

依那西普联合骨瓜提取物对老年类风湿关节炎关节功能及生活质量的影响

目的:探讨依那西普联合骨瓜提取物对老年类风湿关节炎(RA)患者关节功能及生活质量的影响。方法:选取湖北医药学院附属太和医院2014年11月至2015年8月收治的90例RA老年患者,采用随机数表分为对照组和观察组,各45例。对照组单纯给予骨瓜提取物治疗,观察组在对照组基础上加用依那西普联合治疗,比较两组治疗对患者关节功能和生活质量的影响。结果:治疗后观察组关节功能JOA(82.7±4.5)分较对照组(76.8±5.5)分显著较高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗不良反应率4.44%较对照组17.18%明显较低,QOL(87.2±5.3)分较对照组(78.8±5.7)分明显较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:MTX联合骨瓜提取物能有效改善RA患者的关节功能,减少不良反应症状的发生和改善预后,提高患者的生活质量。     

股骨粗隆间骨折术后应用活血止痛胶囊联合骨瓜提取物注射液临床观察

目的：观察股骨粗隆间骨折术后应用活血止痛胶囊联合骨瓜提取物注射液的效果。方法：96例随机分为试验组和对照组各48例,两组均接受内固定术治疗,术后用骨瓜提取物注射液,试验组加用活血止痛胶囊。结果：总有效率试验组高于对照组（P<0.05）。试验组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组,（P<0.05）。试验组骨折愈合时间、下地活动时间短于对照组（P<0.05）。试验组VAS、肿胀程度低于对照组而Harris髋部评分高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：活血止痛胶囊联合骨瓜提取物注射液能够降低股骨粗隆间骨折术后炎症水平,促进骨折愈合,提高关节功能,且不会显著增加不良反应。     

骨瓜提取物注射液联合常规治疗对绝经后骨质疏松症患者的临床疗效

目的 考察骨瓜提取物注射液联合常规治疗对绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法 180例患者随机分为常规治疗组、骨瓜提取物注射液组、骨瓜提取物注射液+常规治疗组,每组60例,疗程3个月。检测临床疗效、炎症指标(IL-1、IL-6、TNF-α、CRP)、骨代谢指标(RANKL、BGP、s-PINP、OPG)、钙磷代谢指标(Ca、P、ALP)、NRS评分、骨密度变化。结果 骨瓜提取物注射液+常规治疗组总有效率高于其他2组(P<0.05)。治疗后,3组炎症指标、RANKL、s-PINP、ALP、NRS评分降低(P<0.05),OPG、BGP、Ca、P、骨密度升高(P<0.05),以骨瓜提取物注射液+常规治疗组更明显(P<0.05)。结论 骨瓜提取物注射液联合常规治疗可抑制绝经后骨质疏松症患者炎症,调节骨吸收、骨形成,改善钙磷代谢、骨代谢,增加骨密度,缓解疼痛,提升临床疗效。     

多孔道钻孔减压术联合骨瓜提取物注射液治疗早期非创伤性股骨头缺血坏死疗效观察

目的观察多孔道钻孔减压术联合骨瓜提取物注射液治疗非创伤性股骨头缺血坏死的疗效。方法将非创伤性股骨头缺血坏死患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组行多孔道钻孔减压术,观察组在对照组治疗基础上给予骨瓜提取物注射液治疗。观察并记录2组治疗前及治疗3个月后的Harris评分、临床疗效。结果2组均顺利完成手术,未出现手术并发症;观察组未出现不良反应。2组治疗前Harris评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后,观察组Harris评分显著高于对照组(P0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论多孔道钻孔减压术联合骨瓜提取物注射液治疗非创伤性股骨头缺血坏死比单纯多孔道钻孔减压术具有更好的治疗效果,可以显著改善患者的Harris评分及预后,值得推广应用。     

骨瓜提取物注射液应用于四肢骨折术后患者的临床价值

目的探讨骨瓜提取物注射液应用于四肢骨折术后患者的临床价值。方法将行择期手术的四肢骨折患者153例随机分为治疗组77例和对照组76例。患者均切开复位内固定术,并给予常规对症、抗感染治疗以及肢体功能锻炼指导,治疗组在此基础上加用骨瓜提取物注射液,对照组不加用任何促进骨折愈合的药物。比较2组患者治疗前后疼痛及肿胀程度以及骨折愈合时间、功能恢复和不良反应的差异。结果治疗3 d后治疗组VAS评分下降幅度显著大于对照组(P0.01);治疗7 d后治疗组肿胀消失率显著高于对照组(P0.01);治疗组患者上肢骨及下肢骨各骨折部位的愈合时间均显著短于对照组(P均0.01);功能恢复优良率及总有效率也显著高于对照组(P均0.01);2组均未发现明显药物相关性不良反应,且治疗组术后感染发生率显著低于对照组(P0.05)。结论四肢骨折患者术后静脉应用骨瓜提取物注射液可明显加快局部疼痛、肿胀的消退,缩短骨折愈合时间,有利于肢体功能的恢复,还可降低术后感染发生率,且安全性较好,临床疗效满意。     

电针配合穴位注射骨瓜提取物治疗日本大耳白兔类风湿关节炎的实验研究

目的:研究电针配合穴位注射骨瓜提取物治疗日本大耳白兔类风湿关节炎镇痛消炎作用机制。方法:日本大耳白兔40只,随机分为模型组、电针组、骨瓜提取物组及联合治疗组,4组大鼠均经右膝关节腔内多点注射小牛软骨Ⅱ型胶原加福氏完全佐剂0.1 ml制备类风湿性关节炎动物模型,造模成功后电针组取血海、足三里、阳陵泉3穴为主穴电针刺激30 min;骨瓜提取物组肌注骨瓜提取物注射液;联合治疗组取足三里、血海、阳陵泉3穴为主穴电针刺激30 min后穴位注射骨瓜提取物;模型组注射生理盐水。以上各组均治疗14天,并于治疗前后14天测定关节滑膜BMPs及MMP-1阳性表达率,测关节积液前列腺素E2(PGE2)、透明质酸(HA)、白细胞介素-8(IL-8),并计算膝关节肿胀百分率。结果:经14天治疗,联合治疗组关节滑膜BMPs及关节积液中HA分泌增高,PGE2、IL-18、MMP-1细胞阳性表达率及肿胀百分率明显降低,与治疗前及电针组、骨瓜提取物组比较,P0.05,差异均有统计学意义。结论:电针配合穴位注射骨瓜提取物能有效治疗日本大耳白兔类风湿性关节炎,其作用机制可能为电针刺激经络激发经气,促进关节局部血液循环及病变组织新陈代谢,提高关节滑膜BMPs分化及关节积液中HA分泌,抑制IL-1β、PGE2等炎性因子合成,提高病变部位痛阈,减轻关节疼痛而起到协同治疗作用。     

骨瓜提取物对骨折创伤修复患者骨折愈合的影响

目的:观察骨瓜提取物和骨肽注射液对骨折创伤修复病患骨折愈合的临床疗效。方法:选择在我院接受治疗的骨折创伤修复病患60例,随机分为两组,各30例。治疗组采用骨瓜提取物注射液进行修复治疗,对照组采用骨肽注射液治疗。对比两组治疗后愈合状况、时间以及疼痛改善情况、并发症等。结果:治疗组骨折愈合的优良率达为96.67%(29/30),显著高于对照组的63.33%(19/30)。治疗组出现感染、延迟愈合以及肿胀的病例数均显著少于对照组。结论:应用骨瓜提取物对骨折创伤进行修复效果显著,能有效减轻疼痛,加快愈合速度,减少并发症。     

骨瓜提取物穴位注射联合中药热奄包治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察骨瓜提取物注射液穴位注射联合中药热奄包治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法采用骨瓜提取物注射液穴位注射合中药热奄包治疗膝骨性关节炎50例,观察治疗前后Lysholm膝关节评分变化,评价临床总疗效。结果50例患者中治愈21例（42％）、好转22例（44％）、未愈7例（14％）、总有效率86％。治疗后Lysholm膝关节评分比较有明显提高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论骨瓜提取物注射液穴位注射合中药热奄包治疗膝骨性关节炎效果明显。     

骨瓜提取物与12种大输液的配伍稳定性

目的考察骨瓜提取物与12种大输液的配伍稳定性。方法考察提取物批次、配伍质量浓度、剂型对与不同大输液配伍后外观、p H值及不溶性微粒变化的影响。结果提取物与各大输液配伍后,在8 h内其外观、p H值均无显著变化。果糖氯化钠注射液、果糖注射液、转化糖电解质注射液、10%转化糖注射液、10%葡萄糖注射液、甘油果糖氯化钠注射液与提取物配伍8 h时,不溶性微粒符合规定,其余大输液均不合格。不同浓度、剂型对p H值和不溶性微粒均有不同程度的影响,但不同批号影响不明显。结论建议骨瓜提取物应与果糖氯化钠注射液、果糖注射液、转化糖电解质注射液、10%转化糖注射液、10%葡萄糖注射液、甘油果糖氯化钠注射液配伍6 h或8 h后使用,并且与大输液配伍时应采用水针剂。     

丹参川芎联合骨瓜或骨肽对糖尿病骨质疏松患者糖代谢和骨代谢的影响

目的:探讨在丹参川芎治疗基础上,结合骨瓜或骨肽应用于糖尿病骨质疏松症对糖代谢、骨代谢作用价值。方法:选取2016年3月至2017年9月湖北省黄石市第二医院受诊的糖尿病骨质疏松症患者253例作为研究对象。将应用丹参川芎结合骨瓜治疗的128例归为骨瓜组,将予以丹参川芎结合骨肽治疗的125例归为骨肽组,分析2组糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG) N-端中段骨钙素(N-MID-OT)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP),骨形态发生蛋白-2(BMP-2),骨钙素(BBGP)。骨密度(BMD),甲状旁腺素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP),β-胶原特殊序列(β-CTx),并比较药物安全性。结果:1)骨瓜组糖代谢Hb A1c(7. 41±0. 64)%、钙离子(2. 21±0. 28) mmol/L、FBG(6. 12±0. 59) mmol/L、血磷(1. 42±0. 25)mmol/L在治疗后与骨肽组Hb A1c(7. 79±0. 51)%、钙离子(2. 27±0. 33) mmol/L、FBG(6. 37±0. 83) mmol/L、血磷(1. 35±0. 31) mmol/L差异无统计学意义(P 0. 05); 2)骨肽组N-MID-OT(16. 37±2. 83) ng/m L和骨瓜组差异无统计学意义(P0. 05),BAP(142. 26±10. 66)μg/L、BGP(5. 07±1. 32)μg/L显著低于骨瓜组,BMP-2 (86. 35±6. 24) ng/L显著高于骨瓜组,差异有统计学意义(P 0. 05); 3)骨肽组BMD(0. 57±0. 13) g/cm3显著高于骨瓜组,PTH(32. 26±2. 15) pg/m L、ALP(72. 35±5. 19) U/L显著低于骨瓜组,差异有统计学意义(P 0. 05),β-CTx(0. 39±0. 02) ng/m L和骨瓜组(0. 42±0. 04)ng/m L差异无统计学意义著(P 0. 05); 4)骨瓜组不良反应率(3. 13%)显著低于骨肽组(9. 60%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:对于糖尿病骨质疏松症的治疗,基于丹参川芎,增加注射用骨肽比较注射用骨瓜提取物,更能促进患者多项骨代谢指标、血清生化指标及BMD的恢复,二者具有相似的调节糖代谢的作用,但骨肽不良反应相对较高,临床上应结合患者实际情况进行药物的选择。     

注射用骨瓜提取物治疗四肢骨折对患者创伤指标与凝血功能的影响

目的:探讨注射用骨瓜提取物应用于四肢骨折,在凝血功能和创伤指标方面的影响。方法:选取2016年5月至2017年5月青海大学附属医院收治的四肢骨折患者172例,按照随机数字表法随机分为对照组(n=85)和观察组(n=87),全部患者均进行传统复位外固定,对照组使用芪骨胶囊治疗方案,观察组使用注射用骨瓜提取物治疗。观察2组创伤指标、凝血功能指标、功能独立性评定(FIM)在治疗前后的波动,记录不良反应率。结果:1)观察组用药后创伤指标CK(43. 62±3. 45) U/L、LDH(232. 42±11. 05) mmol/L、CKMB(26. 10±2. 41) U/L、GOT(31. 19±2. 89) U/L、GPT(28. 27±3. 19) U/L、D-D(177. 52±12. 56)μg/L均显著低于对照组(P 0. 05); 2)观察组FIB (3. 42±0. 34) g/L、PLT (171. 19±14. 74)×109/L、PT(33. 81±3. 10) s明显比对照组高,APTT(32. 52±2. 56) s、TT(15. 27±2. 47) s比对照组低(P 0. 05);3)观察组用药后FIM评分(111. 84±5. 19)分显著高于对照组(98. 35±4. 67)分(P 0. 05); 4)观察组用药后总不良反应率(3. 45%)与对照组(8. 24%)差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:对于四肢骨折患者,采取注射用骨瓜提取物进行骨折愈合治疗,可有效改善患者凝血功能的恢复,促进创伤愈合。     

骨瓜提取物注射液致严重不良反应3例分析

骨瓜提取物注射液是复方制剂,其组份为新鲜或冷冻的猪四肢骨和甜瓜的干燥种子,经分别提取制成灭菌水溶液。主要含有多肽类骨代谢因子、甜瓜籽提取物、多种游离氨基酸以及有机钙、无机钙、无机盐及微量元素。用于治疗风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复等骨病。     

骨瓜提取物联合华蟾素注射液治疗溶骨性骨转移癌的临床观察

目的 回顾性研究骨瓜提取物注射液联合华蟾素注射液治疗恶性肿瘤骨转移癌的临床疗效.方法 2016年3月-2018年3月,共66例溶骨性骨转移癌患者,其中34例接受骨瓜(猪四肢骨和甜瓜籽)提取物注射液联合华蟾素注射液治疗(治疗组),32例接受华蟾素注射液单药治疗(对照组).治疗组给予骨瓜提取物注射液100 mg加入0.9％氯化钠注射液250 mL静脉滴注,每日1次,连续治疗28 d为1个疗程.对照组为华蟾素注射液20 mL加入葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,28 d.观察2组的临床疗效,观察4周内患者KPS改善情况、比较2组治疗前后骨密度(BMD)水平、比较2组治疗前后NRS疼痛评分.结果 治疗后,治疗组KPS评分显著高于对照组,2组总有效率分别为88.2％、78.1％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组NRS疼痛评分均有下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);BMD治疗组和对照组与治疗前比较及2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 骨瓜提取物注射液联合华蟾素注射液治疗溶骨性骨转移癌可有效减轻患者疼痛,对改善生活质量有明显的疗效,有一定的临床应用价值.     

穴位注射骨瓜提取物注射液联合电针夹脊穴对兔骨质疏松性椎体压缩骨折二聚糖的影响

目的观察穴位注射骨瓜提取物注射液联合电针夹脊穴对骨质疏松性椎体压缩性骨折动物模型二聚糖及血清基质金属蛋白酶(MMPs)的影响。方法雌性新西兰兔40只,随机分为模型组、穴位注射组、电针组、联合治疗组,采用去势法手术切除新西兰兔卵巢,用混有糖皮质激素的饲料饲养4个月后造成动物骨质疏松,再采用手术方法造成骨质疏松性椎体压缩骨折动物模型,造模成功后电针组电针夹脊穴30 min;穴位注射组选夹脊穴多点穴位注射骨瓜提取物注射液;联合治疗组电针夹脊穴30 min后穴位注射骨瓜提取物注射液。采用酶免疫吸附试验测定血清基质金属蛋白酶(MMPs:MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-9、MMP-10)阳性表达率,采用免疫荧光法测定腰椎间盘组织二聚糖中的表达。结果经21 d治疗,联合治疗组腰椎间盘组织二聚糖表达明显增高,血清MMP-1、MMP-3、MMP-9明显降低,与穴位注射组及电针组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论穴位注射骨瓜提取物注射液联合电针夹脊穴治疗兔骨质疏松性椎体压缩性骨折的作用机制可能为电针夹脊穴可激发经气、活经通络、提高二聚糖黏附椎间盘细胞数量、调节椎间盘成骨细胞及破骨细胞的动态平衡,骨瓜提取物注射液穴位注射吸收后降低MMP-1、MMP-3、MMP-9对腰椎间盘基质的降解,抑制椎间盘组织退行性变,调节退变椎间盘细胞的代谢平衡,促进骨折愈合的作用。     

麻黄及其提取物的应用安全性研究十年概述

麻黄在中国应用已有两千多年的历史,通过与不同的药物配伍,在组方中发挥着举足轻重的作用。麻黄及其提取物在临床运用中引起的不良反应虽不常见,却时有发生,且一旦发生,往往较为严重,主要表现为对心血管系统、神经系统、肝脏和其他器官的毒性作用如:高血压、心肌病、心率失常、精神障碍、慢性幻觉、癫痫、肝损伤、排尿困难、青光眼等,甚至可造成死亡。本文介绍了近十余年麻黄及其提取物的国内外应用现状,对比国内外麻黄及其提取物的使用差异及引起不良反应的主要原因;对麻黄及其提取物引起的不良反应及可能的作用机制进行分类概述;总结临床上使用麻黄及其提取物产生不良反应的主要原因包括:超剂量用药、联用药物的相互作用及患者的自身因素;并对麻黄及其提取物的安全使用及新制剂的开发进行展望,以期为麻黄及其提取物的合理应用和监管提供参考。